本站已经通过实名认证，所有内容由丛晓冬大夫本人发表
前交叉韧带重建三个月了走路还是很不好 前交叉韧带重建3个...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问我这种情况还可以恢复正常走路吗？术后三周我才开始做屈膝，满两周扶双拐下地，满六周脱双拐。而且0到90度很容易，现在两月了到130度了，其中感觉0到30度很松和术前一样的感觉，不能走快，走快就瘸的厉害，小腿在拖一样。直抬腿我每天可以做2.3个小时，分5组做的，每次3分钟。怕伤膝盖就没有做静蹲练习，请问您我这样的情况可以恢复正常吗？很焦急我两年基本就没有怎么走路了，2013年7月取腰和脚钢钉的时候拍了个膝盖片子显示膝关节有退化，但号做前交叉韧带出手术室医生说手术很成功，都可以恢复正常，请问现在恢复不好和膝盖退化有关系吗，对手术效果有对大影响？谢谢 ，由于两年没有怎么走路，右大腿膝盖上面十公分比好腿瘦4公分，大腿跟部比好腿瘦7公分，2014，年3月4号去复查重建韧带是稳的，医生说是肌肉的问题，而且我2012年摔伤后右膝盖以下的小腿神经受伤触感很差，脚踝以下没有感觉，练了2个多月的抗阻伸膝。直抬腿，静力抗阻伸膝，大腿一点也没有变粗，请问我这是怎么回事啊？还能好吗，谢谢
所就诊医院科室：
武汉同济医院骨科 骨科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：右膝前交叉韧带重建
走路不稳跟神经也有很大的关系。现在可以练习骑固定自行车和平衡板。
状态：就诊前
您的意思是说和我的右脚没有感觉有关系吗？我伤腿膝盖后面的两条筋都没有了，摸不到，医生说萎缩了，才导致不稳腰练力量，平衡板怎么练习啊？我这样的情况以后还能跑步吗谢谢
有关系呀。买一个平衡板站在上面练习平衡。跑步要看力量恢复情况。
状态：就诊前
像我这种情况，以您的经验我以后可以恢复到什么程度啊？可以正常走路吗？力量是只要肯练就可以练出来的吗？我号做的手术，从1月21开始练抬腿，3月4号开始练抗阻伸膝，，每天练3到4小时，两个多月了，小腿粗了点，大腿一点没有变化，就是练完过后那一会好像变粗了，这怎么回事呀
不好说，神经很难恢复的。力量相对好练一些。时间太长，强度不够。
疾病名称：骨折复位&&
希望得到的帮助：想知道这种内固定弯曲取出时会很痛苦么
病情描述：克氏针弯曲内固定，怎么取出会特别疼吗？大概取出后多久能恢复训练
疾病名称：前交叉韧带重建加半月板缝合手术，弯曲困难&&
希望得到的帮助：如何更好的提高膝关节活动角度
病情描述：60天前打篮球受伤造成左膝前交叉韧带断裂，外侧半月板撕裂。42天前在北医三院做了交叉韧带重建和半月板体部缝合手术，按照康复计划要求，现在膝关节应能弯曲达到125度，现如今只能达到90度，且此...
疾病名称：膝盖处摔伤&&
希望得到的帮助：希望医生能给出康复治疗的方案。
病情描述：膝盖处摔伤，缝了两针韧带，至今已经20天了。不能正常弯腿，弯腿后不能正常用力，正常吗。我应该怎么康复治疗？
疾病名称：关节镜手术后膝关节粘连，还能不能锻炼好了&&
希望得到的帮助：膝关节还能不能弯曲过来了
病情描述：是不是膝关节能屈起来就能完全康复了，以前没有痛风的就是住院时挂过青梅素苯唑西林钠好像然后尿酸突然升高导致痛风
疾病名称：髌骨骨折&&
希望得到的帮助：望得到用药及康复建议
病情描述：髌骨骨折术后第17日，想咨询用药及康复事宜
疾病名称：髌骨骨折&&
希望得到的帮助：望得到用药及康复练习的指导
病情描述：今日是髌骨骨折术后第17天，想咨询下两种药物吃到什么时候，康复联系该如何进行
疾病名称：前叉韧带重建术后康复&&
希望得到的帮助：1.现在可不可以没事拄拐多走动锻炼
2.屈膝100°，进展如何
3.大概什么时候脱拐
病情描述：手术快三周了，我把支具调到30°自由活动，可屈膝100°
疾病名称：髌骨骨折&&
希望得到的帮助：现在锻炼弯曲150度左右，是否必须要弯曲到180度呢？现在能脱拐了吗？
病情描述：摔跤导致髌骨骨折，手术内固定快3个月了！
疾病名称：左侧髌骨粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：什么时候应该准备二次手术？现应如何巩固恢复？大概为多少级伤残？
病情描述：第一次手术后结束恢复中，已经过去五个月了，行动依然不便
疾病名称：前叉韧带断裂&&
希望得到的帮助：恢复基本生活能力所需的大概时长，是否需要可调节支具的帮助，能否推荐术后康复的计划...
