如何锻炼背部肌肉肉涨痛肌肉发热有点僵

脖子疼痛,脖子肩背酸痛,脖子僵硬怎么办
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脖子疼痛怎么办,按摩缓解颈部疼痛
按摩颈肌:缓解颈部疼痛
&&& 相信大家对颈部疼痛并不陌生。一般来说,对于年轻人,颈肩疼痛多由局部软组织的功能失调所致,如肌肉劳损、肌腱炎症、韧带钙化等,但是长期这样,就可能引起关节的退行性结构改变而成为颈椎病等。&&& 长时间颈肩疼痛会严重地影响人们的生活质量和工作效率,但是,不少人却没有充足的时间去医院治疗,因此,学习一些简易的自我保健方法,也可以一劳永逸。&&& 按摩是我国的传统医术,它通过我们的手来直接刺激皮肤肌肉,具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛的作用。现代医学也证实,按摩可以加速局部的血液循环,促进软组织的新陈代谢,有效地减轻和消除肌肉的粘连状态,从而起到缓解疼痛的作用。对于以颈部疼痛为主的患者,可以采用以下按摩手法。
1.按揉颈肌:用单手或双手食、中指同时在颈椎两旁颈肌从上到下进行按揉5次。2.提捏颈肌:用拇、食指从风池穴(在脑后枕骨下缘发际内,斜方肌起始部前缘的凹陷中)开始,自上而下提捏至肩井穴(位于肩部最高处,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点,即乳头正上方与肩线交接处)5次。
要领& 根据个人的体质强弱、肌肉厚薄、病情轻重等情况调整按摩手法的力度。
你还可以这样做◆点揉颈椎&&& 拇指背过头顶,放在枕骨结节下缘旁,用力沿颈椎向下按揉5次,两手交替进行。◆双手摩颈&&& 以手掌侧置于一侧风池穴,用力摩向对侧风池穴,反复8次,两手交替进行。◆头部书法&&& 1.把整个头部当做笔,把下巴当做笔尖,颈椎就是握着笔的手。&&& 2.写笔画比较复杂的字,推荐写“凤”字,最好是繁体的“凰”,反复地写。
颈痛时应注意的事项1.避免突然扭转的动作,以免病情加重。2.保持充足的睡眠和休息,可以促进复原。3.暖水袋可帮助松弛颈部肌肉及减轻疼痛感。4.如果疼痛仍然持续,最好去医院检查一下。
脖子肩背酸痛怎么办,预防颈肩痛的妙招
懒人族享受“飞翔"的乐趣:和颈肩酸痛说再见
&&& 在天气转凉的季节,除了皮肤的小毛病,还多了另外一些病痛,如关节炎、颈肩酸胀疼痛。总听到身边有的人抱怨自己的颈肩一直酸痛不已,那他有可能是一位整天对着电脑工作的大忙人。&&& 如今,因操作电脑而引起身体不适的人越来越多。整天对着电脑,不但眼睛受不了,长期的疲劳坐姿也让人们尝到各种疼痛的滋味。&&& 简单的因局部气血循环不畅而引起的酸胀疼痛,用简易的方法就可以缓解,但是如果是因疾病而引起的疼痛,必须找到病源对症治疗才能根治,否则疼痛老是复发。&&& 一旦脖子僵硬酸痛,除了贴膏药以外,你知道还有什么方法吗?在这里,我们推荐给大家一个极其简单的动作——小燕飞,两只手像燕子的翅膀一样,上下拍打,你就会变得舒服起来。&&& 一起来有效地缓解颈肩酸痛——哪怕再忙,你都可以在工作间隙中坚持做这个动作。
小燕飞缓解颈肩不适1.身体直立,双手侧平举,上下拍打做小燕飞翔状。2.每天坚持做200下,坚持10天。
要领&&& 200下小燕飞可分成四组,每组50下,每次两手要举到肩部以上的位置。
