运动时常见损伤的紧急处理方法 - 骨科与显微外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 5041|回复: 2
运动时常见损伤的紧急处理方法
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
本帖最后由 lyj1219a 于
10:51 编辑
& &&&对于经常参加健身运动的人们来说，各种各样的运动意外伤害都有可能发生。对付常见的运动损伤的方法是：“冷敷”“热攻”，中西医结合，而且一定要注意治疗时机。
　　“冷敷”就是冷冻疗法，利用比人体温度低的冷水、冰块等刺激患处进行初期治疗，有止血、退热、镇痛、麻醉和消肿的作用。方法是将毛巾浸透冷水后放在伤部，两分钟左右换一次；或者将冰块装入塑料袋内进行外敷。在遭到挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等急性闭合性软组织损伤时，通过这种方法可以使血管收缩，减轻局部充血，抑制感觉神经，缓解症状。
　　“冷冻疗法适用于急性闭合性软组织损伤，如挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等。受伤后24至48小时以内，采用这一方法比较有效，但超出这一时间，就应该采取热敷的治疗方法。”
　　“热攻”就是通过热疗，促使局部血管扩张，改善血液和淋巴循环，促进淤血和渗出液的吸收，具有消肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合的作用。常用方法是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部，每次敷３０分钟左右。热敷法适用于急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。
　　“冷敷”“热攻”能够较好地对付早期运动损伤。但对于一些旧伤，就需要通过中西医结合治疗，才能更好地祛除病根。这些方法包括中医药物疗法和西医手术治疗。
　　中医药物疗法主要是利用各种草药的不同药理药性，通过外敷，实现退热、消肿、止痛、舒筋、续断生新的功效，一般来说，内服云南白药、跌打丸、七厘散、三七片、伤痛宁片等中成药，可以起到活血散淤、消肿止痛的作用。
　　西医各种药水对皮肤损伤有比较明显的杀菌消毒作用，常用的外用药有2%红汞溶液（红药水），1%龙胆紫溶液（紫药水），2%碘酊（碘酒），消炎粉及各种消炎药膏如土霉素软膏、四环素软膏等。内服的镇痛药种类也很多，如复方阿斯匹林片、安乃近片及各种止痛片。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+1感谢支持！感谢分享！
阅读权限120
《转帖》体育运动常见损伤的急救及其预防
运动损伤，顾名思义就是参与体育运动时，对身体造成的伤害。如果你还能够回忆起美国女排名将海曼在比赛场上的猝死、桑兰躺在体操场上的情景，也许对运动损伤就有了更为直观的理解。运动损伤与一般的工作或日常生活中的损伤有所不同，它与运动项目、技术特点、身体状况等有着密切关系。青少年由于在生理和心理上尚未发育成熟，就更容易在运动过程中受到伤害。
一、体育运动损伤的原因
（一）主观因素
& &1、思想麻痹大意
青少年的神经系统不同于成人，大脑神经过程的兴奋和抑制不平衡，兴奋过程占优势并容易扩散。表现为活泼好动，精力充沛。加上生活缺乏经验，思想上容易麻痹大意，冒失地进行体育活动，或情绪急躁，急于求成，忽视了循序渐进和量力而行的原则，往往是造成运动损伤的重要原因。
