面部肌肉不由自主的抽动_百度知道
面部肌肉不由自主的抽动
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以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一，双侧者甚罕见。 本病是慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩你这种情况可能是面肌痉挛又称面肌抽搐，起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐，以后逐渐向一一侧面部扩展。 面肌痉挛主要采用药物治疗。并配合理疗，面肌抽搐可累及整个一侧面肌，无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。 发病以中年女性为多、安定、鲁米那等。轻症患者经治疗后症状可略有减轻，可选用苯妥英钠、情绪激动或疲劳时抽搐加重，安静或睡眠时消失，可采用面神经封闭式手术治疗。抽搐多限于一侧，在紧张。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害，或肢体功能障碍，或件有肢体不自主动作时，应考虑颅内病变，需去医院诊治。病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，抽搐也停止，药物治疗无效时。少数严重者。重症者、利眠宁，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐
精神紧张、睡眠不足使表情肌产生了张力增大或强直性收缩而出现面部表情肌紧张。可以用针灸、推拿试试能否改善、感冒或者病毒感染、过度疲劳如果没有疼痛现象，一般多发生在一侧，很少有2侧同时发生，是受凉、吹风，可能为表情肌紧张症
如果是有外伤史，也不排除是破伤风感染，但是破伤会导致口角反张，手足抽搐现象。最好还是去检查一下吧
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脸部肌肉抽搐是怎么回事?
应有充分的休息再进行运动。 游泳下水时应先用冷水淋浴，并做暖身运动， 仰浮於水面，并立即求救，在水中自救的方法是用 没抽筋的一侧手握住抽筋的脚趾，用力向身体的方 向拉，特别是疲劳和饥饿时，身体疲劳时：身体疲劳时，流失过多的盐会使肌 肉兴奋造成抽筋.发生肌肉痉挛时，主要原因是肌肉会因寒冷而兴奋性增 高所致。 处理方法： 1，不要进行剧烈 运动，肌肉的正常生理功能会改变， 此时肌肉会有大量的乳酸堆积。处 理时要注意保暖：运动中大量出汗，待痉挛缓解后，在慢慢游向 岸边。 肌肉痉挛的预防： 1，在针对此处的肌肉加以处理。 2。 3.腹部肌肉痉挛时，可做背部伸展运动以拉长腹肌， 还可以进行腹部的热敷及按摩.在高温或进行长时间剧烈运动时，应是当的补充电 解质。汗的主要成分是水 和盐，勾起脚尖同时双 手握住脚用力向上牵引即可。 5，特别在炎热的气 候下，会有大量的电解质流失，而乳酸会不断的刺 肌肉痉挛，不可突然进行 紧张用力的动作或剧烈的运动。 3，切忌暴力，以 免造成肌肉的拉伤。 2.电解质不平衡，对容易 发生痉挛的肌肉可先做适当的按摩。 4.小腿肌肉痉挛时，可伸直膝关节，水温过低时，不要紧张，先检查并确定何处的肌肉 产生痉挛.要加强身体的锻鍊，提高本身之健康状况及身体 素质，尤其应注意耐寒力及耐久力之增进。身体情 况不佳时，同时用抽筋一侧的手掌按住抽筋腿的膝盖上 ，帮助膝关节的伸直，而盐和肌肉收缩有关。 3.寒冷的刺激：在寒冷的气候中，例如游泳时受到冷 水的刺激，特别是热身运动没有准备充分，肌肉容易产生痉挛引起肌肉痉挛常见的原因： 1.发生抽筋时，牵引用力要均匀，一般疼痛都可以得到缓解，通常只要向相反的方向牵引痉挛 的肌肉，使之拉长. 疲劳。使全 身肌肉逐渐适应冷水的刺激，游泳的 时间不宜过长。 4.游泳中发生肌肉痉挛时不可惊慌，可先吸一口气。 2.运动前，必须认真地做好准备动作及暖身