你还可以这样做
◆甩起双肩&&& 1.站立,抬头挺胸,抬起肩部至最高点。&&& 2.以肩部为顶点画圆。双肩也可以同时运动,顺时针、逆时针各画圆15次。注意动作要充分打开,给颈部肌肉一定的压力。双肩同时运动时,要往同一个方向运动,否则就没有效果。◆水瓶练习&&& 1.站立,抬头挺胸,双手握紧矿泉水瓶自然垂放在腿前。&&& 2.将水瓶垂直拉至胸前,使手大臂与肩部平行。可重复多次。
预防颈肩痛的妙招1.避免性情压抑:性格忧郁,多愁善感的人易患神经衰弱,神经衰弱会诱发颈肩痛。所以。生活中要学会倾诉与沟通,保持良好的心境。2.避免眼睛出现疲劳:当眼睛出现疲劳时,聚焦肌肉的紧张度下降,此时发往颈部和肩部的神经冲动也会受到影响,从而诱发疼痛。最简单的预防方法是向远处眺望几分钟。3.防“冷”:生活中要少吃冷饮,也不要长期呆在空调房内,尤其注意不要让空调直接吹向颈部,以防气血不畅而引起酸痛。
脖子僵硬怎么办,矫治颈部僵硬
办公族仰望天花板:矫治颈部僵硬
&&& 说到脖子的健康,想起小时候学会的一首诗:&&& 鹅、鹅、鹅,&&& 曲项向天歌。&&& 白毛浮绿水,&&& 红掌拨清波。&&& 这是唐代才子骆宾王七岁时写的《咏鹅》诗。&&& 读到诗句,你的脑海中想到的是一群白鹅在戏水,还不时地看到鹅头猛地向水中钻去,捕食着水中的猎物……&&& 是啊!为了生存鹅要“低头”捕食,而当“它们”开心时,就要“仰天放歌了”。&&& 鹅的脖子可谓是活动最频繁的部分,是那么的灵敏与修长。&&& 可人呢?我们的脖子天天在往下低垂着,头部到颈部的位置经常处于紧绷、固定不动的状态,尤其是颈部到肩膀一带,多数人都非常的僵硬,血液循环不顺畅。我们很少像鹅那样去“仰天放歌”。&&& 别再这样虐待自己的颈部了,从现在起,就去“仰天放歌”,让头部、肩颈放轻松一下吧!
缓解颈部僵硬的仰头练习1.用左手的手指向下拉伸右锁骨下方的肌肉,将右手放在左手上面,然后将右手向下拉。2.慢慢将颈部向左后方转动,然后停留在感觉最舒适的位置,视线投向左斜后方的天花板上。3.颈部慢慢向右后方转动,停留在感觉最舒适的位置,视线投向右斜后方的天花板上。4.双手重叠紧贴在胸前,然后将双手向正下方拉。5.慢慢将下颚向上抬,停留在感觉最舒适的位置,视线投向头部正上方的天花板上。6.用右手的手指向下拉伸左锁骨下方的肌肉,将左手放在右手上面,然后将左手向下拉。
要领& 拉时,转时都不要用力太猛,可以不断重复练习,直到感觉舒适为止。
你还可以这样做◆冰敷&&& 将盐水冻成的冰块裹在毛巾里,把它放在酸痛的部位,画小圈进行冷敷20--30分钟,2~3天即可缓解颈部的僵硬酸痛。◆拉伸颈后部的肌肉&&& 1.端坐在椅子上,拉伸背部肌肉:&&& 2.使用双手拇指和小指以外的6根手指按住脑后部,将头抱住:&&& 3.将头垂直低下,使下颚抵在胸部,最后停留在感觉最舒适的位置。
预防颈部僵硬的措施1.选择有靠背的椅子,让背部受到适当的支撑,这样可以减轻脖子的负担。2.减少电话聊天,避免使颈部陷于不良的姿势,引发脖子僵硬及酸痛。3.伏案工作的时间不要过久,以免造成脖子肌肉紧绷。4.坐在电脑前工作,应注意屏幕与视线保持水平。5.不要趴着睡觉,这样很容易对颈部造成伤害。
文章来自: 家有妙招()
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背部肌肉软组织损伤怎么办?
