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膝关节功能障碍，肌肉萎缩严重
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我现在主要的问题是，时间很久了每天活动量少，双腿股四头肌萎缩严重，尤其左腿，走路落地控制不住动作，肌力下降导致膝关节症状总是反复加重。
我自己练习了20多天直抬腿，肌力有点提高，感觉膝关节没那么容易症状加重了，走路轻松了，每天走路的量也可以大一些了。
但是问题又来了，我最近感觉大腿根部很疲劳酸痛，是不是我的练习量太大了造成劳损了？心里很害怕，担心，如果不能练习肌力了该怎么办？
所就诊医院科室：
南京鼓楼医院 关节外科
肌力练习后的肌肉酸痛，是正常现象。即迟发性肌肉酸痛，是肌力练习疲劳的正常反应。如果有相应关节（不是关节周围肌肉，是关节本身）的不适，休息后第二天可以缓解，也不会有大问题。
如果直抬腿已经开始有一定效果和基础力量，可以尝试静力性抗阻伸膝。注意控制练习的量和强度避免过度刺激关节。
具体方法及基础理论建议您仔细阅读网站内相关文章，均已有几千字的详细描述。
状态：就诊前
看到您的详细回复我非常激动和开心，太感谢了！我的肌力太差，鼓楼康复科的医生估计了一下可能只有3-4级，我还是不能着急，慢慢来吧。
再请教一下您，肌肉远端疲劳痛了几天这样的情况，是否要停止练习，到它恢复了再继续练习呢？
正常情况下，像您的文章中所说的练习强度，是每天进行好，还是隔一天一次或者怎样的频率比较合适？
我右腿经过练习一阵子后，已经明显提高，短时间行走比较稳了。我现在左腿落地的一瞬间，还是明显的支撑不稳，有发抖，目前这样的情况，我是否需要暂时借助双拐减轻点负重走路？我怕肌力太差会加重关节损伤。
谢谢您，假期愉快！
关于拄拐问题您想的非常对，在肌力不足之前，使用拐杖支撑帮助保护不但可以有效地避免受伤，同时更可以帮助关节减轻负担，避免软骨的进一步损伤以及炎症的逐渐积累。
脱拐并非由时间决定，而必须具备一定的肌肉力量维持关节稳定，才建议彻底脱拐。
肌肉本身因练习而酸痛疲劳属于正常现象，建议将练习量减半或减到3/4，继续坚持提高以肌肉力量，并使肌肉逐渐适应，而不建议完全停止休息。
状态：就诊前
谢谢葛大夫的指导！我现在每天做静力性的抗阻伸膝，重点练0-20度角范围的，还有除前方外其他三个方向的直抬腿。试了一次小角度的动态抗阻伸膝，结果膝盖内侧靠下的一个点磨得痛，第二天都没缓过来。日常走路暂时用肘拐，可以保持自然的走路姿势。
之前只做直抬腿，感觉对股四头肌内侧练习的效果不是很好，大腿上面长硬实了，靠近膝盖端没什么变化。
现在还不敢做静蹲，练习一两个月之后再看看。
状态：就诊前
对了，葛大夫，做静力性抗阻伸膝中，遇到一个问题，想再请教一下您。
我左腿股四头肌特别是内侧萎缩的很厉害，我坐着把小腿先放水平了，再试图保持伸直的状态，由于靠近膝盖的肌肉力量不够，大腿根部的肌肉（不知道叫什么肌）总是不由自主地想要收缩发力来帮忙，这种情况应该不正常吧？
我把手放在大腿根部，用意念指挥，让大腿根部尽量不发力，靠近膝盖处发力维持小腿水平，这样的方法对吗？
股四头肌四个头分别对应不同的屈伸角度。
但是很难单独靠某一块肌肉发力，因为本来股四头肌就是联合发力的，发力时不同部位比例不同而已。
肌力较弱时，很难能够单独调动某一部分，不必过于刻意，整体肌力提高，是后面所有针对性练习的基础。
状态：就诊前
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状态：就诊前
葛大夫您好，您每次指导总是非常详细，给我很大的鼓励，感谢！
最近我每天练习的内容是：静力抗阻伸膝，抗阻屈膝，少量的散步。教弱的左腿现在力量慢慢有增长，走路落地股四头肌能起作用了，但还是控制力差。有几个很困扰的症状和问题，我想麻烦您帮我判断指导一下——
