女38腿上有瘀斑后几天变黄绿色这是哪类紫.....
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女38腿有瘀斑后几天变黄绿色这是哪类紫癜
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
血常规正常，说明没有血小板减少。皮肤出现瘀斑可能是血管脆性增加所致，服维生素C片剂和复方芦丁肯定会改善症状。另外，复发阿胶浆也可以使用。一般应用一个月左右，当然也可以重复使用。祝好！
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
刘教授国庆节头天晚上居然那么晚还忙着给我回复，真是感激不尽！可见您不但有着精湛的医术，更有着高尚的医德。为我们武汉有您这样的教授感到骄傲！如果所有的医生都像您这样敬业世界将会多么美好！
病人还有的疑问：部分凝血活酶时间低，检查结果是21,1，参考值是22.7-31.8秒。低于参考值会有什么影响？低于参考值代表什么意思？那4张检验报告代表病人：贫血？低血压？高血压？高血脂，低血脂？还是什么？病人月经周期也正常，量也不算多，牙齿和鼻子都不流血。您建议让病人服用复发阿胶浆是觉得病人贫血需要补血吗？病人是很怕冷的冬天爱冻手冻脚。病人是否属于哪类紫癜？
恳请刘教授空闲时间予以回复，再次感谢了！并祝您国庆节快乐！天天月月年年快乐！
部分凝血活酶时间低，检查结果是21,1，参考值是22.7-31.8秒。提示凝血酶的活性高于正常，一般要到3秒以上，才有临床意义。轻度低于参考值会没有什么影响。低那4张检验报告代表病人：贫血是血红蛋白（HGB）低于正常 低血压和高血压只能通过量血压才知道。高血脂，低血脂 看胆固醇和甘油三酯的结果。病人月经周期也正常，量也不算多，牙齿和鼻子都不流血。让病人服用复发阿胶浆有补气血的双重作用，特别是病人很怕冷的冬天爱冻手冻脚。病人紫癜可能和月经周期有关，与血小板功能低有关，还与血管的脆性高有关。祝好！
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感谢您百忙中抽出时间来详细的回复，病人分期量过3次血压都正常，一定让她听您的建议，坚持服维生素C片剂和复方芦丁还有复发阿胶浆。我会尽力赚取积分送鲜花给您以表对您的敬意！但愿每个病人都能够有幸遇到像您这样的有着无私奉献精神的好教授！祝您和您的家人都永远幸福美满！万事胜意！
谢谢您的鼓励，实际上，这就是我们的责任和义务，我们会把工作做的更好，请放心。祝好！
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好大夫在线血小板减少患者
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血小板减少患者
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（原标题：血小板减少患者
别只关注血小板数升高）
近日，在由血小板病友之家和北京白求恩公益基金会主办的医患交流会上，专家提出有血小板减少症的患者，别只关注血小板数量的升高，还要看血小板的功能。多种疾病可引起血小板减少症血小板作为血液中的一种主要细胞，它和血液中的凝血因子合作，在血管受伤时能及时止血。一般情况下，正常人的血小板数量相对稳定，在某些疾病影响下血小板数量会减少，低于正常值，这种情况就是血小板减少症。血小板减少症分为后天和原发，原发也就是天生的，前者是由于恶性肿瘤、肝病、自身免疫性疾病、病毒感染等疾病造成的血小板减少，而原发性血小板减少症是由免疫系统紊乱引起的血液系统疾病，病情反复发作，影响患者的生活质量。目前，血小板减少症的发病率逐年上升，据统计每10万人中，就有5至10名免疫性血小板减少症患者。血小板减少症可引起出血，如小腿出现瘀斑；或是鼻出血、泌尿生殖道出血；手术后大量出血。