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过敏性紫癜该怎么治疗
来源：寻医问药网
发布者：文婷
疾病的发生多数会发生在儿童及青少年身上，疾病的发生导致患者出现高烧关节疼痛的一些症状，而且严重了有可能会导致患病处出现水泡溃疡，总之疾病的危害性是非常大的。所以及时做好治疗很关键，那么下面我们先去了解一下过敏性紫癜疾病的治疗方法有什么? 好发于儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜，伴有、、便血，甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴、，肾损害者称为肾型紫癜。 过敏性紫癜方法 治疗 1、对因处理 消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等，这是防止复发和治愈本病的根本措施。可行驱虫治疗。 2、一般疗法 (1)抗组胺类药物：可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射，但其疗效不定。扑尔敏：8mg，3次/d，口服;息斯敏：10mg，2次/d，口服。 (2)芦丁和维生素c：作为辅助剂应用，一般剂量宜大，维生素c以静脉注射为好。 (3)止血药：卡巴克洛(安特诺新，安络血)10mg，2～3次/d，肌注，或用40～60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25～0.5g，肌注，2～3次/d或静注。如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。 3、肾上腺皮质激素 抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型疗效较好，但激素对肾脏病损无效，也有人认为不能缩短病程，一般用泼尼松 (强的松)30mg/d，分次口服，如1周皮疹不退，可加至40～60mg/d，症状控制后逐渐减量直至停用，也可以用氢化可的松100～200mg /d，病情好转后改用口服。 4、免疫抑制剂 过敏性紫癜并发肾炎，对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂，一般常和激素合用，可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等，但应注意并发感染。 5、抗凝治疗 对急进性肾炎、综合征病例，除用皮质激素、环磷酰胺(ctx)外，还可用抗凝治疗，如肝素10～20u/(kg?h)&4周，使aptt维持至正常值的1.5～2.0倍。 6、有肾功能损害病人改善肾脏微循环：654-2(20～30mg/d)+川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液，静脉滴注，10d为一疗程，每月1～2次。 7、其他 目前，国外有报道对于激素和免疫抑制剂无效的严重的过敏性紫癜患者，氨苯砜可能是一种有效的治疗药物。治疗剂量为100mg/d，在治疗前应检查g-6- pd水平。治疗期间应注意血正铁血红蛋白水平。一般治疗2周后，其典型症状可基本控制。国内尚未见报道。 过敏性紫癜疾病有着反复发作的特性，这样的疾病一旦发生比较难以治愈，疾病反反复复的发作给患者们带去了苦恼，所以对于过敏性紫癜肾病更加应该重视及早做好治疗。希望上面小编介绍的这些治疗方法能够给患者带去帮助。
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单纯性紫癜
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本病以出血症状，特别是皮肤出血斑及出血点为主。单纯性紫癜多发生在女孩青春期，特别在经期尤为多发。大多数于两下肢、臀部皮肤反复出现出血点或淤斑，不隆...
1、阿司匹林样缺陷皮肤淤斑分布不均，粘膜出血明显，外伤手术出血较重应与鉴别。本病是常染色体显性遗传病，血小板释放功能障碍，患者对阿司匹林特别敏感，...
单纯性紫癜在治疗上，尽量避免使用阿司匹林类药物，虽然此病病程长，反复发作，但预后良好，一般无需治疗。单纯性紫癜不需做任何特殊的治疗，随着年纪的增长...
