后前叉韧带带手术第一个月做什么恢复运动

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验证码输入错误,请重新输入前交叉韧带术后到底什么时候能恢复正常运动? ——这其实有客观准确检查
33岁的安今天来复查,时间不早也不晚,刚刚好是前交叉韧带重建术后一年。从手术、复查、指导康复,一路走来,我们不仅是医患关系,还成为了亲密的朋友,我多次说要把他的复查情况给大家介绍,今天正好是术后一年,这个时机到了。
安一直保持着正规的术后常规复查,自律性的康复锻炼使他恢复的非常好,也呈现了手术的良好效果。
经过两项检查,第一个是两侧的前交叉韧带向前移位情况:他重建的前交叉韧带和正常前交叉韧带向前移位的程度就差一个毫米,这在统计学上是没有差异的,也就是说两条腿几乎是完全一样的,说明了经过手术以后他的膝关节的前项问题稳定性已经完全恢复。
第二个客观检查:要做两条腿的伸腿和勾腿的肌肉量测定,即大腿肌肉力量测定,等速,biodex。通过这样的检查,来测定他在伸腿和勾腿的时候两条腿之间的肌肉力量有什么差异。安的就恢复的非常好,做手术的腿已经比未手术腿的肌肉力量还要大了,所以可以判定,他可以完全恢复到正常的运动中了。而事实上,他其实在手术后四个月的时候就开始打羽毛球了,到现在他甚至已经可以每次连续打三个小时的羽毛球还没有任何的不适感。
其实我相信,他打羽毛球的这个体力情况,别说是手术后,即使我们平常人大多数也做不到。我们常说,一个手术做的好不好,不是光看某一个指标的,是需要综合因素的,有几个方面需要考量,其中患者的术后康复训练就是最重要的考量因素之一。而术后到底什么时候能恢复正常的运动,或者说患者的康复情况达到一个什么样的程度才算是可以正常进行运动了,这个可不是说光凭脑袋想就可以的,这是有依据的,这个依据就来源于上面给安做的这个检查。
这样的检查,一般只有在专业的大医院才有。这个检查就是等速测定,它要求的最低标准是做手术的腿一定要恢复到没有做手术腿的百分之八十五,或者百分之九十以上的肌肉力量的时候,才能恢复到运动中。
当然了,如果不方便专门去医院的话,我们也可以通过简单的方式来判断:就是来量一下两侧大腿同样高度的情况下这个腿的周长,如果差不多就说明肌肉力量恢复的差不多了,如果是周长差异很大,那说明肌肉萎缩比较明显,那就不一定能够恢复到正常运动。
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分享到:膝关节功能康复训练《前交叉韧带重建术后康复计划》------,<span id="wppvp_tv_3人学习 , 更多内容在 : 膝关节功能康复训练《前交叉韧带重建术后康复计划》说明本计划应在骨科医生的指导下执行。由于每位患者病情不尽相同,具体进行康复锻炼时要结合患者的具体情况,制定适合的个性化的康复方案。前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具4~6周,除康复训练外,相邻关节的主动活动可以 尽早开始。康复锻炼中会存在疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失,则不会对组织造成损伤,可以继续坚持康复锻炼。练习应当贯穿康复计划的始终。每次应练习至肌肉有酸胀疲劳感为宜,充分休息后再进行下一组。肌肉力量的提高是关节稳定性的关键因素,应当坚持锻炼。膝关节的肿胀会伴随着整个练习过程,直至膝关节屈伸活动角度及肌肉力量基本恢复正常时,膝关节肿胀才会逐渐消退。如果出现膝关节肿胀突然加重,应调整练习,减少活动量,必要时应及时回医院复查。功能锻炼后即刻给予冰敷15~20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显,可以继续冰敷,每日2~3次。第一阶段:术后1~7天(术后水肿期)支具要求:膝关节支具锁定在0度伸直位。可以扶双拐下地行走,患肢不负重。