病情描述：腿粗肿胀
无法进行正常生活能力
正在进行勾脚抬腿训练
疾病名称：左手挠骨远端骨折&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：左手挠骨远端骨折，手术钢板固定，术后25天，现在应该怎样做康复治疗和功能恢复
疾病名称：膝关节半月板手术，双腿&&
希望得到的帮助：如何进行康复训练，针对我的情况
病情描述：目前膝关节康复很差，很疼，术后三个月了，双腿不能伸直，不能行走，
疾病名称：髌骨软化后康复&&
希望得到的帮助：髌骨软化康复过程中的注意事项和怎样恢复关节活动度 可以快速转身
病情描述：杨教授 我15个月前跳起时摔下 原来是运动员
看了徐雁和余家阔大夫 说是髌骨软化 需要练肌肉 学业一直比较繁重 没有太多时间 大腿肌肉力量现在比较差 现在膝关节屈膝有一些障碍 旋转动作不敢做 ...
疾病名称：右手无名指关节脱臼&&
希望得到的帮助：右手无名指关节脱臼复位后需要固定多久。多久可以开始恢复锻炼
病情描述：右手无名指关节脱臼复位后需要固定多久。多久可以开始恢复锻炼
疾病名称：骨折术后康复&&
希望得到的帮助：这个最坏的可能是什么
病情描述：右手第五掌骨骨折术后4个月，钢钉已拆，还做了松解手术，但术后关节仍不可往下弯曲，第五掌骨关节僵硬，不能弯曲。
疾病名称：右腿矫正畸形术后膝盖只能稍稍弯曲，大腿根处疼痛&&
希望得到的帮助：上述情况应该怎么办
病情描述：膝盖只能弯曲一点点，无法坐在椅子上，大腿根部疼痛
疾病名称：手术后膝盖一直肿&&
希望得到的帮助：该如何消肿，如何锻炼膝盖弯曲
病情描述：手术后快两个月了，膝盖一直没有消肿，也不能弯曲
疾病名称：脚后跟粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：脚肿怎么办，能不能康复训练
病情描述：手术4天了左脚还麻肿，有一点点痛晚上都睡不着，现在可以康复训练吗？
疾病名称：骨盆骨折康复&&
希望得到的帮助：找到好的康复医生
病情描述：被渣土车撞伤后现在山东省立医院，一年来一直在康复医院康复
疾病名称：左plion骨折，右腕多发骨折&&左内踝，前踝骨折，右腕月骨骨折&&
希望得到的帮助：需要服用钙片类药物吗？怎样恢复快些，可以做高铁或者飞机吗？他活动在多长时间内比较...
病情描述：年前车祸骨折，做内固定手术三个月了，今天去医院复查了，结果如下，医生说可以慢慢锻炼，因为病人较胖，建议他拄拐，说还有个小缝悉没有长好，请问根据现在拍片情况，他要拄拐多长时间才能弃拐...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
丛晓冬大夫的信息
骨科运动创伤康复，颈腰椎疾病，术后康复，术前咨询
丛晓冬，男，康复治疗师。20年的临床经验对于运动创伤的病人给予很好的康复。各种骨折·韧带·软骨损伤·颈...
丛晓冬大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
康复科可通话专家
副主任医师
北京大学深圳医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
主管康复师
康复医学中心
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学中心
康复医学中心我的手肘韧带拉伤已经3个星期了，我现在就是拿哑铃做弯举的时候痛只要不拿就不会痛，怎么回事？_百度知道
我的手肘韧带拉伤已经3个星期了，我现在就是拿哑铃做弯举的时候痛只要不拿就不会痛，怎么回事？
答题抽奖
首次认真答题后
即可获得3次抽奖机会，100%中奖。
gelei12345ac知道合伙人
来自体育运动类芝麻团
gelei12345ac
采纳数：774
获赞数：702
参与团队：
韧带拉伤并没有完全恢复，建议到医院做检查，不要再进行运动。
已经3个星期了我都没有去医院
现在也不可能去了，如果去我也不可能问了
这个得在休息大概多久？？
之前拉伤后有没有到医院进行检查？
花开00不败知道合伙人
花开00不败
擅长：暂未定制
伤筋动骨一百天，别急，好好修养，来日方长再健身