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单纯性紫癜多发于儿童期及青春期女孩之月经期，大多数于两下肢、臀部皮肤反复出现出血点或淤斑，不隆起于皮面，压之不退色，数日或数周后紫癜消退并遗留青色或黄褐色色素沉着斑，尔后逐渐消失，可再次出现，皮肤紫癜反复发生。本病无损健康，一般无需特殊治疗，常规剂量维生素C、维生素P（曲克芦丁）、卡巴克洛等口服可改善血管壁通透性，减轻症状及发病频度，预后良好。
单纯性紫癜全面解读
病因是什么
症状有哪些
以前见过有的小孩身上出现紫斑，小的如针尖大小，大的可形成瘀斑或者血肿，有的皮损还融合成片，后来才从网上了解到这是单纯性紫癜。
单纯性紫癜是一种较多发生在孩子身上的疾病，并且发病很急，且容易反复发作。很多家长对孩子出现的此种病症很是担心，究竟单纯性紫癜对孩子的健康有影响吗？
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过敏性紫癜怎么治疗
肚子痛，一个月了，在治疗中，复发多次,现在是在医院输液，全身起红点，
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你好！过敏性紫癜常见的一种过敏原与肌体变态反应疾病过程。个体因素差别很大啊！临床类型复杂多种多样。。正规人民医院皮肤科，血液科医生全面检查指导治疗十分重要。调整心态好好休息一段时间，避免运动及辛辣刺激性食物等等因素影响。
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&&已帮助用户：59861
指导意见：你好，根据你的描述，病人的情况有可能是过敏性紫癜腹型，可以口服抗过敏的药物如氯雷他定配合维生素c和钙剂以及止血药，如云南白药，配合解痉止痛的药物，如654一2治疗。要检查过敏原，并且要远离过敏原，温软易消化饮食，忌海鲜类，忌辛辣食物。
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指导意见：你好，引起这个情况可能是肠道疾病，也可能是输尿管，要是可以最好做个肠镜看看
问过敏性紫癜的症状过敏性紫癜怎么治疗
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
近年来过敏性紫癜的发病率呈上升趋势.过敏性紫癜发病机制为过敏反应可有两类情况：
①速发型过敏反应：由致敏原与体内蛋白质结合形成抗原.产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上释放出组胺及慢反应物质(SRS-A).这类物质引起小动脉及毛细血管扩张血管通透性增加.
②免疫反应：是由于抗原-抗体复合物的形成所致.这类可溶性小分子的复合物可刺激嗜碱粒细胞释放组胺及5-羟色胺也可沉着于血管壁及肾小球的基底膜上激活补体引起组织损伤.
过敏性紫癜病理变化是毛细血管及小动脉血管壁的纤维样坏死血管周围有浆液渗出及炎性细胞浸润.以上蹭主要发生于皮肤但也可发生于心肺肝头颅内的血管引起器官损害及出血.肾脏蹭是本病病理变化的一个重要方面轻型的病例表现为肾内局灶性蹭仅有蛋白尿；蹭进展时肾小球毛细血管基底膜有广泛的增殖性蹭反覆发作时肾小球基底膜及粘合质上有大量纤维蛋白IgGIgA及C3等沉着出现肾功能不全；严重者肾小球毛细血管有灶性坏死及血小板血栓形成肾小管上皮细胞肿胀管腔堵塞.过敏性紫癜是一免疫性疾患初次发病多为血热一般用清热凉血解毒治法有效；发病时间较长的临床多见的症型为阴虚血热治疗宜养阴清热解毒化斑.现介绍一款针对阴虚血热型的过敏性紫癜的中药治疗方供广大患者参考.药物：玄参7克紫草10克麦冬7克生地10克水牛角15克败酱草10克生石膏20克太子参15克黄芪10克知母8克丹皮6克.此方水煎内服一日一剂.
问过敏性紫癜的症状过敏性紫癜怎么治疗
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
近年来过敏性紫癜的发病率呈上升趋势.过敏性紫癜发病机制为过敏反应可有两类情况：
①速发型过敏反应：由致敏原与体内蛋白质结合形成抗原.产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上释放出组胺及慢反应物质(SRS-A).这类物质引起小动脉及毛细血管扩张血管通透性增加.
②免疫反应：是由于抗原-抗体复合物的形成所致.这类可溶性小分子的复合物可刺激嗜碱粒细胞释放组胺及5-羟色胺也可沉着于血管壁及肾小球的基底膜上激活补体引起组织损伤.
