为什么患者在仰卧位的时候肩关节的活动范围前屈范围比较大，而坐位下却比较小
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时间：2017-07-30 04:11
→ 肩关节脱位的治疗方法有哪些？
肩关节脱位的治疗方法有哪些？
健康咨询描述：
肩关节脱位的治疗方法有哪些？从小我们就把孩子送到体校锻炼，近来他教练发现这孩子练单杠不错，就进行了重点培养。可是今天孩子回来发现他肩膀形态有点不对，一问才知道他从单杠上掉下来，肩膀脱臼了。孩子他爸觉得去找个跌打师傅就可以了，我却觉得去医院比较放心。想咨询一下都有哪些治疗方法，让我们有个参考。希望得到的帮助:肩关节脱位的治疗方法有哪些？
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&&&&&&手法复位&&&&&&脱位后应尽快复位，选择适当麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。&&&&&&（1）足蹬法患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。&&&&&&（2）科氏法此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。&&&&&&（3）牵引推拿法伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。&&&&&&复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。&&&&&&复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置（即外展、外旋和后伸拉）。
镇江市第四人民医院&& 主治医师
擅长: 桡骨远端骨折,股骨粗隆间骨折,颈椎病,腰痛,腰椎间
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&&&&&&你好，根据你的描述，肩关节脱位最好的治疗方法就是，手法复位，最好在麻醉下进行，手法复位以后，患肢悬吊固定3到4个星期，有利于肩关节周围软组织修复。有问题可以继续追问，希望可以帮到你，谢谢！
驻马店市中心医院&& 国家二级心理咨询师
擅长: 恐惧症;人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;应激
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&&&&&&你好，目前这种情况的话，建议还是要进行治疗的，还是要到正规医院去治疗，然后还要进行包扎固定的，目前这种情况还是尽量不要在做体育锻炼。&&&&&&以上是对“肩关节脱位的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&1.手术复位&&&&&&有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应证为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者；肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者；合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者；合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者；合并腋部大血管损伤者。&&&&&&2.陈旧性肩关节脱位的治疗&&&&&&肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。&&&&&&陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周；如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行，先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动，以解除粘连，缓解肌肉痉挛，便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法，复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意，操作切忌粗暴，以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败，或脱位已超过三个月者，对青壮年伤员，可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏，则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后，活动功能常不满意，对年老患者，不宜手术治疗，鼓励患者加强肩部活动。&&&&&&3.习惯性肩关节前脱位的治疗&&&&&&习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为首次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变，关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作，如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易，X线检查时，除摄肩部前后位平片外，应另摄上臂600～70°内旋位的前后X线片，如肱骨头后侧缺损可以明确显示。
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&&&&&&1、药物控制治疗&&&&&&（1）内服：中成药（丸剂、、颗粒剂酒剂、蜜丸、胶囊）、中草药，并根据每个患者的个人状况配以食疗。&&&&&&（2）外用：贴剂、药物熏蒸、药物熏洗、火疗、针灸、药物透敷、艾灸、药熨、药物喷射。&&&&&&2、静态疗法&&&&&&架双拐行走、推拿学位按摩、下肢床头牵引、功能康复锻炼。通过中医治疗打通微循环和经络，促使坏死骨质吸收，骨坏死区域修复，同时应用静态疗法帮助恢复功能。&&&&&&3、理疗&&&&&&激光针刀、全身康复治疗仪、四肢疾病治疗仪、三维智能干涉波治疗仪、磁疗仪、智能型极超短波治疗仪、全科治疗仪、电脑骨创伤治疗仪、药物离子导入仪、远红外线理疗舱、微波治疗仪、经皮给药治疗仪、偏振远红外光电脑疼痛治疗仪、经络导平仪。&&&&&&关节脱位不可忽视，不能抱有会自然恢复的心态，以免引发大问题，导致留下后遗症。如发现可能导致关节脱位，应及时检查、就诊。&&&&&&4、复位&&&&&&（1）手法复位：关节脱位以手法复位为丰。复位的原则是将脱位的关节端按原来脱出的途径退冈原处。复位成功的标志是：①被动活动恢复iL常；②骨性标志复原；③X线片显示已复位。&&&&&&（2）手术复位：适应证是：①手法复位失败者；②关节内骨折；③仑软组织嵌入；④陈旧性脱位。&&&&&&5、固定&&&&&&关节脱位均有关节囊、韧带、肌肉等损伤c其修复需要时间，故复位后应将关节固定在稳定的位置，一般2—3周，陈旧性者固定时日适当延长。如果固定时间过短，软组织损伤尚未修复，易致习惯性脱位，应子以注意。&&&&&&6、功能锻炼&&&&&&固定期间应加强功能锻炼，包括有关关节、肌向的主动运动，以利增加局部血液循环、消肿、避免肌肉萎缩、骨质疏松及关节僵硬。固定除去后，要加强脱位关节的主动锻炼，切忌总躁粗暴，以免发牛骨化性肌炎甚至再脱位。
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&&&&&&手术治疗：&&&&&&新鲜的肩关节前脱位，特别是严重肩关节脱位合并肩部骨折后，因失去了完整可操纵肱骨头的杠杆，使闭合复位极为困难。肩关节前脱位伴肱骨外科颈骨折手法复位失败者。肩关节前脱位伴肩胛盂前下缘骨折或盂唇被撕脱的范围较广泛，脱位整复后不能维持复位;肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折，肱二头肌长头腱向外后移位，且被挤夹于盂头之间影响复位者，或因肌肉、骨膜、其他软组织嵌入关节起了阻挡复位的作用;或伴肌腱断裂需修复。均可采用开放复位或盂唇修复治疗。陈旧性肩关节前脱位伴有骨折者或手法复位失败，或脱位后已2个月以上的，亦可行开放复位。&&&&&&术后肩关节活动灵活、无痛为治疗目标。手术采用肩关节前切口，尽量行有限切开，以减少肩袖损伤，尤其对肩关节脱位合并肱骨解剖颈骨折者，术中复位肱骨头时注意尽量保留与肱骨头相连的肌腱及其他软组织，以防影响肱骨头血运而发生术后缺血性坏死。骨折端固定力求简单有效，尽量使骨折各部分达解剖复位。术后合理的功能锻炼对提高治疗效果有很大作用，其不仅可促进患部血液循环，减轻水肿;而且可促进骨折部愈合，减少肩袖粘连，防止术后发生顽固性肩部疼痛、关节僵硬及肌肉萎缩。&&&&&&手术步骤：&&&&&&病人仰卧，伤肩垫高，从肩锁关节前下方开始，沿锁骨外1/3经腋前线向内下到三角肌和胸大肌之间，转向外下延伸，切口长12~16cm。切开皮肤、皮下组织和深筋膜，显露三角肌、胸大肌及其间隙的头静脉，分开三角肌及胸大肌，并切断附着于锁骨部分的三角肌，向外翻开，向内牵开胸大肌，显露附着于喙突的喙肱肌腱、肱二头肌短头腱及结节间沟的二头肌长头腱，从近喙突处切断肱二头肌短头腱和喙肱肌腱，向下翻，也可凿断喙突显露附着于小结节的肩胛下肌，上臂外旋，靠近小结节处切断肩胛下肌，向前内翻开，显露关节囊前侧面，于距小结节2cm处弧形切开关节囊，显露肱骨头。肩关节前脱位者，在未切开关节囊之前，清除关节内积血，在牵引肱骨情况下，外旋肱骨，用骨膜剥离器插入关节盂与肱骨头之间，轻轻橇动肱骨头使之复位，修复盂唇及关节囊。注意检查有无肌腱断裂，并进行修复，缝合肱二头肌短头和喙肱肌或螺钉修复喙突，再缝合创口，术后用外展架将肩关节固定于外展60°，前屈30°~45°位置，继续固定到3~4周，拆除固定，加强功能锻炼，辅以理疗。