为你推荐：
其他类似问题
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。[聊聊那些伤]第一期：什么是十字韧带？运动时该如何避免十字韧带受伤？
我的图书馆
[聊聊那些伤]第一期：什么是十字韧带？运动时该如何避免十字韧带受伤？
[聊聊那些伤]第一期：什么是十字韧带？运动时该如何避免十字韧带受伤？86回复/3亮 13415浏览
[聊聊那些伤]第一期：什么是十字韧带？运动时该如何避免十字韧带受伤？ &由 longtengtz 发表在·
竞技体育作为体育最重要的载体和表现形式，所带来的感官冲击力和传播影响是其他形式所不具备的。作为看客，我们享受竞技体育中各种碰撞，冲击，呐喊所带来的视觉冲击、听觉撞击和大脑皮层的刺激，而作为竞技体育的“表演者”，运动员的生活远没有我们所看到那样高高在上。光鲜亮丽的背后，是辛勤的努力和汗水，每次登上巅峰的荣光，都是每一次碰撞，冲击的积攒和积累。
对于职业运动员来讲，竞技体育这碗饭并不容易吃，通向巅峰的路上注定一片坎坷，只有意志顽强，不畏艰险，披荆斩棘的运动员才有可能通向胜利。一路上运动员要克服诸如身体素质，技术能力，项目特点，运动生涯等多方面的困难，而诸多的困难当中，有一项堪称运动员职业生涯中的“拦路虎”，那就是伤病。
伤病猛于虎，多少优秀的运动员之所以没能达到预期的成绩，就是因为伤病的侵蚀。这是自然的规律，也是生命的规律，生老病死就是这么的残酷，而这样的残酷显然在竞技体育中被进一步放大了。说到伤病，几乎每个人都能讲出自己知道的例子。在众多形式的伤病当中，有一种伤病简直是令人谈虎色变，甚至被人打上了“再难痊愈”的标签，多少运动员经过此伤再也回不到昔日的风采，这就是：十字韧带损伤。
1.什么是十字韧带？
人体的活动是通过附着在各个关节周围的肌肉发力继而牵拉关节进行运动。在众多的关节中，膝关节无疑极具代表性的关节，作为人体中构造最为复杂的关节，膝关节连接了人的大腿和小腿，对于几乎所有的项目都承载着巨大的作用。作为一个灵活度极高的滑车关节，膝关节需要依靠大量的强有力的韧带来保持灵活性和稳定性。主要的韧带包括，前交叉韧带，后交叉韧带，腓侧副韧带，胫侧副韧带和髌韧带。
通过解剖图能够比较清晰看到膝关节的构造。不同于肩关节这种球窝关节，膝关节这样的滑车关键更加依赖韧带的作用。平常经常提及的半月板，说的直白一些就是夹在股骨（大腿骨）和胫骨（小腿骨）之间的“垫子”。骨骼的末端有丰富的血管和神经，骨与骨直接联系势必会造成摩擦，所以半月板的出现相当于缓冲了骨与骨之间的摩擦作用。
说回韧带，之前提到的前交叉韧带，后交叉韧带，就是平常说到的前后十字韧带，因为彼此的交叉位置关系恰如“十”的形状因此得名。膝关节灵活度极高，但并不是无限的灵活，每一条韧带都有不同的作用。内外侧韧带能防止膝盖过度伸，而十字韧带主要防治股骨和胫骨前后的移位。
进一步观察可知，前十字韧带（图中的ACL）是贯穿于膝关节内部的一条韧带。前十字韧带由股骨外髁的后方，一直延伸至胫骨平台的前方，若丧失此韧带，则胫骨平台会向前方滑动。十字韧带韧性和紧张度保证了膝关节的前后稳定。通过这样的图示大家也大概能够了解前十字韧带的位置和作用了。
2.为什么会受伤？
十字韧带撕裂被认为是对运动员打击最大的运动损伤，一旦遭遇，不仅要经历手术治疗和漫长的恢复期，而且对于身体能力的破坏几乎是致命性的，很多运动员经过此关都很难恢复到伤前的状态，而漫长恢复过程中的心理负担同样会极大影响今后的职业生涯。去年夏天保罗乔治的断腿伤势让球迷看的触目惊心，但从生理学的角度讲，断腿就是开放式的骨折，将骨头接好长好，对身体机能并没有多大影响，而十字韧带一旦出现问题，整个膝关节力量，韧性，稳定性和爆发力会极具下降，全方位的机能下降对于这样的重要的关节意味着什么，可想而知。
那为什么会造成十字韧带的伤病？
从十字韧带的作用入手解释这个问题会比较容易。十字韧带本来就是维持关节稳定的韧带，而在很多体项目中都需要膝关节不断的做出拉伸，旋转和变向，当运动的幅度超过了膝关节所能承受的最大限度，韧带的强劲程度已经支撑不起力的分解，就会造成韧带的损伤。