1. 我现在走路会出现髌骨内边缘疼，照片上我手指的位置，不是一点，感觉是边缘线。右腿力量稍好，以前没有这个症状的，最近也出现了对称的，髌骨内边缘处疼。这会是什么原因造成的呢？是不是肌肉力量不平衡，髌骨运动轨迹偏了？如果是的话，我该怎么有针对性的练习来纠正呢？
2. 我感觉用双拐走路（肘拐），减轻负重腿好受很多，但是用拐的副作用，好像是平衡感很差了，似乎有依赖拐杖的倾向，需不需要每天少量的脱拐走路练习，训练自己的运动知觉，和走路步态呢？
少量可控环境安全的行走，可以帮助找到运动感觉，可以尝试。
但还需要站立位的平衡功能练习， 重心转移练习，跨步练习等综合提高本体感觉及控制能力。
健侧腿的疼痛，通常是患侧腿力量不足，而日常活动中健侧腿为了代偿功能更多的运动和发力，造成的劳损。只要没有特殊损伤，随着患侧腿力量的提高可以接近正常运动后，健侧腿的症状通常可以自行缓解。
髌骨内侧缘的疼痛，可能与股四头肌内侧头肌力不足有关，也可能与内侧切口的瘢痕有关。建议尝试进行切口瘢痕的松动术。同时尝试静力性抗阻伸膝，以强化股四头肌内侧头的力量。
状态：就诊前
葛大夫您好！在练习静力抗阻伸膝中，遇到一个困惑，想麻烦您指导一下——
我现阶段每天练习静力性抗阻伸膝，是完全伸直角度的，左腿肌力很差，目前是每天负重1KG，抬起25秒，10个一组/3组。
但左腿肌肉一用力收紧，髌骨跟股骨之间有压力，再加上负重的时候，骨头接触的地方就很疼，特别是刚开始练的时候，忍着练习到后来就渐渐轻了。但第二天开始练又是一样的疼。
刚练完后，起来走路感觉一用力，那个损伤的地方就有痛感。
请问葛老师，这种静态负重，如果是压在有损伤的位置上，会不会加重损伤呢？如果不会的话我就放心这么忍痛练了。
如果完全伸直的角度下会有明显疼痛，则说明基础力量不够，或此角度会刺激到软骨损伤部位。
应该进行调整，如改为不负重的静力性抗阻伸膝，及30°位无痛角度抗阻伸膝各一组。
多角度等长练习在文章中已有描述，您可以参考尝试。
状态：就诊前
葛大夫您好，感谢您的回复。
我昨天按您说的尝试了一下，发现我左腿在0°到30°这个范围抗阻发力的时候，好像都有疼痛，心里很担心。
我膝盖刚发病的时候没有这个情况，好像是慢慢加重了，我自己分析，是不是因为之前股四头肌萎缩厉害，走路的时候大腿正面完全用不上力，髌骨与股骨之间不正常的摩擦造成的？（我想的不一定对）如果力量再练不上去，损伤我害怕还会扩大，陷入恶性循环。
抗阻伸膝其实锻炼靠近膝盖部分肌肉效果很好，如果不能做的话，那我还能怎么练习力量呢？
我自己尝试，是不是可以练习站立，有意识的让腿前面的肌肉发力维持姿势？或者可不可以练习像太极拳站桩那样，膝盖微曲，腿前面肌肉发力维持？或者我目前的力量情况，我能不能尝试练习静蹲呢？
这几个方法有没有什么隐患，会不会有效果呢？
感谢！
站立练习过较小角度的静蹲练习，对于关节还是刺激较大。
可以尝试0°以及45°位的静力性抗阻伸膝练习，逐渐加强股四头肌力量，再尝试其他角度。
状态：就诊前
葛老师，您好！
经过几个月的肌力练习，我现在已经可以不用拐杖短时间走路。
目前的锻炼项目是：每天小角度静蹲（不靠墙）几次，每次5分钟左右；各方向负重直抬30个，5斤沙袋；短时间走路若干次，每次10-15分钟。
现在萎缩严重的左腿前面的肌肉慢慢有了力气，但腿落地时控制力还不够，有少许不稳打晃。右腿短时间走力度还行。
现在我的困惑是：我腿伤到现在快2年了，头一次伤4个月基本好了，但活动量大了复发，后炎症剧烈，导致肌肉萎缩严重到现在没有康复。医院检查过很多次，都说只是滑膜炎。
锻炼肌力后，症状有改善，但现在仍然不能频繁走动，走过路后，坐下膝盖隐隐作痛，要休息1个多小时才能缓解，进行下一次活动。走频繁了或者量大了，就会加重炎症症状。
我想请教您的是：时间久了，软组织是不是有功能退化呢？应该怎么让膝盖逐渐适应正常的生活活动？我看别人年纪大的炎症都能消退，我不到40岁的人为什么恢复的这么慢呢，很想早日返回工作和社会，照顾家庭。
状态：就诊前
葛老师您好，这次简短咨询一个问题：
我开始锻炼是直抬腿，有次左腿练的时候大腿根好像是拉伤了，之后每次只要做腿抬高的练习就会又出现大腿根疼。
