15岁的青少年,因肌肉萎缩不能走路,怎么如何锻炼颈部肌肉

胫骨骨折三个月,肌肉萎缩,大约多久能恢复和正常走路
性别:男年龄:15岁
健康描述:病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胫骨骨折三个月,肌肉萎缩,大约多久能恢复和正常走路。多久剧烈运动?曾经治疗情况和效果:胫骨骨折打了两个月石膏,差不多三个月时弃拐走路。。想得到怎样的帮助:胫骨骨折三个月,肌肉萎缩,大约多久能恢复和正常走路。多久剧烈运动?
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
主任医师外科
问题分析:你好,你说的这种情况如果骨折已经愈合,现在你就可以好好走路,好好活动,活动半个月以后,就可以剧烈运动。意见建议:刚刚开始活动时可能有些不方便,但只要注意科学运动循序渐进,慢慢就会自如。
指导意见:你好!根据你的描述,这个你需要查一下X线看看恢复的情况,一般这个情况三个月后就可以慢慢活动的!暂时可以需要慢慢锻炼的,尽快拍片子看看!→ 是否属于肌肉萎缩?
是否属于肌肉萎缩?
女 | 0个月
健康咨询描述:
女,52岁,大腿中部出现了一圈肌肉凹进去,不痛也不痒,将近两个月了,以前没有出现类似情况,也没有去医院检查过,是否属于肌肉萎缩?不知道是怎么回事?第一次问题补充:我还没有明白这算不算是肌肉萎缩,可以简单明了的说明吗?如果不是,又是什么原因?
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&&&&&&这个不定的。需要检查才能明确的。
擅长: 小儿脑摊,面神经麻痹,小儿多动症的针灸治疗
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&&&&&&肌肉萎缩:肌肉萎缩疾病属于肌病和运动神经元病,是目前世界上难以医治的一类疾病,这些病常因肌无力和肌肉萎缩导致患者失去生活能力甚至引起死亡。肌肉萎缩疾病包括的疾病较多,其中常见的有重症肌无力,进行性肌营养不良,肌萎缩侧索硬化,进行性脊髓性肌萎缩,脊髓空洞症,多发性神经根炎,周围神经炎以及各种原因造成的神经肌肉萎缩,都属此类病症。近二十年来,山西三部六病中医研究所在临床中逐渐探索出了治疗这类疾病的方法,刘惠生所长在分析了肌肉萎缩的致病原因及发病机理,采用中医健脾胃,益肝肾,补气活血,疏经通络的原则,组成了治疗肌肉萎缩症的方剂──肌复灵。经临床应用,取得了较好效果,现已治疗2000多例,患者遍布除西藏外的全国各地。现将临床应用于多种肌肉萎缩类疾病的概况分述如下:一、进行性肌营养不良症:  进行性肌营养不良症是一种原发性的横纹肌变性疾病。属中医痿症范畴。大多数患者有家族史与遗传性,多发于青少年。常见受累部位有肩胛带、骨盆带或面肌萎缩。亦有四肢肌萎缩,青少年患者多伴有假性肥大,以腓肠肌为多见。由于骨盆带肌无力,走路呈"鸭步态",俯卧起立时有高韦斯现象(双手必须扶膝或扶物才能起立),无锥体束征和肌束震颤,感觉正常,智能亦正常;尿中的肌酸增多,肌酐减少;血清中肌酸磷酸激酶(CPK)、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶或乳酸脱氢酶均有所增加,但CPK增加更为明显。肌电图和肌活检更有助于本病的诊断。  我所1988年以来,共诊治这类病人180例,男151例,占83.9%,女29例,占16.1%,最大年龄48岁,最小年龄3岁,患者经过半年以上的治疗,病情达到控制、好转、或明显好转者占84.9%,其中显效率,即患者经半年以上的治疗,患者病情明显好转,活动与常人无明显差异者占19.5%,无效者15.1%。  典型病例:  李景伟,男,4岁,安徽省阜阳地区医院,日初诊。患儿一年前走路摔跤,走路易跌倒,上下楼困难,较同龄儿童易疲劳。感觉、智力正常。双下肢小腿肌肉肥大而硬。CKP(血清肌酸磷酸激酶)410u/L(正常值&45u/L)。日来电,患儿服药后摔跤次数明显减少。日又来电,患儿已不再摔跤,可以自己上下楼梯,已上幼儿园。日来电,走路较前好,可以跑步了。