1、揉肩胛内缘法:患者坐位,患者以手臂抱对侧肩,使背部肌肉处于紧张状态,医者用拇指或掌根揉按脊柱与肩胛骨内侧缘,两侧均须施以同样手法。
主治:背部疼痛,菱形肌损伤。
2、揉肩胛下角法:患者坐位,并以左或右肩臂极力内旋,手贴于背使患侧手摸健侧肩胛骨,患侧肩胛骨翘起。医者一手扶托患者肩臂,一手以拇指沿突起肩胛翼内缘向下向内揉按,反复遍。
主治:菱形肌损伤,肩胛胸壁关节拉伤。
3、提肩揉背法:患者正坐。医者立于患侧,用一手自肩胛骨上角内侧向下按摩数次(由轻到重),另手上提患侧腋窝,反复提拉患侧肩部。(图30)
主治:肩带扭伤,斜方肌、菱形肌、肩胛提肌捩伤。
4、揉腰眼法:患者坐位,身体略向前倾。医者坐于患者背后,以双手鱼际肌或握拳置于腰背部京门穴下方(约第二腰椎横突)缓缓用力揉动,约5分钟,以局部微红为度。
主治:腰部沉重、酸胀。虚腰痛,,骶部疼痛。也常用来配合治疗尿频、尿闭、遗尿、、早泄、、眩晕等。
5、腰部八字分推法:患者背坐于医者面前,患者腰部向前弯屈,医者以双手指与四指分开,沿膀胱经(脊柱旁开1.5寸和3寸)向两侧分推。
主治:对于急性腰扭伤,前弯受限者治疗效果较好。
6、腰背平推法:患者坐位,背部露体。医者手掌伸直,用大鱼际或小鱼际着力,紧贴患者皮肤,作直线往返平推,推擦时不可歪斜,往返要适应患部,用力要均匀,以发热为度,提高局部体温。
主治:腰背部扭伤,骶棘肌劳损,腰背部肌膜筋炎等。
7、坐位托拉法:医者站于患者后方,手扶患者肩部,使病人逐渐向后下躺。当患者躺至水平位时,医者以大腱从病人胸背部支撑患者肩部,双手迅速移到患者腰或背部并以手托住患处,同时轻揉用力向上提拉。(图31)
主治:胸椎、腰椎小关节紊乱,骨膜软化,胸肋软组织挫伤。
8、提腰法:患者坐位,尽力体前屈。医者面对患者背后,双手环抱患者,并以膝顶住患者骶部,嘱患者腰背部软组织放松。医者双手用力上提。(图32)
主治:腰背部急性扭伤,腰后小关节紊乱。
9、推顶过伸法:患者坐位,医者坐于患者背后,医者一手掌心顶住胸椎痛点,并令患者后仰。医者另一手从患者腋下环抱患者,铅上提拉的同时,医者另一手突然向前推顶,使患者脊柱呈过伸位并常可听到“咯”的响声,患者立即可感到胸部痛减,轻松、灵活。(图33)
主治:胸椎小关节错位,胸部扭挫伤。
10、膝顶过伸:患者坐位,双手屈曲上举,一助手按压固定患者双腿。医者立于患者背后,双手托扶患者两肘向后向上牵拉,同时医者以膝关节顶住患者疼痛部位(胸、腰、骶髂关节)。
主治:胸、腰、骶骼小关节错位及陈旧性扭伤。
11、坐位旋腰法:患者坐位,一助手固定患者双下肢。医者双臂从患者背后两腋下环抱患者并向上徐徐牵引,在牵引的同时抱患者向两侧左右旋转。
主治:急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、增生性脊柱炎、骶关节功能活动受限。(图33)
12、旋转复位法:
(1)不定点旋转法