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&&&&&&中医推拿治疗肩关节脱位&&&&&&治则治法：活血祛瘀，理筋整复。&&&&&&常用手法：按揉、捏拿、拔伸、摇法等。&&&&&&推拿操作步骤：&&&&&&(1)患者仰卧，术者坐于患侧床边，按揉肩髃、臂脯、手三里、曲池等穴，再拿肩井及肩部诸软组织，使痉挛缓解。&&&&&&(2)用手牵足蹬复位法：医者两手握住患肢腕上，用一脚伸入患肩腋下(膝关节伸直)，两手用力，沿患肢的纵轴方向，使患肢在外展，稍外旋位拔伸，继而徐徐内旋、内收，同时足蹬，利用足跟为支点，将肱骨头挤放关节盂内，当听到“咯噔”一声时，即表示复位已经成功。&&&&&&(3)再按揉肩关节周围及曲池、手三里等处。&&&&&&(4)固定：上臂贴于胸壁，腋下垫一棉垫，将上臂用绷带固定于胸壁，前臂屈肘90°，使上臂保持在内收内旋位，用三角巾悬吊于胸前，固定时间1～2周。&&&&&&以上是对“肩关节脱位的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肩关节脱位
挂号科室：骨科
温馨提示：不宜剧烈运动。
肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较...
好发人群：青壮年人群
常见症状：肩关节活动受限、肩关节痛、肩节后脱位、肩
是否医保：医保疾病
治疗方法：手法复位、手术治疗
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你可能喜欢&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-81febcc5a6eca0fbe0b51a7_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&400& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-81febcc5a6eca0fbe0b51a7_r.jpg&&&/figure&你腰痛吗？&p&你膝关节痛吗？&/p&&p&你圆肩驼背吗？&/p&&p&你体前屈成绩不够格？&/p&&p&你柔韧性差的穿鞋都费力？&/p&&p&你练硬拉找不到感觉？&/p&&p&那么快快来练起来吧！身体关节的灵活性真的是非常重要的人体功能，对你的步态，体态，气质，一些慢性疼痛都由非常好的改善作用！&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-5cdb423466bdd0436051_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&400& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-5cdb423466bdd0436051_r.jpg&&&/figure&&b&一、髋关节&/b&&br&&br&髋关节的灵活性训练在整个身体的训练中占有很重要的作用&p&髋关节是一个比较复杂的关节&/p&&p&也是身体中对于下肢，上肢控制很重要的灵活性关节&/p&&p&当你的髋关节灵活了，膝关节和腰椎的压力才不至于过大&/p&&p&更容易的避免损伤&/p&&p&甚至有些由于髋关节灵活性不好造成的&b&膝关节或者踝关节痛或者腰椎疼痛&/b&&/p&&p&在灵活了髋关节之后，这些症状都会消失&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-cf7fc432eba5_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&399& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-cf7fc432eba5_r.jpg&&&/figure&&p&臀部在髋关节处有个很大的肌肉群&/p&&p&臀部肌肉的紧张很大程度的影响了髋关节的活动范围&/p&&p&尤其是内旋和屈曲的活动范围&/p&&br&&p&下面我们来看看如何做这个动作，跟着武少学起来&/p&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//www.miaopai.com/show/sqEm8c7DtYkWqtlfybE6tg__.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作1——武少健身&/a&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//mp.weixin.qq.com/s/F-qJWeSbuhqfxpaZdZ6eXw& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作2——武少健身&/a&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//mp.weixin.qq.com/s%3F__biz%3DMzA4MjYyNDUzMw%3D%3D%26mid%3D%26idx%3D2%26sn%3Dc244c66bfc0cfcec5cchksm%3Df7609bcfd659a49bf820d26c6c6e4a01cdde80%26mpshare%3D1%26scene%3D1%26srcid%3D1206NfBVNbU9WzixjWpzccE3%23rd& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作3——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//mp.weixin.qq.com/s%3F__biz%3DMzA4MjYyNDUzMw%3D%3D%26mid%3D%26idx%3D2%26sn%3D9c8ea72d38b25c54aba5b9c484e90194%26chksm%3Dfc29a80d879c4f3f24afaff476ddacce3bd898b722a0%26scene%3D0%23rd& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作4——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/wqv1-xGOwXtCLQSWRR2ozw& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作之臀部1——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/sqQFOtB44fopXDE10h6-KQ& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作之臀部2——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/2ZctHfaohD3HzgAVajSWvg& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作之臀部3——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/T_L_GCu_1BZm0Un3n-4hTg& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作之臀部4——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//mp.weixin.qq.com/s%3F__biz%3DMzA4MjYyNDUzMw%3D%3D%26mid%3D%26idx%3D2%26sn%3D68bef7f475b26ad6650ebf30a8d51afc%26chksm%3Dfa3d2bbcea402c9ca5db09c2f9a08cb0cc3cc5e902d7e640a6ea12e%26scene%3D0%23rd& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节的灵活性动作之骨盆--武少健身&/a&&br&&br&&br&&p&&b&二、踝关节&/b&&/p&踝关节是人体中最基础的一个关节，是人体的地基，当你的踝关节的灵活度不好的时候，膝关节、髋关节、甚至腰椎都会受到比较大的压力，所以灵活踝关节对于恢复身体的灵活性来说非常重要。