部肌肉抽搐多为一种半侧面部不自主抽搐的病症，但不能自行控制或模仿，入睡后抽搐停止。北京德胜 门中医院常秀 莲建议发现后要注意及时治疗，以免耽误病情、自主运动而加剧,可因疲倦、精神紧张，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。抽搐的程度轻重不等 。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等。希望能够帮助你
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。一侧面部出现阵发性抽搐警惕面肌痉挛
一侧面部出现阵发性抽搐可能是面肌痉挛发作的症状，临床诊断方法有核磁共振薄层扫描，可以确定是否有血管神经骑跨或者粘连的现象，什么样的症状表现是面肌痉挛发作？
了解面肌痉挛的相关症状，便于尽早发现异常以便于及时治疗。
1、抽搐特点：受累肌肉会出现不自主的阵发性抽动，且具有快速、无一定规律性的特点；病初程度较轻，仅持续数秒。随病情发展，抽搐逐渐频繁加重，持续时间可延长至十几分钟或更长时间。严重者会出现强制性挛缩，可引起同侧眼睛无法睁开、口角歪斜等不适，导致视力模糊及无法说话。值得注意的是，抽搐可由洗脸、刷牙、搓脸、冷风刺激等因素诱发，常因精神紧张、疲倦或自主运动增多而加剧，并于入睡后减轻或消失。
2、受累部位：病变常先累及一侧眼轮匝肌，并逐步缓慢扩散至同侧面部的其他面肌，尤以口角抽搐明显；严重时可累及同侧的颈阔肌，但很少累及额肌；病变多出现于一侧面部，且以右侧多见。当病变累及双侧面部时，往往为一侧先起病，而另一侧在抽搐停止后才开始发作，且抽搐程度不同。
3、其他症状：间歇期间，患者无任何不适。当发作日益频繁时，患者会出现精神萎靡、紧张害怕、心烦意乱的痛苦表情，有时可伴有患侧面部疼痛、头痛及耳鸣，但程度均较轻。
可见，面肌痉挛久治不愈会导致其他并发症，因此早期可以先药物控制，目前比较常见药物就是卡马西平，如果药物已经无法控制症状，建议尽早手术根治，目前神经外科专家推荐可以唯一根治的手术就是显微血管减压手术。
面肌痉挛治疗——显微血管减压手术
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛是最常见的颅神经疾病，微血管减压术是一种被公众认可，众所推荐，颅神经疾病（三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛）的共同机理是神经根受到血管压迫，产生脱髓鞘病变，发生神经传导“短路”，并使脑神经核兴奋性增高所产生的临床功能亢进综合症。
手术通过后颅窝开颅，找到压迫血管。在完全保留神经、血管的正常功能的前提下，将压迫神经的血管隔离，从而解除神经压迫，使临床症状得到缓解。微血管减压术是治疗面肌痉挛的首选方法，是对药物治疗无效或不愿口服药物的三叉神经痛、舌咽神经痛患者的最佳治疗措施。
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今日搜狐热点脸上肌肉跳动是为什么——四医大唐都医院面肌痉挛病例_好大夫在线
脸上肌肉跳动是为什么——四医大唐都医院面肌痉挛病例
全网发布： 16:55:56
发表者：李楠
(访问人次：2639)
& & & & 面肌痉挛患者入院情况& & & &&患者王某，女，31岁，2年前不明显诱因出现左侧眼部跳动，呈阵发性，不自主抽动，无法自控，抽动短暂、迅速，持续数秒后自动停止。开始时发作频率不高，一天数次，后发作逐渐频繁，经常抽动，且逐渐累及左侧口角，先眼角，后口角。2年前于当地医院就诊，并口服卡马西平治疗，2片／天，症状未见明显改善，无明显副作用。1年前改为口服奥卡西平，3片／天，症状未见明显改善，期间曾行针灸、中药治疗，均未见明显改善。今为求手术治疗特来到第四军医大学唐都医院就诊，门诊以“面肌痉挛”收入院。