& &2、准备活动不充分不合理
不做准备活动或准备活动不充分是造成运动损伤的另一个主要原因。这种现象常见于球类比赛。假期几个好朋友聚在一起，打打球，踢踢足球，不乏一件乐事。但在许多情况下，许多同学在没有做好准备活动的前提下就投入到紧张的比赛中，此时神经和肌肉的兴奋性较低，对较大的刺激反应迟钝。这使肌肉、韧带的力量较小，伸展性不够，关节活动的幅度不大，身体协调性差。在这种情况下最容易发生肌肉拉伤和关节扭伤。而且想象中的动作与实际的身体状况有一定的差距，求大于供，损伤的出现再所难免。
3、运动量过大
当进行长时间的大运动量比赛后，没有进行适当的休息，而是接着再进行剧烈的运动，此时身体各方面的功能已经很大地下降。由于长时间的运动，身体出汗较多，水分丢失很大，汗中散发的累计盐浓度也不少。失水使运动能力降低，如不及时补充水分和Na+、K+等电解质，将导致体内电解质平衡紊乱，引起肌肉兴奋性增加而发生肌肉痉挛。同时还会引起低血糖症。
4、身体状态不佳
在睡眠、休息不佳或伤病初愈阶段以及疲劳时肌肉力量、身体协调性显著性下降的情况下参加剧烈运动或进行高难度动作时，就有可能发生损伤。所以运动前一定要对白己的身体情况有所了解。据称，海曼就是因为比赛而耽误了两次例行的年度体检，最终酿成恶果。活动时的心理状态与运动损伤的发生有着一定的关系，如心情不好，情绪低落或急躁、急于求成等，都可能成为运动损伤的发生的原因。某些青少年，缺乏锻炼知识和经验，好奇心强。不顾主客观条件，盲目地参加运动，也容易发生运动损伤。
5、技术动作不正确
在体育教学中，由于教师传授技术动作不正确或学生掌握技术动作不准确，违反了身体结构特点和运动时的力学原理，易造成损伤。如：在跳箱及跳山羊练习时，没有掌握踏跳和推手的时机，难以获得一定的腾空高度，导致身体碰在器械上或成“倒栽葱”跌倒；篮球接球时，排球上手传球时，由于手型不对或不会缓冲可能会戳伤手指。
6、违反规则
比赛中不遵守比赛规则，或相互逗闹，动作粗野，故意犯规等，这在篮球、足球运动中是常见的。因为一时的玩笑或疏忽而造成的悲剧屡见不鲜。2000年5月，在北京房山某中学组织的一场足球赛中，足球直飞球门，门将张彬扑上前抱住球倒地，但被随后赶到的对方前锋李黎补射的一脚踢中腹部，导致腹部损伤，脾破裂，失血性休克。经有关部门鉴定，张彬为7级伤残。
7、衣着不当造成损伤
穿着便装运动，既影响准备活动的运动幅度，客观上造成运动不便，也易导致不必要的损伤，穿普通鞋不适合参加运动，除运动的范围幅度较小，普通鞋缺乏减震性，对于地面的反作用力不能充分吸收和缓解，通常会造成踝关节的扭伤。
（二）客观因素
1、运动设施和体育器材不符合体育卫生要求
运动时因场地不平、跑道过硬过滑、沙坑过硬、坑沿过高、坑内有杂物等，也易造成损伤，此类损伤多发生在下肢踝关节上。
2、气候和季节因素
不良的气候条件、雨天、气温过高或过低等均易引起运动损伤，发生损伤的季节多为秋冬季，因为天气变冷，人体肌肉韧带的弹性和运动协调性相对较差，肌肉僵硬、动作失调而致伤。此外，由于光线不好而影响视力，也易导致损伤发生。
3、与人体某些生理解剖结构薄弱有关
在调查中，踝关节受伤的人数较多。这是由于外踝比内踝长，同侧三角韧带比外侧三角韧带坚强，因此踝关节的内翻活动较外翻活动大，另外，在背伸的各肌肉中，使踝关节外翻背伸的第三腓骨肌远不如使踝关节内翻背伸的胫前肌坚强，因此使踝关节向内翻的力量大，这些特点就使踝关节容易发生内翻，而造成外侧副韧带损伤。
二、运动损伤的预防
