痉挛性斜颈挂什么科有那些注意的地方?

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痉挛性斜颈怎样治疗有效果
今年岁的患者姜女士,主因&头向右侧扭转年&来到第四军医大学唐都医院就诊。患者无明显原因出现脖子不由自主向右偏斜,根据情况,门诊以&痉挛性斜颈&将患者收入功能神经外科。
关于痉挛性斜颈,第四军医大学唐都医院功能神经外科主任医师王学廉教授介绍,这是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍,是一种独立的器质性疾病。同时精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用,情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。
患者姜女士出生时有早产史,出生后抬头无力,并逐渐出现头向右偏,岁时才开始行走,行走姿势异常,足尖点地,生长过程中症状逐渐加重。自发病入院治疗以来,患者一般情况尚可,头向右偏症状明显,转头、耸肩正常。肌张力增高,双侧踝关节活动僵硬。根据患者目前情况,我院功能神经外科主任医师王学廉教授决定为其尽快施行双侧副神经及颈脊神经根离断术。
手术:双侧副神经及颈脊神经根离断术治疗痉挛性斜颈全过程
手术采取全麻的方式进行,患者俯卧位,固定头架固定,取枕外粗隆下至颈棘突后正中直切口长约,依次切开皮肤、皮下、阔筋膜、肌肉、骨膜至枕骨及颈椎表面,咬骨钳咬除寰椎后弓、颈、棘突及椎板,骨蜡止血,分离周围脂肪组织,见硬脑膜,悬吊后纵型切开硬脊膜,分离可见双侧副神经脊髓支,颈、、神经根,按术前制定的比例离断。检查无活动性出血,生理盐水冲洗创面,严密缝合硬脊膜,并用人工硬脑膜覆盖。逐层严密关闭肌肉、筋膜、皮下及皮肤,伤口敷料加压包扎,颈托固定,完成手术。
术中患者血压及呼吸平稳,手术操作顺利,术后患者全麻未醒,自主呼吸恢复后进神经外科监护室。王学廉教授师指示:给予患者头孢唑啉钠次,次/日预防感染,止血敏止血及营养神经等治疗,密切观察生命体征及病情变化。
手术治疗后患者病情得到了良好的控制,术后恢复良好
患者术后第一日,无明显特殊不适,颈托固定良好,头部无扭转,一般情况尚可,心电监测示生命体征平稳,无发热等异常情况。查体时见伤口敷料包扎良好,无渗出。王学廉主任医师查房后指示:患者术后病情尚平稳,颈部固定良好,呼吸平稳,可于今日搬出监护室,继续给予头孢唑啉钠次,次/日预防感染,血凝酶止血及营养神经等治疗,告知家属颈托固定、轴向翻身等注意事项,密切观察生命体征及病情变化。
之后姜女士在院内恢复情况良好,手术效果明显,之后在功能神经外科医师李楠博士的详细检查后,姜女士出院疗养。
得了痉挛性斜颈饮食上应注意哪些问题?
1、清淡为主。比如吃一些煮的,不要油炸类的。在烹饪的时候不要加入过多的调料,不要煎炸,油炸,烘烤。基本上是少盐,少油,少脂肪。
2、多吃蔬果。即是多吃一些水果比如苹果,梨,香蕉,蔬菜,都是对健康比较好的。
3、合理搭配膳食,注意营养充足。适当的食用肉类,不要过分饮食,更不要暴饮暴食。
4、忌辛辣刺激性食物。麻辣汤,泡面汤等一定不要吃。
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痉挛性斜颈的注意事项有哪些?
健康咨询描述:
我家小孩最近说是脖子疼,我以为是落枕了,就一直没管了,但是越来越严重了,但是今天我才发现,他的脖子有些歪斜,就去医院检查了,说是痉挛性的斜颈,请问医生,了解一下,需要有哪些注意的呢。希望得到的帮助:痉挛性斜颈的注意事项有哪些?
