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面部肌肉痉挛怎么办
我们都会听说牵一发动全身 ，如果我们某一部分的神经出现了异常，可能就会出现面部肌肉痉挛这种情况，这样就会造成我们的困恼，那如果出现了面部肌肉痉挛怎么办，这样对于我们的形象也是很大的损坏，所以绝不容许这样的情况发生，所以我们要来学习一下要怎么治疗它。
面肌痉挛，又称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症。为一种半侧面部不自主抽搐的，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。本病病因不明，现代西医学对此尚缺乏特效治法。目前一般采用对症治疗，但效果均欠理想。
一、药物治疗
除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水或5%酚等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发，现已很少采用。
注射方法：患者侧卧，常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围，于外耳道底软骨与乳突前缘交界处，用20～21号针头，接2ml注射器，针尖指向前内上方，与颅底水平线呈30度角，刺入3厘米即进入一凹陷内，先注射1%普鲁卡因1ml，不拨出针头，观察1～2分钟有无出现面瘫，如出现面瘫表示刺中神经干，然后接上有水酒精空针，注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油，将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复，约2/3的病人痉挛亦将复发。
二、射频温控热凝疗法
用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65～70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作，但取而代之的是永久性面瘫。
三、手术治疗
1.面神经干压榨和分支切断术
在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发。
2.面神经减压术
即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为，单纯乳突内减压范围太小，应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象，但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂，尤其全段减压术不仅难度大，而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致，并非减压之效，也值得商榷。
3.面神经垂直段梳理术
Scoville(1965年)依上法将垂直段面神经骨管磨开后，用纤刀将垂直段纵行剖开1cm，并在其间隔以硅胶薄膜，其目的是切断交叉的神经纤维，以减少异常冲动传导，缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。
4.面神经钢丝绞扎术
为作者设计，用直径1mm钢丝将面神经干绞扎，做永久性压榨，绞扎程度可以随意调整，方法简便可靠，适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者，更适用于一般基层医疗单位。
局麻，于耳垂后下，沿下颌角做弧形切口，分离腮腺后缘，找出面神经主干，取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上，扭紧固定以作为支点，然后绕穿神经干绞扎之，一面绞扎一面观察面肌活动，直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1～2mm为宜。钢丝留置切口外，暂不剪断，俟次晨观察痉挛有无复发，再做最后一次压力调整，剪去多余的钢丝，埋入皮下。术后如有复发，可打开切口，找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复，亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3～6个月的面瘫，复发率较高，达30%。
根据以上的说法我们知道了3大种的治疗的方法，可以根据以上的治疗的方式来治疗，找出自己发病的原因，这样对症下药可以痊愈的快，在平时在结合运动和药物，就是所谓的药物和物理的治疗，经常要动一动脸部的肌肉，这样可以好的快，希望能帮助大家。
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得了面部肌肉痉挛应该怎么办
得了面部肌肉痉挛，虽然说不会影响到我们的生命健康，但是面部肌肉反复的抽动在，公共场合或者生活当中也是令人尴尬和难受的，面对这种疾病的治疗，包括药物治疗理疗，以及肉毒素注射治疗法。
（1）药物治疗：如安定，鲁米那，卡马西平，苯妥英钠对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌弛药物也有一定效果。
（2）理疗：如钙离子透入疗法，平流电刺激，射频热凝疗法等。
（3）乙醇注射疗法：经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者，可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于神经干上，可暂时中断面神经的传导功能，使面肌痉挛解除。
（4）A型肉毒素注射疗法：是将A型肉毒素注射于面部运动神经末梢，产生肌肉松弛性麻痹，而达到缓解痉挛的目的。注射后痉挛在短期内迅速缓解，重复注射者未发现副作用。
（5）三联注射疗法：这是笔者在实践中采用的面肌痉挛疗法。主要方法是根据患者具体情况，将激素，安定，及其他药物注射于茎乳孔，耳前皱褶中点及面部运动点，从而有效缓解面肌痉挛。本法的优点是：简便易行，治疗无痛苦，患者乐于接受，局部副作用小，重复注射无过敏反应。
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微信扫一扫你好，面部肌肉痉挛应该挂什么科？
你好，面部肌肉痉挛应该挂什么科？
基本信息：女&&30岁
所患疾病：面肌痉挛（已到医院就诊）
病情描述及疑问：你好，面部肌肉痉挛应该挂什么科？
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&&&非临床科室
擅长：从事中药的新剂型研究，涉及中药提取、药剂、药理、药物分析等多方面内容。对一些化学实验有所学习并在中医内科及中医妇科的临床研究及中医药药品的用法用量有所了解。
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山东中医药大学&&&非临床科室
面部肌肉痉挛回答锦纹可能是神经炎有关系可神经科检查后指导治疗建议三甲等级以上医院检查后指导治疗。
擅长：对常见内外科疾病能做出快速准确的诊断及治疗，对皮肤病、儿科疾病的中西医结合治疗有自己独特经验。
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黄冈市中医院&&&内科
您好，很高兴为您解答，这种情况应该看神经内科或皮肤科，祝你早日康复
&&&内科_内分泌科
擅长：甲状腺、垂体等疾病诊治，糖尿病诊治，健康咨询，科普宣传。
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青龙满族自治县中医院&&&内科_内分泌科
分析：该情况可以考虑是面肌痉挛
根据你提供的情况，建议你到医院就诊时挂神经内科，明确诊断后积极治疗。
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