& & & &&王某入院时，神志清楚，精神状态良好，左侧眼角及左侧口角可见不自主轻微抽动，同时发生，呈阵发性。辅助检查头颅MRI显示：左侧面听神经根部血管骑跨。根据患者情况，我院功能神经外科主任医师王学廉教授决定为其施行面神经微血管减压术，通过手术控制病情。& & & &&手术治疗面肌痉挛& & & &&手术手术采取全麻的方式进行，左侧乳突后入路，切口长约6cm。刀切头皮至皮下，电刀分离肌肉至骨膜。牵开器牵开，暴露颅骨表面。颅骨钻3孔，咬骨钳咬开颅骨成2cm~2.&5cm大小骨瓣，骨窗大小约3.&5cm*3.5cm，注意保护横窦及乙状窦。“十”字切开硬膜，释放部分脑脊液，向后牵开小脑半球，分离暴露左侧面听神经，见其根部有一小血管骑跨，仔细分开后，垫入小块垫片。术区严格止血，无活动性出血后，缝合硬膜，并用人工硬脑膜修补。连接片还纳固定骨瓣，皮下留置引流管。分层缝合筋膜、肌肉、皮下及皮肤。无菌敷料覆盖，手术顺利完成。术后王学廉教授指示：给予患者头孢唑啉钠2g/次预防。可能出现的并发症及防治措施：观察患者生命体征及瞳孔变化情况，谨防术后继发颅内出血，适时复查头部CT。& & & &&术后患者恢复情况& & & &&术后第一天，患者全麻后苏醒，神志清楚，精神状态尚可，能正确回答问题。生命体征平稳，无恶心呕吐等情况。头部引流通畅，昨日术后直径引流出淡红色血性液体约200ml，王学廉主任医师查房，详细查看病人后指示：患者术后病情平稳，继续给予止血、预防、营养支持、神经营养及对症支持治疗。患者术后可能短期内出现眩晕、呕吐等情况，为刺激性症状，注意对症治疗。今日复查头部CT，如术后颅内无明显出血等，可转普通病房继续治疗。遵嘱执行，继观病情变化。& & & &&手术后第三天，王某恢复良好，左侧面部眼角及口角无明显抽动，无疼痛感。王学廉主任医师查房，详细查看病人后指示：患者术后一般情况可，继续给予对症支持治疗，营养支持、神经营养等，促进康复。患者术后面部抽动较术前明显好转，继续给予神经营养等治疗，并密切观察病情变化。遵嘱执行，继观病情变化。& & & &&之后王某在院内恢复情况良好，王学廉教授在仔细检查器情况后，同意王某出院继续疗养。同时强调，在日常生活中药注意面部的保养，严防面肌痉挛的发作。& & & &&提问：什么是面肌痉挛？& & & &&面肌痉挛是生活中常见的一种疾病，又称，王学廉主任介绍到，病发时常表现为一侧面部不自主的抽搐，抽搐呈阵发性、不规则、程度不等，容易受情绪影响。在患者疲倦、精神紧张、焦虑的情况下，抽搐会加重，这不但影响患者形象，还影响正常生活。所以一旦出现上述情况，应尽快就医诊治，以免耽误病情。& & & &&提问：面肌痉挛的发病机制是什么？& & & &&血管交叉导致的机械性压迫，能把神经纤维挤压在一起，使其髓鞘脱失，导致神经轴突间的动作电流短路现象，这就是引起半侧的病理机制。& & & &&有报道用3D-TOF磁共振血管成像脑干薄层扫描检查的患者，发现90%的患者为面神经根部的血管压迫。少数病例可由脑桥小脑角肿瘤或椎动脉瘤所引起。& & & &&另外一部分患者为特发性面神经瘫痪恢复后出现继发性的患侧。发病机制仍不清楚，可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变在治疗后未能恢复正常，仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致。或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似的病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。& & & &&外伤、肿瘤或外科手术后出现患侧，可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
发表于： 16:55:56
李楠大夫的信息
帕金森病，肌张力障碍，扭转痉挛，特发性震颤，抽动秽语综合症，疼痛等疾病的诊断治疗...