&p&那么如何改善呢？快跟着下面的武少一起来练起来&br&&/p&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/IdqYsNXiX1JcdAwfQ0wiCQ& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善踝关节灵活性动作1——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/0lbBiiM1mOQZ8cf1_3PyEQ& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善踝关节灵活性动作2——武少健身&/a&&br&&br&&p&&b&三、颈部&/b&&/p&&p&由于现代人长期伏案工作和手机移动端的频繁使用，颈部的上斜方肌会非常的僵硬&/p&&p&常常导致一些颈部不适，体态失调&/p&&p&严重的时候更会导致颈椎间盘突出引起头晕、恶心等&/p&&p&下面呢我们就看看如何去通过拉伸训练缓解我们的颈部不适&/p&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/7TG6Rz0iDl9GXfDRmJHIUw& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&康复颈椎自我拉伸训练1——武少运动康复&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/4piyIOcsIAxYkDGB8Edmkg& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&康复颈椎自我四个方向训练1——武少运动康复&/a&&br&&br&&br&&p&如果你想关注更多的健身知识&/p&&p&添加我的微信wuziwuzi123——Allen武文&/p&&p&陆续更新更多的家庭健身康复知识&/p&&p&快关注我哦φ(゜▽゜*)?&/p&&p&aHR0cDovL3dlaXhpbi5xcS5jb20vci9MRGxsZlF2RXJGYlRyVThlOTJ3Xw== (二维码自动识别)&/p&
你腰痛吗？你膝关节痛吗？你圆肩驼背吗？你体前屈成绩不够格？你柔韧性差的穿鞋都费力？你练硬拉找不到感觉？那么快快来练起来吧！身体关节的灵活性真的是非常重要的人体功能，对你的步态，体态，气质，一些慢性疼痛都由非常好的改善作用！一、髋关节 髋关…
&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-7c43b7a7367fbab73d37ed_b.jpg& data-rawwidth=&800& data-rawheight=&367& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&800& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-7c43b7a7367fbab73d37ed_r.jpg&&&/figure&&p&今天想和大家聊一聊下蹲。下蹲是我们生活中时常用到的一个动作，什么时候下蹲是快乐的，比如看到地上有张毛爷爷，嗯，是快乐的。什么时候下蹲是不快乐的呢，嗯，有可能是你发现自己蹲不下去，或者出现下肢三大关节某个关节疼痛，当然也有可能是发现捡到的毛爷爷是假的。&/p&&p&哈哈，之前和朋友聊天谈到下蹲，有说到亚洲蹲这个名词，说亚洲人普遍可以做到徒手全蹲，而欧美人无法做到，这让我想起在学习FMS的课程时，讲课的导师Mark Chen倒是有提到，说很多美国人在2到3岁小的时候家长都没怎么让孩子练习蹲下来的能力，经常都让他们坐在小凳子上，可能是使得许多美国人无法做到徒手全蹲的原因之一。当然国人很多，尤其是西北地区，确实没有那么多讲究，给2到3岁小孩子准备小凳子，尤其是陕西八大怪之一“板凳不坐蹲起来”，成人都是这样，何况孩子类？&/p&&p&对健康的人来讲，完全下蹲是需要身体&b&下肢力量，协调力，平衡性和柔韧性&/b&都具备一定的水平才可以完成的动作。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-c25fdaf8e5d66d22687ad1_b.jpg& data-rawwidth=&1200& data-rawheight=&800& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1200& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-c25fdaf8e5d66d22687ad1_r.jpg&&&/figure&&br&&p&FMS是美国选择性功能性动作筛查的一种评估运动风险的工具，它由七个动作测试和三个疼痛测试组成。现在大家对待运动已经不像以前那样，想怎么来怎么来，不顾自己的身体素质，还是比较理智的，不过自己身体存在的运动风险如何测评还是不太清楚。今天就和大家主要谈一谈FMS涉及到下蹲的一个动作测试。&b&特别是喜欢跑步和练习深蹲的健身爱好者可以仔细阅读&/b&。&/p&&p&开始测试：双脚开立，与肩同宽，脚尖朝前，挺胸抬头收腹收臀展肩，双手持杆，持杆举过头顶，然后让杆慢慢下落到头顶位置，之后手位调整，保证肩肘在同一平面，屈肘90度时杆还能贴紧头顶，接着伸直双臂，垂直向上举杆过顶，保持上身姿势，然后下蹲到最大幅度。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-8cda2d5f087e3102faea58fa_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&300& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-8cda2d5f087e3102faea58fa_r.jpg&&&/figure&&br&&p&评分标准，完全下蹲（膝关节完全屈曲）且身体和长杆在下蹲过程中不出现左右和上下偏移，脚尖不动，膝盖无内翻或外翻现象，侧面观察，腰背在全过程中无出现弯腰驼背，杆在头顶正上方，就可以拿到3分，如果是后脚踩在5.5cm的横板上，也可以做到以上几点，可以拿2分，如果后者做不到，但无出现疼痛，可以拿1分，如果出现疼痛，即使动作质量再标准，拿0分。&/p&&br&&p&3分说明身体的下肢力量和柔韧性组合较合理，肩背和胸部的柔韧性不错，有一定的平衡力和协调力，不影响下肢关节的主动灵活度&/p&&p&2分说明解决踝关节的灵活度问题或平衡力问题，可以很好的完成下蹲的动作&/p&&p&1分复杂，如髋，膝，踝关节灵活度差，骨盆旋移，前倾或后倾等都有可能。&/p&&p&0分有疼痛反应，需要具体分析，0分是需要严重对待的，表明损伤已然出现，如果随便参加一些跑跳的运动，损伤很可能会加重。&/p&&p&根据工作室评估许多客户的经验，其实这个动作也可以分解来做：&/p&&p&不踩板，双手持杆前平举，完成下蹲，再次评分，排除肩背肌群紧张导致无法下蹲的因素。&/p&&p&如果这个动作你可以做的很好，可以满足三分的标准（只是杆的位置变化了，其他要求不变），那么解决你的肩背肌群紧张或者强化腹肌使用，就可以在上一测试中拿到更好的成绩。&/p&&p&如果踩上横板，可以满足2分的标准，那么需要加上你解决小腿跟腱柔韧性差这一纠正性训练。&/p&&br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-e76b552ca8d8b781d20cef8_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&461& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-e76b552ca8d8b781d20cef8_r.jpg&&&/figure&&p&那么跑步的人，通过这种动作测试，出现了什么现象就要严重对待，停止跑步呢？一般是0分，1分的情况。&/p&&p&1.下蹲出现疼痛，得0分时&/p&&p&2.下蹲时出现膝关节内扣或外翻，得1分时&/p&&p&3.下蹲时出现不平衡状态，身体偏移较多，甚至一蹲下就要快摔倒的样子，得1分时&/p&&p&得2分需要慎重对待，因为说明你的踝关节灵活度不高，具体原因需要分析，是肌肉肌腱柔韧性差，小腿肌群力量不平衡（如胫骨前肌弱），踝关节力线不正或其他骨关节问题。&/p&&p&如果2分的情况坚持跑步，即使原因可能只是肌肉柔韧性差的问题，但是因为缓冲地面作用力，踝关节过紧，地面带来的冲击力不能很好的向上传导，没有卸掉的力会在踝部累加，可能造成踝关节周围软组织损伤。