参加体育锻炼是为了增强体质，增进身心健康。如果在体育锻炼时，没有采取积极的预防措施，就可能发生各种的伤害事故，轻者影响娱乐和学习，重者可造成残疾甚至危及生命。各项运动都有相应的技术特点，人体各个部位的负荷量也随项目的不同而不同。因此，各运动项目都有它的易受伤部位。例如篮球的技术特点是滑步、防守、进攻、急停、踏跳和上篮等，都要求膝关节处于半蹲位时做屈伸和扭转的动作。因此，膝关节负荷量较大，髌骨与股骨关节之间易发生异常的错动、碰击与捻转摩擦，从而发生髌骨劳损。当你在篮球场上左突右进连过数人准备投蓝的时候，起跳腿突然打软，你可能就得了篮球运动员的常见病——蓝球膝。那么如何预防在运动中可能发生的损伤呢？
1、保持良好心态
每次运动的量不要太大，防止疲劳的积累。睡眠要充分，晚上不要过度的熬夜。练习或比赛时要控制自己的情绪，不可冲动。否则既影响比赛，也影响同学之间的友谊。运动的目的是为了锻炼身体，坚持比赛第二，友谊第一的原则。同学在一起活动既可增强交流，又可互相学习。在活动的过程中，要遵守比赛规则，不要故意犯规，特别是在球类运动中。
2、做好准备活动
在运动前一定要认真做好准备活动。对运动中容易受伤的部位，要相应再做一些辅助性的活动。例如打篮球、踢足球之前针对性地活动一下踝关节、膝盖，压压腿等。冬天进行户外活动时，准备活动的时间要适当长些。要按循序渐进的原则进行。一般应选择靠近围场背风处的场地和阳光充足的地方。已受伤的部位的准备活动要谨慎小心，正式比赛或练习时要量力而行。
3、加强自我保护
每个参加体育锻炼的人都应掌握一定的自我保护方法。例如身体失去平衡时，应立即向前或向后跨出一大步，以防摔倒；当快要跌倒时，要立刻低头、曲肘、团身，以背部着地，顺势做滚翻动作，而不可直臂撑地。
4、传授技术动作要正确，强调学生要注意听、看、想
体育教师要本着对学生负责的宗旨，课前认真备课，掌握动作的重点、难点，示范动作要坚持课前预习，保证示范动作的标准性，上课时，做到精讲多练，讲解示范时要让学生认真听讲，注意观察教师的示范，运用大脑想象自己做出的准确动作，这样可以集中学生的注意力，使他们的动作尽可能的规范化。
5、不要在高低不平的场地上进行活动。
青少年处在生长发育的关键期，不宜在坚硬的地面上反不要在高低不平的场地上进行活动。复进行跑、跳练习。因长时间在坚硬的地面上跑、容易引起过早骨化或骺软骨的损伤，从而影响骨的正常生长发育。
6、进行体育运动时必须穿运动着装
三、常见体育运动损伤的急救
半月板伤：膝关节伸屈过程中如果同时有膝关节的扭转、内外翻动作而最容易受伤。
症状：轻度损伤：伤部疼痛、压痛，局部轻度肿胀，功能无明显障碍，韧带紧张牵拉试验疼痛加重。
& &韧带部分断裂：伤部疼痛较重、压痛、明显肿胀，活动受限，膝关节不敢伸直，轻度跛行。若伴滑膜损伤，可有关节积液或浮髌现象。
& &韧带完全断裂 ： 伤部剧痛、肿胀、大面积淤斑，跛行，关节不稳感，功能明显障碍或丧失，伤部可触及韧带断裂的凹陷。
& & 半月板伤 ：受伤时常听到响声。关节内有积血或积液，走路不稳，可出现交锁现象等。
处理： 对轻度损伤者按闭合性软组织损伤处理。局部可外敷新伤药，先消肿止痛。肿痛减轻后，伤部按摩、理疗、针灸等，并可进行股四头肌力量练习。
& &&&部分断裂者早期局部冷敷、加压包扎、抬高患肢，固定膝关节于微屈位1—2周；内服中、西止痛药物，48小时以后可按摩、理疗，外敷或内服中药，并配合股四头肌力量练习。 对完全断裂者应尽早手术缝合。
& &&&半月板伤者的患膝应停止活动，由医生进行抽液、理疗、敷药等办法消肿。半月板撕裂，应及早进行手术。手术后积极参加功能锻炼。