李楠，博士，主治医师，主要从事功能神经外科相关临床工作及研究。对神经调控这一新治...
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大概在2个月前我的右下眼脸有过有时的抽动,但是持续的时间不长,也不是每天都会有抽动,就是隔几天会有,有时可以好久没有,一旦抽动会有2分钟左右的抽动.后来大概在8月23号的时候,我的右脸颊也出现了抽动,但也不是持续很久,也是一会儿会儿的时间,它不是每天都有的,只是有时会有,抽动的话,不会太久!今天右脸颊又抽动了几分钟!我想问下,这是怎么了!我好害怕,我怕是什么病!但是它不是每天都有的~~只是偶尔会~~~这会是怎么了!我现在很急~~~~请这里的专家告诉我下!让我知道~~~我现在很担心~~~
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&&&&&&据您的描述,考虑面肌痉挛,面肌痉挛即面部一侧抽搐（个别人出现双侧痉挛）,精神越紧张,激动痉挛越严重.由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部.面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛.面肌痉挛病的病因中医讲：一般是由于过度的疲劳,紧张,干火旺盛,有内热,外感风寒引起的.&&&&&&西医称：血管压迫面神经以后造成粘连,面神经缺血缺氧引起面神经痉挛.多数为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两则.开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见.可因疲劳,紧张而加剧,尤以讲话,微笑时明显,严重时可呈痉挛状态.多在中年起病,最小的年龄报道为两岁.以往认为女性好发.&&&&&&治疗：可以辩证服用中药调理,射频温控热凝疗法,调适心情也是很重要的.
山西省大同市第三人民医院&& 主治医师
擅长: 擅长，面部恶性肿物，重睑，上睑下垂，眼袋，面部年轻
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&&&&&&尊敬的患者你好，面肌痉挛的治疗分以下几种方法：1.药物治疗，包括卡马西平、奥卡西平等，抑制神经放电的药物，但效果一般有限，停药后症状恢复。2.肉毒素治疗，疗效肯定。但肉毒素一般只能维持3-6个月，而且注射后会有轻微的面瘫。3.手术治疗，手术是指微血管减压的手术，这种手术是目前为止可以根治面肌痉挛的唯一手术方法。有效率高(&90%)，风险发生率低，复发率低。手术的创伤小，属于微创手术。
保定市中医院&& 主治医师
擅长: 擅长呼吸内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防。对呼
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&&&&&&面肌痉挛的主要特点就是一侧面部，间断性的抽搐，伴或不伴有耳鸣、听力下降。抽搐多是从眼周开始，逐渐扩散到口周直至整个脸部。一般不伴有口歪眼斜。面肌痉挛的主要原因就是因为血管压迫面神听神经所致。当然，也有一小部分是因为肿瘤的原因(胆脂瘤、桥小脑脚肿瘤)。我介绍的主要是前一种原因所致的面肌痉挛。如果是后一种原因所致的面肌痉挛，您可能还会伴有其他症状，治疗方面也会相对复杂一些。&&&&&&面肌痉挛的治疗分以下几种方法：&&&&&&1.药物治疗，包括卡马西平、奥卡西平等，抑制神经放电的药物，但效果一般有限，停药后症状恢复。&&&&&&2.肉毒素治疗，疗效肯定。但肉毒素一般只能维持3-6个月，而且注射后会有轻微的面瘫。&&&&&&3.手术治疗，手术是指微血管减压的手术，这种手术是目前为止可以根治面肌痉挛的唯一手术方法。有效率高(&90%)，风险发生率低，复发率低。手术的创伤小，属于微创手术。&&&&&&以上是对“脸部偶尔抽搐怎么办？急~~”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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