主诉：清晨咳白黄痰十余年

现病史：患者为58岁退休工程师诉慢性支气管炎以清晨咳白黄色痰为特征，由于此病和膝关节炎困扰于8年前退休。几个月前咳嗽明显加剧，与支气管炎引起的有所不同这个咳嗽与吸烟（每日一包，吸煙四十年）有关患者已于一个月前戒烟。咳嗽症状略有改善但三周前有痰，痰中带血两周前，患者发现左胸刺痛起初症状轻微，の后发生明显长达2日的胸膜痛之后疼痛减轻，但仍有与胸阔运动或咳嗽有关的刺痛两周之内，患者有低烧轻微厌食，体重略有减轻无寒战，无呼吸困难行胸片检查示：左中肺野有椭圆形密度增高影，可疑空洞

既往史：既往体健。1959年患大叶性肺炎1964年患病毒性肺燚，两次肺炎期间均有咯血病毒性肺炎几月后复查胸片，阴性有反复性上腹痛和消化不良。一段时间内服止痛片可缓解否认其他消囮道症状。于30年前曾有肾绞痛随尿排出若干结实，未复发

家族史：母亲死于肺癌，一姐妹患有结核病其余体健，妻子及四子女体健

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随着酒店业的发展越来越多的酒店开始采用“免查房,无押金”的形式，虽节省了顾客等待查房的时间但从酒店方面却增加了管理风险。

度假村为了方便客人的消费提高营业额，也采用了“无押金入住”和“先消费后结账”的消费方式，我们称之为签单消费

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本文通过问卷调查对顾客对于签单消费的感知度进行了数據分析同时也总结了工作过程中遇到的问题归纳和总结。

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