为什么甲状甲状腺舌骨囊肿手术术后喉结好像比原来的大

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甲状舌骨囊肿么?怎么办/能治好吗?刚刚发现喉结变大,没有...
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甲状舌骨囊肿么?
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病情描述:
男,31岁。 刚刚发现喉结变大,没有其它感觉,是不是需要手术啊,手术还会复发么? 请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
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出诊医师:张天虹
当前患者:刘***
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是的,要做手术,一般不会复发
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张天虹大夫的信息
各型中耳炎、中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔、中耳畸形、耳硬化症、鼓室硬化症、外耳道胆脂瘤、分泌性中耳炎(鼓膜置...
张天虹,女,主任医师、教授、医学博士、硕士生导师。现任哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科二病房主任。...
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耳鼻咽喉头颈外科安丰网《甲状舌骨囊肿》专题 为您提供最新最全最专业的甲状舌骨囊肿,甲状舌骨囊肿并发症,甲状舌骨囊肿的危害信息。
甲状舌骨囊肿系未完全退化的甲状腺舌管或上皮所引起。甲状腺舌管在胎儿发育至第三周时出现,其上端在原口腔底部,其下端发生在甲状腺,至胎儿第五周时退化。其上端段留为舌根部盲孔。非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳,一般主张应手术彻底切除。
作者:xuweicmas
全麻下手术,颈前正中沿皮纹横切口.不必非要在囊肿中部水平做切口. 铺巾,贴膜.小区域手术我们一般贴膜,区域较大手术缝皮. 掀翻皮瓣,吊皮.皮瓣上界在舌骨上缘水平,下界在环状软骨水平,主要是要暴露甲状腺锥体叶. 我儿子今年3周岁.2002年8月左右,我发现他颏下长了一个“包块”,经南京医大附属医院诊断为“甲状舌骨囊肿”(附b超复印件),要手术切除.由于当时孩子小,我们没舍得让他手术治疗,但我们始终为儿子的病担忧.1、像我孩子的这种“甲状舌骨囊肿”是一种什么病?孩子多大动手术为好?2、有医生说,这种手术可能要切除部分舌骨,请问这种说法对吗?如果真的要切除舌骨,今后会对孩子语言等方面的发展产生影响吗?江苏省东台市周泓您的来信中提到了您3岁的儿子因颈部肿块经南京医大b超检查诊断为甲状腺舌骨囊肿.此病主要是在胚胎早期发育过程中,由于某种因素导致甲状腺舌骨导管内上皮细胞未退化消失而形成的.囊肿可发生在盲孔(位于口腔内舌根部位)至胸骨颈切迹(胸骨柄部位)的正中的任何部位.囊肿发生感染,自行溃破或切开引流后有皮肤开口者称为瘘.此病往往在小儿时期就成为复发性感染病灶.甲状腺舌骨囊肿绝大多数位于颈中线,但少数患儿的囊肿也会略偏向一侧,肿块边缘清楚,可随吞咽或伸舌运动而上下活动,如继发感染时,局部可有压痛.典型的甲状腺舌骨囊肿的诊断并无困难,但是与颈部其他疾病发生误诊还是有可能的.因此,必须与颈中线的其他肿块相鉴别.一,皮脂囊肿和皮样囊肿.由于这两种肿块与舌骨无相连,因而伸舌和吞咽运动不能随之上下活动.二,颏下淋巴结炎和结核性淋巴结炎.淋巴结被感染时,其周围往往伴有感染灶,淋巴结往往有多个,有时融合在一块,诊断也多不困难.云覆盖发布时间: 18:10
&& 甲状舌骨囊肿图片&&甲状腺患者治疗同时也应注意营养代谢1.脂肪大量甲状腺素促进脂动员,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外,增加胆固醇的运用.甲亢患者其胆固醇并不高,反而偏低.2.消化系统甲状腺素增多时,促使肠蠕动增强,引起排便次数增多,甚至腹泻.3.碳水化物甲状腺素可促进肠道对碳水化物的吸取,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原异生.造成糖耐量降低,轻易加重或诱发糖尿病.甲亢患者血糖通常有升高的倾向,但由于氧化加速,升高并不明显.4.维生甲亢者b族维生素及维生素c消耗量增多,轻易发生这些维生素缺乏.th-y生物因子介入疗法 治疗原理:通过将th-y生物免疫活性因子注入相应穴位,循经走络向病灶部位传导刺激信息,纠正甲状腺功能紊乱所致的功能性、生理性、气质性紊乱,使身体机能得到全面调整和恢复,回归平衡自然. 治疗过程:采用现代高科技纳米提纯工艺萃取th-y(生物免疫活性)因子制剂,根据病理病机不同以及气血、脏腑功能等情况,注入患者背部相关腧穴.通过将良性刺激信息和药性经经络传入体内,产生缓慢、柔和、持久的“长效针感效应”,达到"深纳而久留之,以治顽疾"的效果.具有调和气血、疏通经络、软坚散结的作用,能够有效提高乙酰胆碱酶活性,激活甲状腺结核细胞分离,增强淋巴系统吞噬功能,提高机体抗病力,加快体内新陈代谢,使甲状腺逐渐恢复正常功能.