①患者骑坐在治疗床或椅子上,双手上举固定于颈后。医者握患者两肩或双肘,令患者含胸弯腰并随医者向左右旋转,旋转范围逐渐增大,当旋转范围达一定极限时,医者继续将患者向旋转的方向弹性用力扳动,扳时用力适当,动作敏捷,不宜蛮力过大。
主治:胸腰段广泛性疼痛,腰椎小关节紊乱,腰椎间盘突出症,腰扭伤。
②患者坐位,医者立于患者背后,以小腿向前卡住患者同侧下肢,双手依次握患者双肩向对侧旋转,待旋到一定极限时,再轻轻向前瞬时间用力一旋,时常可听到“咯”的小关节错动声。
主治:同上。
③患者坐位,以向右侧旋转为例,患者右腿置于左膝上方,双手抱对侧肩峰,左臂在上。医者以右手环抱患者并握其左肘,左手抓患者右膝,相对用力扭转。
主治:同上,适用于身材瘦小患者。
(2)定点旋转复位法
者端坐方凳上,两脚分开与肩等宽。医生正坐病人身后。首先用拇指触诊检查棘突偏歪的位置。以左旋型棘突向右偏歪为例,医者右手自患者右腋下伸向颈后,拇指
向下,余四指扶持左颈部。嘱病人双脚踏地正坐,一助手站病人对面,两腿夹住患者左大腿,双手压住左大腿根部,维持患者正坐姿势。医者左手拇指扣住偏向右侧
的棘突,然后医者右手拉病人颈部使身体前屈60o~90o,继续向右侧弯,在最大侧弯位时医生右上肢使病人躯干向后内侧旋转,同时左手拇指顺向向左上推顶
棘突,根据棘间隙不同,拇指可稍向上或向下,往往可伴有“喀啪”声。右旋型棘突向左偏歪者,医生扶持病人肢体和牵引方向相反,方法相同。
对身作粗壮者可让患者双手置于颈后,医者手握其对侧肘窝处进行牵引。(图34)
主治:腰椎间盘突出症,骶骼关节半脱位,腰后关节紊乱等,对于小关节错位定位比较准确的患者。
二、俯卧位腰背部手法
1、腰部直摩法
(1)、患者俯卧,医者立其侧,以两手十指或全掌着力,沿脊柱正中督脉及两侧膀胱经(脊柱旁开1.5寸和3寸)从上至下摩动,以局部皮肤微红、微汗为度。手法后有温热及腰部轻松感。
主治:多用于腰背部各种损伤的治疗准备手法。
(2)、腰部揉法:患者俯卧,医者立其侧,以掌根反复揉脊柱正中及两侧(沿督脉膀胱经)五条线从上向下揉动。
主治:脊柱强直,腰背疼痛,四肢关节屈伸障碍,兼治、眼睛胀疼。
腰部推法:患者俯卧,沿膀胱经以掌根,全掌反复推动。
主治:腰背部扭伤及肌肉痉挛所引起的疼痛,脊柱强直,浑身酸疼。
2、啄膀胱经法:
患者俯卧位,医者以手五指尖并拢,如梅花针状,沿膀胱经走行从上至下依次叩啄。也可用啄法叩击环跳、承山,委中等。也称点穴疗法。
主治:腰背部冷痛、躯体麻木、类脊柱炎、身体各关节屈伸不利。
3、叩击法:
医者以全掌、掌背、空拳叩击俯卧位的患者背部。以全掌叩击治疗范围较广,掌背拍打多用于背部,空拳、实拳多用于腰骶肌肉丰厚处。
主治:广泛性腰背疼,多用于手法治疗结束前。促进血液流通,也常用于陈旧性和疲劳性腰背部损伤。
4、拿脊法与夹脊弹拨法:
病人俯卧,躯体伸直,腰背肌肉放松。医者立其侧,双手拇指与四指拿脊柱旁开0.5寸的两侧肌肉或以双手拇指在患者棘突旁开0.5寸处(大约华佗夹脊穴的部位)从上至下弹拨,使患者有酸胀感觉为宜。
腰背肌肉损伤、腰背冷痛,腰骶疼、腰椎侧弯、胸腰椎肥大性脊柱炎、腰椎关节紊乱,以及颈项疼、肋间疼和许多内科疾病如胃疼、不良、肠胃功能紊乱、泌尿生殖系统疾病等。