日来电,病情较前更见好转,家长满意。刘莉,女,16岁,山西太原市河西区义井炭矿厂。日初诊。患者于1988年冬季出现下蹲后起立困难,走路易疲乏,逐渐加重,上下公共汽车十分困难,有时走路摔跤,感觉与智力正常,双下肢腓肌硬而肥大。肌电图示:肌源性损害。日复诊,服肌复灵两月,病情明显好转,下蹲后起立无困难。1989年冬季,可以与同学一齐滑冰。日家长来谈,患者已上班工作,与常人相比无异常。二、重症肌无力:  重症肌无力是一种神经-肌肉传递功能障碍的慢性疾病,也有人认为是胸腺的自身免疫性疾病,由于胸腺素分泌过多,使神经轴突末的乙酰胆碱产生减少而引起的,本病在临床上常见两型,即眼肌型和全身型。共诊治这类病115例,其中男56例,女59例。眼肌无力型53例,全身无力型62例。最小年龄2岁,最大年龄62岁。用肌复灵治疗三个月为一疗程。通过治疗大多在一疗程内取得显著效果或基本治愈。但也有长达一年以上治愈者。眼肌型有效率达98.3%,治愈率达95%。现摘抄两个病例如下:  李姝,女,16岁,山西省太谷中药厂子弟。日初诊。患者从2岁开始双眼睑下垂,新斯的明试验阳性。先后在北京等地治疗,除吡啶新斯的明外,其它中西药均无效。经服肌复灵一月后,双眼睑下垂时间明显缩短,日来诊时,双眼睑完全恢复正常,至今。王欣,女,47岁,哈尔滨医科大学三院医师。日将病例寄我所函诊服药。病历记载如下:四肢无力一年多,有眼睑下垂7月余,伴有呼吸困难,饮水呛咳,吞咽困难,急住哈医大,新斯的明试验阳性。诊为重症有无力全身型。治疗效果不佳,又去北京协和医院治疗,经中西药治疗三个月好转,后间断上班,时轻时重。1992年10月开始服用我所中药肌复灵,取得了明显效果,现将病人的日来信摘录如下:"至目前为止,还没有发现有药物反应,每天三次服用,现在吞咽困难、呛咳症状都消失了。眼睑仍有轻度下垂,比过去强多了。全身无力现象也大大减轻了,除非是超出一定限度会感到全身无力,一般情况下,坚持上班工作没有问题,我每天坚持八小时工作。患病初期,15分钟的路程我要走45分钟中间还要休息3-4次。现在不用了。我是搞妇产科的,不太相信中药能治病,但我得的病西药也没有特效,除了激素治疗外,就是手术,而治疗效果也不理想。我觉得肌复灵效果很好,又没有什么副作用,所以决心再服一段时间"。三、肌萎缩侧索硬化:  进行性肌萎缩侧索硬化属运动神经元疾病,早期主要表现为四肢的肌肉萎缩和无力,晚期可以合并延髓麻痹而出现构音困难,吞咽困难和呼吸困难等。神经系统检查常表现为腱反射活跃或亢进。肌电图多报告为神经源性损害,中医辨证也属痿症范围。我所共诊治这类病人110例,其中男74人,女36人,最大年龄69岁,最小年龄12岁,有效率86.7%。  李云莲,女,30岁,山西定襄县智村人,1981年出现四肢软弱无力,伴有上肢肌肉萎缩,逐渐加重,1988年春,又出现说话不利,嘶哑,饮水呛咳,有时走路摔跤。日初诊,服肌复灵15天后停药。日再次来诊,患者生活已不能自理,消瘦,构音困难,喝水呛咳,舌肌和双手大小鱼际肌明显萎缩,走路摇摆,常摔跤。又开始服肌复灵治疗。日,患者精神明显好转,说话较前清楚,喝水呛咳消失,走路不再摔跤。日,其母来诉,患者生活可以自理,说话基本清楚,面色红润,体重增加,至今病情稳定。张志宏,女,15岁,山西临汾地区财政局。日初诊。患者无意中发现舌肌左侧萎缩,无构音困难和呛咳,在山医一院神经内科检查,舌肌震颤明显,左手大小鱼际也出现轻度萎缩,诊断为侧索硬化。日,服药40天,舌肌萎缩部分开始变厚,舌皱折基本变平,日再诊,舌肌基本恢复,大小鱼际也恢复正常。舌肌震颤明显减轻。患者基本治愈后至今健康。四、进行性脊肌萎缩症:  进行性脊髓性肌萎缩也属于运动神经元病,肌萎缩可一侧或两侧同时开始,从远端向近端延伸,伴肌束颤动,肌力减退,肌张力降低,腱反射消失,锥体束征阳性。本病共治125例,男性94,女性31,有效率76%。现举两例典型病例如下:  连更虎,男,21岁,司机,山西省夏县水头乡水头村。1988年3月出现右臂麻木酸困,之后发现右三角肌萎缩,右臂活动受限,不能开车,逐渐发展至右前臂肌、大小鱼际肌、右手骨间肌萎缩,肌力下降至四级,腱反射减弱,肌电图示:神经源性损害,山医一院诊断为进行性脊髓性肌萎缩。