肌肉痉挛是由肌肉不自主的强直性收缩所造成的，俗称抽筋。
病因：身体受寒冷刺激或大量出汗使体内盐分大量丢失，肌肉收缩和舒张失调等是造成肌肉痉挛的主要原因。
症状：痉挛的肌肉僵硬，疼痛难忍，关节屈伸功能暂时受限，痉挛缓解后，局部仍有酸痛不适感，缓解后易再发。
处理：肌肉痉挛时，通常可以通过缓缓加力、持续牵引痉挛的肌肉，即可使痉挛的肌肉缓解。 另外，还可配合局部按摩，如揉捏等。肌肉痉挛缓解后，不宜继续进行运动，应根据病因进行补充盐水、保暖、放松按摩或牵引等治疗。
预防：健身锻炼前要做好充分的准备活动，对主要肌群可进行适当的按摩和拉伸。冬季锻炼时，要注意保暖；夏季锻炼时，要及时补充盐分。
肌肉拉伤的处理方法
肌肉突然猛烈收缩或被动牵张而引起的肌肉损伤，叫肌肉拉伤。
原因：肌肉训练不足．柔韧性差。大腿前后肌群力量发展不平衡、肌力弱等易发生拉伤。
症状：肌肉拉伤时，有的伤员可听到响声。受伤前也可感到肌肉痉挛或酸痛，受伤时局部疼痛、压痛、肿胀．出现肌肉痉挛、僵硬及功能障碍。
处理：轻度拉伤时局部冷敷、加压包扎、抬高患肢或使肌肉处于放松状态。48小时后开始按摩或针灸理疗。
预防：加强易伤肌肉力量练习，使伸屈肌成比例发展，充分做好准备活动
踝关节韧带扭伤的处理方法
原因： 在外力作用下，关节超过正常范围的活动造成关节韧带损伤。
症状： 伤后踝关节外侧疼痛、肿胀，活动受限。
处理： 伤后立即冷敷、加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新伤药，重者外翻固定。两天后可在关节周围进行按摩。亦可配合理疗、针灸和药物治疗等。
预防： 平时重视踝关节周围肌肉力量和关节协调性锻炼，充分做好准备活动，搞好场地设施，培养和提高自我保护能力
急性腰扭伤的处理方法
形体锻炼中由于负重运动或体位变换时，腰部的肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯、扭转，或肌肉骤然收缩，使少数纤维被拉伤，称急性腰扭伤。
原因： 运动负荷量过大，超过了脊柱肌肉的负荷能力，肌肉突然强烈收缩致伤。
症状： （1） 肌肉轻度扭伤： 患处隐痛，随意运动受限。损伤较重时，疼痛显著，脊柱不能伸直，因肌肉痉挛而引起脊柱生理曲线改变。（2） 腰椎韧带拉伤： 受伤时即感到局部突然疼痛，过度前弯腰时疼痛加重，腰伸展时疼痛较轻。
处理： （1）腰部急性损伤后，如果起立、坐下或腰旋转活动困难者，应卧平板床休息2—3天。（2）按摩和针灸治疗，先用按摩缓解肌肉痉挛和疼痛，然后用穴位按摩或针灸，点按或针刺肾俞、扭伤、委中等穴位。（3）还可用治疗闭合性软组织损伤的其他疗法。如理疗、中西药物治疗、封闭等，均有比较好的疗效。
预防： 形体锻炼前要做好热身运动。加强腰背肌肉力量训练，并重视腰腹肌的协调性练习。另外还要适当使用保护腰带，加强保护和自我保护，经常进行腰部自我按摩和功能锻炼等。
阅读权限20
1%龙胆紫溶液（紫药水），经常擦，有潜在致癌可能，国外都禁用了，
还是不要经常用
Powered by征象/肌肉拉伤
肌肉拉伤局部疼痛、压痛；肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛；功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重；肌肉收缩抗阻力试验阳性，即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。?