5、腰背点揉法:
患者俯卧位,使之腰背部肌肉放松。医者用双手拇指依次点按脊柱两侧骶棘肌外胸腰椎横突至腰骶。其余四指自然放松附着于腰背两侧。点按时以产生酸胀感受为度,对于疼点重复点按约2分钟,也常称为镇疼手法。
主治:腰背扭伤、解除局部肌肉痉挛、肋间N痛。
6、叠掌按腰法
患者俯卧,医者以左或右手掌置于腰部,另一手掌置于其手上重叠,以脊柱正中第二腰椎(命门穴)为中点,作有节律的按压,同时也可重点按压(肾俞)、第二腰椎旁开1.5寸。腰骶关节、骶髂关节等处。
主治:腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰骶疼痛、骶髂关节半脱位等。
7、腰背分推法:
患者俯卧。医者双手以大、小鱼际肌或全掌由脊柱中线,从上至臀部,向两侧分推。
主治:腰背部扭伤、疼痛、腰背部肌肉弃挛、胸肋关节疼痛、双下肢无力。
8、背部立掌搓、推法
医者立掌,以小鱼际肌贴于背部脊柱两侧肌肉反复搓动或立推(侧掌推)。
主治:腰背部疼、疲劳性陈旧损伤,尤其多用于治疗背部菱形肌损伤。
9、腰部肘按法
病人俯卧、腰肌放松。医者以肘关节鹰嘴突,在腰部痛点及穴位按压,如环跳穴等处。用肘点按时常可产生强烈的酸麻胀感。
主治:用于患者腰部扭伤剧烈疼痛、状肌损伤、椎间备用突出伴有下肢症状者。
10、腰背滚法
患者躯体肌肉放松于俯卧位。医者坐于其侧,肩部放松,肘关节略屈曲,以小指掌指关节,小鱼际肌贴于患者腰背部,该关节外旋,并屈伸向前用力滚动,回旋放松。滚时手法要有节奏性,先滚动远端,然后再逐渐接近痛点。对腰椎侧弯的患者,要先滚动肌痉挛一侧,再滚动健侧。
主治:腰背肌急、慢性损伤,肥大性脊柱炎,腰椎间盘突出症,陈旧性腰背肌劳损。
11、前臂揉法:
(1)、前臂揉肩背法:患者俯卧。医者站患者头前方,并把袖口挽到肘关节上,肘关节略弯曲,肘关节鹰嘴放置在患者颈肩凹陷部,肩进穴周围,前臂置于棘突与肩胛之间,回旋揉动,在揉动中时而前臂可略抬起,以肘尖揉压患者肩进或其它穴位。
主治:背肌劳损、腰背肌筋膜炎、肩背部各种损伤。
(2)、前臂揉腰法:患者俯卧,医者站其侧,肘关节略弯曲,以前臂横放置在腰部,然后在腰骶部回旋搏动,在搏动中肘关节可随时抬起前臂远端以肘压揉患者环跳、肾俞等穴位。
主治:广泛应用于各种疾患引起的腰腿痛。
12、摇晃腰骶法
患者俯卧,肌肉充分放松。医者双手置于患者腰部或骶部,反复推摇、压晃,使腰骶部左右摆动,幅度由小到大,约10余次后患者即可感到有轻松感。
主治:腰椎间盘突出症,腰5骶1棘间韧带损伤,腰骶疼。
13、小腿后屈按腰法:
患者俯卧。医者一手按压患者第三、四腰椎,另一手握患者踝关节,逐渐向后屈曲,并尽力使足跟接近后臀部。
主治:腰3、4椎间盘突出,伴有腹N症状的腰疼、腿痛。
14、按腰搬腿法:
患者俯卧,躯体伸直,肌肉放松。医者立在侧方,一手按压腰部痛点,一手托抱患者膝关节或拿小腿远端。将下肢徐徐向后牵引,然后再搬膝关节使下肢后伸到一定角度时,两手交错用力,常可听到“咯”的小关节响声。医者可沿脊柱依次按压搬动。