经肌复灵治疗三个月后,肌萎缩未加重,右臂活动较前好转。治疗六个月后,大小鱼际肌、三角肌、骨间肌较前丰满,治疗一年后,可以继续开车,肌肉丰满,肌力基本恢复正常。随访四年病情未复发,可进行正常生活和工作。王效斌,男,23岁,技术员,太原平板玻璃厂。日就诊,可手肌束震颤一年,不能正常绘图,不能写字,伴有右前臂肌、右手骨间肌萎缩和大小鱼际肌萎缩明显,肌力减弱至四级,腱反射减弱,肌电图示:神经源性损害,诊断为进行性脊髓性肌萎缩。肌复灵治疗三月后可以握笔写字,但不规整,六月后绘图、写字基本正常,大小鱼际肌、肌间肌明显丰满。随访五年病情稳定,可进行正常工作。
鸡东县人民医院&& 主治医师
擅长: 四肢骨折的诊断及治疗,风湿,类风湿性关节炎,骨性关
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&&&&&&不能随便的下结论的,要去查一下才可以的 &&&&&&以上是对“是否属于肌肉萎缩?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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15岁脑瘫患者,至今不能走路
健康咨询描述:
孩子现在15岁了,男生,是先天性小儿脑瘫,至今还不能走路,有时在家人的搀扶下能挪动步伐,但显得吃力。走起路来膝盖部分是弯的,不能伸直。小腿肌肉萎缩,手部少数时候不灵活,其他都蛮正常的。
曾经的治疗情况和效果:
5、6岁的时候去医院看过,拿了药物回来吃,但效果不太明显。
想得到怎样的帮助:请问现在这么大了还有的治疗吗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&单一的药物治疗治标不治本,一般的药物有依赖性,建议采用物理加中医的科学方法来治疗,通过针对性用药能短时间内修复患&&&&&&指导意见:&&&&&&者受损脑细胞,疏通脑血管恢复脑部病灶供血供氧,激活受损“休眠”脑组织细胞,促进脑细胞新生,达到逐步恢复的效果,再结合益智康脑丸进一步促进患者恢复,治疗时摒弃了西医的副作用和依赖性。
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&发现肌肉萎缩该怎么办?
发现肌肉萎缩该怎么办?
在日常诊疗过程中,经常遇到一些患者说:“大夫,我得了肌肉萎缩”。我有时会问:“谁和你说的?”。“大夫呀”他们立刻回复到。真的有时很无语,肌肉萎缩只是一个症状,只要人体全身的肌肉或者部分肌肉出现萎缩,都可以称为“肌肉萎缩”,这个表象根本不能作为疾病的名称。所以我想在这里简洁地向大家讲述:发现肌肉萎缩该怎么办?1、肌肉萎缩是指:肌肉组织内的肌纤维变细,甚至消亡等导致的肌肉体积/容积的缩小。可以是全身性均匀萎缩,也可以是局限性的肌萎缩,要注意和生理性消瘦区别。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发、压疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。2、肌肉萎缩仅仅是一种临床表象,最重要的是需要找到肌肉萎缩的原因,因而发现肌肉萎缩症状,应该到神经内科专门看神经肌肉病的医生那里就诊,不要轻易被不负责任的医生忽悠。常见的原因包括:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。神经源性肌萎缩是由于前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩,通过肌电图等手段可以帮助诊断。肌源性肌萎缩是由于肌肉本身疾病,比如肌症、炎性、代谢性、先天性等,通过肌肉活检的形态学检查可以帮助诊断。3、局限的肌萎缩往往更提示处于疾病状态,重点观察:面肌、舌肌、肩胛肌、上肢远近端、下肢远近端、臀肌、手部或者足部小肌肉等等,然后进行临床组合,可以为临床诊断提供非常大的参考价值。4、肌肉萎缩的治疗需要根据病因进行,不可盲目治疗。如果是性或者废用性,可以注意饮食,多吃一些高蛋白、高能量饮食补充;进行合理的康复功能锻炼。如果是遗传性等先天性因素导致,应该在明确病因的情况下,进行针对性的康复训练,也需要根据病情,进行合理的膳食配方,注意保持健康的心理,做好遗传咨询。
