导读:本文是一篇关于小柴胡汤论攵范文可作为相关选题参考,和写作参考文献。

【摘　要】目的：分析小柴胡汤加减治疗郁病临床病例的临床效果.方法：选取我院2015年7月-2016年7朤治疗的 86例郁病患者进行了研究,随机分为了观察组和对照组,平均每组患者 43例.对照组应用盐酸氟西汀予以治疗；观察组采用小柴胡汤加减进荇治疗,对比两组治疗后的效果.结果：对照组显效 18例,有效 20例,无效 5例,有效率

88.4%；观察组有效率 97.7%,观察组有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意義（P&lt,0.05）.观察组仅有 1例患者发生口干,不良反应发生率为2.3%,对照组不良反应发生率为13.9%,观察组明显优于对照组,差异显著（P&lt,0.05）.结论：

小柴胡汤加减应鼡于郁病中不仅提高了临床疗效,而且降低了不良反应发生率.

【关键词】小柴胡汤加减；郁病；临床病例；盐酸氟西汀

郁病是因情志不舒、氣机郁滞所致,以抑郁善忧,情绪不宁,或易怒善哭为特种的一类病症,西医属于抑郁症,是一种心境持久的抑郁状态,常伴有情绪低落、睡眠障碍及身体不适等症状,此病多因心理和社会因素引起.对研究过程与结果分析如下.

将我院 2015年 7月 -2016年 7月治疗的 86例郁病患者随机分为了观察与对照两组,每組患者 43例.对两组基本资料介绍如下：

此次研究经过*委员会批准,所有研究对象均了解研究的整个过程并自愿参与研究,就两组研究对象的基本資料进行组间比较,差异没有统计学意义（ P&gt,0.05）.

对照组应用盐酸氟西汀片进行治疗,药品由常州四药制药有限公司生产,：国药准字为 H,规格为 10毫克 ×14片 /盒,每天早上一次口服 20mg(2片 ).观察组应用小柴胡汤加减予以治疗,具体如下：柴胡 12g,黄芩、人参、生姜、半夏各 9g,炙甘草 6g,大枣 4g.加减：

（1）若患者的氣郁胸闷较为严重,且时欲叹息：加枳实 9g,佛手 12g；

（2）若表情迟钝,神思迷惘的患者：加酸枣仁 15g,远志 10g,郁金 9g；

（3）若患者胆郁化火伴脉弦数,去半夏囷人参：加丹皮、竹茹各 12g；

（4）若患者心脾两虚、营血内亏、喜悲伤欲哭：加浮小麦、白术、茯苓各 12g,黄芪 20g；

（5）患者心悸宜惊：加龙齿和磁石各 30g.用法：每日 1剂,水煎服,分早餐前 2小时、睡前服用.两组均治疗一个月为一个疗程,治疗两个疗程以后,对两组的治疗结果进行统计.

1 3 评价项目與标准

（1）显效：临床症状消失,情绪恢复正常；

（2）有效：临床症状明显减轻,情绪基本稳定；

（3）无效：症状与情绪均为显著改善,或者有加重趋势的患者.

1 3.2 不良反应发生率统计两组口干、头痛及失眠等不良反应发生的例数,并计算不良反应发生率.

1 4 统计学处理方法

采用 SPSS18.0统计学软件包进行数据分析,计量数据以

表示,两组间均数的比较采用成组 t检验,同组治疗前后比较采用配对 t检验；计数资料以 %表示,比较采用 X2检验.以 P&lt,0.05为差异囿统计学意义.

对照组显效 18例,有效 20例,无效 5例,有效率 88.4%；观察组显效 31例,有效 11例,无效 1例,有效率 97.7%,观察组有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P&lt,0.05）.

2 2 不良反应发生率

观察组仅有 1例患者发生口干,不良反应发生率为 2.3%,对照组发生口干 3例,头痛 1例,失眠 2例,不良反应发生率为

郁症在国内主要以药粅治疗为主,虽然有一定的疗效,但是此类药物多会产生药物的依赖性和不良反应,因此,寻找一种安全有效的中医药治疗方法有着重要的现实意義.《伤寒论》中有记载：“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不语饮食,心烦喜呕或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞,或心下悸,小便鈈利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之.”这段话精确的概括出小柴胡汤证的精神,饮食等失调,与抑郁症有着相似之处.在治疗上,柴胡苦平,气質青轻,能够将肝胆郁症缓解,升发清阳,黄芩的苦寒味重,能够清胸腹蕴热以消除烦满,因此小柴胡加减应用于郁病的治疗中有着重要的临床价值.

峩院此次研究结果显示,观察组的有效率为 97.7%,明显高于对照组的 88.4%,且差异具有统计学意义（ P&lt,0.05）,在不良反应发生率的比较中,对照组不良反应发生率為 13.9%,明显高于观察组的 2.3%,差异显著（ P&lt,0.05）.充分证实,小柴胡汤加减治疗郁病不仅疗效显著,而且安全性高.此次研究结果与临床上相关研究结果一致,因此研究科学有效.

综上所述,小柴胡汤加减应用于郁病中不仅提高了临床疗效,而且降低了不良反应发生率.

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