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-798f047ac1f41d6a5bed_b.jpg& data-rawwidth=&604& data-rawheight=&469& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&604& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-798f047ac1f41d6a5bed_r.jpg&&&/figure&&br&&p&喜欢练习负重深蹲的健身爱好者，如果测试结果不能做到3分，不要进行负重全程深蹲，因为动作很容易出偏。如果是2分，根据情况调整负重深蹲的站距，角度幅度和负荷，确保动作质量。如果是1分和0分，负重深蹲与你无缘，除非你希望受伤或者加重损伤。&/p&&p&故事讲到这里，大家有兴趣可以通过这个简单的动作测试评估下自己的运动风险。&/p&&p&需要点明的是FMS作为运动风险评估并不是万能，只是一种相对准确的可以量化的参考工具。还有其他的下蹲测试，如图，只是没有量化。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-f6c40bbc3e2df89345bea3_b.jpg& data-rawwidth=&947& data-rawheight=&414& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&947& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-f6c40bbc3e2df89345bea3_r.jpg&&&/figure&&br&&p&拿3分固然很好，但是并不是说他的下肢和上身柔韧性就一定很棒，工作室里就曾接待过一调整体态的客户，可以做到3分，但是肩前侧和胸部肌群较紧张，下肢后链柔韧性差（无法双腿坐位体前屈，同时腰背挺直的起势，属于静态评估），主要表现在髋关节外旋差，只是因为背部和小腿跟腱柔韧性高，骨盆后倾，从运动链的功能方面补齐了上述的不足，于是在这个动作测试形成3分的现象。&/p&&p&所以运动康复的评估，静态评估和动态评估需要结合，才能更准确和全面的评价一个人的运动风险大小。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-1d17eae471d147de2fc7_b.jpg& data-rawwidth=&176& data-rawheight=&208& class=&content_image& width=&176&&&/figure&
今天想和大家聊一聊下蹲。下蹲是我们生活中时常用到的一个动作，什么时候下蹲是快乐的，比如看到地上有张毛爷爷，嗯，是快乐的。什么时候下蹲是不快乐的呢，嗯，有可能是你发现自己蹲不下去，或者出现下肢三大关节某个关节疼痛，当然也有可能是发现捡到的毛…
&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-cddfb4ea79fc044ae2330_b.jpg& data-rawwidth=&722& data-rawheight=&478& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&722& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-cddfb4ea79fc044ae2330_r.jpg&&&/figure&&h2&&b&目
录&/b&&/h2&&p&一、FMS简介&/p&&p&二、FMS测试&/p&&p&三、FMS评分&/p&&p&四、解决方案&/p&&p&五、参考资料&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&一、FMS简介&/b&&/h2&&h2&1、背景&/h2&&p&&b&背景1&/b&&b&：&/b&&/p&&p&不管是在大众健身领域、竞技运动训练领域，还是其他对体能有着较高要求的行业，如消防员、军人等，人们通常会经历三种测试：健康测试→身体素质测试→专项技能测试。&/p&&p&但是，这种测试方式有个问题：关注测试结果，而忽略了测试动作本身。比如，有些人虽然在测试中出现了代偿或者动作错误，依然可以取得好成绩，但是如果不进行评估和纠正，会提高运动损伤的风险。&/p&&p&所以，在整个测试过程中应加人“动作筛查”的测试环节，而FMS是实现“动作筛查”的理想工具。&/p&&p&所以，对于任何一个进行体育锻炼的人来讲，正确的测试流程应该是：健康测试→动作筛查→身体素质测试→专项技能测试。&/p&&p&&b&背景2：&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-82992fbfe856b302e7db12bf339088ca_b.jpg& data-rawwidth=&1195& data-rawheight=&570& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1195& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-82992fbfe856b302e7db12bf339088ca_r.jpg&&&/figure&&p&（以动作训练为基础的最佳竞技能力金字塔）&/p&&p&&b&第一层：动作（灵活性、稳定性以及神经-肌肉控制能力）&/b&&/p&&p&第一层是基础部分，它代表身体完成动作的能力，即人体运动功能。这些功能包括关节运动的灵活性、稳定性以及神经-肌肉控制能力。当人体关节具备正常的灵活性、稳定性，肌肉具备运动控制能力时，才能完成合理的动作。反之当以上任何一个因素出现异常时，人体运动功能就会出现代偿、关节过度使用等情况，因此在身体运动功能训练中，动作练习是整个训练结构的基础，还是预防运动损伤的前提条件。&/p&&p&&b&第二层：身体素质&/b&&/p&&p&第二层代表人体的各项身体素质，如力量、速度、耐力、柔韧和灵敏等。但这并不意味在这一层级就抛弃了动作练习：一方面，良好的身体素质是通过完成各种动作表现出来；另一方面，动作是所有身体运动能力的载体。传统的体能训练追求通过发展力量和速度以获得更大的肌肉输出功率，但如果运动员不具备良好的身体运动功能和动作模式，而盲目进行力量和速度训练，其结果就像一部发动机非常好的跑车却没有很好的操控性能一样，结果是十分危险的，这也是没有良好身体运动功能基础的运动员出现急性或慢性运动损伤的主要原因。&/p&&p&&b&第三层：专项能力&/b&&/p&&p&第三层代表运动员具备的专项技术水平。我们可以通过一系列测试来描述和评价运动员完成特定专项动作的速度、力量，并最终以运动成绩表现出来。&/p&&h2&2、FMS的定义&/h2&&p&FMS是Gray Cook等人设计的一个基于&b&基本动作模式&/b&来&b&预测运动风险&/b&的筛查系统。通过7个功能动作和3个排除性测试，对人体基本动作模式的完成情况进行确认、分级和排序，进而对人们的运动风险进行评估。FMS中使用的7个测试动作和3个排除性动作可以称之为人的基本动作模式。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-cddfb4ea79fc044ae2330_b.jpg& data-rawwidth=&722& data-rawheight=&478& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&722& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-cddfb4ea79fc044ae2330_r.jpg&&&/figure&&p&&b&7&/b&&b&个测试动作&/b&&/p&&p&深蹲（Deep
Squat）&/p&&p&跨栏架步（Hurdle
Step） &/p&&p&直线弓箭步（In-Line
Lunge）&/p&&p&肩部灵活性（Shoulder
Mobility）&/p&&p&主动直膝抬腿（
Active Straight Leg Raise&/p&&p&躯干稳定俯卧撑（Trunk
Stability-Push Up &/p&&p&躯干旋转稳定性（Rotary
Stability-Quadruped）&/p&&p&&b&3&/b&&b&个排除性动作&/b&&/p&&p&肩部碰撞测试（Impingement
Test）&/p&&p&伏地起身测试（Prone
Press Up Test）&/p&&p&跪姿下腰测试 （Kneeling