主治:腰骶部扭挫伤、椎间盘突出症、腰骶部劳损。
15、按腿搬肩法
患者俯卧位,双下肢自然伸直,全身肌肉放松。医者站其侧,一手按住腰部痛点,一手向背侧搬患者肩部,搬按两手须同时发力。(图35)
主治:胸腰段扭挫伤,腰背肌劳损、胸肋关节紊乱,肋间神经疼。
16、四点搬法:
将按腰搬腿法与按腰搬肩法,分别施于患者两肩及双下肢时称为四点搬法。
主治:同前所述。
17、下肢牵引法
患者俯卧。医者立其患者脚头,两手牵引患者一侧或双侧踝关节拔伸牵引、一助手双手拿患者双腋下帮助对抗牵引。
主治:腰椎间盘突出症,骶髂关节损伤,髋关节扭挫伤。
18、抖法:
患者俯卧,术式同下肢牵引法,医者在牵拉后,两手拿患者一侧或双侧踝关节,快速上下抖动。
主治:腰椎间盘突出症,腰腿部软组织痉挛、疼痛,及下肢软组织损伤。
19、牵引下推拿法
患者俯卧,两腿伸直,躯体放松。助手二人,一助手抓住两小腿远端,一助手握住两腋下,两人作对抗牵。医者立其侧对患者腰背部,在牵引下可施以揉、按、推、搓、叩……等各种推拿手法。
主治:腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰扭伤等各种病因引起的腰背痛和屈典型脊柱压缩骨折,以及与脊柱有关的各种病症。
20、腰背部踩法
患者俯卧。医者用肢踩患者肩部,腰背,背部,向下踩压,然后快速搓动。在有双杆或支撑架的情况下,医者可双脚在患者腰背部痛点周围踩、搓。
主治:腰椎间盘突出症、陈旧性腰背肌筋膜炎、增生性脊柱炎。
三、仰卧位腰背部手法
l、板腿压膝法
患者仰卧位,医者立其侧,一手托住患者足跟,另一手压住其膝部易使屈曲,逐步用力使其直腿抬高,在抬高到不能再高时,医者一手使患者膝关节屈曲,屈髋,另一手从患者足跟处换握其小腿,辅助屈膝并向下挤压,连续5次左右。一侧手法后,再作另一侧,两侧均需进行。
主治:腰骰部疼痛、肌肉痉挛、坐骨神经痛、大腿及腰臀部后侧肌群挛缩、粘连;凡直腿抬高时腰臀部有牵拉疼痛者,股四头肌疲劳损伤,膝关节外侧膝眼综合症。
2、神经根牵拉法
患者仰卧,医者立于患者下肢外侧方,面对患者。医者一手拿患者对侧下肢膝关节,另一手托扶其足跟,使患者一侧下肢呈内收位上举,当抬高到一定极限时,医者两手交错用力,继续使患肢在内收位反复上举5~10次。一例手法后,再作另一侧,一般两侧均须进行。(图36)
主治:腰椎间盘突出症、腰骶神经根粘连、坐骨神经痛。
3、骨盆摇晃法
患者仰卧位,双下肢主动屈曲。医者立其侧,一前臂横架于患者两下肢的膝盖下方,并使手扶住患者下肢外侧作固定,另一手握小腿远端,左右旋转摇动骨盆和腰骶关5~10次。(图37)
主治:腰骶部疼痛、妇女腰疼、骶髋关节扭伤、骰骨大粗隆上滑囊炎、梨状肌扭伤。
者仰卧,主动屈曲双下肢、髋、膝关节。医者以一手前臂横架于患者两下肢的膝盖下方,并使手扶住下肢的外侧作固定,另一手托在两臀之间相当于骶骨的部位。术