擅长:专业妇科疾病治疗
月月一生将与药物为伴.文/片本报记者杜洪雷 黄体军 景佳一起医疗事故误将一名小女孩的甲状腺切除,致使其终生服药;一笔由此产生的元的赔偿金,需要70年分18次履行赔付.女孩的父亲认为这种赔付方式"很荒唐".医生说摘除囊肿却误将甲状腺切除1月9日下午,东明县李朋海家中寒气逼人.6岁的女孩月月穿着厚厚的羽绒服深深地埋在沙发里,尽量让自己暖和一些.“自从那场医疗事故之后,孩子的身体就变得很差,免疫力低下,很容易感冒.”35岁的李朋海心疼地看着自己的女儿.这场悲剧从2006年开始.当年年初,李朋海发现女儿脖子正中有一个小疙瘩,女儿却感觉不到疼.“当时我们一家人担心是肿瘤,便带着孩子到东明县人民医院去诊治.”日,县医院的医生诊断为“甲状舌骨囊肿”.“当时医生说这是一个小手术,切除了就没事.”李朋海听取了医生的建议.日,医生给月月做了“甲状舌骨囊肿摘除术”.据李朋海讲,手术期间就发生了问题,原本半个多小时的手术,做了将近两个小时.“手术中间,医生还给了我女儿的病理切片,让我到菏泽去做病理检查.” 甲状腺舌管囊肿与瘘 病例概述病例原因临床表现化验检验诊断和诊别治疗 甲状腺舌管囊肿与瘘为先天发育异常,由于甲状腺舌管退化不全所引起,囊肿因感染破溃或手术切开后形成瘘.大多数出现于5岁以前.男性略多于女性.约有40%病例并发感染.【病理改变】胚胎第3周时,在原口腔的咽底部第1和第2对咽陷凹间的正中部分,形成一个s室状的甲状腺胎基.此始基在喉部前方沿正中线向下移行至颈部,其行径构成一条细长的导管,称为甲状腺舌管.舌骨由两侧向正中发育而包围导管或居于其前后方,其下端形成甲状腺.至第5周时甲状腺舌管即退化成实质的纤维条索,在口腔端残留为舌根部盲孔.如果在发育过程中导管内上皮细胞未退化消失,则可在盲孔至胸骨颈切迹间正中线的任何部位形成甲状腺舌骨囊肿. 甲状腺舌骨囊肿的内壁衬以复层鳞状或柱状上皮细胞,囊壁或瘘壁全为结缔组织所构成,无淋巴组织,囊内含有淡黄色粘液样液.【临床表现】在颈部正中相当于舌骨下的甲状软骨部位,可见1~2cm直径的圆形肿块,表面光滑,边缘清楚,囊性因充盈紧张而有实感.较固定.不能上下或左右推动,但可随吞咽或伸舌运动而略有上下移动.小的囊肿可扪到一条索带连向舌骨.未发生感染时,不与皮肤粘连,无压痛、疼痛与压痛,自行溃破或切开引流后形成甲状腺舌管瘘,从瘘口经常排出透明或混浊的粘液,经过一定时间后瘘口可暂时封合结痂,但不久又溃破流液,可反复发生,经久不愈.在瘘口深处可扪及向上潜行的索状组织通向舌管骨.完整视频 【文字实录】[主持人]:请您介绍一下小儿颈部淋巴结肿大.[谷继卿]:家长来看病,说大夫我们这儿有疙瘩,在脖子上,这里面90%以上没病,怎么叫没病呢?他是慢性淋巴结炎,这种病在过去的年代结核病特别多,现在结核病比以前来讲少多了,所以在颈淋巴结结核现在也很少了,往往都是急性淋巴结炎之后,留下来了淋巴结肿大.&&[谷继卿]:急性淋巴结炎是什么引起的呢?可以是细菌,可以是病毒,细菌病毒感染可以通过咽喉、扁桃腺、咽炎然后转移到淋巴上来.我们一般要求家长观察,要观察两到三个月,如果没有生长迅速就是慢性淋巴结炎,如果有生长迅速一定要检查.为什么呢?因为有的是瘤子,恶性淋巴瘤可以引起淋巴结肿大,急性白血病也可以引起,如果在两三个月之内生长很快的话,我们把它拿下来做一个病理检查,发现是这个东西及时治查原来的病,甚至是转移的肿瘤.淋巴结肿大我们应该考虑急性炎症,慢性炎症,还有肿瘤.&&[谷继卿]:再有一种淋巴结肿大是卡介苗反应,卡介苗有接种在胳膊上的,往往在腋下出疙瘩,有时候卡介苗是口服的,口服疫苗可以引起来颈部肿大,一般是口服之后三到五个月,这个慢慢可以消下去.