Lumbar Test）&/p&&h2&3、FMS的原理和使用范围&/h2&&p&FMS由7个测试动作和3个排除性动作组成，要求受试者达到灵活性和稳定性的平衡状态。通过让受试者完成这些动作，体能训练师或物理治疗师可以发现受试者的弱点、不平衡性、不对称性和动作局限。&/p&&p&虽然许多人可以完成各种不同的动作，体现出较强的运动能力，但却存在不能有效完成本筛查中动作的情况。这些人在FMS中评分较低，因为他们通过代偿性方式完成动作。如果代偿性动作长期持续，那么他们的非标准的运动模式就会被强化，身体不能均衡发展，并可能因此造成伤害。&/p&&p&通过FMS，我们可以筛查、鉴别出需要警示的动作模式，因为这些模式让运动员或健身人群处于高风险中；可以快速对基础动作模式的质量进行分级，区分并着重处理那些薄弱环节，更加有效率地纠正代偿性动作；通过有针对性地解决筛查中出现的问题，再次进行筛查，根据筛查的结果再次优化和调整方案，最终达到消除运动员或健身人群因动作模式的原因而导致受伤的风险。&/p&&p&FMS筛查可以广泛用于各种人群的基础运动能力（灵活性和稳定性）评价。&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&二、FMS测试&/b&&/h2&&p&&b&1&/b&&b&、基础知识简介&/b&&/p&&p&正确执行功能性运动筛查必须熟知以下骨骼结构或体表标志。&/p&&p&l
胫骨粗隆：在膝关节前面下方皮下隆起处，可触及，屈膝时更明显。&/p&&p&l
髂前上棘（ASIS)：指髂嵴的前端。&/p&&p&l
外踝和内踝：外踝指腓骨下端向外的骨突，内踝指胫骨下端向内的骨突。&/p&&p&l
远侧腕褶痕：自手指向身体方向最远的腕部褶痕。&/p&&p&l
膝关节中线：髌骨上缘和髌尖的中线。&/p&&p&&b&2&/b&&b&、所需器材&/b&&/p&&p&可以购买FMS测试套装，或自制测试工具，但需要符合以下要求。&/p&&p&l
一支四英尺长杆（约1.2米）&/p&&p&l
两支短杆&/p&&p&l
一块2英尺宽x 6英尺长测试板(约0.6米x 1.8米）&/p&&p&l
一条弹力绳&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-3d945ff0d603c928e62b62bbe958632c_b.jpg& data-rawwidth=&415& data-rawheight=&300& class=&content_image& width=&415&&&/figure&&p&&b&3&/b&&b&、筛查人员位置&/b&&/p&&p&筛查期间观察受试者动作时应当注意：距离和位置。做好这两点有助于观察到筛查过程中的所有细节。&/p&&p&l
距离&/p&&p&需距离受试者足够远才能看清整体。大多数情况下，测试人员对站位无所适从的原因是离受试者太近或太注意测试的某个区域。站得离受试者足够远才能看清整个动作过程，准确地判断动作是否符合测试标准。&/p&&p&l
位置&/p&&p&受试者有三次机会完成每项测试，测试人员可以在测试中四处移动，无需顾虑。根据测试内容，最适合的观察角度可能是在受试者的侧面，也可能是在受试者的正面。如果从一个视角无法清楚地评分，应当充分利用三次机会，适当地转换视角，变换位置。&/p&&p&&b&4&/b&&b&、功能性运动筛查的执行顺序&/b&&/p&&p&l
深蹲Deep Squat&/p&&p&l
跨栏架步Hurdle Step&/p&&p&l
直线弓箭步In-Line Lunge&/p&&p&l
肩部灵活性Shoulder Mobility&/p&&p&(肩部碰撞测试Impingement Test)&/p&&p&l
主动直膝抬腿 Active Straight Leg Raise&/p&&p&l
躯干稳定俯卧撑Trunk Stability-Push Up&/p&&p&(伏地起身测试Prone Press Up Test)&/p&&p&l
躯干旋转稳定性Rotary Stability-Quadruped&/p&&p&(跪姿下腰测试 Kneeling Lumbar Test)&/p&&p&&b&5&/b&&b&、FMS测试（10个动作）&/b&&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&测试1：深蹲 Deep Squat &/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&深蹲模式是许多运动动作的组成部分，它充分体现了上下肢灵活性、躯干稳定性的运动功能，以及在对称姿势下髋和肩关节的功能。虽然在现代生活和日常锻炼中并不需要人们完成全蹲，
但并不意味着这个动作在社会的进化中已经不再重要了。&/p&&p&把深蹲作为运动筛查中的基本动作，是因为深蹲动作模式可以非常全面地展示受试者的上下肢灵活性、姿势控制能力、骨盆和核心稳定性。正确完成深蹲动作要求受试者发挥良好的神经肌肉控制。深蹲可用于测试髋、膝、踝两侧对称的功能灵活性和稳定性。横杆举过头顶的动作可以测试肩关节、肩胛区、胸椎的灵活性和稳定性。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&首先让受试者保持双脚间距离与肩膀同宽站立。双脚保持平行对称，脚尖不得朝外。受试者将横杆置于头顶上，调整双手位置，使肘与杆成90度角。&/p&&p&接着，让受试者双臂伸直。指示受试者慢慢下蹲至尽可能低的姿势，保持双侧脚后跟着地，身体面向前方抬头挺胸，横杆尽可能高的举过头顶。双膝与双脚在同一垂直面内，双膝不得外翻。&/p&&p&可重复做三次该动作，但如果第一次完成动作即达到3分标准，则无需重复。在使用测试板的情况下，未能达到2分标准，则评分为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
双脚与肩同宽，脚尖向前，挺胸站立。&/p&&p&l
双手握住横杆，将横杆平举过头顶，使肩肘成90度角。&/p&&p&l
将横杆举至头顶正上方。&/p&&p&l
上身挺直，双膝姿势和举横杆的姿势保持不变，尽量往下蹲。 &/p&&p&l
蹲到最低点保持一秒，然后回到原来的姿势站立。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
如有需要，受试者每一分都有三次机会完成动作。&/p&&p&l
如受试者未能达到3分，则将测试板垫在受试者脚跟下，让受试者再重复上述指令。&/p&&p&l
从正面和侧面观察受试者。&/p&&p&l
用FMS测试板或大小相同的板垫高脚跟进行测试时，包括双脚姿势在内的所有姿势必须保持与测试内容一致。&/p&&p&深蹲评分标准：&/p&&p&3&b&分&/b&&/p&&p&l
躯干与胫骨平行或趋于与地面垂直&/p&&p&l
股骨位于水平面以下 &/p&&p&l
双膝与双脚成一直线 &/p&&p&l
横杆在双脚正上方保持水平&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-7b25ecb44d218e3b29b640c8f3cc5216_b.jpg& data-rawwidth=&1201& data-rawheight=&628& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1201& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-7b25ecb44d218e3b29b640c8f3cc5216_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
脚跟下垫上测试板后按照3分标准要求完成动作&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-da99c7ae0acb_b.jpg& data-rawwidth=&1202& data-rawheight=&682& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1202& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-da99c7ae0acb_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
脚跟下垫上测试板后无法按照3分标准要求完成动作。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-a5a46c53cee2aa99ce475d4_b.jpg& data-rawwidth=&1282& data-rawheight=&707& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1282& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-a5a46c53cee2aa99ce475d4_r.jpg&&&/figure&&br&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&测试2：跨栏架步Hurdle Step&/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&跨栏架步动作是位移动作和加速动作必不可少的基本构成元素。虽然在大多数运动中人们不需要如此跨步，但这个动作可以暴露人体单腿站立跨步过程中运动功能是否存在代偿或不对称情况。这项测试可以对受试者的稳定性和控制力进行评价。&/p&&p&这一动作要求双侧髋部具有良好的协调性和稳定性来完成不对称运动：运动中，一侧身体承受体重，另一侧身体可以自由移动。完成动作时必须保持骨盆和核心稳定，横杆水平放于肩后，双手握住横杆保持不动，这样更便于测试人员观察到上肢及躯干是否在运动中保持不动。&/p&&p&灵活性、稳定性、平衡性、姿势良好且运动功能良好时，不会出现上身过度移动，如果运动中出现上身过度移动可视为代偿性运动。跨栏架步可以测试髋部两侧、双膝、双踝的灵活性和稳定性。这一测试还便于测试人员观察人体运动功能的对称性，因此也可以测试骨盆和核心的稳定性和控制力。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&首先测量受试者胫骨长度。由于很难确定胫骨与股骨的确切节点,因此将胫骨粗隆中点作为测量标志点。&/p&&p&让受试者右脚外侧靠在栏架底部,右腿与栏架的一条竖杆平齐，以此调节栏架高度。将栏架的弹力绳滑至胫骨粗隆中点所在高度，然后调节栏架另一短杆的弹力绳至相同刻度，使两支竖杆的弹力绳位于相同的刻度上。另一种度量方法是用横杆测量地面至胫骨结节骨的高度，再将弹力绳移至相同高度。&/p&&p&让受试者站在栏架中心的正后方，双脚并拢站立，脚尖平齐并轻触栏架底部。将横杆水平置于肩后，颈部下方。要求受试者
