胃癌(印戒细胞癌化疗有用吗)手术化疗后,掉牙怎么回事

胃癌印戒细胞癌以转移到淋巴,术后不做化疗,生命能维持多久?_百度拇指医生
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?胃癌印戒细胞癌以转移到淋巴,术后不做化疗,生命能维持多久?
|科室:内科
抚州市第一人民医院
癌症是基因突变导致,需要及早的行放化疗,它的存活期与多种因素有关,
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胃癌,印戒细胞癌除化疗外还有没有其他方...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
想请教符主任除化疗外还有没有其他方法
所就诊医院科室:
朝阳医院 外科
既往病史:
【重大疾病】胃癌,印戒细胞癌,现已手术三个月了,胃切除4/5,正在等待化疗,但医生说化疗效果不会太好。(填写)
检查资料:
根据目前术后病理报告,肿瘤分期极晚、恶性程度极高、预后极差,单纯化疗可能难以控制病情,目前Her2阴性,无法使用赫赛汀,建议考虑进行基因检测,寻找跨适应症靶向药物治疗。
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医小助提示:问诊开始。1、问诊期间,医患对话不限次;2、医生给出明确建议后,问诊结束;3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。
状态:就诊前
不好意思啊符主任,因为母亲发烧看到您的回复已经凌晨一点多了,我母亲这种情况要是用靶向药的话是不是也要在化疗之后用啊?
不是,靶向药与化疗药物同时使用,目前情况我怀疑可能已经存在远处转移或腹腔广泛转移,单纯化疗恐怕难以控制肿瘤进展。
状态:就诊前
我母亲这种情况用靶向药是不要要先到咱们医院做检查啊?
靶向药需要先做基因检测,如果方便可以来医院找我。关于基因检测和靶向治疗您可以参考下面这篇我写的科普文章
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早期及中晚期胃癌、结肠癌及直肠癌的诊断和综合治疗,胃肠道间质瘤、腹腔假粘液瘤、神经内分泌肿瘤、胃肠道...
主治医师,肿瘤学博士。毕业于北京大学医学部,师从世界胃癌协会主席、中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员...
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胃癌知识介绍
消化内科好评科室
消化内科分类问答父亲胃癌晚期,打开腹部后却已没有了手术机会,该如何是好呀??_百度拇指医生
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?父亲胃癌晚期,打开腹部后却已没有了手术机会,该如何是好呀??
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父亲今年52岁,之前有胃痛的毛病,看过中医,上个月中腹部出现腹水,经检查已是胃癌晚期,不过CT检查没发现明显转移,故医生建议手术。3号进行手术,打开腹腔一看,腹膜已感染癌细胞,且有大量粘性分泌物(这些粘性物成粒且成块了),胃的切除手术,没做,将腹水放出,切掉了癌细胞的粘性肿瘤块。&br /&可是到5号还未通气(放屁),而腹部因腹水和气的产生又开始胀,看到父亲苦不堪言的样子,我们心如刀割。&br /&术前近万元的检查,为何没能查清楚状况??非要打开来才知道吗??我开始怀疑医生的建议是否真的出于父亲病情的考虑。如果一早知道是这种情况,我们不会选择手术,会让父亲轻松一点过完余下不多的日子,可现在,每天近两千元的费用,父亲还得受这种罪???&br /&各位给我点建议,接下来我该怎么办?父亲如何才能轻松一点??&br /&诚盼。。。
大体发展过程:胃溃疡--胃穿孔--胃癌 临床表现 (一)症状 1.早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、黑便等。 2.进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。 贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。 癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。 (二)体征 绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。 (三)常见并发症 1、 当并发消化道出血,可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。 