者在此姿势下发力,一手臂压腿,另一手托臀部使腰部向前卷起屈腰,然后放松回复位。如此连续重复一屈一松7~8次,并逐次增大压抬的力量,使腰部屈曲到最
大可能的幅度或稍有超过之,如上重复操作,每次治疗重复2~3遍。此手法也可由二名术者操作,二人分别站于患者两侧,各压一腿及托一侧臀部,二人同时发力
压腿抬殿,使腰卷起。
主治:腰背肌痉挛,腰骶疼痛,腰背部屈曲功能障碍。
四、侧卧位腰背部手法
1、侧卧位摇晃法
患者侧卧,以患侧在上为例,患侧腿屈曲,肩稍向后仰,健侧腿伸直,令患者肌肉放松。医者站患者对面,一手拿患者肩部,另一手臂压髂前上棘处,前后摇动,幅度由小到大,一般可摇晃3~5分钟左右。
主治:腰背扭伤,腰背功能障碍。
2、腰侧搬法
者侧卧,以患侧在上为例,患侧腿屈曲,收腹,肩略后仰。医者立于患者对面,一手臂屈肘置于患者髂骨翼后侧,向内按压,另一手屈肘安患者肩关节前侧,向外推
按。当腰旋转到一定程度时,双手突然交错用力,可听到“嗒的响声。施以手法时发力要快,收力要及时,旋转角度要准确。(图38)
主治:腰椎后关节紊乱,腰椎间盘突出症,增生性脊柱炎等。
3、屈腰法(屈腰推肩法)
患者侧卧,患侧在上。医者站在患者体后,一手握患侧小腿使其屈膝贴近腹壁并向后拉,另一手推送患侧肩背部。如此反复拉推,幅度逐渐加大,可连续操作5~10次。
主治:类风湿,腰腿痛,腰背部扭伤,腰椎小关节紊乱。
4、侧卧穴位按压法
患者侧卧,患侧在上,双腿屈膝。医者双手呈八字形,双拇指按在腰部的最疼点(阿是穴),缓缓用力向下压迫,或取膀胱经的肾俞、志室。
主治:闪腰岔气、腰背疲劳损伤、腰背急性扭伤、软组织痉挛。
5、推抖后伸法
患者侧卧,靠床的髋膝关节屈曲,上边的髋膝关节充分伸直,两助手作对抗牵引,医者以手按在坐骨结节或骶髂关节,腰部作快速推抖,振颤约5分钟,并同时逐渐将下肢后伸。
主治:腰椎间盘突出症,腰骶部筋膜炎,骶髂关节炎,神经根粘连。
6、侧卧下推法
者侧卧,患肢在上屈髋屈膝,健侧肢伸直。医者一手臂托患肢小腿握其膝,另一手用鱼际肌沿大腿外侧腹外侧肌及髂胫束自上而下反复推动。一般推5~10次,然
后再以掌根或小鱼际肌磨擦痛点,使局部肌肉由紧张僵硬变的松弛柔软,疼痛减轻。如两侧均痛者,可两侧均施行手法。(图39)
主治:腰椎间盘突出症伴有下肢症状、臀外侧皮神经炎,大粗隆上滑囊炎,髂胫束损伤。
7、腰部擦法
患者以擦左侧为例,身体向右侧卧。医者手呈空拳,沿身体纵轴表面从肋下至大腿大转子处反复推擦,约3~5分钟。对疼痛面积小的可考虑用指擦,对于表浅的损伤也可用掌擦。
主治:腰腿冷痛,腰部陈旧性损伤,下肢瘫痪等。
8、腰侧卧提按法
患者侧卧,患侧肢在上。医者站在患者背后,一手托抱患肢膝上或用手握其小腿远端向后提拉,另一手按住腰部痛处向前推按,使腰部突然进行一次过伸运动,然后立即放松还原。此手法关键在于发力要巧,不可乱施蛮力,发力时机要准,一般在腰腿部过伸接近极限时。
此手法对于身高体壮不易扳动者,可采用蹬腰法。医者双手握患者小腿远端,以足蹬顶在患者腰部,缓缓用力使腰腿部过伸,当过伸到一定程度时,同时一蹬一拉,即可。(图40)