后来力量好一些不练直抬了，练静蹲，肌力增长效果比直抬好，大腿根处也没有负担。但现在偶尔还是会出现大腿根痛的现象，静蹲也会引起，走路有点隐隐的疼。
我不知道我这个情况是肌腱拉伤，还是髋关节损伤，很担心是髋关节的问题。
我想请问一下，静蹲会对髋关节有压力吗？如果髋关节有问题能不能继续练静蹲呢？
直抬腿练习需要髂腰肌的强力收缩配合股四头肌完成动作，所以通常都会“大腿根”疼。
已经改为练习静蹲还是疼痛，可能与原来单一练习直抬腿遗留的肌肉劳损有关。也可能去静蹲角度和发力方式有关。
可以尝试静力性抗阻伸膝。
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运动损伤及其术后康复，骨与关节损伤及其术后康复，运动疗法，关节功能障碍松动术治疗，颈腰椎保守治疗及术...
葛杰，北京大学第三医院康复医学中心运动康复治疗师。
自1998年开始从事运动康复，对于运动损伤康复治疗及...
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学中心
康复医学科
宜昌市中心医院
康复医学中心
上海第九人民医院
康复医学科
好大夫在线电话咨询服务膝盖受伤后大腿肌肉萎缩怎么办_百度知道
膝盖受伤后大腿肌肉萎缩怎么办
我有更好的答案
可以从合谷穴（虎口）来判断一个人的中气足不足：合谷穴肌肉丰满，则说明中气足、作用层次也更深，可以服用甘姜苓术汤（肾着汤）。　　如果身体有风湿寒邪气。单从肌肉萎缩来说，可以服用人参健脾丸、补中益气丸。人参健脾丸针对性比较强，对消化系统疾病的作用更好。　　肌肉萎缩，说明人体中气不足，效果会更好、小腿静脉曲张，通过一个月的治疗　　肌肉萎缩治疗　　简单说，否则，说明中气不足：肌肉萎缩可以通过中医方法治愈。有一个案例：经吉林大学附属医院确诊为运动神经元坏死，身体肌肉萎缩，应该把邪气去掉。　　服药同时配合针灸、拔罐进行治疗，肌肉、四肢归脾主管，治疗肌肉萎缩可以考虑从肾的角度进行治疗；作用的范围更广，其它部位肌肉得到恢复，小腿静脉曲张消除、升阳举陷的作用；针灸可以舒经活络，拔罐可以祛除身体内的风湿寒邪气；酒大伤肝，肝病，肝克脾，所以。治疗方法包括：服用人参健脾丸、补中益气丸，非专业针灸，拔罐。　　从中医角度；可以毫不客气地说，身体有一点邪气，四肢运动都会受到影响，骨伤则痿。长期吃太咸食物会伤骨；补中益气丸具有补中益气；治疗，也应该从这两方面考虑，适用于病程时间长的情况。　　如果身体沉重、腰中冷、如坐水中，应该忌酒。　　咸则伤骨，骨受到伤害肌肉就会萎缩掉，骨归肾主管。　　因此。　　总之，从中医角度，导致肌肉萎缩的原因有脾、肾的疾病，除手臂没有效果
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脚部及膝关节扭伤后的护理
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脚部及膝关节扭伤后的护理
脚部扭伤后的护理：
1、对于扭伤的治疗主要分为两种截然不同的阶段
　　刚扭伤的时候，各种毛细血管破裂，出血导致出现肿胀，这时候治疗的主要目的是让血管收缩，减少血液循环，减少出血。这个一般是伤后48小时之内的事情，伤后的头天千万不要用红花油、膏药等活血化淤的药物，否则你的脚会肿得象包子
　　一般过了两天之后，破裂的血管会自动的愈合，而这时候的治疗目的就转变为加快血液循环，让血液流通的时候把受伤时候沉积的东西给带走。
　　一般如果有条件的话，在开头的48小时之内进行冷敷，使血管收缩，48小时之后冷敷要变为热敷，使血管扩张。
2、在崴脚之后千万不要再让脚做剧烈运动，包括逛街，最好不要走路。崴后24小时内冰敷；48小时后红花油。效果不错。睡觉时用一个靠垫或枕头之类的把脚掂高,高于心脏。休息时，尽可能把脚抬高，可促进血液循环，降低踝部肿胀。
3、踝关节扭伤后的处理：