2、 胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。 3、 合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。 4、 癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。 5、 形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。 常规治疗 外科治疗在胃癌的治疗中有重要地位,是目前能达到治愈目的的主要治疗方法。对不能做根治性切除的也应根据病人具体情况争取做原发灶的姑息切除术。此外,根据胃癌的病期、肿瘤的生物学特性及患者的机体情况全面考虑,选择化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗。 (一)外科治疗 凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦, 胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,因中下部胃癌以团生者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除.故:年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近,手术容易彻底清除,故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%。 (二)化学治疗 胃癌的化疗有效率较低,只能作为辅助疗法,即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗,可以达到以下目的:(1)使病灶局限,以提高手术切除率。(2)减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。(3)根治术后辅助化疗,以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。(4)姑息性手术治疗后,可控制病情发展,延长生存期。 (三)放射治疗 凡未分化癌,低分化癌,管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性,癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好,可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效,故为禁忌。 胃癌的术前放疗能使60%以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩,切除率比单纯手术组提高5.3%-20%,5年生存率可提高11.9%。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者,应在癌残留处以银荚标记之,术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。 (四)免疫治疗 免疫治疗的适应证包括:①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂;②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂;③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。 (五)内镜治疗 早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术,此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精等亦可取得根治效果。
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汉代张仲景《金贵要略》言:“朝食暮食,暮食朝吐,宿食不化,名曰反胃,脉紧而涩,其病难治。”古以“胃脘痛、伏梁、翻胃、膈噎、积、木、死血、血症、血痛、血臌”等,以代之。胃脘痛既胃气痛也,伏梁既鼻癌也,翻胃既胃炎也,膈噎既食道癌也,积既肺肿瘤也,死血既肝肿瘤也,血症既白血病血癌也,血痛既血瘤或血管瘤也,血臌既胃肿瘤胃癌也,木既骨关节和皮肤肿瘤也,肺癌既痰结也,肝癌既肝血瘀(有三种),肾、膀胱、胆囊、肠、脑、目等等既瘀血肿瘤也。明龚廷贤《寿世保元》论:“翻胃”:脉浮缓者生,沉虚弱者死,翻胃之症其来也未有不由膈噎而始者,膈噎者,喜怒不常,所思劳役,警恐无时,七情伤於脾胃,郁而生痰,痰与气博,升而不降,饮食不下。后世代医家多之,以“反胃、翻胃、血臌”论。发生病症多以脾胃虚弱,加之饮食,七情所伤而致,饮食内伤,抱括过食生冷,饮食无律,常进食熏制,腌制,炸烤及霉变食品,饮酒无度等,致脾胃受损运化失取,淡湿内生,郁久化热,湿热蕴结,气血瘀滞,聚而成形,发为此闻过则喜,情意失调,忧胃郁怒,损伤肝脾,生机不畅,血行瘀滞,水湿不化,湿聚成疾,痰瘀互结,腹中臌胀,处则成臌,臌者血也,出于血臌 ,既称胃肿瘤、胃癌。