主治:腰椎小关节紊乱,骶髋关节半脱位,腰椎间盘突出症等。
9、腰拔伸屈曲法
患者侧卧床边,患侧在上。医者一手按患者髋部,一手拿抱患侧小腿远端,用力向远端拔伸及回旋摇晃,逐渐将患肢背伸。然后将伤肢紧贴胸壁,同时扶髋的手转向患者腰部疼点,用力揉按。(图41)
主治:腰臀部急性扭伤,腰椎肥大,腰骶部棘间韧带损伤,妇女产后腰痛。
10、肘压法:
患者侧卧。医者立其侧,肘关节屈曲,以肘尖鹰嘴处推压患者股骨大粗隆,环跳,大腿外侧等处,另一手可扶握肘窝或腕部帮助加大压力,必要时可用手拉对侧床边,协助肘加大向下压力。
主治:急性腰扭伤,股骨大粗隆外滑囊炎,坐骨神经痛,下肢麻木。
11、盘腿法
者侧卧,患肢在上。医者站其对面,一手从患肢下方绕过,肘托其小腿,用手按于患者臀部,另一手托握患侧膝上方,前后移动身体,使患者髋关节,骨盆随之移
动,反复数次后,握患者膝上之手用力下压,另一手托小腿逐渐抬高,使髋关节内收,小腿外展,猛将小腿伸直。动作要连续、迅速,使腰部发生弹动。(图42)
主治:腰椎间盘突出症,臀上皮神经损伤,梨状肌损伤,骶髂关节炎等.有助于解除神经根的粘连。
五、站立位腰背部手法
1、站立按摩
一助手托住患者肘部,使病人两手高举,头抬起,或患者双手上举扶在墙上、凳子上,医者在患者腰背部自上而下沿膀胱经(脊柱旁开1.5寸及3寸)督脉(脊柱正中)摩揉、推搓3~5遍。
主治:腰背部损伤后,不能弯曲者,各种因素引起腰背痛的初始治疗手法。
晃腰法:医者两手扶患者腰腹部,患者体位同上,按顺时针方向轻轻摇晃,幅度由小到大。然后按逆时针方向轻轻摇晃,幅度逐渐加大。
主治:急性腰扭伤,各种因素引起的腰部屈伸功能障碍。
3、抬腰上推法(推顶过伸)
医者站在患者后侧,令患者挺胸、抬头、吸气,医者一手托患者腋部向上举,使患者足尖离地,同时另一手掌从患者骶部向上平推至背部。
主治:胸腰段扭伤、疼痛、胸椎小关节紊乱、骶棘肌损伤。
患者腰背肌肉放松,医者站于患者背后,双手托扶患者两腋下,令患者抬头吸气,身体尽力向上挺伸,同时医者顺势将患者托离地面,在患者落回地面时,医者双手突然将患者向前送出,使患者突然被动地向前迈步,浑身肌肉顿时收缩,掌握自身平衡。
主治:闪腰岔气,腰背、髋关节急性扭伤。
5、背晃法:
患者起立。医者背对背立在患者背后,用两肘勾住患者两肘,一俯身将患者背起离地颠三颠,左右各晃三下。有时听到脊椎关节发出声响,然后轻轻放下。一般可见好转。(图43)
主治:腰背小关节紊乱、急性扭伤、脊柱僵直。
6、抱腰按压法:
患者站立。医者从腹侧一手抱患者腰,一手以拇指或屈指按压患者腰背部疼点(阿是穴)或按压三焦俞、关元、肾俞、腰俞等。
主治:参照常用穴位。
7、下蹲推按法
患者自然下蹲,双手抱膝或踝。医者立其背后,双手虎口处置于患者双肩,双手拇指置于肩后,双手四指在肩前。医者双手按患者双肩略向手拉,使患者刚失去重心时,医者一手固定,另一手用力向下推按,使患者脊住极度屈曲。
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