一、重症肌无力的临床表现有哪些呢

　　肌无力临床表现为全身骨骼肌肉均可受累，但以眼外肌受累最为常见。

　　具体表现为眼睑下垂、复视等，或全身肌肉同时受累，疲劳后加重，休息后部分恢复，朝轻夕重。受累肌群的范围和程度变异很大。

　　实验室检查可见2/3的患者血清免疫球蛋白增高。大多数患者的血清中，乙酰胆碱受体(AchR)抗体增高。胸部X片、胸腺X片常可见胸腺增生或胸腺肿瘤。肌电图检查可见肌肉动作电位振幅降低，单纤维肌电图可见纤维间兴奋传递延缓或阻断。

　　西医对肌无力的治疗主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑宁或称美斯的明，这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等，可以同时服用阿托品以对抗。免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。手术疗法适合于胸腺瘤患者。

　　如果肌无力累及延髓肌、呼吸肌而使机体不能维持正常通气功能，进入危险状态，称为肌无力危象，这时最主要的措施是保持呼吸道通畅，应尽早作气管切开或鼻腔插管，放置鼻饲导管和辅助呼吸，另外应预防肺部感染和消化道出血。本病在中医学中属于“痿证”的范畴。

二、重症肌无力的发病原因都有哪些呢

　　造成肌无力的原因如下：

　　食物污染和中毒都会引起肌无力的的出现。在肌无力的患者中有很多人都是因为吃了不洁食用油炸的油条;或是喝了被化学品污染的劣质饮料而导致;也有的是因为吃了蘑菇而导致的。

　　营养不良也是诱发肌无力的常见发病原因。众多患者家庭条件都比较贫困，外地患者多，北京患者少，可能与长期营养不够、操劳有关。

　　重症肌无力的发病很多是由于精神紧张，过度操劳导致的。一些肌无力病人是由于长时间的玩麻将、电脑游戏没有得到适当的休息而引发的。所以在生活中，大家一定要劳逸结合，持维心情舒畅。

　　遗传也会导致肌无力的出现。近年来通过很多自身免疫疾病的观察得出现，它们不但和主要组织相容性抗原复合物基因有一定的联系，同时也和非相容性抗原复合物基因有必然的联系，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因等。

三、重症肌无力应该要如何治疗呢

　　(1)胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物，治标不治本，不能单药长期应用，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

　　(2)免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。

　　(3)血浆置换 通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状，如不辅助其他治疗方式，疗效不超过2个月。

　　(4)静脉注射免疫球蛋白 人类免疫球蛋白中含有多种抗体，可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。

　　(5)中医药治疗 重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属“痿症”范畴。根据中医理论，在治疗上加用中医中药，可以减少免疫抑制剂带来的副作用，在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用，而且能重建自身免疫功能之功效。

　　患者90%以上有胸腺异常，胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16～60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者，大多数患者在胸腺切除后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%～15%，是胸腺切除术的绝对适应证。

四、重症肌无力要如何预防呢

　　1.可能使重症肌无力加重或复发的因素

　　常见诱因有感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、女性生理期前后、妊娠、分娩、吸烟、饮酒、胸腺瘤复发等。

　　2.重症肌无力患者慎用药物

　　(1)抗生素类 庆大霉素、链霉素、卡那霉素、四环素、土霉素、杆菌酞、多粘菌素、妥布霉素、喹诺酮类、大环内酯类慎用。

　　(2)降脂药慎用。

　　(3)非那根、安定、安热静、吗啡、乙醚、麻醉肌松剂、普鲁卡因、氨基甙类药物。

　　(4)奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、冬眠宁、奋乃静。

　　(5)箭毒、琥珀胆碱。

　　(6)胸腺素、卡增舒、秉宁克通、免疫增强剂。

　　(7)蟾酥及中成药，如：六神丸、喉疾灵等、珍珠层粉。

　　(8)不要随便给儿童重症肌无力患者服用市面出售的各种自称含有增强免疫作用的口服液。