处理/肌肉拉伤
肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者，用针刺疗法会取得显着疗效。肌纤维部分断裂者，早期用冷敷、加压包扎，还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩，手法要轻缓。经过初期冷敷治疗治疗之后，可以外敷。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者，应在局部加压包扎、固定患肢后，立即送医院确诊，必要时还要接受手术治疗。
康复治疗/肌肉拉伤
如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂，应立即给予冷敷，局部加压包扎，并抬高患肢，肌肉大部或完全断裂者，在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。1、冰敷 最方便的方法是拿一个塑料袋，内放冰块冷敷20分钟左右，冷敷过程中局部可能有些刺痛。此时，伤者可以把塑料袋拿开一会儿，然后再放上去。如此反复进行，严重者间隔3小时左右再重复一次，一天可进行多次。2、加压包扎 冰敷后用绷带适当用力包扎损伤部位，防止肿胀。此时最好让肌肉在伸展的状态下包扎固定，以防影响肌肉收缩，这是防止受伤的肌肉反复损伤最关键的一步。3较严重者要抬高伤肢，同时可服用一些止疼止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎.根据伤情可外用活血消肿乌拉坤膏，用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
RICE/肌肉拉伤
肌肉拉伤如果在锻炼中不幸受伤，请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE（米）。它实际上代表着：R-休息，I-冷敷，C-加压包扎，E-提高患肢。休息可避免更严重的伤痛，冷敷受伤的区域，每两小时至少冷敷10分钟，以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的，促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织。冷敷使受伤区域麻木可减轻疼痛，同时收缩血管，限制对受伤处的供血，减轻肿胀，同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛，或运动后肿胀，可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适，每天用一个冰袋敷2-3次。如果觉得太冷，可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。热敷，一般在受伤的后期，通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血，把治愈细胞带到伤处，舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗，每次10-15分钟。为了防止太热，可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间，但不要睡在电热毯上。如果运动后受伤部位有肿胀，表明不适于再进行运动了，你需要休息并冷敷受伤处。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然，防患于未然是最好的！正确地做拉伸运动，运动前进行热身，注意身体的感受，在感觉疼痛或不适时立即停止运动。当运动损伤发生的时候，发生损伤的部位就会出现疼痛、肿胀、炎症反应等状况。为防止这些症状的加重所采取的应急措施手段称为"应急处置"。应急处置也被称为"RICE原则"包括以下四个方面：制动（REST）肌肉拉伤制动对于骨骼肌的损伤来说是不可缺少的。制动主要是立即停止运动，让患部处于不动的状态。运动终止后的制动可以控制肿胀和炎症，可以把出血的控制在最小的限度内。然后用石膏、拐杖或者支架把处置过的患部固定住，受伤后固定二三天，不仅可防止病发症的发生，而且，对治疗也有一定的帮助。如果过早的活动患部，不仅会出现出血等症状，还可能使其机能损伤进一步加重，是恢复时间拖的更长。冷敷（ICE）冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛，减少酶的活性因子，同时又可以减少机体组织坏疽的产生，在受伤后4-6小时内所产生的肿胀也会得到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加，毛细血管的侵透性变少，减少限制流向患部的血流量。加压（COMPRESSION）在几乎所有的急性损伤中动采用加压包扎的方法，加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻，还可以防止侵出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收。