过敏性紫癜病理变化是毛细血管及小动脉血管壁的纤维样坏死血管周围有浆液渗出及炎性细胞浸润.以上蹭主要发生于皮肤但也可发生于心肺肝头颅内的血管引起器官损害及出血.肾脏蹭是本病病理变化的一个重要方面轻型的病例表现为肾内局灶性蹭仅有蛋白尿；蹭进展时肾小球毛细血管基底膜有广泛的增殖性蹭反覆发作时肾小球基底膜及粘合质上有大量纤维蛋白IgGIgA及C3等沉着出现肾功能不全；严重者肾小球毛细血管有灶性坏死及血小板血栓形成肾小管上皮细胞肿胀管腔堵塞.过敏性紫癜是一免疫性疾患初次发病多为血热一般用清热凉血解毒治法有效；发病时间较长的临床多见的症型为阴虚血热治疗宜养阴清热解毒化斑.现介绍一款针对阴虚血热型的过敏性紫癜的中药治疗方供广大患者参考.药物：玄参7克紫草10克麦冬7克生地10克水牛角15克败酱草10克生石膏20克太子参15克黄芪10克知母8克丹皮6克.此方水煎内服一日一剂.
问过敏性紫癜怎么治疗
职称：主治医师
专长：内科感冒、上呼吸道感染
&&已帮助用户：49730
问题分析：治疗主要是抗过敏对症治疗，口服抗过敏止痒的药物，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等。外用的药物可以试试用尤卓尔、丹皮酚等。意见建议：平时饮食清淡点，不吃太多燥热的食物。注意休息，不熬夜。心态保持平和，多饮的绿茶。
问过敏性紫癜该怎么治疗？
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：628826
1、抗过敏药物：息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。
2、降低血管通透性药物：安络血、芦丁、维生素C。
3、血小板聚集抑制药：潘生丁
4、肾上腺皮质激素：氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。
5、对于肾型或强的松治疗不佳者，还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
问过敏性紫癜怎么治疗呢 ？
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过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，这应该设法除去致敏因素。 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 发热及关节炎可用皮质激素，但不能阻止肾脏侵犯，对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
问过敏性紫癜怎么治疗
专长：脑萎缩、癫痫病、帕金森
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对于有严重皮肤损害的过敏性紫癜或者关节型、腹型紫癜患者，可予中等剂量皮质激素或免疫抑制剂。常用强的松0.5-1mg/kg/d，每日一次口服，或相当量的地塞米松或甲基强的松龙每日静脉滴注，病情好转后改强的松口服，逐渐减量停药。
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血液从毛细血管逸出到皮肤或皮下组织，皮肤上便会出现大小不等的出血斑点，医学上称之为紫癜。 紫癜的病因有多种，常见的病因是毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。最常见的疾病为过敏性紫癜。血小板在止血过程中起重要作用。任何原因引起的血小板减少或血小板功能缺陷都可导致止血功能减弱或丧失，从而出现紫癜。如放射物质及药物毒性或过敏反应造成的骨髓造血障碍、白血病、癌肿骨转移、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)、脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症、出血性血小板增多症、血......