血臌既胃肿瘤,此病症因跌闪而瘀血不散,或受邪而瘀血不行,或风邪而蓄血不散,留在腹中,变成血臌。饮食入胃不变精血,反去助邪,久则胀,胀成臌也。淌以治水法治之,从伤元气,而治气治之,而更非气也。徒增饱满。然而对胃肿瘤的治疗原则做了概括,提出:“活血祛瘀,行气破瘀,通络止痛,润肠通便,能经补血,利水消肿,散痞消痰”之治则。本方剂则严格依据中国古代医学古籍医则配伍而成,方中诸药功效简述如下:
当归:甘辛,温。此药补血和血,调经止痛,润燥滑肠,癜瘕结聚。《别录》:“湿中止痛,除客血内塞,中风痉,汗不出,湿痹,中恶客气,虚冷,补五脏,生肌肉。”《本草再新》:“治浑身肿胀,血脉不和,阴分不足。”红花:辛,温,无毒,此药活血通经,去瘀止痛,治癜瘕,血瘀作痛,痈肿。《药品化义》:“红花,善通利经脉,为血中气药,能泻而又能补,各有妙义,则过于辛温,使血走散,同苏木逐瘀血,合肉桂通经闭,佐以当、芍治遍身或胸腹血气刺痛,此其行导而活血也。”牛膝:甘苦酸,平,生用散瘀血,消痈肿。《药性论》:“治阴瘘,补肾填精,逐恶血流结,助十二经脉。”《本草新疏》论:“牛膝走而能补,性善下行。盖补肝则筋舒,下行则理膝,行血则止痛,逐血气,犹云能通气滞血凝也。”详药性,气当作痹,伤热火烂,血焦枯之病也。行血则活,痛自止矣。水蛭:咸苦,平,有毒。破血,逐瘀,通经,治蓄血,癜瘕干血成痨。方龙潭曰:按《药性论》言:“止行蓄血,血癜,积聚。与桃仁同用其效如神无比。”桃仁:苦甘,平。破血行瘀,润燥滑肠,治癜瘕,热病蓄血,瘀血肿痛,血燥便秘。《本经》论:“此药主治瘀血,血闭癜瘕,邪气,杀小虫。”《本草经疏》论:“桃仁,苦能泄滞,辛能散结,甘温能行而缓肝,故主如上等证也。”~~:味苦,寒。此药主治消积,杀虫。治积虫,腹痛,疳疾,风痫。《本草经疏》论:~~其主杀三虫,白虫,才白自出者,肠胃湿热甚也。逐恶气,胃中热泪盈眶邪气,恶风,汗出,皮中热结积者,肠胃恶热盛也,苦寒二经。~~:苦辛,凉。此药善能破气,行痰,消积。治胸痰滞,胸痞,胁胀,食积等。《日华子本草》:“健脾开胃,调脏下气,止呕逆,消痰,治反胃,消食,破癜,结痰瘕,五膈气,除皮明目及肺气水肿。”此药方服一剂后改服四物加味汤,不准服第二剂,否则就无药可救。四物汤为健脾行气,调理气血之功效。
脾胃者,仓禀之官也,属土以滋泉脏,安壳以济百骸,故胃於中宫,职司南政旺於四季,育应四肢,胃形如囊,名水壳之海,脾形如掌,剩呼吸而升降,司远化之标,其致呼吸者,元气也。脾居其间,附胃磨动,所以壳气消转输也。胃属於戎,脾乃已也,至贰坤元,万物滋生,人之元三焦之气,五脏六腑之脉,统宗於胃,故人以胃气为本也,还善调脾胃者,当情其气,气健则升降不失其度,气弱则箸滞矣。远食者元气,生血者饮食也。无时不在,无时不然,。然后胃气不相接济故也。气将绝则升降之道废,远化之机弛也,大凡隔不快,食不美者,是气之虚也,苟或饮食百倍,所伤乃一时臌闷,过则平矣。若伤者日久乃不快者,得元气亏损而胃弱乎。故今论脾胃及内外伤辨也。四物汤加味其方如下:熟地:滋阴补血,治阴虚少,腰膝瘘弱,劳嗽骨蒸,遗精血崩,月经不调,消渴溲数,耳聋目昏。《珍珠囊》:“大补气虚不足,通经脉益气力。”熟地黄性平,气味纯静,考试能补五脏之真阴,而又于多血之脏为最要,得非脾胃经药耶。且夫之所以有生者,气为血耳,气主阳而动,血主阴而静,补气以人参为主,而芪、术但可以佐辅,补血以熟地为主,而芎、归但可为之佐,然在芪、术、芎、归则又有所当避,而人参、熟地则气血之必不可无,故凡诸经之阳气虚者,非人参不可,诸经之阴虚者非熟地不可。白芍:养血柔肝,缓中止痛,敛阴收汗。“安脾经,治腹痛收胃气止泻痢,和血固腠理,泻肝补脾胃。”当归:“补血和血,调经止痛,润燥滑肠。”“当归,其味甘而重,考试专能补血,其气轻而辛,考试又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也。”川芎:行气开郁,祛风燥湿,活血止痛,治风冷头痛旋晕,胁痛腹疼,寒痹筋挛,经闭,难产,产后瘀阻块痛,痈疽疮疡。《日华子本草》:“治一切风、一切气,一切劳损,一切血,补五劳,壮筋骨,调众脉,破癜结宿血,养新血,长肉,鼻洪,吐血及溺血,痔瘘,脑痛发背,瘰疬瘿赘,疮疥,及排浓消瘀血。”~~:补脾益胃,燥湿和中,治脾胃气弱,不思饮食,倦怠少气,虚胀泻泄,痰饮水肿,黄疸湿痹,小便不利,头晕、自汗、胎气不安。《医学启源》:“除湿益燥,和中益气,温中。去脾胃湿,除湿热,强脾胃,进饮食,和胃生津液,生肌热,四肢困倦,目不欲开,怠情嗜卧不思饮食,止渴安胎。”~~:补中益气,生津。治脾胃虚弱,气血两虚,体倦无力,食少,口渴,久泻,脱肛。《本草正义》:“党参力能补脾养胃,润肺生津,健远中气,本与人参不堪相远,其尤可贵者,则健远而不燥,滋胃阴而为湿,润肺而不犯寒凉,养血而不偏滋腻,鼓舞清阳,振动中气,而无刚燥之弊。”茯苓:渗湿利水,益脾和胃,宁心安神。《用药心法》:“~~,淡能利窍,甘以助阳,除湿之圣药也。味甘平补阳,益脾逐水生津导气。”
