iga--关于饮食、要不要做肾穿刺、中西医治疗等一些经验【iga肾病吧】_百度贴吧
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iga--关于饮食、要不要做肾穿刺、中西医治疗等一些经验收藏
一、饮食方面辛辣类、豆制品、腌制类这些应该是最好一点不吃熏烧类、动物内脏类、海鲜类、瓜子花生核桃开心果等坚果类，牛羊肉鹅肉、鸡爪肉皮等肉皮类应该是能不吃就不要吃，，，馋的话稍微吃两口三口，，最好不要吃尿酸高的不要喝肉汤，少吃肉可以吃的肉类：白肉最好，鸡肉（有的说公鸡是发物不能吃，没有证实）、鸭肉、猪肉瘦肉、河虾、淡水鱼（不要吃带鱼）放宽了标准说，注意是放宽了来说，
每天的肉量不要超过3两。多吃点山药和黑木耳、黑芝麻等黑色类食品，黑色类对肾好。不过木耳、土豆、蘑菇金针菇等、橙子、香蕉等黄色类水果含钾高，钾高的少吃，吃激素的往往钾又低了，这个时候又要多吃。水果里，据说唯有杨桃是不能吃的。多吃西红柿、葡萄、黄瓜、苹果这些。当然不能一口气狂吃好几个的那种，我们的肾已经不能像以前那样任我们胡闹了。如果有本事多用芋头，番薯做主食，也是不错的。肾功能不全的主食，很多人会有麦淀粉代替。这个也是很好的。现在不能吃的，都是我以前最喜欢吃的
二、如何看指标在肾炎阶段，肌酐基本正常的情况下，我们的检查主要看24小时蛋白定量和红细胞的多少，，，不要去看尿常规，尿常规只是一天中的一次，随机性太强，参考意义不大。（等到全阴的情况下，尿常规才有资格隆重登场，，平时只能跑跑龙套作用不大，三加的蛋白和二加的蛋白没有多少意义），，，。。在病还没好的情况下，不要看潜血几个加号了，要看自己的红细胞多少。。还有一个重要的检查，就是一定要定期监测血压，对于肾病来说，血压控制在125、75以下是最好的三、需要不需要做肾穿刺有的人会很固执的反对做肾穿刺，理由是做和不做反正都用那些药，并且穿刺会伤肾。我们是这样认为的：1、如果你能推断出你是刚生病就被发现了，那么可以先用降压药或者中药等保守方法治疗半年到一年看看，如果指标降的很明显，那么可以暂时不用忙着穿刺。2、如果你指标很轻，指标轻的是指：24小时蛋白定量小于0.3克（0.15的上限参考标准）。。。红细胞高倍镜下是20HP以下，，，或者100UL以下，，，南军总的红细胞计算标准是小于50万以下，，，用保守方法一直能这样维持着，那么可以不用穿刺。3、单纯的潜血没有红细胞，或者少量红细胞（高倍镜下是20HP以下，，，或者100UL以下。。南京军总50万以下），，可以不用穿刺。为什么我们不反对穿刺：1、这个病的讨厌之处在于，病理和指标完全没有对等关系。可能你指标很轻，蛋白0.5以下，红细胞二三百UL，，，但是穿出来可能病理严重，硬化多，新月体多，，，也可能你蛋白定量超过1克以上，红细胞也好几百UL，，，但是穿出来病理反而很轻。2、如果你属于指标轻而病理重的，病理里新月体等活动性指标多，那么你不穿刺，估计不会有医生给你上激素的，那样治疗是会被耽误的。比如我就属于这个类型，指标相对轻，穿刺前龙华的瑞金的专家都在说我不会太重，但是穿出来病理很差，立即上了重药，要是再耽误一年两年估计就麻烦了。而群里的迷途老婆，则属于完全相反，穿之前上了激素，穿后的病理医生说其实是可以不上激素的。至于有些说穿出来用药没有变化的，那不能说明穿刺没用，只能说明你是幸运的，你不能因为自己的幸运，就完全否认穿刺。3、虽然治病还是用那些药，但是那些药如何组合，是单纯的用激素，还是联合免疫制剂，还是需要联合激素冲击，激素是半量上还是足量上，则要完全根据你的病理来决定，，所以，穿刺后明确了你的病理情况并不是没有用处的，是确实可以针对性治疗的，，否则就象隔靴搔痒，只能是医生给你按照这些组合来慢慢试，何况，现在一般正规点的大医院医生，你没穿刺都是不会给你上激素和免疫制剂的。其实需要不需要穿刺，你自己也可以给自己做判断的，我在穿刺之前，吃了七个月的中药，，，但是红细胞一直没有变化，蛋白还由0.5以下上升到0.7—0.8，，，血压本来吃最小剂量的降压药就会低，忽然莫名其妙的高压升高到140，，，B超也出现回声稍增强，，，这些都是危险的信号，，，我自己是有了不对的感觉的，所以立即做了穿刺，事实也证明，我穿的很及时。