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血液从毛细血管逸出到皮肤或皮下组织，皮肤上便会出现大小不等的出血斑点，医学上称之为紫癜。 紫癜的病因有多种，常见的病因是毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。最常见的疾病为过敏性紫癜。血小板在止血过程中起重要作用。任何原因引起的血小板减少或血小板功能缺陷都可导致止血功能减弱或丧失，从而出现紫癜。如放射物质及药物毒性或过敏反应造成的骨髓造血障碍、白血病、癌肿骨转移、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)、脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症、出血性血小板增多症、血小板无力症等。如果血管周围组织因变性、萎缩和松弛而导致支撑力量薄弱，就容易引发出血形成紫癜，这种情况就是血 管外因素引起的紫癜，多见于老年性或恶病质性紫癜。此外，血液中的凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性。fx120提醒您无论是何种紫癜，都应到相关信息就诊，可看血液科或内科。医生通常要求病人做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查，必要时可作骨髓象检查以协助诊断。
一,过敏性紫癜医学分型及表现
　日期： 10:51:30
多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状，随之出现典型临床表现。依其症状、体征不同，可分为如下几种类型：
①单纯型：是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一，可融合成片，形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢，尤其是下肢及臀部，躯干极少发生，可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹，经7-14日逐渐消退。
②腹型：除皮肤紫癜外，因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累，而产生一系列消化道症状及体征（约2/3患者发生），如：恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛，多位于脐周、下腹或全腹，发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。
腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之前。
③关节型：除皮肤紫癜外，因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现（约1/2患者有关节症状），多发生于膝、踝、腕、肘等大关节，关节肿胀一般较轻，呈游走性，反复发作，经数日而愈，不遗留关节畸形。
④肾型：病情最为严重，发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外，因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期，但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早，肾炎的经过愈重，少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）、肾病综合征（尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高），甚至肾功能衰竭，过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。
⑤混合型：除皮肤紫癜外，其他三型中有两型或两型以上合并存在。
⑥其它：除以上常见类型外，少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管，而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。
二,如何选用治疗过敏性紫癜的非处方中成药
　日期： 10:59:29