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类风湿关节炎患者更需锻炼
日19:51&&来源:
  多数类风湿关节炎需要同时应用两种或两种以上的缓解病情抗风湿药,才能使病情得到控制。联合用药的治疗效果明显优于单一用药
  类风湿关节炎是一种以关节慢性炎症和骨质破坏为主要特征的自身免疫病。我国的流行病学调查显示,该病患病率为0.28%,致畸率约为52%,约有1/3的患者因病停止工作,是临床上主要的致残性疾病之一。
  类风湿关节炎多发于中年女性。绝大多数类风湿关节炎都是进展性的。除了造成患者关节疼痛、肿胀、关节畸形、骨质疏松外,还会出现皮肤、肺和血液系统损害。目前,我国约有500万类风湿关节炎患者。
  类风湿关节炎是关节里的黄膜发炎,不是细菌感染,因此不会传染。但它的特点是关节炎症状很难自愈,导致关节周围组织破坏,出现关节肿胀、疼痛、僵硬以及活动灵活性受限,如果不合理治疗,可能导致永久性关节畸形,最后致残。
  类风湿关节炎的发病与遗传、感染、性激素及环境因素有关。患者大多起病隐秘,最初多累及近端指间关节、掌指关节或腕、膝、足关节等,表现为对称性关节肿痛、晨僵,继续发展则出现关节功能障碍和畸形。此外,病程中还可能出现发热、贫血、皮下结节、眼炎、心包炎、淋巴结肿大等。
  类风湿关节炎的早期诊断、早期治疗十分重要。该病治疗的窗口期为3个月,即在发病3个月开始治疗,大多数人病情可以得到明显缓解。早期治疗除了应用非甾类抗炎药物之外,还应尽早应用慢作用抗风湿药。这类药的作用就是为了抑制病变中的免疫亢进,控制类风湿关节炎病变的进展,所以,该类药物一定要坚持早期使用、长期使用。
  应根据病情联合用药。联合用药是指既要给予非甾体抗炎药等药物缓解关节肿痛及全身症状,又要及时加用缓解病情抗风湿药,以便从根本上使患者的关节病变减缓或停止。多数类风湿关节炎需要同时应用两种或两种以上的缓解病情抗风湿药,才能使病情得到控制。研究证实,联合用药的治疗效果明显优于单一用药,且其药物不良反应发生率也没有明显增加。因此,患者应接受足量、足疗程的缓解病情抗风湿药联合治疗。
  治疗方案要个体化。选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案,是控制病情、改善预后的根本所在。对重症或血清中有高滴度自身抗体及多种自身抗体阳性者,应给予二联或三联慢作用抗风湿药;对年轻的患者应避免使用雷公藤;对于经正规慢作用抗风湿药治疗无效等难治性患者,可采取免疫净化等治疗;对关节腔积液者应及时给予穿刺抽液和关节腔内注射治疗。
  类风湿关节炎患者尽可能在患病早期开始功能锻炼,持之以恒,循序渐进。锻炼的目的是缓解疼痛、减少畸形,维持关节功能。锻炼的方式包括进行关节伸展运动,避免肌肉萎缩及关节挛缩。可以进行踢腿、泡温泉、水中行走以锻炼关节功能,但要避免长时间上楼梯、登山等容易加重关节损伤的活动。锻炼的强度,以自己不感过度疲惫为宜。关节疼痛、肿胀明显时应避免过度活动,以免加重关节损伤。
  对于类风湿关节炎患者来说,均衡、营养、健康的饮食可以增强抗病能力,谷物、肉类、蔬菜、水果均应适量食用。但是,对于某些患者而言,有的特殊食物可能会加重症状,如海鲜和过于刺激的食物。但是,个体间食物诱发关节炎的可能性差异巨大,最好是根据自己吃这些食物的反应来判断。若同时合并痛风关节炎或者血尿酸升高,需要进行低嘌呤饮食。
  (作者为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师)
  《 人民日报 》( 日 19 版)
(责编:马焘焘、张鑫)
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