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擅长: 中西医结合内科、儿科常见病,多发病
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&&&&&&痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群。以成人肌张力障碍局限性发作最为常见,称之为特发性颈肌张力障碍更确切。 临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失。&&&&&&指导意见:&&&&&&要注意休息,可以想见,颈部不能正常扭动的话最好多多休息,如果有动作的话就很有可能会一不小心拉动周围的肌肉,导致情况加重。患者要注意保持平和心态,切忌情绪激动,这种病最容易受情绪激动而加重。配合医生治疗。不管是中医还是西医,配合治疗是关键,要给自己信心,相信现在的医疗技术完全可以治愈这种疾病的可能。此外,可以让家人为自己多多按摩、揉搓,可以用让自己做舒服的方法,但是要适度即可,不可过度,以防加重病情。
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&&&&&&痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。&&&&&&指导意见:&&&&&&1、理疗和按摩有时能暂时缓解痉挛,例如在头旋转的同时对同侧下颌施加可感觉到的轻度压力(感觉的生物反馈技术)。&&&&&&2、虽然药物对抑制张力障碍性运动有效,有效率为25%-33%,但其缓解疼痛方面作用更佳。抗胆碱能药物(如苯海索,苄托品)及苯并氮窧类有效。肌肉松弛剂(如氯苯氨丁酸)及环类抗抑郁药(如阿米替林)较少使用。上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到有效,安全的水平,要注意其副作用,老年人尤其应小心。
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&&&&&&病程通常进展缓慢,1~5年后呈停滞状态。部分病人发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病,病情较轻者。1/3病人有其他部位张力障碍的表现,如眼睑,面部,颌或手,不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失。本病症以成年人多见,至今病因不明。其发病率与性别和年龄相关,女性的发病率通常是男性的1.5~1.9倍。发病的高峰年龄为50~60岁。&&&&&&指导意见:&&&&&&发现痉挛性斜颈,要及时就医,越早治疗,恢复越快。对于孩子的护理也是一定要重视的,不要忽视了,否则可能形成脊柱侧弯、斜颈、斜视等。希望每个宝宝都能健康的成长。另外,对于极少数经过物理治疗依然没有好转的宝宝,专家会考虑通过外科手术来将颈部较短一侧的、紧绷的胸锁乳突肌适当切开,以达到肌肉伸张的目的。&&&&&&以上是对“痉挛性斜颈的注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群。以成人肌张力障碍局限性发作最为常见,称之为特发性颈肌张力障碍更确切。这种颈部肌肉不自主的异常运动尤其会在患者处于公众场合或紧张繁忙时加重,使患者的工作无法正常进行。&&&&&&指导意见:&&&&&&生活中,对斜颈的小儿应采取正确的姿势纠正。哺乳时,用小儿患病一侧卧位,以帮其转头;睡眠时,调整卧位位置,使光源照在患病一侧,发声和发光的玩具以及电视机等声音也要来自患病一侧,可用枕头垫在患病一侧,母亲横抱孩子时要让患病的一侧向上,通过让小儿抬头,训练其颈部肌肉。
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&&&&&&痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。病程通常进展缓1~5年后呈停滞状态。部分患者发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病,病情较轻。有1/3的患者有其他部位张力障碍的表现,如眼睑、面部、颌或手不自主运动(如痉挛),在睡眠状态时可消失。&&&&&&指导意见:&&&&&&1、小儿仰卧去枕,家长双手捧住小儿头部做左右侧屈运动。&&&&&&2、小儿仰卧,家长双手捧住小儿头部做左右旋转运动。&&&&&&3、小儿仰卧,家长双手捧住小儿头部做前后屈伸颈部动作。&&&&&&4、家长一手托住小儿头部,一手固定肩部,一松一弛缓慢牵引颈部。每个动作二八拍,每天2~3次。注意动作不可过猛,用力缓慢柔和,各动作幅度在45度以内。
疾病百科| 痉挛性斜颈
挂号科室:骨科
温馨提示:忌辛辣刺激性食物。
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病...
好发人群:头颈部外伤的人发病率高
常见症状:痉挛性斜颈、头颈部活动受限、头部偏向一侧
是否医保:医保疾病
治疗方法:手术治疗、药物治疗
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  痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重。本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。病程通常进展缓慢,1~5年后呈停滞状态。部分患者发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病,病情较轻。其发病率与性别和年龄相关,女性的发病率通常是男性的1.5~1.9倍。发病的高峰年龄为50~60岁。
病因症状诊断治疗危害注意事项
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。病程通常进展缓慢,1~5年后呈停滞状态。部分患者发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病,病情较轻
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更新时间: 22:55:15
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痉挛性斜颈的病因是复杂的,也有可能是因为自己的家族中存在遗传病史,所以才导致自身出现这种疾病。痉挛性斜颈是一种因为颈肌肉无法扭转或者有明显痉挛性的疾病,最常见的表现就是头部不能随意向某一侧扭动。该病多见于成年人,女性比男性更加容易患病。有轻度、中度、中度三种级别表现,最严重的情况下可能会累积周围的肌肉,还有可能会引起周围骨质增生,脑部供血不足。那么,应该注意些什么呢?
步骤/方法:
要注意休息。可以想见,颈部不能正常扭动的话最好多多休息,如果有动作的话就很有可能会一不小心拉动周围的肌肉,导致情况加重。患者要注意保持平和心态,切忌情绪激动,这种病最容易受情绪激动而加重。
配合医生治疗。不管是中医还是西医,配合治疗是关键,要给自己信心,相信现在的医疗技术完全可以治愈这种疾病的可能。此外,可以让家人为自己多多按摩、揉搓,可以用让自己做舒服的方法,但是要适度即可,不可过度,以防加重病情。
痉挛性斜颈的日常饮食要以清淡为主。做菜用煮的可以最好就不要油炸或者烤制。多吃水果蔬菜,比如苹果、橘子、小白菜、芹菜等。合理搭配饮食,在保证营养充足的同时不至于让自己营养过剩,忌烟酒,不要吃含盐量大的食物。
注意事项:
痉挛性斜颈必须引起患者及其家人的重视,即使是轻度患者如果不注意的话也有可能会加重病情。配合医生治疗是主要点,从自身出发好好保护自己是关键点。就算是遗传性的痉挛性斜颈,也会有治愈的可能,要给自己足够的信心。
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