这是去年12月30日皇马对阵皇家社会的比赛，之前已经遭遇过两次膝盖伤病的卡纳莱斯再次遭受重创，左膝十字韧带撕裂。通过动图可以看到，在卡纳莱斯触球之前的一步，左腿作为支撑腿在落地之后膝关节并没有制动，而是继续向右前方“内掰”，显然这不是一个正常的运动角度，也就是这下的发力，直接导致了左膝十字韧带撕裂。进一步观察，可以看到卡纳莱斯左脚落地的瞬间脚尖是外展的，以一个不合适的落地方位，完成了不应有的脚下制动，这与膝关节的持续用力方向呈相对状态，膝盖等于同时被两个力量牵扯，问题的出现也就不难理解了。
再来看一个例子。大罗年少成名，经过巴萨的高光，大罗来到国际米兰，但国米的岁月伴随大罗的更多只有伤病和泪水。日的意大利杯，之前花了6个月时间康复的大罗替补出场6分钟就再度受伤。大罗的这次受伤和卡纳莱斯有些相似，当大罗意欲做一个钟摆动作时，右脚落地的瞬间脚尖的位置也是朝外撇。
对比一下大罗联盟杯上的这次经典钟摆，整个动作中脚前掌向内的发力配合膝关节的内扣是成功的关键，同时大罗最后一步左腿的外展幅度非常大，给了左膝关节更充裕的内扣空间。
足球运动向来是十字韧带损伤的高发地，多少优秀的运动员都是遭遇了类似的伤病，有些球员通过科学的治疗和不懈的努力完成了复健重新回到赛场，同样有很多球员就此沉沦。
3.十字韧带受伤之后如何治疗？
首先要明确一个问题，十字韧带的撕裂和断裂是不一样的。顾名思义，撕裂是韧带部分受损，这样的情况下一般以韧带的缝合为主。
而断裂，事儿就大了。楼主结合自己的亲身经历向大家说明一下断裂之后的情况。
首先作为非职业运动员，当你的膝盖出现扭伤时，你并不会第一时间想到是否是十字韧带出现问题。当肿胀消除，疼痛感消失之后，你会感觉似乎问题不大，我还能继续运动。但在后续的运动会发现，一旦膝关节位置不对或者动作幅度过大，很容易再次出现受伤，这时候基本上就可以确定是十字韧带的问题了。
以楼主为例，2013年11月膝盖扭伤，肿胀2周，症状消失，继续运动。然后又出现三次膝盖伤病，都是在做动作时突然膝盖无力而倒地，但经过休息之后症状消失，便一直以为是力量问题。2014年6月，再次受伤，这次非常严重，根本站不起来，直接到医院做核磁共振。楼主到现在还记得当时大夫拿着片子问我的表情。
大夫：你第一次受伤是什么时候？
楼主：去年的11月。
大夫（此时大夫已经一脸黑线，并且能看出是极度控制情绪）：你知不知你第一次受伤时候十字韧带就已经断了？
楼主：......
大夫：我的意思你明白么？也就是说你在少一根韧带的情况下有运动了大半年！
听到这里，楼主已然是冷汗直流。楼主作为体育专业非常明白大夫这句话的意思：正常人保护膝关节的有四条韧带，而我在断了一条只有三条的情况又运动了大半年，这期间的所有的受伤都是因为断了一条最重要的韧带而导致膝盖没有稳定性！
说到这里，大家应该了解普通人十字韧带受伤之后的情形了。
那受伤就要治疗啊，手术是必然的选择。尤其是十字韧带断裂，手术治疗是唯一的选择，韧带断裂等于膝关节出现了结构性缺陷，难道要带着结构性缺陷过一辈了么？如果是撕裂，一般会缝合；如果是断裂，基本上通过膝关节关节镜手术来做韧带重建。
关节中的韧带都是起点和止点的，所谓韧带重建，也就是去一段新的韧带（通常是取自身的），按照原本的起点和止点固定，完成结构缺陷的弥补。
手术详情清楚→&我保证并不恐怖
总而言之，尽快的恢复膝关节的结构性缺陷是治疗十字韧带伤病的唯一办法。
4.伤病之后如何恢复？
对于十字韧带这样程度的伤病而言，漫长的恢复期是最令人煎熬的。不论是韧带缝合还是韧带重建，目前都是相当成熟的阶段，所以手术本身来讲并没有问题，主要还是在术后的恢复。通常职业运动员十字韧带伤病的恢复期是6-9月，普通人则一般在一年到两年。
为什么要有术后恢复？手术后会有相当一段时间处于卧床状态，此时只能进行一些如勾脚尖之类的锻炼，目的也仅仅是预防下肢静脉血栓。长时间卧床必然带来肌肉的萎缩，同时重建的韧带并没有“原装”韧带那样的韧性和力量，这些都需要经过后续的锻炼来加强。
说到这里有必要放一张图了：
对于足球运动员来讲，下肢力量是完成各种技术的基础，只有有力量，才能在场上奔跑，冲击。对于足球运动员而言，对于下肢力量的重视几乎已经到了变态的程度，因为他们都深深的明白：肌肉力量是保护关键的最好方法，也是支撑关节的最有利武器。加强关节周围肌肉群的力量训练，是预防伤病，延长职业生涯最重要的手段。