腰背挺直跨过栏架，脚跟着地，再回到起始姿势。要求受试者在完成跨栏步动作时应该缓慢、受控。&/p&&p&若受试者的动作有任何一方面未达3分标准，则评分为2分。
若受试者的动作有任何一方面未达2分标准，则评为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
双脚并拢站直，双脚脚尖轻触测试工具。&/p&&p&l
双手握住横杆，把横杆水平放在后颈，贴在肩上。&/p&&p&l
保持上身挺直，抬起右腿，跨过栏架，右脚向上抬起，保持右脚与右脚、右膝、右髋成一条直线。&/p&&p&l
右脚脚跟着地，然后保持右脚与右踝、右膝、右髋呈一条直线，再将右脚移回原位。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
确保弹力绳平齐。&/p&&p&l
开始测试时要求受试者尽可能挺直站立。&/p&&p&l
为执行动作的腿评分。&/p&&p&l
左右两侧的动作均测试。&/p&&p&l
如有必要，受试者左右两侧的测试最多各有三次机会。&/p&&p&l
观察躯干是否稳定。&/p&&p&l
从正面和侧面观察。&/p&&p&l
确保站立腿的脚尖在动作过程中和完成后始终与栏架接触。&/p&&p&&b&跨栏架步评分标准：&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
髋、膝、踝在矢状面上保持平齐 &/p&&p&l
腰部几乎没有明显移动 &/p&&p&l
双手握测试杆与地面保持平行&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-876b9d27c86a18bce4d946a_b.jpg& data-rawwidth=&1069& data-rawheight=&635& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1069& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-876b9d27c86a18bce4d946a_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
髋、膝、踝在矢状面上不能保持平齐 &/p&&p&l
腰部有较大的晃动 &/p&&p&l
双手握测试杆与地面无法保持平行&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-607e3d51ab23b0c2af95_b.jpg& data-rawwidth=&995& data-rawheight=&639& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&995& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-607e3d51ab23b0c2af95_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
脚碰到弹力绳&/p&&p&l
身体失去平衡&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-eb63fd3e82efedb6c429e218a0ca92ed_b.jpg& data-rawwidth=&1040& data-rawheight=&607& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1040& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-eb63fd3e82efedb6c429e218a0ca92ed_r.jpg&&&/figure&&br&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&测试3：直线弓箭步 In—Line Lunge&/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&直线弓箭步动作是日常活动、体育运动和运动训练中常见的减速、转向的一个动作构成。然而直线弓箭步所要求灵活性、稳定性和控制力比许多日常活动要高。通过模拟旋转、减速和侧向运动时由于身体姿势变化产生的压力和扭转力矩，直线弓箭步动作可以对左右躯干及下肢运动功能进行快速评估。&/p&&p&测试过程中，双脚距离狭窄，要求受测者从一开始就有足够的稳定性，并能在髋部不对称的姿势下使髋部两侧平均受力，持续有力的控制骨盆和核心。&/p&&p&直线弓箭步动作下肢处于分腿站立姿势，同时保持上肢呈相反姿势。这种动作模式既符合脊柱的运动力学特点，还与运动过程中上下肢摆动力矩的自然平衡关系一致。此外，该测试还考验髋、膝和踝关节的灵活性和稳定性，同时考验背阔肌和股直肌等多关节肌的灵活性。&/p&&p&真正的弓步动作是由一个向前跨步动作和一个身体重心下降动作组成。直线弓箭步测试仅观察下压动作和回复动作；对于一个简单的动作筛查来说，跨步动作会带来太多的变量和不确定因素，而两脚窄距离弓步和上肢相反的姿势足以发现弓步动作模式中存在的灵活性和稳定性问题。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&用测量地面至胫骨粗隆顶端中点的高度以确定受试者的胫骨长度，或通过跨栏步测试时栏架竖杆的刻度获取胫骨长度。告知受试者将后脚脚尖放在测试板刻度线的起始线上。根据胫骨长度，将受试者的前脚脚跟放在测试板刻度线相应刻度上。多数情况下，让受试者摆好脚部姿势再让受试者握横杆会比较容易一些。&/p&&p&将横杆竖置于后背部，轻触头、胸背脊椎和骶骨。受试者与前脚不同侧的手应在颈椎后处握住横杆。另一只手则在腰椎后处握住横杆。横杆在测试的整个下压和恢复过程中必须保持与地面垂直。&/p&&p&受试者须降低后膝触碰前脚脚跟后方的板，然后恢复到起始姿势，才算完成直线弓箭步动作。&/p&&p&若受试者的动作未达3分标准，则评为2分。未达2分标准， 则评为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
右脚平踩在测试板上，脚尖与零刻度对齐。&/p&&p&l
左脚脚跟根据胫骨长度踩在相应刻度上。&/p&&p&l
双脚平放，脚尖朝前。&/p&&p&l
沿脊柱放置横杆，使横杆轻触脑后、背部、臀部中央。&/p&&p&l
握住横杆时，右手贴在后颈上，左手贴在腰后。&/p&&p&l
保持身体挺直，让横杆始终触碰头、上背、臀部，然后重心下沉呈弓步姿势，右膝摆在左脚脚跟后方并接触测试板。&/p&&p&l
恢复到起始姿势。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
评分中的左、右侧依前腿左、右而定。&/p&&p&l
动作过程中横杆始终保持垂直，并与头、胸背、骶骨接触。&/p&&p&l
前脚脚跟保持平放在板上，恢复到起始姿势时，后脚脚跟与板接触。观察是否失去平衡。&/p&&p&l
与受试者保持较近的距离，以防受试者完全失去平衡。&/p&&p&l
左右两侧的动作均须测试。&/p&&p&l
如有必要，受试者左右两侧的测试最多各有三次机会。&/p&&p&&b&直线弓箭步评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
横杆始终与身体接触&/p&&p&l
横杆保持与地面垂直&/p&&p&l
躯干保持稳定&/p&&p&l
横杆与双脚保持在同一矢状面&/p&&p&l
后膝触碰到测试杆&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-8ccad9cbf0a61725cee932a57943f53e_b.jpg& data-rawwidth=&976& data-rawheight=&638& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&976& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-8ccad9cbf0a61725cee932a57943f53e_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
