警惕！息肉到肠癌的距离，原来这么近！ 核心提示：王女士，六年前出现便血2次，开始很紧张，担心患了直肠癌。结肠镜检查发现是乙状结肠息肉，有两枚。经切除活检为良性的腺瘤样息肉。医生叮嘱要定期复查结肠镜。王女士术后再未出现便血症状，于是也将医生的嘱咐忘在了脑后。六年后，王女士再次出现便血症状，结果检查后发现息肉复发且癌变。南昌东大肛肠医院院长廖永林表示：从王女士的病例反映出部分人还是抱有侥幸心理或者回避心理：不够重视、恐惧或拒绝接受结肠镜检查、做了息肉切除不愿意进行复查，以至于能预防的结肠癌没有得到预防。95%大肠癌是从大肠息肉转变过来的这个过程一般需5-10年，但个体差异不同。因为其一般没有临床症状，临床上只有很少一部分肠息肉患者出现便血、黏液便、腹痛等异常，而这些症状也常常缺乏特异性，因此要确诊肠息肉还得依赖结肠镜等器械检查。& & & &大肠息肉其实就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。大肠是息肉的好发部位，由于很少引起症状,也很少引起出血和梗阻,因此往往不易被发现，多数是在体检或检查其他疾病时才被发现的。20世纪70年代以后，由于内镜、X线、B超等检查技术的进步，消化道息肉的发现率**提高了。切除结肠息肉可阻断大肠癌的发生& & & & 大肠息肉从性质上划分，常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由肠道增生性炎症引起几乎不恶变；腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高，腺瘤属癌前病变已被公认。腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，绒毛状腺瘤的癌变率最高，管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤性息可能与遗传、慢性炎症刺激、生活**惯、慢性便秘等因素有关。& & && 腺瘤性息肉不会自行消退，药物也难以将其消除，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。炎性息肉相对安全些，有时很小的炎性息肉会自行消失，但炎性息肉长期受炎症刺激，也有腺瘤发展可能。一般结肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除，内镜下息肉切除创伤小，住院时间短，切断息肉癌变之路。虽然大部分医生根据经验，肉眼下大致可以判断良恶性，但活检后显微镜下的病理诊断才是金标准，如检查出肠道息肉都应进行切除。息肉会复发，要定期复查& & & & &发现息肉，即使是切除了息肉，环境没发生改变，也有复发的可能，王女士就是一个例子，所以定期复查就显得尤为重要了。& & & & 如果曾经有结肠息肉病史的病人，都应该复查。单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每5-10年查一次。& & & &对于术后病理提示绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，为保险起见，有条件者根据个体情况更加密切的复查。& & & &西化的高脂肪、高蛋白饮食容易发生结肠息肉，而国内越来越多的高脂低纤维饮食方式可能是结肠癌发病率升高的重要原因。我国传统饮食比西方饮食富含更多植物纤维，多进食绿叶蔬菜、西红柿、茄子、胡萝卜等，有利于肠道蠕动，减少息肉的发生。关于大肠息肉的常识1结肠息肉是一个内镜下的诊断，息肉的性质有很多种，包括炎性、增生性 、错构瘤、腺瘤、癌等等，需要进一步的病理检查才能明确。2现在的观点是，95%以上的大肠癌是大肠息肉中的腺瘤癌变而来的，因此，大肠腺瘤是应该尽早治疗的。但并不是所有的腺瘤都会癌变，因此无需盲目紧张。3内镜下治疗息肉最常用的就是电切，绝大部分大型医院都能够常规开展，一般而言很安全。但是根据息肉部位、大小、形态、病理类型等等，操作难度不一样，风险也是不一样的。息肉切除后应该送病理检查，进一步明确息肉性质和是否完全切除。4最担心的风险包括：出血、穿孔、息肉切除不完全、心脑血管意外等等。有时候需要追加手术。5目前没有药物能够预防或者治疗息肉，最有效的办法就是定期复查肠镜或者钡灌肠，一旦发现息肉，及时切除。具体复查时间，个人情况不一样，需要医生根据每个人的情况综合判断。什么人群应进行结肠镜筛查呢？起始年龄：40岁　　目标人群：　　1）所有有便血、黑便、贫血和体重减轻等结直肠报警症状的人群；　　2）50-74岁无结直肠癌报警症状的人群。　　而目标人群又可分为高风险人群和一般风险人群。高风险人群（有以下任意1条者即是）：　　1）大便潜血阳性；　　2）一级亲属有结直肠癌病史；　　3）以往有肠道腺瘤史；　　4）本人有癌症史；　　5）有大便**惯的改变；　　6）符合以下任意2条者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾炎切除史、慢性胆囊炎或胆囊炎切除史、长期精神压抑、有报警信号（低热、消瘦、贫血等）。　　一般风险人群：无上述任意1条者。　　 & & & &南昌东大肛肠医院温馨提示：人体的整个消化道都可以有息肉生长，其中以结肠和直肠息肉为最多。肠息肉发病的原因包括先天和后天因素。其中，先天因素就是人体先天遗传因素，和家族发病史有关。后天因素主要就是人们生活**惯、饮食**惯等等，在这些因素下，很容易诱发肠息肉的发生，甚至更加严重者有息肉变成大肠癌的危险。因此，当市民朋友们出现便血、便秘、反复性腹泻等症状时，建议及时到专业的肛肠医院做检查，早期大肠癌手术效果好。中、晚期手术效果差，死亡率高。早发现大肠癌30天，可多活30年。联系我们：肛肠问题在线QQ咨询：320****36咨询热线：0791-8****072地址：南昌市东湖区胜利路298号（八一桥旁）&乘车路线：可以选择以下方式到南昌东大肛肠医院：乘车路线：市内乘52、2、7、8、20、28、204、213、214 、222 、228 、229 、302、506路公交车在八一桥站下车前往。该作者最新发布网友推荐的文章最新发布的文章@春雨诊所App
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做了病理说是管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,切除后会不会癌变
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医生，你好，我才27岁去医院做了肠镜发现一个0.2cm的直肠息肉，做了病理说是管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，已经切掉了，我很担心，这严重吗，切除后还会不会癌变（男，26岁）图片因隐私问题无法显示
洪俊强医生
您好，春雨洪医生为您解答问题。
洪俊强医生
请问做肠镜之前，你有什么特殊的症状吗？
洪俊强医生
有没有出现便血，体重减轻等情况？
症状就是有便意，容易拉肚子
洪俊强医生
只有单个息肉，切除之后就可治愈。
洪俊强医生
而且是低级别上皮内瘤变，本质上是属于良性的。
我是害怕这是要得癌症了 想问问医生是否切除后绝对不会得癌症了
洪俊强医生
这个不属于癌症。如果是高级别上皮内瘤变，就是癌前病变。
洪俊强医生
低级别的是良性的，切除之后就可以完全治好，不会得癌症
洪俊强医生
绝对不会得癌症
洪俊强医生
但是有一点，今后如果再次出现腹泻等症状，也是要复查肠镜的
洪俊强医生
半年左右的时间要复查一次
好的好的，感谢医生排除我的担忧，那我半年之后复查如果没有再长是不是就彻底好了
洪俊强医生
是的，如果以后没有再长，一般不会再长。
洪俊强医生
你有没有家族史呢？
洪俊强医生
就是爷爷奶奶或者长辈们有没有类似的病史？
我有个大大好像是直肠癌
其他人没有
就是我爸的哥哥
洪俊强医生
没关系。只有一个长辈有这种情况，这不是属于遗传性的。有一种先天性家族遗传性息肉的情况，会导致家族内所有人出现癌变的风险
洪俊强医生
只有一个人出现这种情况，一般没问题。
洪俊强医生
而且遗传性息肉常常是多发的，没有单个的
我就一个在肛门旁边，一直以为是内痔
我爸有一个哥哥两个姐姐，他们的子女也挺好健康
洪俊强医生
没关系的，肠镜诊断清楚，切除后就放心了。
恩恩，那我要注意些什么吗，我健身运动应该不影响吧
洪俊强医生
要注意饮食清淡，有营养，少吃酸辣刺激性食物。刺激性食物，容易刺激肠道黏膜，诱发息肉形成。
洪俊强医生
健身运动当然好了，消耗体内的脂肪，可以减少息肉的发生概率。
洪俊强医生
还有工作，不要太焦虑，平时放松心情，不要熬夜，不要很多思想负担等等。
洪俊强医生
肉可以吃的。
洪俊强医生
不要太油腻就行
洪俊强医生
就算比较肥的肉，偶尔吃一两次也不怕，只要不长期吃都没问题。
洪俊强医生
吃饭的时候用的油，素菜油比较好一点，少吃猪油
是指最近一段时间还是以后都要这样注意?
洪俊强医生
这半年内肯定要更注意。如果复查之后没什么事。以后大可不必担心
好的，谢谢医生
洪俊强医生
不客气的，祝您身体健康，一切顺利！
洪俊强医生
希望本次咨询能够帮助到您，请给个评价，以鼓励和支持我。 如有更多问题，可以关注我，继续向我咨询，我会及时回复的。非常感谢您的支持，谢谢！
洪俊强医生
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解放军第一八八医院
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方便随时咨询升结肠增生性是什么意思？距肛缘18cm管状伴上内瘤变低级别，请帮分析，谢谢
也就是说结肠里面长了个息肉，息肉是良性的肿瘤，病理已经报道了，就是你后半句话，不要太担心
升结肠增生性息肉主要是指息肉，和慢性的炎症刺激是有很大的关系的，是良性的病变管状腺瘤伴上内瘤变低级别是癌前病变，是需要考虑及时的手术的，手术后定期复查
有灰白色组织1粒0、2cm
具体的医生会根据你的具体的情况来治疗的
灰白色组织1粒0、2cm是不是息肉的大小
没有办法从你说的这些来判断具体的性质的
没有满意答案，您还可以百度拇指医生
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