以上药方如有配得正确,三天见效,五天见轻,连服六至八个月痊愈,不复发。但是,胃肿瘤有早、中、晚三期,不能用同样的数量来治疗,否则会有副作用。此药方是专门治疗胃肿瘤的,对其它癌症或肿瘤无效果。
请慎重,不要乱配。
从专业角度讲,现在这个情况已经是不用再做什么努力,在哪都治不了,花钱不仅不能减轻痛苦,还会带来折磨。住在医院不如回家养着,现代医学已无能为力,听天由命,准备后事当是现实!
纯中药有希望治愈.可以咨询<癌挣诊疗>群.
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向医生提问胃癌(印戒细胞癌),已经全胃切除,并且没有转移,是化疗好还是不化疗好。_百度拇指医生
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?胃癌(印戒细胞癌),已经全胃切除,并且没有转移,是化疗好还是不化疗好。
男20岁|科室:内科
南京医科大学一附院
胃癌术后是否化疗主要是根据术后的临床分期和病理分期,根据淋巴结转移的个数肿瘤浸润的层次,最后医生应该会和你讲的!
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胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一,具有侵袭力强,病程进展快,恶性程度高的特点。一般...
你好根据你的描述可能是因为检查胃癌三期病变引起的疾病,可以有其他组织器官的转移,...
您好,需要做,核素是进一步确诊有无骨转移,确诊以后可以用膦酸盐治疗。
指导意见:
你好,上面的复查结果:白细胞明显升高,建议你考虑暂时停药,希望我的回答...
你好,如果胃癌手术后出现转移的话,目前就只能做全身化疗了,但是效果可能都不是很好...
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向医生提问→ 早期胃癌…印戒细胞癌…全胃根治手术…现在恢复期…没
早期胃癌…印戒细胞癌…全胃根治手术…现在恢复期…没
健康咨询描述:
早期胃癌…印戒细胞癌…全胃根治手术…现在恢复期…没有复发各项功能器官都没有转移和扩散…现在就是调养身体……医生建议身体体重增加了就化疗…今天抽血检查各项指标都正常,做为家人想把身体搞好…再考虑化疗…
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大同市第五人民医院&& 主治医师
擅长: 急性胃炎,胃癌,成人腹股沟斜疝,大肠癌,胆囊炎,急
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邵阳市中医医院&& 主治医师
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副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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擅长: 中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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&&&&&&很多家属或患者对于早期胃癌…印戒细胞癌的治疗。你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗早期胃癌…印戒细胞癌,有可能康复,许多患者康复后能够长期存活。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗早期胃癌…印戒细胞癌方法,可以采用采用中医鳖甲、内金、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七、山楂等配合治疗早期胃癌…印戒细胞癌。
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疾病百科| 胃癌
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