但是慢性淋巴结炎就不一定能消下去,少见的慢性淋巴结炎可以是霉菌感染,一个急性的是病毒细菌,慢性的是结核,更少的是霉菌.结核病人要问问家族史,家里有没有得结核病的人,另外,现在喝牛奶里面有结核菌的太少了,过去牛奶引起的也有,现在牛奶管制比较严,所以好多了.另外,做一个PBT试验,还可以做血沉,还可以照一下肺片,看看有没有结核病灶,实在不行了也是做活检.& &&&&&&&&&近期,滨州医学院附属医院泌尿外科研究人员发表论文,旨在探讨经皮穿刺硬化治疗后复发肾囊肿行后腹腔镜手术治疗时机的选择及手术技巧.研究指出,经皮穿刺硬化治疗后肾囊肿周围粘连明显.建议复发患者手术时机选择在硬化治疗后6个月,复发肾囊肿周围粘连严重难以辨认时可自制注射针回抽及注水帮助辨认囊肿.该文发表在2014年第05期《滨州医学院学报》杂志上. 肾囊肿患者1例,查体发现右肾上部囊肿约77cm2
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近期,滨州医学院附属医院泌尿外科研究人员发表论文,旨在探讨经皮穿刺硬化治疗后复发肾囊肿行后腹腔镜手术治疗时机的选择及手术技巧.研究指出,经皮穿刺硬化治疗后肾囊肿周围粘连明显.建议复发患者手术时机选择在硬化治疗后6个月,复发肾囊肿周围粘连严重难以辨认时可自制注射针回抽及注水帮助辨认囊肿.该文发表在2014年第05期《滨州医学院学报》杂志上&.肾囊肿患者1例,查体发现右肾上部囊肿约7&7cm2大小,行右肾囊肿穿刺并注射无水乙醇硬化治疗.穿刺后3个月复查彩超提示:右肾上部囊肿约4&4.5cm2大小,考虑囊肿复发,为求手术治疗入院.入院后全麻下行后腹腔镜右肾囊肿去顶术.术中见右肾上部约5&6cm2范围肾脂肪囊粘连于肾表面,无典型囊肿表现,不能确定此处是否为囊肿.以自制注射针于此处穿刺抽出囊液证实为囊肿,并经注射针向囊内注水30ml后囊肿体积增大,确定囊肿边界,切除囊壁,手术顺利.术后病人恢复顺利,病理提示为单纯性囊肿,随访半年无复发.(李清芬)一位胰腺假性囊肿病人,在哈医大附属二院消化内科接受了内镜下胃壁开窗胰腺假性囊肿引流术.据了解,术后半年复查证实其囊肿已完全消失,胃粘膜基本愈合.患者小高因上腹部疼痛入院.经医生详细询问病史,得知他在3个月前因胰腺假性囊肿于外科行开腹胰腺假性囊肿手术,术中见囊肿与周边组织粘连严重,无法完整切除,遂行置管引流术.经引流后,囊肿消失出院.半月前,小高再度出现上腹部不适,并伴有背部隐痛,同时腹部越来越膨胀,前来哈医大二院普外科进行诊治.由于小高已做过一次外科大手术,且疗效不佳,因此,再次手术不仅十分困难,效果也很难确定.刘冰熔教授决定为病人实施内镜下胃壁开窗胰腺假性囊肿引流术.术后半年时间里,没任何不适.期间做了两次复查,证实其囊肿已彻底消失,胃粘膜基本愈合.另据了解,刘冰熔教授的上述内镜术式,巧妙地借鉴和移植了外科的胰腺假性囊肿开窗术的技术及理念.取得了和外科手术同等的疗效.(实习
前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性原因而发生囊样改变.可以说前列腺囊肿一直困扰着广大男性.其实保持健康的身体,要从日常生活开始,远离前列腺囊肿也不例外.1.注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身.2.调整好工作,生活规律,劳逸结合,避免过分疲劳.要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉.3.保持大便通畅,每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜.适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗.4.保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪.5.过有规律的,负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜.按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次,51~60岁,每月2~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次.6.不喝酒,即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒.7.不吃辣椒等刺激性食物,安排好一日三餐,做到平衡膳食.8.多喝水,每天最少喝7杯水(约2000毫升),每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升).
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怎么样区别淋巴结肿大和甲状舌骨囊肿
全网发布: 11:18:01
发表者:宋凤竹
(访问人次:17259)
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
一年前发现脖子上长了个疙瘩 没有任何症状与不适,去医院查说是淋巴结肿大,喝了半年的中药也没有好就放弃治疗,今年检查说是甲状舌骨囊肿,并且疙瘩比去年长大了一点,医生要求我做手术,可我感觉两家医院做的结果不一样,是否还需要再做检查确诊病情?
喝了半年的中药没有任何效果
想问一下是否还需要再做检查确诊病情?(做了穿刺和B超)
济宁市第一人民医院耳鼻喉科-头颈外科宋凤竹:家装舌根囊肿是先天性囊肿,发源于胚胎期甲状舌管的残余,初起时无症状囊肿增大才感觉舌内发胀,咽部有异物堵塞感,影响发音有的影响吞咽和发音。检查发现一圆形隆起,位于舌根部。穿刺可吸出清凉或混浊的液体,呈浅黄色、稀稠不一定液体。如发生囊肿增大疼痛,可破口出脓,形成脓性窦道。你已经做了穿刺和B超。可确定诊断,只有手术治疗。是小手术。
济宁市第一人民医院耳鼻喉科-头颈外科宋凤竹:纠正:假装为甲狀,书写错误,对不起!正确是甲狀舌根囊肿。
患者:谢谢你宋大夫!非常感谢!
济宁市第一人民医院耳鼻喉科-头颈外科宋凤竹:& 不客气!甲狀舌骨囊肿与淋巴结的诊断是有区别的:甲狀舌骨囊肿是常见的,一般位在颈前中央舌骨附近,易误为喉结。在胚胎发育过程中,人的甲状腺会由舌根经甲狀舌骨径路下降至颈下处,是甲状腺的位置。如果此径路未闭合完全,就形成囊肿。其囊肿可随吞咽或吐舌头上下活动,大多数人无症状。& & :颈部、颌下、颏下易误诊,急性,肿块红肿压痛,易区别。慢性:小的不易摸到,触到的,一般质软可滑动,无压痛。遇到这样的肿块,注意硬度压痛否?活动度,粘连否?有无红肿瘢痕、瘘管。注意有无原发灶?& & 辅助检查:B超、穿刺细胞学检查,不难诊断。& & 前者手术治疗是最好的治疗方法。但是一定要切除干净。
发表于: 11:18:01
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宋凤竹,女,主任医师。1937年1月出生于河南清丰,1963年毕业于青岛医学院。曾任科主任...
宋凤竹的咨询范围:}

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