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病，多由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛的小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加，伴渗出性出血、水肿。临床以皮肤反复出现瘀斑为主要表现，最多见于下肢、臀部，对称分布，分批出现，瘀点大小不等，呈紫红色，可融合成片或高出皮面，呈出血性丘疹或小荨麻疹，部分患者有痒感，并伴有腹痛、关节痛、血尿、黑便等。根据本病临床表现，可归属于中医“肌衄”、“紫斑”等范畴，其病机多由于脾气虚弱、阴虚火旺致血失统摄，或感受风、火、湿、热等等，损伤血络，迫血妄行，溢于肌肤而发生紫癜。应用非处方中成药治疗本病具有服用方便、疗效显著、副作用小的特点。
一、风热伤络型：症见斑色初起鲜红，后渐变紫，分布较密，发出与消退均快，部位游走不定，伴有瘙痒，关节肿痛，口渴咽干，小便短黄，舌质红，苔薄黄，脉浮数等。多由于外感风热之邪，炽于血分，郁于肌肤，损伤血络，迫血妄行，外溢肌肤而成紫癜。治宜疏风清热、凉血化斑，可选用银翘解毒丸，此药由连翘、金银花、紫花地丁、蒲公英、栀子、黄芩、大黄、玄参、蝉蜕、白芷、防风、白鲜皮、甘草等组成，每次服6克，每日3次。其它功用相似的如清血解毒丸、牛黄上清丸等也可参考选用。
二、湿热蕴阻型：症见皮肤紫癜，色泽暗红，多发于下肢，常伴腱踝肿胀，或见紫黑血疱，有时糜烂，兼见咽干口苦，腹胀微痛，恶心呕吐，食欲不振，身倦乏力，头重如裹，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉濡数等。多由于感受湿热之邪，或平素恣食肥甘酒酪之物，损伤脾胃，运化失司，湿热内生，湿热与气血相搏，致血热络损，外溢肌肤则成紫癜。治宜清热利湿、凉血消斑，可选用清胃黄连丸，此药由黄连、石膏、栀子、黄柏、丹皮、玄参、生地、赤芍、连翘、桔梗、甘草等组成，每次服9克，每日3次。其它功用相似的如龙胆泻肝丸(片)、当归龙荟丸等也可参考选用。
三、阴虚火旺型：症见皮肤斑块青紫或黯红，时轻时重，时发时愈，兼有鼻齿衄血，颧红低热，手足心热，腰膝酸软，失眠盗汗，口燥咽干，舌红少津，脉细数等。多由于素体阴虚，或久患火毒燥热之症，耗损阴津，虚火内炽，灼伤脉络，迫血妄行，溢于肌肤而成紫癜。治宜滋阴降火、清热止血，可选用大补阴丸，此药由熟地、知母、黄柏、龟板、猪脊髓等组成，每次服1丸，每日3次。其它功用相似的如知柏地黄丸、二至丸等可参考选用。
四、气不摄血型：症见紫癜反复出现，瘀点或瘀斑颜色淡紫，病程较长，伴有面色少华，气短懒言，汗多乏力，语声低微，易患感冒，舌淡，脉细无力等。多由于素体脾气虚弱，或饮食劳倦损伤脾气，致气虚不能摄血，血不循经，溢于脉外，渗于肌肤而成紫癜。治宜健脾益气、养血摄血，可选用血得宁冲剂，此药由黄芪、党参、白术、茯苓、防风、十大功劳、白及、生地等组成，每次服1袋，每日3次。其它功用相似的归脾丸、人参养荣丸等也可参考选用。
其他答案（共3个回答）
紫癜通常是由于血管因素或血小板因素导致毛细血管通透性和脆性增加，出现自发性或轻微外伤后红细胞外溢于皮下的出血性疾病的主要临床表现。凝血机制障碍也可发生紫癜.
紫癜常见病因
1.血管因素
如遗传性出血性毛细血管扩张症等.
过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜、维生素C缺乏性紫癜、异常球蛋白血症性紫癜、机械性紫癜、老年性紫癜、激素性紫癜及原因不明的单纯性紫癜等.
2.血小板因素
血小板减少
（1）特发性血小板减少性紫癜；（2）继发性血小板减少性紫癜：见于接触某些相关信息物质、电离辐射、服用某些药物、感染、血液系统疾病、肿瘤骨髓浸润、系统性红斑狼疮、DIC、输血后、脾功能亢进、肾功能衰竭等。
原发性血小板增多症。
血小板功能异常
3.凝血机制障碍
先天性 如 血友病、血管性血友病。
获得性 如 肝病、阻塞性黄疸
紫癜是皮肤上出现的红色或暗红色斑点,压之不褪色,一般不高出皮肤表面。皮肤小红痣，虽然压之不褪色，但却高出皮肤表面且表面光亮。紫癜也应于充血性皮疹相鉴别.后者常见于传染病、皮肤病、药物及其他一些物质的过敏反应等；它是在皮疹的基础上发生的充血现象，常可高出皮肤表面，按之褪色。愈后可有皮肤脱屑.
成人发病者多应考虑是获得性出血性疾病。伴发热者应想到有败血症的可能；伴严重贫血或肝、脾、淋巴结肿大者应考虑血液系统疾病；伴黄疸者提示肝胆疾病及恶性组织细胞病；伴牙龈肿胀、出血和毛囊周围出血提示维生素C缺乏性紫癜,鼻腔、面部、手指、手背等部位有毛细血管扩张者，提示遗传性毛细血管扩张症；双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者，首先考虑过敏性紫癜.
所以你现在应该彻底检查一下,找到造成这种紫癜的原因,然后再展开治疗.