对于十字韧带术后的恢复，主要的力量训练集中在股四头肌也就是大腿的锻炼上。职业运动员会有一套完备的、科学的康复训练手段，不仅需要仪器的精密监控，同样需要专业人士的帮助。作为普通人，一般很难有这样的条件，那应该怎么去锻炼呢？
目前公认的效果比较好且环境条件要求较低适合大众训练的方法就是靠墙静蹲。
靠墙静蹲非常简单，动作要领是背靠墙，双足分开，与肩同宽，逐渐向前伸，和身体重心之间形成一定距离，大概40-50公分。此时身体就同时已经呈现出下蹲的姿势，使小腿长轴与地面垂直。大腿和小腿之间的夹角不要小于90度（注意：膝盖一定不能超过脚尖）因为蹲得太深，会明显增加髌股关节的压力，也不对大腿肌肉力量产生强烈的锻炼效果。
静蹲可以产生很多变种，如加强*河蟹*的力量，可以在静蹲的同时在两膝之间夹一个球；进一步增加关节稳定性，可以从背靠墙改为背靠瑞士球等。
另外一个锻炼方法是蹲起。要领同样非常简答，两腿分开与肩同宽，两臂前伸，下蹲过程中速度要慢，整个过程中要保持膝盖不要超过脚尖，使臀部尽可能的向后坐。下蹲的幅度一般以大腿与地面平行即可。这是一种以自重作为负重的锻炼方法，随着力量的夹抢，可以以手持哑铃等方式进一步提高负重。
作为体育专业，楼主深深了解伤病的痛苦（具体看签名）和力量锻炼的重要性。人的天赋有高低，素质有不同，但都需要后天的持续努力。作为足球爱好者的我们，膝关节几乎就是运动的发动机，承载了所有的动作基础。了解伤病，懂得伤病，学会预防伤病和加强自我，是能够持续享受运动快乐的基础。希望本帖能给各位看官有所版主，提高大家防范伤病的意识，以更加合理状态和心态投入到今后的运动中去。[ 此帖被longtengtz在 16:57修改 ]
喜欢该文的人也喜欢治疗韧带拉伤的偏方
治疗韧带拉伤的偏方
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&本站已经通过实名认证，所有内容由葛杰大夫本人发表
开放式切口前叉韧带撕托骨折内固定术后弯曲受限 开放式切口...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
做手术在县医院，当时我也不懂还有微创关节镜手术，全听医生的安排做了开放式手术，不知是制动时间长粘连严重了还是韧带太紧弯曲不下，自己在家锻炼了二十多天始终没突破也许是方法不对。现已至此，只求大夫能指点我下一步如何康复。如今伸直也差二指每晚睡觉垫小腿抬高，膝盖悬空。早上起来做等长收缩二十分钟，髌骨不动，大腿绷劲二十分钟，髌骨向上能动不到1厘米幅度。中午热敷半小时后床边垂腿，到40度就下不去了，家人压也也不动还怕再次骨折。内固定为普通钢丝，术后40多天拍片子撕托骨折部分没怎么长。髌骨右上方摸到一条筋还是什么条状物硬硬的，髌骨下方有一个肉疙瘩，这些不知是否都是挛缩还是什么?_?再问下您我能到您北三院去做门诊康复吗，查到住院需要等待，我可以生活自理自己租房，只做门诊康复会尽快得到治疗吗？我和家人已买票4.14号到北京的火车，我还年轻想试下康复努力，不想做松懈手术。几天前问过县医院说锻炼不下来就半年后做松懈手术，我想再努力努力通过自身锻炼能进一步恢复膝关节功能。手术听说会造成二次创伤机会与风险并存，我真的很希望能得到您的指导，能有康复希望。万分感谢您，离家较远来京不易，只为康复希望，如果您较忙安排不过来，可以推荐其他医师给我，再次感谢您！
所就诊医院科室：
洛阳正骨医院 康复二科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：开放式S型，切口大20天没动，50多天只40度，髌骨上下推不动弯曲受限
用药情况：
药物名称：硫酸氨基葡萄糖钾胶囊
服用说明：一天三次，一次2粒。膝盖肿胀有少于积液，吃了一星期了
检查资料：
您的描述比较长内容比较乱，我先整理一下您的问题：前交叉韧带撕脱骨折切开复位内固定术后50余天，术后制动。术后1月开始自行功能锻炼。现髌骨活动度查，被动屈曲40°左右，伸展差5°左右。且术后40余天X线检查撕脱骨折处愈合程度差。