加压包扎有很多方法，可以把侵水的弹力绷带放进冷冻室，这样可同时起到冷敷和加压的作用。还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎。例如踝关节扭伤时，可以用"U"字形的海绵橡胶垫子套在踝关节上，然后用胶布或弹力绷带固定。采用以上的加压包扎可以防止和减轻踝关节周围的浮肿，冷敷是间断性的，而加压则在一天中都可以连续使用。抬高（ELEVATION）抬高是把患部提高到比心脏高的位置。同冷敷、加压一样，抬高对减轻内出血也是非常有作用的。它不仅可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流，患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。顺序A:停止运动保持不动，特别是不要让受伤的部位活动。B:掌握了解受伤的程度。C:在患部敷上冰袋。D:用弹力绷带将冰包固定住。E:把患部举到比心脏高的位置。F:感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉。G:使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎。H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止。I:睡觉时把弹力绷带拆去。J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置。K:次日清晨开始重新进行一次RICE处置。肌肉拉伤是体育运动中最常见的一种肌肉损伤。据北京运动医学研究所统计，这种损伤在各种损伤的发生率中约占25%以上。
注意事项/肌肉拉伤
擦伤：如果损伤部位仅限于皮肤浅层，可用生理盐水对伤口进行清创，然后用酒精、碘酒、碘伏等药物对损伤区域进行消毒，最后用无菌敷料复盖伤口表面，3至5日换药一次，直至愈合。 在此之前，要保持伤口洁净，不可浸水。肌肉拉伤和软组织挫伤： 一旦出现疼痛反应，应立即停止运动，可在痛点上敷冰块或冷毛巾，并用弹力绷带等对损伤处进行加压包扎，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿，切忌搓揉按摩及热敷。冷敷处理24至48小时后，可应用活血化淤、消肿止痛等治疗。关节扭伤和关节脱位： 多是由于关节突然过猛扭转，过屈过伸，或较大暴力直接、间接作用于关节所致，会造成附着在骨、关节周围的肌腱韧带等附属结构的损伤。踝关节、膝关节、腕关节、肩关节及腰部多见。
原因与预防/肌肉拉伤
病因（1）准备活动不充分，肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需要的状态就参加剧烈活动。（2）体质较弱，训练的水平不高，肌肉的弹性、伸展性和力量较差，疲劳或负荷过度。（3）运动技术低，姿势不正确，动作不协调，用力过猛，超过了肌肉活动的范围。（4）气温过低，湿度太高，场地太硬等。预防注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，同时应充分做好准备活动，合理安排运动量，才能达到预防的目的。体育课有时会出现肌肉拉伤的情况，但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎（两种影响肌肉的疼痛状态）的区分以及处理技巧作一简单的介绍。慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症，肌腱位于肌肉的末端，连接着骨骼。如果肌腱发炎了，随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症，滑囊中充满了液体，它环绕着关节或肌腱，引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛，运动时更为突出，关节活动受限如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重，痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度，痊愈的时间为2到6周，休息或正确的关节运动，恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛，避免组织结疤，并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。肌肉拉伤分主动拉伤和被动拉伤两种。主动拉伤是由于肌肉做主动的猛烈收缩时，其力量超过了肌肉本身所能承担的能力；被动拉伤主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度，从而引起拉伤。肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处，也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤，也可能是肌纤维部分撕裂，甚至是完全断裂。