过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病。主要表现有皮肤紫癜，胃肠症状，关节肿痛及泌尿系统症状。
病因尚不清楚，可能由于某种致敏原引起的变态反应所致，但直接致敏原尚不明确。起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，经1～3周潜伏期后发病。
　　此外，病毒如麻疹，流行性腮腺炎等，寄生虫如蛔虫，钩虫等，食物如鸡蛋、鱼、虾等，药物如氯霉素，水杨酸盐等，其它如虫咬、花粉等均可能成为致敏原；使体内发生自身免疫反应，以致毛细血管发生炎性改变。
　 基本病变为毛细血管壁的炎性反应，毛细血管的通透性增加，血浆及血细胞渗出，引起水肿及出血。小动脉及小静脉也可受累，小血管的周围有中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞，也可有嗜酸粒细胞的浸润及不同程度的红细胞渗出，受累血管的周围还可有核的残余及肿胀的结缔组织，小血管的内膜增生，并出现透明变性及坏死，使血管腔变窄，甚至梗塞，并可见坏死性小动脉炎。皮肤及胃肠道都可见上述改变，关节腔内多见浆液及白细胞渗出，但无出血，输尿管、膀胱及尿道粘膜可有出血，并常累及肾脏，紫癜性肾炎的病理变化轻重不等。轻者为局灶性肾炎，比较多见，重者为增殖性肾炎伴新月型改变，免疫荧光检查可在肾小球上发现C3和IgG，还可见到纤维蛋白原沉积，在血管系膜上也发现有IgA。
　　【临床表现】
　　发病较急，除有发热、食欲不振、恶心，呕吐等一般症状外，主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。不同病例起病情况可不相同，以皮肤紫癜最多见，可单独出现，亦可同时或先后伴有关节，胃肠或泌尿系统症状。
　　一、皮肤紫癜 　常为起病时的首先表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不退色，可融合成片，或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑，并可伴神经性水肿。
严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部，以下肢和踝、膝等关节处较为明显，呈对称性分批出现，易反复发作。
　　二、胃肠症状 　不少患儿有腹痛，多为阵发性剧烈性绞痛，或为钝痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血，粪便呈柏油样或为鲜红色。重症还可有呕吐，但呕血少见。如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前，应与外科急腹症鉴别。本病可因肠管粘膜下出血与水肿，导致肠功能紊乱，甚至诱发肠套迭。
　　三、关节症状 　部分患儿有关节肿痛，多累及大关节，如膝、踝、腕、肘等，小关 节不受累。可单发，多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，局部常伴微热，重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。
　　四、泌尿系统症状 　因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加，可出现血尿及微量蛋白尿，随着紫癜的隐退而消失。但紫癜的患儿中约1/3～1/2肾脏受累，称紫癜性肾炎。肾脏的病理改变决定着预后。尿的改变多于急性期2～3周内出现，也有于紫癜消退后方出现。
多数患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞，有时见有管型，亦可出现肉眼血尿。一般预后佳，偶呈急进性肾炎经过，发展为急性肾功能衰竭者，预后不良。部分患儿有大量蛋白尿，血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。
　　血尿、蛋白尿可持续数月或数年，最后多数仍能完全痊愈。极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过，最后发展为慢性肾功衰竭。
　　五、其它症状 　偶见脑出血，则可出现惊厥，暂时性瘫痪，失语等，严重者可引起死亡。其他如鼻出血，牙龈出血，肌肉出血，睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等，均极少见。