四、关于IGA的蛋白问题一直有个说法，控制在1克的蛋白没有太大问题，我当时就是轻信了蛋白小于1所以不会重、其实IGA肾病蛋白大部分都是小于1克的，，即使多也大部分都在2克以下，，，，，而膜性、微小病变、肾病综合症这些，都是大于3克的，，，，所以1克的IGA和1克的其他病理蛋白，，，，是完全不可同日而语的，，，对于我们，1克其实算重的，，，但是对于他们，控制在1克已经很好了。有人说是0.5以下，但我觉得，对我来说，控制在0.3以内我才能安心点。对于IGA的蛋白标准要求，一定要严格一些，，，五、中西医治疗其实我一直觉得中西医治疗是个伪命题，同一个时期的治疗，总要有所侧重的，另外一个只能是辅助，，，，我并不否认中药，事实上我开始的时候也希望依赖中药治好，，但是在尝试了七个月之后放弃了，，，如果你用中药治疗，治疗半年到一年时间还是没有变化，或者还加重了，那么还是建议用西药治疗吧。因为有些病理里活动性指标比较多的，中药往往很难压得下去，还是需要西医出手。就比如失火的时候，最要紧的是抓紧灭火，而不是重建，，，只有等灭了火了，才可以考虑重建的事情。。。肾病的治疗，也是如此。急性指标的时候，指标严重的时候，还是建议先用西医把指标压下来，然后再用中医慢慢疏导。我一直觉得也许不是中医不行，而是客观原因所限，现在确实没有好中医了，哪怕是那些名声在外的中医我也有点怀疑；另外一方面是确实没有好中药了，以前的中药都是纯天然的，现在的中药养殖的不说，听说里面好多重金属元素超标。看中医，一定要选择正规中医院的肾内科专家开方子，，，不要看土郎中，不要看当地的不是正规医院的名医，也许他们确实治疗好其他的病理，但是肾病千差万别，他碰巧治疗好了别人，不一定治疗好了你，，，，，这个病，不到万不得已，尽量按照稳妥的方法去治疗，哪怕慢点，但是不要冒险。。。不要相信祖传秘方，不要相信偏方，因为肾病比较特殊，其他的病都有试验的机会，可是这个病没有，试错就只能追悔莫及。我一般的中医不敢看，是因为中医的弹性太大了，没有深厚的功底很难做到融会贯通，，，而中医的精髓，却恰恰在于融会贯通，，，但是这弹性，又恰恰给会忽悠的，给学了点中医就认为功底不错的人以忽悠的机会自己提高警惕，防止受骗。骗子打出的无非是所谓玄乎得不知所以的新技术，，，或者是包治百病的保证，，六、关于治疗的一些基本药物其实对肾病能真正起到治疗作用的，就是强的松、美卓乐等激素、雷公藤、环磷酰鞍、环孢素、爱若华、骁悉等免疫制剂，，这些属于激进型药物；；；保守治疗药物主要是ACEI和ARB类降压药，降蛋白并且有保护肾脏作用。其他的像百令胶囊、金水宝、肾炎康复片以及一些中成药，只是辅助作用，指望它们治病往往很难，除非病理病情特别轻，医生会单独用这些。反正对于我这种比较重的，我对它们一般都是爱理不理，觉得药吃多了就少吃点它们，免疫力不太好了就多吃点它们，如此而已。
说一下看过病的医院吧一、瑞金医院我看过上海瑞金医院，瑞金还是一个比较正规的不错的医院，专家态度还是比较好的，回答问题也比较详细。挂号费108.在有过初诊后，第二次后就接受网上预约挂号。以前网上是提前一周可以挂，现在是提前一个月了。网上预约挂上就不用担心了，只要到那个时间点过去，肯定能挂上的。专家方面我看过汪关煜，退休后返聘的，年龄比较大，有70岁了，据说以前是医院肾内科的主力，但现在年龄大了相对保守点。现在的专家据说任红很不错，是陈楠的学生，陈楠听说是挂不到号的，她属于想看病就看看，没有固定时间。二、龙华医院龙华我其实算不上去看过，主要是看了他们医院两个最著名的中医专家，陈以平和她的学生邓跃毅。据说他们的号我们外地人挂的话都排到一年以后了，所以只能挂他们在外出诊的那种特需号。挂号费比较贵。300元。好处是不用预约去了都可以看到（据说现在也要提前三天电话预约了）。邓跃毅的态度比较好，解答也非常详细，看病也很仔细。毕竟挂号费太贵了吧。虽然我吃了他们七个月的中药没有减轻，但也许是因为我的病理重中药压不下去吧。邓是每周一下午4：00--8：00在南京东路浙江路的第一医药商店五楼有特需。看完后在那里拿中药的话可以直接留下地址费用让他们代寄。想回家拿中药的话可以抄方。陈在外的门诊比较多，主要有：上海岐黄安康中医门诊，每周一、周二上午，地址是上海市龙吴路575号101室。电话：021-上海黄南中医门诊部，地址是上海市建国中路3号506室建国大厦内，电话：021--，具体时间忘记了。