横杆未能始终与身体接触&/p&&p&l
横杆未能保持垂直&/p&&p&l
躯干出现明显摆动&/p&&p&l
横杆与双脚未能保持在同一矢状面&/p&&p&l
后膝无法触碰到测试杆&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-267cb39aa6b7bea67464b22bfa82cae1_b.jpg& data-rawwidth=&1047& data-rawheight=&595& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1047& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-267cb39aa6b7bea67464b22bfa82cae1_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
身体失去平衡&/p&&p&l
无法完成该动作模式&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-e542c4db6f2f3576b34df_b.jpg& data-rawwidth=&1064& data-rawheight=&693& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1064& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-e542c4db6f2f3576b34df_r.jpg&&&/figure&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&测试4：肩部灵活性Shoulder Mobility&/b&&/h2&&p&&b&测试目的： &/b&&/p&&p&肩部灵活性动作可以检测肩关节区域、胸椎、胸廓在上肢相对的肩部运动中是否保持自然对称的运动功能。尽管生活中很难见到与测试动作完全一致的动作,但通过该动作测试可以观察到颈椎及胸椎的代偿动作，排查肩关节存在的疼痛症。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&首先，测量受试者腕褶痕远端与最长手指尖端的长度，即受试者的手长。受试者双脚并拢站立，双手握拳，拇指在四指内。然后让受试者一拳伸到后颈处，同时另一拳伸到后背处，一边肩膀尽可能的向外张、收拢，另一边肩膀尽可能地向内扭转、收拢。测试期间，手必须保持握拳，动作连贯。测量受试者两手相距最近两点之间距离,此距离即反映受试者肩关节灵活度的大小。受试者左右手互换姿势各有最多三次机会完成肩部灵活性测试。受试者的动作有任何一方面未达3分标准，则评为2分，受试者的动作有任何一方面未达2分标准，则评为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。
双脚并拢站直，两臂自然下垂。&/p&&p&l
双手握拳，四指包住大拇指。&/p&&p&l
将右拳举过头顶，然后沿着背部尽可能地向下降，同时将左拳 沿着背后部尽可能地往上提：动作要连贯，一气呵成。&/p&&p&l
双芋一次到位后不得再“移动”以靠得更近。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
评分中的左、右侧依据举在肩上的左臂或右臂而定。&/p&&p&l
确保受试者双拳一次到位后没有再尽力让双手靠近。&/p&&p&l
重复测试并对两侧均进行扫郎余性测试。&/p&&p&l
如有必要，受试者左右两侧的测试最多各有三次机会。&/p&&p&&b&肩部灵活性评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
双拳距离小于一个手长&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-1b6b34c2fe5_b.jpg& data-rawwidth=&1038& data-rawheight=&677& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1038& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-1b6b34c2fe5_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
双拳距离小于一个半手长&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-bf6c277fefd_b.jpg& data-rawwidth=&863& data-rawheight=&653& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&863& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-bf6c277fefd_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
双拳距离超过一个半手长&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-161c6affdd93a9e542d800ce54edc169_b.jpg& data-rawwidth=&917& data-rawheight=&654& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&917& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-161c6affdd93a9e542d800ce54edc169_r.jpg&&&/figure&&br&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&排除性测试1：肩部碰撞测试Impingement Test&/b&&/h2&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&肩部灵活性测试中含有一个排除性测试。该测试不计入评分，用于观察肩部疼痛症状。如果受试者感觉到疼痛，则在评分单上记录为阳性（+ ),评分计为0分。受试者两侧均要进行肩部碰撞测试。&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
双脚并拢站直，双臂自然下垂。&/p&&p&l
右手握住左肩，手掌放在左肩前方。&/p&&p&l
保持手掌位置不动，将右肘尽可能向上抬起，询问受试者是否存在疼痛。&/p&&p&l
然后换至对侧进行测试。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-f49624b5ede7e9d11c4fccff7d079641_b.jpg& data-rawwidth=&601& data-rawheight=&719& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&601& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-f49624b5ede7e9d11c4fccff7d079641_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&测试5：主动直膝抬腿 Active Straight Leg Raise&/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&主动直膝抬腿看上去最不像功能性筛查，但不要因为它太简单而被误导。这个动作不仅可以识别髋关节屈曲的主动灵活性，还可以判断动运动中核心的初始稳定性和持续稳定性，以及另一侧髋关节的灵活性。与其说是测试髋关节屈曲，不如说是评估平躺时下肢分别运动的功能。必须充分发挥多关节肌群良好的运动功能才能完成这个动作。&/p&&p&臀大肌、髂胫束复合体和腘绳肌腱是最容易限制髋关节屈伸的人体结构。完成该动作时一方面考察腿绳肌肌腱和小腿二头肌的柔韧度，另一方面考验保持骨盆的稳定性以及核心稳定时下肢分离的能力。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&受试者仰卧，两臂侧放，手掌朝上，头部平放于地面。双膝下放置测试板。双脚呈中立位，脚掌与地面垂直。&/p&&p&将横杆放置在髂前上棘（ASIS)和膝关节中线中间，与地面垂直。接着，让受试者抬起测试一侧腿，同时保持该侧下肢的踝、膝初始姿势不变。&/p&&p&活动腿上抬到最高位时，非活动腿保持中立位不移动。若活动腿踝骨垂直线超过横杆，则记录为3分；若活动腿踝骨垂直线未超过横杆，则像移动铅锤线一样移动横杆观察活动腿踝关节垂直线是否超过非活动腿膝关节中线，超过则记录为2分；若活动腿踝骨垂直线未超过非活动腿膝关节中线，则记为1分。&/p&&p&两侧均须完成主动直膝抬腿测试，每侧最多三次机会。若受试者的动作未达3分标准，则评为2分。若受试者未达2分标准，