首先，伤后要避免继续负重或行走，切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。
　　可以用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定，限制行走，并送医院处理。
　　对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷（安全急救网）毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后，应施行局部冷敷，并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀积于血管损伤处。
冷敷方法：
将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。
　　如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液的吸收。
热敷方法：
将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。
　　关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。
膝关节扭伤后的护理：
膝盖扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉,肌腱,韧带,血管等)损伤,而无骨折,脱臼,皮肉破损等情况.膝盖扭伤多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌仆,牵拉和过度扭转等原因,引起某一部位的皮肉筋脉受损,以致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成.
意见建议:
治疗方法
1. 服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症.
2. 如果X照片反映有半月板严重断裂剥落,需要外科治疗,即关节镜外科处理,包括插入不锈钢管子,用吸引器吸出撕裂的软骨片.这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力，但有一定的并发症和后遗症，主要表现在运动功能逐渐减弱膝关节软骨磨损加剧.
3. 手术治疗之外还可以采用保守治疗，采用传统的中药膏药外敷.
4. 恢复措施
双腿伸直平坐于床上,腿部保证平直的情况下,用力抬高,反复一百次.注意!不能双腿同时,要分开进行.此方法的原因及作用：当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大,软组织之间就能产生一定的空间.
腿伸直用力上抬,实质是肌肉用力,就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙,给软组织补充营养,长时间如此可加强软组织的耐磨性能.
生活护理:
注意事项
有些人往往在膝关节损伤以后,放弃了体育运动,其实得不偿失.运动医学专家研究发现,从长远的效果看,不锻炼的人肌肉萎缩和关节退化的速度更快,锻炼则能有效减缓萎缩和退化速度.
进行膝盖耐力锻炼的原则是,要在最大程度减小关节负荷的情况下,加强肌肉和骨质的锻炼.
1. 直腿抬高是一种简单易行的锻炼方法：平躺在床上,把腿伸起,让大腿上的肌肉收紧,绷直,与床成45度夹角,每次维持1秒钟,再慢慢地放下,如此重复50次.持续练习,对加强膝关节的抗负荷能力很有帮助.
2. 贴墙蹲起是另一种有效保护膝关节的方法.背靠墙而立,脚后跟离墙1只脚的距离,在两膝盖间放置一只球(可以是篮球,足球),夹紧球,身体沿墙壁缓慢下蹲,直到膝盖与小腿成90度直角,默数3秒,再慢慢直起身体.
因为背部贴墙,支撑了一部分体重,膝盖受力相对比较少,因此较安全.坚持每星期运动23次,每组重复15次.