多谢依依分享经验，学习了… …加油，继续忌口保养等待全阴中…O(∩_∩)O…
呵，是啊，一开始各大专家也看我的指标说我不会重，，，，因为我那时蛋白定量一般在0.5以下，，，，可是没想到穿出来病理这么难看啊。。其实，对IGA的指标要求，1克以下完全不能说轻，因为IGA的大部分蛋白都是低于1克伴随大量血尿，对肾的伤害不比好几克的指标轻，，，所以IGA的指标，我自己总结，至少要是蛋白低于0.5，红细胞低于100ul或者20HP以下的，，，才能算是轻的指标，可以考虑不急着穿刺，保守治疗，，，，，
我在协和做的定量24h1.75肌肝一次124中间隔了9天。又做了个是肌肝110协和上限是104专家的不好挂。找了个主治医师。开的氯坦沙钾。雷公藤多甙。还有个双脂丸。还有维生素c别的没。有了。以前血压有点高低压高。135-90.140-95这样有没有用。我11年7月查出来的。当时定量。5.75医生让我做肾穿。我没有做。现。在医生说我肾功能不全了。今年三月份吃一个偏方吃得了。有好多有毒的。。现。在要不要做肾穿。医生也没有约给我上激素。肾功能还能不能回来了。现在能不能看中医。明天去广东安门中医院看下。让医生号下脉。有我说不让上中医。以前在北京宽街中医院看过。医生号了脉什么也说不出来。好中医太少了。还看过好几个中医。我让他号脉。什么也号不出来。还在要看化验单。最少有十几个中医帮我号过脉。有的出钱了。就是挂号费。最多的14。没有一个号出来的。前十几天在一个药房里有个陕西的一个医生号了我的脉。说我肾心肝都不好。我当时真想在他那里看。我老婆不让。一是不走医保。医保也是借的别人的。二是。吧里有病友都说。现在这个时候在用西医。中医搞不好人就没有了。大家给点意见。
莫名其妙好多信息被删除，，，莫名其妙提供给别人的一些看病医院情况信息都被删除，，，这是什么玩意啊？这么没意思啊，，，，，，，
楼主，我真想知道我们这病能不能断根变回正常人啊？我去年冒险早产了个宝宝。现在血压好高，不吃药可以到190/120吃药了可以控制在160/106尿蛋白3+。我好想能看到我的孩子也成家立业啊。
楼主，我现在也在纠结要不要做肾穿查出尿蛋白3+，潜血3+，24小时尿蛋白1.46-1.96之间3个月。无血压高，无水肿，无关节疼。吃肾炎康复片、金水宝2周，尿蛋白无好转
LZ,我体检查出尿蛋白+，潜血++，肌酐60（属正常），后去医院查24小时尿蛋白为0.53，血压均正常，没有水肿，我想问下我这是不是很严重呢，我要怎么做呢，一直身体都很健康，感冒都很少得。烦请LZ指点一下，多谢，或加我QQ
真是有心人啊，顶一下！
楼主楼主，我也是治标轻病理重的。医生说我的穿刺做的很具有积极意义 我也觉得如果吃药不能降指标。那肯定得穿刺穿刺其实是最直接反应肾脏情况的一项检查以前之所以很多病人医不好，我觉得木有穿刺这项技术也是关键如果穿刺针的弊大于利，那完全没有存在的必要了。所以还是建议有肾炎不能确认的病友要及时听医生的话，该穿刺还是得穿
为什么我什么都挺好，就是尿蛋白达到5克，什么潜血，红细胞，肌酐都一切正常，另外我胆固醇和三油甘脂高，我这是什么情况？
楼主真的很用心，指标和病理的差异我也深有同感！哎，我是怀孕时才发现有尿蛋白的，生完孩子立马肾穿，看到肾穿报告心彻底凉了，病理很重！吃了邓跃毅一年半的中药，一开始是蛋白转阴了，可是今年不行了，该死的蛋白又反复出来了，明天打算去看陈以平教授的岐黄门诊，希望能有救啊！我的孩子才一岁，我是天天祈祷老天爷给我30年，看到孩子成家立业，也就没有遗憾了！
楼主您好，我这的情况是肌肝已经153了，怎么办啊
赞,说的比较全面
楼主，我当时穿刺弥漫增生一级，当时血和蛋白都是两加号吧，穿刺了确诊了严重程度，也不能说无用，但对我身体影响挺大，然后激素治疗了，指标转阴，很重要，然后两年多蛋白没事，后来感冒一百多个红细胞，三个加潜血，蛋白没有，周末我再去查查二十四，