严重的患者可出现胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血，出血风险随年龄增长而增加，首儿所儿童医院血液内科主任师晓东教授说，血小板减少症的确诊并不困难，关键是患者在出现瘀斑、出血等疑似血小板减少症的症状时，应尽早前往医院就诊，尽早确诊、早期治疗。血小板减少症&避免盲目输血在血小板减少的情况下，患者最大担忧是出血引起的死亡，因此维持血小板数量是防治出血的重要环节。但师晓东教授强调，治疗是要使患者血小板计数提高到安全水平，而不是使患者的血小板计数达到正常，只要不出血，就可以。还有部分人的血小板，血小板数量很高，可它止血的功能也不好。所以应尽量避免过度治疗。目前治疗血小板减少症的常用方法是通过直接输入从他人血液中采集的血小板，但解放军总医院输血科主任汪德清教授也指出，输血是把双刃剑，给合适的患者以正确的血液成分，可以挽救生命，反之输血也可能带来感染性疾病等问题，会严重影响患者健康。近年的研究表明，使用重组人血小板生成素可以有效降低这些风险，并缩短血小板减少症的病程，减少血小板的输注。
因此，血小板减少症的患者应听从医生建议，坚持科学治疗。引起血小板减少的病因比较多，针对诱发病因积极治疗可以有效缓解病情。预防和治疗合并症对于改善患者生存质量至关重要。李丽&&有问有答问：除了治疗外，血小板减少症的患者平时多吃点红枣，吃点花生皮是不是能生血？答：这两样食物和提升血小板的数量质量都没有明确的关联。血小板减少症的患者注意食品卫生和营养，别吃太硬的东西，避免被硬东西扎破后出血。视觉中国供图
(原标题：血小板减少患者
别只关注血小板数升高)
本文来源：北京晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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警惕！感冒后皮肤上出现小红点
　　警惕！感冒后皮肤上出现小红点
　　血液科专家提醒，八成急性免疫性血小板减少症由感冒病毒引起
　　对于免疫性血小板减少症患者来说，因为皮肤上有很多出血点，要绝对卧床休息，防治碰撞伤或活动后引起自发出血，因为这种出血很难止住。
　　同时，这类患者往往还存在看不见的消化道黏膜出血，因此他们最好吃流质食物，绝对不要碰坚硬的食物，以防消化道大出血的发生。
　　而在一般情况下，急性免疫性血小板减少症患者只要及时救治，住院治疗10―14天就能康复。但其中也有20%―30%的急性患者，在治疗了半年以后都没什么效果的话，就会转成慢性免疫性血小板减少症。
　　成医生说：“慢性免疫性血小板减少症患者又可以分为两种情况，一种是在停止治疗的情况下，血小板数量还能维持在5万―6万，这部分人完全不用处理，也不会影响到生活质量。还有一种是血小板比较低，可能需要终身激素治疗，随时都有可能发生自发出血，一般生活也不能自理。”
　　曾有一位20岁的姑娘，患免疫性血小板减少症已有两年时间，因全身皮肤再次出现瘀斑和瘀点，到医院就诊，当时检查血小板只有9000，而用了激素治疗效果也不好。然后又去尝试别的治疗方法，效果都不怎样，现在还在靠中药维持。
　　“在临床中，我们最怕遇到的，就是对激素治疗效果不好，或是激素治疗的量一减下来，血小板就控制不好的患者，因为他们转为慢性或难治性免疫性血小板减少症的风险很高。”成医生说。
　　寒冬将至，感冒的病人明显增多，这本是件很正常的事。但要是你在感冒后皮肤出现小红点，一定要多加注意，因为这可能是你得了免疫性血小板减少症，如果不及时治疗，不仅小红点会越来越多，而且还会将急性病拖成慢性病，甚至发生颅内出血，危及生命。
　　这可不是危言耸听。每每到了冬春感冒高发季的时候，杭州市三医院血液科就经常会接到此类患者。
　　“这些患者通常以为自己是皮肤过敏，到皮肤科就诊验血后发现血小板极低，然后才被转送到血液科。”该院血液科成志副主任医师说，很多时候，是患者对该病认识不多而延误治疗。
　　不久前，成医生接诊了一名12岁的小男孩。