3. 跳绳对膝盖的冲击力量只有跑步的1/71/2,而且只要你能掌握跳绳的技巧,用脚底的前端着地,就能降低对身体的冲击,这样膝部既得到了锻炼又保证了安全.
4. 坚持按摩或拍打膝部可加速膝部的血液循环,但力度要适当.
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病&&&&&&因
可能患的疾病
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"网友求助"膝盖受伤导致大腿肌肉萎缩通过锻炼肌肉能...已回复
膝盖受伤导致大腿肌肉萎缩通过锻炼肌肉能回复得和从前一样吗了解如何治疗
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：重症肌无力、眼球转动不灵活、视力模糊
擅长：肌无力、容易疲劳、讲话大舌头
共9位网友提供帮助
会员9227299 17:13:51
药物治疗口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、芬必得等加强锻炼增强身体素质避免风寒湿邪侵袭注意劳逸结合可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果
会员9227644 17:13:55
你好一般是有神经受损、压迫的情况和血流不畅的情况造成的建议到医院的康复科请专业的医生进行指导治疗、、、、、、、
会员9227716 17:13:59
你好这个通过体育锻炼是可以恢复一些对于恢复到哪种程度看预后的这个目前还是不能确定的其他问题不大的做好按摩以及运动
会员9227841 17:14:03
通过锻炼肌肉能回复得和从前一样一定要坚持每天大量运动慢慢的就会恢复了祝你降
会员9228198 17:14:07
您好膝关节受损后可能会引起股四头肌的萎缩这个是比较常见的也不必过度担心这个情况要进行股四头肌锻炼经过锻炼以后应该可以恢复正常的当然如果膝关节外伤还有好的话也需要针对性治疗股四头肌锻炼的方法就是坐位屈伸膝关节每天坚持进行
会员9228210 17:14:11
按照你的描述是膝盖损伤由于损伤后活动减少造成大腿局部的肌肉萎缩这属于正常现象可以通过慢慢的功能锻炼就逐渐恢复了不要担心不知道现在膝关节的屈曲功能如何可以用点舒筋活络的中草药外洗适当进行膝关节的屈曲和大腿肌肉的收缩锻炼一般3个月左右肌肉就会基本恢复正常祝早日康复
会员9227703 17:14:15
您好您的情况可能属于外伤引起的膝关节的肌肉的萎缩建议您可以行针灸按摩治疗以活血止痛祝您降
会员9227713 17:14:19
你好膝盖受伤治疗前期腿部是不能运动的到后期才能做些肌肉收缩活动这也就常导致大腿肌肉出现一点萎缩现象这种情况不严重的话就无需特殊治疗只要平时经常做些腿部运动肌肉多收缩时间长了肌肉张力就会慢慢恢复正常水平不要太担心这个祝你身体降
会员9227758 17:14:23
你好你的问题我已知悉你的情况要是骨头和关节都没有问题的话是没有什么的注意休息和及时的锻炼即可注意观察和保健肌肉受伤恢复的时间不好说长则半年一年的短则几个星期即可注意休息有情况再联系
问膝盖受伤后，大腿肌肉萎缩咋办
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
&&已帮助用户：80745
问题分析：药物治疗口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛消炎痛、芬必得等意见建议：建议加强锻炼增强身体素质避免风寒湿邪侵袭注意劳逸结合可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果
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问膝盖受伤后大腿肌肉萎缩
职称：医生会员
专长： 神经内科、肾内科
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病情分析： 肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。意见建议：脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。一般可使用补肾养血、活血化瘀的中药配合针灸按摩的方法调理。
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问题分析：药物治疗口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛消炎痛、芬必得等意见建议：建议加强锻炼增强身体素质避免风寒湿邪侵袭注意劳逸结合可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果
问膝盖受伤后大腿肌肉萎缩，请问能治好吗？
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见：药物治疗口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、芬必得等。加强锻炼，增强身体素质。避免风寒湿邪侵袭。注意劳逸结合，可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果
问膝关节受伤后大腿肌肉萎缩锻炼方法
专长：内科疾病,心脏病
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你好!这个主要是因为因为你好长时间没有用到大腿肌肉引起的建议注意一下就会没事的平时注意多活动一下祝你降
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