原来不感冒有一点潜血，五六个红细胞，正常范围，这次117，大夫说没肉眼血尿都中，
楼主可以加你QQ吗？我的是尿隐血三年，尿蛋白一直阴。一开始一直吃中药吃了1年多，中医说我是尿路感染，吃了也没有好转，上周刚刚去确诊是IGA，没有做穿刺，目前在上海第一人民医院宝山分院吃了西药，肾炎舒片和，降血压的要，楼主我的这种情况应该怎么看？医生配的这些要吃的腰好酸，我的QQ是，可以加我吗？
为什么我穿刺出来是iga，我却没有潜血，复发也没潜血，只是漏蛋白，而且每次漏的都会穿过三克，这是什么情况？
佩服楼主写的那么详细，也感谢楼主给我们带来的这些知识，好人啊
楼主，我也是Iga,32个小球3个硬化，一个节段硬化，一个节段细胞性星月体，我指标不重，蛋白吃药后0.3以下，有时候阴，红细胞3-5，左右，这属于症状轻病理重的吧！
楼主写的好详细，能加qq详聊吗
楼主，超赞！！！
感谢楼主的总结，我检查出来的时候蛋白+++，潜血++，24小时尿蛋白1.15 。现在经过用激素还有代文40天后，24小时尿蛋白变为0.57，明天我去北大医院在复查一次，把激素的量降下来，楼主有好的建议吗？
登录百度帐号肾穿刺术后6天了，这几天还不如刚做完穿刺的时候，被穿刺的肾_百度拇指医生
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?肾穿刺术后6天了，这几天还不如刚做完穿刺的时候，被穿刺的肾一直疼，这是怎么回事
da******34岁泌尿外科
华北石油深泽矿区医院
做完肾穿刺手术都一个多月了现在每天腰痛可以当地医院复查超声等看看，是否局部损伤炎症引起疼痛。建议饮食清淡注意休息，忌辛辣刺激，可以当地医院复查看看，必要时应用消炎药物
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完善患者资料：*性别：
肾脏穿刺以后，局部会有创口的，过早同房，有可能引起局部的损伤出血，建议在一个月内...
可以去复查一次，通过外观查看明确是否有局部的感染，B超检查了解肾脏以及肾周情况。尿...
病情分析55岁，男性患有肾结石，手术治疗，反复发烧，初步考虑可能存在有尿路感染，可...
这个一般是不会，要是有肉芽血尿的话，那你现在已经是看到了
肾穿在任何情况下均会有风险，如会发生出血，功能衰退等，但不做穿刺，对病情估计不足...
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问　　今年8月初单位体检，9月份下报告显示尿蛋白2+ 潜血1+，当天又复查尿常规 结果与报告结果一样。隔3天就到当地医院住院检查 ，检查结果 肾功无异常 白细胞高一点 尿蛋白3+潜血3+
24H尿蛋白3天的都在2g多 ，医院建议做肾穿刺定型 ，便于对症用药，但我不知道会不会有并发症，也不知道定型有没有用！很犹豫～有没有同病相怜的朋友帮帮我 ！
楼主发言：2次 发图：0张 | 更多
　　赶紧住院吧，2g非常严重了。等如果肾功能不全你后悔都没用　　
　　无知可怕啊，现在还在纠结穿刺副作用，2g持续下去，不出两年你就透析去吧。赶紧住院，上激素　　
　　肾炎里面你这样算非常严重了，都不知道你血压怎么样，要是血压也高了，自求多福吧　　
　　你好，肾穿刺的检查是需要做的，而且如果是原发性肾病应尽早穿刺，如果是继发性或遗传性肾脏病：临床怀疑无法确诊时也应该做肾穿刺，临床已确诊，但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时更应做肾穿刺。这只是一种检查方法，对治疗有指导意义。建议你做了检查后可以用中医特色方法治疗，口服配合外治，远期疗效更好。详细的治疗方法扣了解。
　　你好，请问你病情现在有好转吗？我也是肾病患者，蛋白2个加隐血1个加，在吃中药，看不到什么效果，真的好烦。
　　我也是腰感觉到我不舒服，但是检查的结果又没有问题　　
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