　　【诊断】
　 根据典型的皮肤紫癜，或伴有神经血管性水肿、荨麻疹等表现易于诊断，结合关节肿痛、腹痛、便血，化验血小板，出血、凝血时间等正常，可以确诊。还应仔细询问病史，尽量寻找致敏因素。
　　【鉴别诊断】
　　一、特发性血小板减少性紫癜 　根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少，不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿，荨麻疹或多形性红斑更易区分。
　　二、败血症 　脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似，但本症中毒症状重，白细胞明显增高，刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。
　　三、风湿性关节炎 　二者均可有关节肿痛及低热，于紫癜出现前较难鉴别，随着病情的发展，皮肤出现紫癜，则有助于鉴别。
　　四、肠套迭 　多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫，腹部触及包块，腹肌紧张时应疑为本病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏性紫癜可同时伴有肠套迭，故应引起注意。
　　五、阑尾炎 　二者均可出现脐周及右下腹痛伴压痛。但过敏性紫癜腹肌不紧张，皮肤有紫癜，可予鉴别。
　　【治疗】
　　无特效疗法，急性期应卧床休息，寻找致敏因素，对可疑的食物或药物，应暂时不用，或对可疑的食物，在密切观察下，从小量开始应用，逐渐增加。
　　一、中医中药治疗 　本病在祖国医学中属于发斑的范畴，为邪热伤血所致，与阳斑的证候相似，治则以清热解毒、凉血化瘀为主。常用加味犀角地黄汤：犀角1克，银花15克，连翘，紫草、丹皮各10克，丹参6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。
　　紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5～0.75克冲服，每日1～2次。腹痛重加 延胡15克，没药6克。便血加地榆炭，乌梅炭各10克，或三七粉1.5克冲服。
　　如患儿出血量多，且迁延不止，面色苍白、心慌、气短等症者，属气血两亏，脾不摄血，治则以滋阴健脾，补气摄血为主。常用归脾汤加减j党参15克，白术、龙眼肉、当归各10克，熟地15克，阿胶，地榆炭各10克，大枣5枚。气虚加黄芪15克，血虚加白芍，黄精各10克，或重用熟地。
　　二、肾上腺皮质激素治疗 　肾上腺皮质激素对部分患儿有效，可改善症状，对腹痛伴便血及关节症状者疗效好，但不能防止复发，对肾炎往往疗效不佳，单纯皮肤紫癜者可不用。常采用强的松 1～2 毫克／公斤／日，分次口服，症状缓解后逐渐减量至停药，疗程一般为1～2周。腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松 150～300 毫克／日( 5～10毫克／公斤／日 )，或地塞米松 15～30 毫克( 1～2.5毫克／公斤／日 )静脉滴注，肾脏受累呈肾病综合征表现时，按肾病综合征治疗。
　　三、对症疗法
　　(一)　关节肿痛者可用阿司匹林。
　　(二)　腹痛者可用镇静剂，如鲁米那等，同时观察腹部有无肠套迭的体征。
　　(三)　消化道出血者，量少时限制饮食，量多时禁食，亦可用普鲁卡因( 应先做过敏试验，阴性者，方选用 )作静脉封闭，用8～15毫克／公斤／日加入10％葡萄糖200毫升中静脉滴注，7～10日为一疗程。
　　(四)　有感染者，尤其是链球菌感染时，可用青霉素等抗菌素控制感染。
　　(五)　有肠寄生虫者，须待消化道出血停止后驱虫。
　　(六)　有病灶者，如龋齿，鼻窦炎，扁桃体炎等应彻底治疗。
　　(七)　一般可补充维生素C、P或钙剂等。
　　(八)　出血量多，引起贫血者可输血。
过敏性紫癜是皮肤表皮下出现的一种皮疹。由对感染具有防御作用的抗体或生化分子与血管之间产生异常反应所引起。儿童易患此病。
在皮疹发作前，病童会发生咽喉疼痛。皮疹不会造成身体不适，它通常是由一些紫红色、开头不规则的斑点所组成，这些斑点大小不一，出现在踝部、胫部、臀部及肘部。当斑点出现时，有些病童会觉得全身不适，并有发热等症状。皮疹会时发时退。有些病童还会发生关节肿胀及持续而严重的胃痛。偶尔，病童会排出血样大便或小便， 表示他有肾脏损伤的问题。