开放性手术创伤较大，术后粘连几率较高，且术后早期20天未进行任何练习，关节粘连几率更高。
同时术后40余天X线检查撕脱骨折处愈合程度差，给治疗及练习造成很大不利。关节粘连及周围组织的挛缩，需要练习中一定力度才能牵伸拉长，但如果瘢痕的强度超过韧带本身愈合强度，则练习很可能造成撕脱骨折韧带的再次损伤。
我院门诊康复应先挂康复医学科门诊，就诊后由康复医师开具处方，在门诊分诊，再由治疗师接诊。您可在门诊时与医生交流，看是否能尽快安排康复治疗。
因手术创伤大，术后没有及时康复，并未接受正规康复治疗，您描述的股四头肌的“筋”髌腱处的“肉疙瘩”是挛缩的软组织和增生的瘢痕的可能性非常大。所以您单纯通过康复治疗达到恢复大范围角度的难度很大。
不能排除通过一段时间的练习和治疗后，在组织条件适当时，需要进行关节粘连松解手术。此问题如来我院就诊，可就诊运动医学科，与手术医生交流沟通。
状态：就诊前
非常感谢葛大夫的回复，我从小地方来，医疗比较落后自己也缺乏这方面知识，万幸中有您的指导我对关节骨折及康复方面了解增加，回去后会从身边人开始科普关节术后系统康复训练的重要性，此次对自己的情况也认清了很多，再次感谢您。
离家到北京一周了，去了几家医院骨科及运医门诊和康复科有说再练练看效果，有说现在别练了等做松懈手术后再练，您有什么更好的建议吗？最近只做了推髌骨和大腿绷劲练习，髌骨上下左右活动度增加了些，有健侧的活动度二分之一，但是膝盖那条疤痕及髌骨表面的皮肉不动该怎么弄呢？软组织肿胀有少许积液需要加强冰敷吗，自收到您回复就停止热敷了。如今我已经术后第九周了是否可以脚踩地练习走路了。现在角度有45度
患腿的负重练习需要根据撕脱骨折部分的愈合程度，由手术医生决定。
个人认为，不练习只等手术的说法有失偏颇。手术只能松解关节内的粘连和瘢痕，皮下的疤痕，大腿肌肉等的挛缩，手术中都无法一次性处理。必须通过练习来牵伸拉长和软化。
手术前的灵活性越好，手术后才越好练习，风险才越小。
还是建议采用坐位垂腿坐位顶墙等练习，长时间持续牵伸，才能让所有挛缩组织尽量拉松。
状态：就诊前
谢谢您这么快回复我，很感激，我的手术医生我打电话说我腿弯曲只三四十度下不去怎么办他挂断电话后面不接了，我如今只能到外面找医生，我挂号问骨科大夫可以得到指导吧，来北京就想治好腿再回家，家人全力支持说不论花多少钱，以后都会回来，还年轻不想落残疾，所以会呆时间长。你看下我的想法可行吗？报个康复班，跟康复师做系统练习，再练些肌力，现在大腿小腿萎缩的较厉害没劲，一段时间后看效果再找医生看是否要松懈手术，现在到松懈手术时间也还有好长
找到“靠谱”的康复治疗师，系统练习，包括肌力和角度。术前练习越好，手术成功的几率越大，术后康复的风险和难度就越小，可能达到的功能就越好。
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
状态：就诊前
您好葛大夫，有您的指导心里很踏实有选择的方向，我应该是找到了比较靠谱的康复师，已经开始康复治疗4天，来给您汇报，给我的安排是，松动关节，牵引床20分钟和超声波理疗，没有硬掰，说是先拉松争取下来些角度看看情况。这四天角度从45到了50度，但是近两天牵引我只能坚持十分钟腘窝就开始疼痛难忍，一跳一跳的疼，康复师说可能是后面的筋跤到一块儿了，牵引的时候膝盖前面都没有什么太痛的感觉，就是腘窝疼的厉害，这是正常的反应吗？怎么处理能减轻些，以您的经验腘窝疼会一直伴随后面的练习吗？
腘窝疼痛是比较棘手的屈曲练习并发症。通常由于关节内增生占位比较明显，关节间隙和关节内空间变小。被动屈曲时，关节后侧滑膜关节囊被挤压造成疼痛。建议松动及牵引时，增加轴向牵伸的成分，尽可能加大关节间隙，再行屈曲练习。过度挤压后侧，腘窝疼痛持续加重的话，会增加软组织的肿胀，疼痛会越来越重，直至影响屈曲角度造成退步。屈曲练习同时，每天必须安排足够的伸展练习，以牵拉腘窝及后侧关节囊及肌腱，力争加大关节后侧的空间。
状态：就诊前
谢谢您啦，葛大夫，很开心:）今天和康复师反应后，她调整手法，坐位垂腿，将腿向下拉再向后压，角度能压下去一些，腘窝也不怎么疼痛，您的建议真是太好了！再次感谢，我将X片子的关节间隙部分拍了图片您看下，肉眼可见右边间隙变窄，那个部位是关节囊吗，还是滑膜什么的，您看有什么药物能治疗吗？还是用您的建议手法继续推进角度先不管。两张图片，一张手术前，一张手术半月后的。