　　就诊原因是，前一天晚上，妈妈在帮他洗脚时，发现他的双脚上有很多小红点。等到第二天早上，这些小红点已蔓延成一片又一片，看起来青一块紫一块的，相当恐怖。
　　孩子的妈妈以为是皮肤过敏，带孩子去了杭州市三医院皮肤科，但等到血常规结果出来时，妈妈大吃一惊。正常人的血小板数量该是10万―30万，而孩子的已下降至2000。
　　大家都知道，血小板在我们体内主要起到止血的作用，如果数量减少太多，随时都有发生各种出血的危险，所以皮肤科医生赶紧提出，把孩子转送到血液科接受治疗。
　　成医生接诊后，很快就确诊他是免疫性血小板减少症。并且孩子的母亲在聊起病史时，说到小朋友在脚上出现小红点前一周得了感冒，这让成医生对自己的判断更加确定，因为根据统计，大约八成急性免疫性血小板减少症由感冒病毒引起。
　　但是，除了感冒病毒外，成医生说：“像疱疹病毒、微小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒等，都会引发急性免疫性血小板减少症，而且通常在感染后2到21天发病。
　　为什么小小的感冒会跟血液里的血小板扯上关系？据成医生分析，一方面，是感冒病毒本身就有破坏血小板的威力，另一方面，针对感冒病毒产生的抗体也会破坏血小板。所以，当感冒发生后，就会引起血小板数量的急剧下降。而皮肤上的小红点，就是隐藏在皮下的出血点。
　　成医生说：“要是病情严重，还会出现口腔血泡、牙出血、流鼻血、生理期女性月经量增多，以及内脏出血、拉黑便等症状，所以一定要引起重视，及早就医。”
　　□通讯员 黄春燕 本报记者 何丽娜/文 本报记者 徐彦/摄
　　皮肤上的小红点，原来是隐藏在皮下的出血点
　　患者要绝对卧床休息，同时吃流质食物
　　免疫性血小板减少症如果耽误治疗的话，还有极为凶险和可怕的后果，甚至危及生命。
　　成医生曾经接诊过一位50岁的男性免疫性血小板减少症患者，这名患者其实得这个毛病已经有30多年的时间。那次也是因为感冒诱发，全身皮肤再次出现红紫色的斑块，而且还有大便出血的症状，当时查血小板只有1500左右。
　　“我们当时也给做了相关的治疗，并且尝试了多种治疗方法，但始终都没什么起色。最后在住院治疗期间，发生了自发性颅内出血，医生马上抢救都来不及，最后患者失去了宝贵的生命。”成医生说。
　　虽然发生此类凶险状况的概率不高，但也不能抱有侥幸心理，因为一旦发生，后果谁也无法估算。
　　如果耽误治疗，可能会危及生命
　　（原标题：警惕！感冒后皮肤上出现小红点）
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小孩出现血小板减少的原因是什么呢
16:20来源：99健康网
导语小孩出现血小板减少的原因是什么呢？用药不当会诱发血小板减少吗？那么，接下来看看专家对血小板减少病因的介绍，希望对大家有所帮助。
　　小儿血小板减少的病因：
　　小儿出生时多一般都正常，然而只有在出生后数小时或24小时左右，这个时间段就会出现广泛性出血点、瘀斑，也可能会发生呕血、鼻出血、便血、脐渗血等，严重的话也会发生颅内出血，血液化验血小板计数减少。
　　血小板减少性紫癜孕母有血小板减少症或用药，会使出新生儿血小板减少而引起出血，免疫、感染等因素也可使血小板减少而发病。
　　怀孕期的母亲用药不当、感染等都是导致小儿出现血小板减少的原因。由于用药不当而发病的患者，病情一般会在一周后好转;由于感染而发病的患者需要在控制感染后再进行有效的;对于重症患者需要采取换血或输血的方式进行治疗。
　　小儿血小板减少发生后不但会对小儿患者的、成长造成不利影响，还会加重家长的心理负担，所以我们需要针对小儿血小板减少的病因及时采取和治疗措施。
　　还有就是由孕母用药引起的，一般在一周后就会逐渐的好转而恢复，如果是其他原因引起的，可应用肾上腺皮质激素治疗，需要对重症患儿需输新鲜血及换血;如果是感染引起的，需要控制感染后才可以进行治疗。
（责任编辑：实习张义文）
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