【宜与忌】
1．患者应尽早查明引起过敏的原因，尽量不食用容易引起过敏的食品，如鱼、虾、蟹等。
2．饮食应做得较软，以利於消化；腹痛、呕吐严重时应暂时禁食。
3．不要接触能引起过敏的物质，如花粉、化妆品、野草等。
4．腹痛剧烈时，应注意与急腹症区别。
【名家妙方】
1．鲜生地、鲜茅根，鲜藕各150顾，压榨出汁饮用。
2．柿树叶20克，鲜猪皮100克，以上各味加水熬汁，去除药渣后，添入粳米100克熬粥，早晚各1碗。
4．棕榈皮60克，柏树叶80克，炒焦成炭，开水送服，每日2次。
5．水鱼1条，茜根9克，仙鹤草9克。先将水鱼整净，加水煮茜根、仙鹤草约半小时，滤汁去渣，再用药汁煮水鱼，至鱼熟透为止。调味后食用。每日或隔日1剂。连服8~10剂。
6．甘草100克，云南白药2克。将甘草加水400毫升煎煮，煎至150毫升即可。每日以甘草汁10毫升冲云南白药0.2克口服，一日三次，连用5天为一疗程。
7．甘草300克。上药放入大砂锅中加水1200毫升，煎1~2小时至汤剩450毫升即可。每日分2次服下，日1剂，服至紫癜消失3天后停药。
8．升麻7.5克，鳖甲50克，元参25克。上药先煎鳖甲30分钟，再下其它二味，煎20~30分钟，饮汁，日服1~2次。
9．大枣150克，紫草9克。将大枣、紫草洗净，加水煮至枣烂，吃枣饮汤，1日3次，每日1剂。
10．大枣60个，白茅根50克，水煎服，分2次喝汤吃枣。适用於“肾型过敏性紫癜”伴有蛋白尿及血尿患者。
11．用大枣20个，杭白芍30克，甘草10克，水煎服，每天1剂，分2~3次服用。适用於“腹型过敏性紫癜”伴有腹痛、腹泻患者。
【中药治疗】
1．鲜生地、水牛角、赤芍、紫草、银花、土茯苓、蛇舌草、生石膏、白茅根、生甘草等加减，水煎服。可以凉血清热解毒。
2．黄芪、常参、茯苓皮、白术、当归、大生地、白芍、川芎、制首乌、炙甘草等加减，水煎服。可以调补气血。
3．可服归脾丸或十灰丸。
【西药治疗】
1．非特异性抗过敏治疗。可以口服真诚尔敏或赛庚啶。
2．给予维生素C，口服或静脉滴注或口服维生素E。可降低毛细血管的渗透性和脆性。
3．皮质类固醇激素，具有抗过敏，减轻血管通透性的作用，可以迅速减轻关节疼痛及胃肠道症状。适用於皮损较严重的关节型、肾型及腹型过敏性紫癜。
4．适用於肾型过敏性紫癜。常用环磷&#63736;&#63736;胺，硫唑嘌噙或甲&#63736;&#63736;霉素等免疫抑制剂。
1．黑木耳、白木耳各50克，紫米75克，熬成浓羹，早晚分食。
2．红枣100克，兔肉500克，红糖适量。将兔肉洗净切成小块，同红枣、红糖共放锅内隔水炖熟，至肉烂即可。分三次服完。
3．大枣500克。大枣洗净、生食，每次10个，一日3次，连续食用。
4．猪皮60克，猪蹄1个，大枣10枚。将三者洗净，猪皮切块，猪蹄一剖两半，三味共煮至稀烂，每日服1剂。
5．大枣10个（去核），细嚼吃，每天3次，连吃3~5天即有效验。适用於过敏性柴油癜、皮肤出血紫斑。
6．桂圆肉20克，大枣10个，党参30克，水煎服，每天1剂，分2次服食。
7．兔肉500克，红枣100克，红糖适量。将兔肉洗净，切块，同红枣、红糖共放锅内隔水炖熟，可分3次服食。
8．生花生仁（带红衣）20枚，大枣7枚。先将大枣煮汤备用，生花生仁与大枣共捣成泥状，每日1剂，枣汤送服。治过敏性紫癜，有促进血小板提升，消退紫癜之功。
9．红枣10枚，生地30克，紫草10克，甘草10克，水煎当茶饮用。
10．仙鹤草50克，大枣30个，水煎服，分~3次饮汤食枣。
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回答者：jisong冲 - 举人 四级 4-1 09:05
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紫癜
紫癜亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证...
紫癜是指皮肤和粘膜出血后颜色改变，过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。
1 症状体征
　　自发性轻微的皮肤瘀点或瘀...
紫癜是出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。引起皮下出血的疾病统...
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