功能锻炼:踝关节主动屈伸锻炼(踝泵):踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背伸活动,可促进血液循环,消除肿胀,对防止出现深静脉血栓有重要意义。每日2小时1次,每次1~2组,每组20个。等长训练:等长收缩、等长收缩练习活动髌骨:用手将髌骨上下左右推动,每日4次,每次1~2组,每组4方向,每组15个。直腿抬高训练:伸膝后保持膝关节伸直,抬高至足跟离开床面10~15厘米处,保持30~60秒/次。每天锻炼3组,每组20~30次。膝关节活动度锻炼:要求患侧膝关节能够被动伸直到0度,屈膝角度小于90度。可以采用以下几种方法,锻炼的原则是被动的闭链的屈膝锻炼。仰卧位闭链屈膝锻炼:要求屈膝过程中足跟不离开床面,在床面上活动,称为“闭链”。也可以采用足沿墙壁下滑锻炼来代替;或可以坐在椅子上,健侧足辅助患侧进行屈膝锻炼。每日锻炼4次,每次约1小时。可以使用CPM(膝关节持续被动活动锻炼)进行屈伸膝锻炼。每日2次,每次20~30分钟。第二阶段:术后2~3周(最大化保护期)进展到第2阶段标准:股四头肌的力量控制自如,能够比较轻松的做到直腿抬高膝关节能够完全被动伸直被动屈伸膝关节活动达到0~90度良好的髌骨活动膝关节肿胀减轻第2阶段锻炼方案:继续以上练习增加俯卧位屈膝练习CAM训练终末伸膝肌肉力量练习:在膝关节接近伸直的范围内(0~20度)进行伸膝关节力量锻炼,每日4次,每次1~2组,每组20个,组间休息2分钟。抗阻的踝跖屈训练:对抗外界的情况下,脚尖用力向下踩 。膝关节活动度的锻练:被动屈膝0~100度,主动屈膝0~80度足沿墙面下滑训练站立位:直腿抬高训练,勾腿训练第3阶段:控制行走阶段(术后4~6周)进展到第3阶段的标准:主动膝关节屈伸活动度 0~90度膝关节肿胀进一步减轻术后第4周锻炼方案:髌骨松动被动膝关节屈伸活动度:0~105度,主动活动度:0~90度;可以进行俯卧位屈膝 、站立位屈膝 的锻炼肌力训练:直腿抬高:可以抗阻力,阻力由0.5磅(或250克)逐渐增加到5磅(2.5千克)髋关节内收、外展、后伸抗阻训练:阻力由0.5磅(250克)逐渐增加到5磅(2.5千克)微蹲训练(0~30度),每次持续30秒,每组重复20次,每日3组Biodex 训练(在医院康复科进行)主动助力膝关节活动度练习股四头肌多点等长的腘绳肌多点等长的力量训练负重及平衡训练:在康复科治疗师指导下训练。平行杠内患肢部分负重训练(从25%开始),重心前后、左右转移训练游泳池内行走20分钟功率自行车训练 15分钟术后5~6周锻炼方案:膝关节活动度训练:被动膝关节活动:0~125度,主动活动度:0~105度腘绳肌抗阻力训练:抗阻力屈膝关节负重及平衡训练: 平行杠内患肢部分负重训练(50%~100%),重心左右、前后转移训练前后、侧向跨步训练单拐步行训练功率自行车训练 15分钟第4阶段:术后7-12周(中期保护阶段)进展到第4阶段的标准:膝关节主动屈伸活动度 0~125度股四头肌力量损失≤40%(Biodex测定结果)腘绳肌力量损失≤20%(Biodex测定结果)KT-1000测定无明显改变第4阶段锻炼方案:此阶段患者能够完全脱离拐杖行走热身:功率自行车 15分钟髌骨松动膝关节屈伸活动度: 被动膝关节屈伸活动度达到0~140度,主动膝关节屈伸活动度达到0~120度力量训练 :单腿提足跟训练:20个/组功率自行车抗阻力训练:15分钟蹲起训练:每组20个,每日3组平衡训练: 在坚硬地面上训练单足站立,或使用平衡板训练上下台阶训练髋关节训练器抗阻训练:前屈、后伸、外展、内收Biodex等速训练股四头肌力量(在医院康复科进行)本体感觉训练(膝关节稳定性训练)重心转移训练向后行走步态训练第5阶段:恢复到主动活动阶段(术后13-24周)进展到第5阶段的标准:增强力量,耐力开始准备功能活动KT-1000测试无改变Biodex等速测试股四头肌力量(术后16周)股四头肌缺失≤35%, 腘绳肌缺失≤6%第5阶段锻炼方案:适应性训练:功率自行车力量和协调性训练: 包括等张肌肉力量训练(继续进行开链、闭链的肌肉力量训练)。渐进抗阻训练,阻力保持坐位伸膝力量最大值的70-75%(由康复科治疗师测定后决定)髋关节训练器训练等速训练:使用Biodex 开始60°和180°力量,耐力训练平衡和稳定性训练: Biodex 平衡训练、Plyometrics 训练:跳上跳下练习,侧向跨跳练习;Trampline平衡和本体感觉训练Treadmill 步行训练灵活性训练:膝绕环练习侧方移动训练侧向跑或向后跑,垂直跳,跳绳, 8字形跑,急停急转训练若等速运动评定时H/Q比率达80%可训练专业性的体育活动标题:网址:
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我是做前后交叉韧带重建手术的 ,到现在已经快三个月了,但膝盖处还是有前后晃动现象,这是怎么回事
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:副主任医师
专长:骨关节炎,骨质疏松,腰椎滑脱,颈髓损伤,腰椎椎管狭...
&&已帮助用户:1929
病情分析:这种韧带重建很难达到完全的正常,因为重建的韧带是后天修补的,不可能可以恢复得到象正常的那种程度,而且术后关节周围软组织有一定的松驰和无力,也可以加重这种不稳定感。意见建议:如果你行走后不觉得还可以,那基本可以满意了。另外,应该加强膝关节的功能锻练,通过锻练使得膝关节周围的软组织强度加大,这样可以间接地使膝关节稳定性加强,锻练也是个术后康复很重要的手段
因为手术前都有晃动做完手术后还是有,所以有点害怕是不是没做好,还要做二次手术
回复:轻度的晃动可能是有的,要看你行走的情况,如果没有明显不稳,一般就不要紧。另外锻练也很重要,不是光做重建手术就可以好的,还要康复训练的过程
问韧带术后膝盖左右晃动
职称:医师
专长:普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户:312334
指导意见:你说的情况考虑是膝关节韧带松弛导致的症状的,建议你可以给予热敷处理的,必要时需要你给予消炎镇痛类药物对治疗
问膝盖做过前十子交叉韧带手术
职称:二级营养师
专长:螺旋藻片,蛋白质粉
&&已帮助用户:16411
健康指导:您的情况三十岁的女性膝盖下雨天疼痛应该注意检查身体比较好的,看是否是有膝盖的损伤或者是风湿的问题,另外在平时的养护上应该注意搭配补充营养和一定的蛋白质和钙质比较好的选择的。
问膝盖交叉韧带损伤
专长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户:220664
常见于创伤性关节炎所致或滑膜炎所致建议玻璃酸钠注射液膝关节封闭1次25mg1周1次连续5周须严格无菌操作 1、避免在潮湿处睡卧膝关节不过于劳累或负荷过重 2、坚持做双侧股四头肌的静力训练即取卧或坐姿双下肢伸直用力绷紧大腿前方肌肉群持续10~20秒放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次
问右膝前交叉韧带重建和副韧带加强术...
职称:医师
专长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
&&已帮助用户:59511
病情分析:你好,从你所说所情况来看,应该怀疑有其它的问题。意见建议:一般情况下,术后早期出现疼痛应该是正常的,但持续较长时间的疼痛就需要考虑手术的效果或者会不会出现其它的损伤,因而建议你最好去手术医院做检查。
问我做了关节镜前交叉韧带重建手术,手术后打石膏一个月,现在石膏拆了...
职称:医生会员
专长:骨病 创伤 颈腰痛
&&已帮助用户:4086
这种情况较正常。您可以把下肢抬高,如睡觉时用枕头将下肢垫高,一般比心脏水平高15CM就可以了。
问前交叉韧带重建
职称:医生会员
专长:内科、消化内科
&&已帮助用户:248319
您好,主要看看你的韧带的位置,一般的3个月就可以了,要进行功能恢复锻炼,针灸推拿是不错的选择。
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