有时除损伤肌肉组织本身外，还往往损伤肌肉周围的辅助组织，如：筋膜、健鞘等。肌肉拉伤的部位多为：大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、腹直肌、斜方肌等。肌肉损伤的症状与肌肉拉伤的程度有关。如是细微的损伤，症状较轻，如是肌纤维完全断裂，则病态较重。一般表现为伤处疼痛、局部肿胀、肌肉紧张或抽筋，有明显的压痛，摸摸发硬。当受伤肌肉做主动收缩或被动拉长时疼痛更厉害。当严重的肌肉拉伤在肌纤维断裂时，受伤者自己往往感到或听到断裂声，随即局部肿胀，皮下出血，肢体活动障碍，在断裂处摸到凹陷或两端异常膨大。肌肉抗阻力试验，是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动，检查者对该活动施加一定阻力，在对抗过程中出现疼痛的部位，即为拉伤肌肉的损伤处。肌肉拉伤的治疗，要根据具体情况而定。肌纤维断裂者，应该立即给予冷敷，局部加压包扎，并抬高患肢。肌肉拉伤预防，主要是针对发生原因进行。如剧烈运动前做好准备活动，尤其是易拉伤部位的准备活动；体质较弱、训练水平不高的，运动时要量力而行，防止过度疲劳和负荷太重，要提高运动技术及动作的协调性，不要用力过猛，改善训练条件，注意运动场所的温度。冬季在野外运动时要注意保暖，不可穿得太薄，要注意观察肌肉的反应，如肌肉的硬度、韧性、弹力、疲劳程度。肌肉拉伤后重新参加训练时要循序渐进，勿操之过急，并要加强局部保护，防止再度拉伤。用一块布包着冰块或是用一个冰袋对客观存在伤处施行冰敷，以防进一步肿胀，并减少疼痛。设法在几天内不要使用受伤的肌肉，或者是在疼痛消失之前，不要使用受伤的肌肉，用绷带或布条将受伤区包扎起来，给它支撑力量，但是要注意的是不要扎得太紧。如果扎得太紧，肌肉会进一步肿胀，妨碍到血液循环，治疗的方式要视损伤严重程度而定，医生可能会给你服用止痛剂或肌肉松弛药物，或是两者一起使用，当然简单一点儿也可以外敷膏药。膏药功效全面，适用范围广，既可用于肢体外伤及伤筋的后期，也可用于肢体明显肿胀或新伤初期，对受损皮下组织可起到消肿止痛、袪腐生肌的作用。如果是腿肌受伤，医生可能会建议你使用拐杖，如果是手臂受伤，他会叫你使用吊带，他甚至会叫你卧床静养三、四天。医生还会建议做理疗治疗，当急性疼痛及肿胀消退时，医生会给你拟定一个循序渐进的运动计划叫你开始实施，以便恢复活动及力量。
伤后训练/肌肉拉伤
肌肉拉伤部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练，训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。
治疗方式/肌肉拉伤
膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。其有效成分可透入皮肤产生活血止痛化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质，从根本上全方位针对肌肉拉伤病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复肌肉组织的作用，最终达到治疗目的。
处理方法/肌肉拉伤
1. 冷敷软组织受伤时，用冷水、潮冰或冰袋敷在患处表面。通过冷敷可以起到两方面的效果。其一，可以减轻疼痛，冻僵感觉神经系统而起到抗刺激的作用，冷刺激超过了创伤的疼痛，因此疼痛会得到缓解。其二，可以阻碍局部供应，减少损伤的组织流血，从而使损伤范围不再扩大。2. 用具有弹性的绷带包扎伤处。包扎时必须均匀，否则会在压缩绷带的边缘形成“袋”形的肿胀。另外，还要经常检查压缩的情况，以保证血液循环不受影响。当感到刺痛和麻木或皮肤发青等，则证明压缩太紧，应放松，待肤色正常后，再施以较松的压缩。3.巧用重力作用升举在受伤之后，伤肢会有淤血或肿胀现象，可利用重力作用使伤肢提举到高于心脏的部位来抵挡淤血和肿胀4.休息与适量运动当损伤产生时应立即休息，并配合进行一些冷敷、压缩等处理，这是保证组织损伤恢复健康所必须的措施。但休息时间不能过长，持久的休息对运动创伤是有害的。所以，应进行一些适量的、有控制的缓和运动，因为有控制的缓和运动，可以引起体内血液再分布，加强伤部供血与代谢，引起细胞通透性增加，使肌肉摄取氨基酸量增加，为肌肉的蛋白质合成预备丰富的原料，在肌肉蛋白质合成超过平时而迅速加强时，起到修复组织的作用。当然，这里适量运动的形式、强度应以损伤的性质而定(一些严重的创伤如骨折、肌腱断裂、脱臼等除外)，最好是在有经验的教练或医疗人员指导和监督下进行。5.受伤后，24h~48h内不能实行治疗。受伤部位的毛细血管容易破裂，经按摩，皮下血会增多，易导致损伤范围扩大或加重。但有许多专家学者提出，对于较轻的软组织损伤，则通过上述处理后可以进行轻手法按摩。一般情况下，软组织损伤后，交感神经系统兴奋，末梢血管收缩，血流加快，如能在受伤处按摩，可以促进凝血过程。
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：23次
参与编辑人数：14位
最近更新时间： 22:38:48
贡献光荣榜
猜你想了解
扫码下载APP}