状态：就诊前
手术后四十天再拍了片子，和术后15天的片子右边间隙一样狭窄，但撕托部分有愈合，天暗了有点拍不清楚就不发您这张了，马上周末了祝您愉快～
状态：就诊前
现在的角度，有了些进步，离够走路这个小目标近了一步，真的很开心，真诚的感谢您和所有的康复师！
我觉得可以综合治疗:采用轴向牵伸和牵拉后侧关节囊手法继续进步角度，但注意控制，不要一味进步，进步一点，稳定一周再进步，让所有组织适应，拉长，稳定，再进步。腘窝处使用扶他林软膏作为介质，超声波治疗，帮助消炎，同时促进骨折愈合。0.5W/平方厘米，50%有效输出，10分钟每天。
状态：就诊前
一转眼又一周过去啦，祝您愉快，遇到五一假期希望您能放松休息，现在来继续打扰(^_^)，最近角度放缓稳定了再进步一点点，膝盖表面看消肿很多，快接近健侧了。遇到几个问题您帮我看下，1、腘窝超声波的数值是否也能应用于膝盖前面，髌骨周围也有粘连，那条疤痕下有疙瘩，介质也能用扶他林吗？2、腘窝处疼痛源是内侧的条大筋，和小腿交界处成一个1角硬币大的硬疙瘩，朝大腿方向的筋上有一串小疙瘩，摸着健侧没有，健侧的内侧随着弯曲角度由伸直的一条筋分成两根，患侧的分不开，弯曲时的疼痛处就是那个大的硬疙瘩。腘窝外侧的筋上也有些小疙瘩。这是什么情况呢葛大夫，您看有什么办法解决吗？目前弯腿练习的最大阻力就是腘窝痛。3、现在力量练习只练了绷紧和直抬腿，床边垂腿抬高，走路负重了一点腿有点软无力，晚上睡觉时大腿酸困这些都是肌力差的表现吧，依我现在的50多角度您看我还能练习哪些项目哩。发了两张腘窝处图片您看下，皮肉拉不动，手指的地方是那个大的硬疙瘩疼痛处
走路的问题确实都是肌力不足的表现，慢慢来吧，某个阶段以某项练习为主，屈曲伸直力量同时练习，关节是受不了的。就练习绷劲直抬腿即可，还没有到强化力量的阶段。目前超声波只适合腘窝，和前面的组织密度不同，数值肯定不能用一样的。以我见到过的类似患者，未来几个月的主要障碍都会是腘窝疼痛，千万不可急于求成！目前只有逐渐牵拉等方式，缓解挛缩，没有什么特殊快速的办法。
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
状态：就诊前
您好，葛大夫，到5.18号就术后整整3个月了，现在角度被动60度。腘窝内侧筋上的疙瘩会时大时小，用手揉揉会小一点软一点，弯曲锻炼时就不怎么疼，疙瘩大时会疼痛难忍，是否我忍受不了疼痛耐受力太低？今天挂号运动医学科大夫说三个月了这角度练不下来了，建议做松解手术，摸了下我的膝盖说现在就可以做，我好迷茫，看到有的术后6个月做的，3个月做松解是否太早了，肌力要达到什么条件做松解比较好呢，麻烦您了
松解手术的时机问题，和粘连或增生的程度有关，和时间没有非常直接的必然关系。我见过术后一个月就已经粘连，最后只好松解再练角度的，也曾经见过术后十八个月勉强八九十度，又慢慢练到全角的。每个人的体质不同，瘢痕生长的多少，速度不同，所以还是应该听取临床医生的建议，手术是临床医生做，手术标准必须听取他们的意见。
状态：就诊前
好的，谢谢您，心里安稳了很多，医生今天看我的膝盖说能做那就是可以，找到接收医院在积水潭医院运动损伤科，后续希望能继续得到您的指导，我会努力的，功能能恢复多一分生活就方便多一分。在这里记录我的历程，只要腿会有一点点的好转，康复就无终点！
状态：就诊前
我能再咨询下您，以您的经验看钢丝的位置对弯曲锻炼有影响吗？多少度以外会有影响。下周拍片看下如果骨折愈合可以跟手术大夫商量松解中取掉内固定钢丝吗？
疾病名称：骨折复位&&
希望得到的帮助：想知道这种内固定弯曲取出时会很痛苦么
病情描述：克氏针弯曲内固定，怎么取出会特别疼吗？大概取出后多久能恢复训练
疾病名称：前交叉韧带重建加半月板缝合手术，弯曲困难&&
希望得到的帮助：如何更好的提高膝关节活动角度
病情描述：60天前打篮球受伤造成左膝前交叉韧带断裂，外侧半月板撕裂。42天前在北医三院做了交叉韧带重建和半月板体部缝合手术，按照康复计划要求，现在膝关节应能弯曲达到125度，现如今只能达到90度，且此...
疾病名称：膝盖处摔伤&&
希望得到的帮助：希望医生能给出康复治疗的方案。
病情描述：膝盖处摔伤，缝了两针韧带，至今已经20天了。不能正常弯腿，弯腿后不能正常用力，正常吗。我应该怎么康复治疗？
疾病名称：关节镜手术后膝关节粘连，还能不能锻炼好了&&
希望得到的帮助：膝关节还能不能弯曲过来了
病情描述：是不是膝关节能屈起来就能完全康复了，以前没有痛风的就是住院时挂过青梅素苯唑西林钠好像然后尿酸突然升高导致痛风
疾病名称：髌骨骨折&&
希望得到的帮助：望得到用药及康复建议
病情描述：髌骨骨折术后第17日，想咨询用药及康复事宜
疾病名称：髌骨骨折&&
希望得到的帮助：望得到用药及康复练习的指导
病情描述：今日是髌骨骨折术后第17天，想咨询下两种药物吃到什么时候，康复联系该如何进行
疾病名称：前叉韧带重建术后康复&&
希望得到的帮助：1.现在可不可以没事拄拐多走动锻炼
2.屈膝100°，进展如何
3.大概什么时候脱拐
病情描述：手术快三周了，我把支具调到30°自由活动，可屈膝100°
疾病名称：髌骨骨折&&
希望得到的帮助：现在锻炼弯曲150度左右，是否必须要弯曲到180度呢？现在能脱拐了吗？
病情描述：摔跤导致髌骨骨折，手术内固定快3个月了！
疾病名称：左侧髌骨粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：什么时候应该准备二次手术？现应如何巩固恢复？大概为多少级伤残？
病情描述：第一次手术后结束恢复中，已经过去五个月了，行动依然不便
疾病名称：前叉韧带断裂&&
希望得到的帮助：恢复基本生活能力所需的大概时长，是否需要可调节支具的帮助，能否推荐术后康复的计划...
病情描述：腿粗肿胀
无法进行正常生活能力
正在进行勾脚抬腿训练
疾病名称：左手挠骨远端骨折&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：左手挠骨远端骨折，手术钢板固定，术后25天，现在应该怎样做康复治疗和功能恢复
疾病名称：膝关节半月板手术，双腿&&
希望得到的帮助：如何进行康复训练，针对我的情况
病情描述：目前膝关节康复很差，很疼，术后三个月了，双腿不能伸直，不能行走，
疾病名称：髌骨软化后康复&&
希望得到的帮助：髌骨软化康复过程中的注意事项和怎样恢复关节活动度 可以快速转身
病情描述：杨教授 我15个月前跳起时摔下 原来是运动员
看了徐雁和余家阔大夫 说是髌骨软化 需要练肌肉 学业一直比较繁重 没有太多时间 大腿肌肉力量现在比较差 现在膝关节屈膝有一些障碍 旋转动作不敢做 ...
疾病名称：右手无名指关节脱臼&&
希望得到的帮助：右手无名指关节脱臼复位后需要固定多久。多久可以开始恢复锻炼
病情描述：右手无名指关节脱臼复位后需要固定多久。多久可以开始恢复锻炼
疾病名称：骨折术后康复&&
希望得到的帮助：这个最坏的可能是什么
病情描述：右手第五掌骨骨折术后4个月，钢钉已拆，还做了松解手术，但术后关节仍不可往下弯曲，第五掌骨关节僵硬，不能弯曲。
疾病名称：右腿矫正畸形术后膝盖只能稍稍弯曲，大腿根处疼痛&&
希望得到的帮助：上述情况应该怎么办
病情描述：膝盖只能弯曲一点点，无法坐在椅子上，大腿根部疼痛
疾病名称：手术后膝盖一直肿&&
希望得到的帮助：该如何消肿，如何锻炼膝盖弯曲
病情描述：手术后快两个月了，膝盖一直没有消肿，也不能弯曲
疾病名称：脚后跟粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：脚肿怎么办，能不能康复训练
病情描述：手术4天了左脚还麻肿，有一点点痛晚上都睡不着，现在可以康复训练吗？
疾病名称：骨盆骨折康复&&
希望得到的帮助：找到好的康复医生
病情描述：被渣土车撞伤后现在山东省立医院，一年来一直在康复医院康复
疾病名称：左plion骨折，右腕多发骨折&&左内踝，前踝骨折，右腕月骨骨折&&
希望得到的帮助：需要服用钙片类药物吗？怎样恢复快些，可以做高铁或者飞机吗？他活动在多长时间内比较...
病情描述：年前车祸骨折，做内固定手术三个月了，今天去医院复查了，结果如下，医生说可以慢慢锻炼，因为病人较胖，建议他拄拐，说还有个小缝悉没有长好，请问根据现在拍片情况，他要拄拐多长时间才能弃拐...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
葛杰大夫的信息
运动损伤及其术后康复，骨与关节损伤及其术后康复，运动疗法，关节功能障碍松动术治疗，颈腰椎保守治疗及术...
葛杰，北京大学第三医院，运动康复治疗师
自1998年从事康复治疗临床工作，诊疗患者数万人次。
荷兰Hogesc...
康复科可通话专家
副主任医师
北京大学深圳医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
主管康复师
康复医学中心
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学中心
康复医学中心
好大夫在线电话咨询服务}