则评为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
平躺，双膝后部压在测试板上，脚趾朝上。&/p&&p&l
双臂放在身体两边，手掌朝上。&/p&&p&l
双脚呈中立位并拢姿势。&/p&&p&l
受试腿保持平直，另一侧的膝盖保持与测试板接触，然后尽可能高地抬起受试腿。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
评分中的左、右侧依抬起腿而定。&/p&&p&l
如果膝关节中线难以辨认，则通过屈曲、伸直膝关节加以确定。 &/p&&p&l
确保非活动的下肢保持中立位。&/p&&p&l
左右两侧的动作均须测试。&/p&&p&l
如有必要,受试者左右两侧的测试最多各有三次机会。&/p&&p&&b&主动直膝抬腿评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
踝骨垂线落在大腿中部和髂前上棘（ASIS )之间 &/p&&p&l
非活动下肢保持中立位&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-70ad50ee4bdb5e_b.jpg& data-rawwidth=&1050& data-rawheight=&639& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1050& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-70ad50ee4bdb5e_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
踝骨垂线落在大腿中部和膝关节线之间 &/p&&p&l
非活动下肢保持中立位&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-fdee21dc8739feb5fa83ca_b.jpg& data-rawwidth=&991& data-rawheight=&622& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&991& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-fdee21dc8739feb5fa83ca_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
踝骨垂线落在膝关节线以外&/p&&p&l
非活动下肢保持中立位&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-e0d9ead574ed03c44ff836a673e9dc26_b.jpg& data-rawwidth=&1014& data-rawheight=&657& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1014& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-e0d9ead574ed03c44ff836a673e9dc26_r.jpg&&&/figure&&br&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&测试6：躯干稳定俯卧撑Trunk Stability-Push Up &/b&&/h2&&p&&b&测试目的： &/b&&/p&&p&躯干稳定俯卧撑是一种特殊的单次俯卧撑练习,主要反映核心稳定性。其目的并非用来评价受试者上肢力量的大小。良好的躯干稳定俯卧撑动作要求受试者不借助脊柱和髋部运动来独立完成该动作。&/p&&p&在该项测试中，常出现伸展和旋转等代偿动作。这些代偿动作会揭示受试者在完成俯卧撑时上肢及躯干的发力顺序。躯干稳定俯卧撑动作测试受试者在上身闭合运动链中，脊柱是否稳定在同一矢状面的能力。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&受试者俯卧，两臂伸展过头顶。男性受试者和女性受试者的初始姿势不同。男性受试者双手拇指放在前额顶端，而女性受试者双手拇指放在下颌位置。然后根据评分标准，将拇指下移到下颌或肩膀位置。双膝完全伸展，双脚并拢呈中立位，脚掌与地面垂直。&/p&&p&要求受试者以此姿势完成一次俯卧撑。身体应当整体被推起，测试过程中脊柱不得左右摆动。若受试者不能以此姿势完成一个俯卧撑，则让受试者将双手下移，换至更轻松的姿势。&/p&&p&躯干稳定俯卧撑最多有三次测试机会。若受试者的动作有任何一方面未达3分标准，则让受试者将双手移至更轻松姿势，测试受试者能否达到2分标准。若受试者未达2分标准，则评为1分。 &/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
面朝下俯卧，双臂伸过头顶，双手与肩同宽（虎口与肩关节平&/p&&p&齐)。&/p&&p&l
双手下移，使拇指与额头(男性)或下颌(女性）平齐。&/p&&p&l
双腿并拢，勾脚尖，双膝和肘抬离地面。&/p&&p&l
保持躯干稳固，将身体整体推起作俯卧撑动作。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
受试者须将身体整体撑起。&/p&&p&l
确保受试者每次完成动作时手部姿势不变,准备撑起时双手没有向下移动&/p&&p&l
确保胸部和腹部同时离地。&/p&&p&l
如有需要，受试者有三次机会完成动作。&/p&&p&l
如有需要，让受试者双手摆放在怡当位置，然后重复上述指令。&/p&&p&&b&躯干稳定俯卧撑评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
男性受试者完成拇指与前额顶端平齐姿势的一次动作&/p&&p&l
女性受试者完成拇指与下颌平齐姿势的一次动作 &/p&&p&l
受试者将身体整体撑起，脊柱未弯曲&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-27fd90221feafeeae5f0c8bd_b.jpg& data-rawwidth=&1159& data-rawheight=&467& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1159& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-27fd90221feafeeae5f0c8bd_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
男性受试者完成拇指与下颌平齐姿势的一次动作 &/p&&p&l
女性受试者完成拇指与锁骨平齐姿势的一次动作 &/p&&p&l
受试者将身体整体撑起，脊柱未弯曲&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-325f40c36cb9dcce5f702f_b.jpg& data-rawwidth=&1174& data-rawheight=&453& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1174& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-325f40c36cb9dcce5f702f_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
男性受试者无法完成拇指与下颌平齐姿势的一次动作&/p&&p&l
女性受试者无法完成拇指与锁骨平齐姿势的一次动作&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-907cf2f20e9adb170c4e5_b.jpg& data-rawwidth=&1161& data-rawheight=&396& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1161& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-907cf2f20e9adb170c4e5_r.jpg&&&/figure&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&排除性测试2：伏地起身测试Prone Press Up Test&/b&&/h2&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&观察受试者疼痛反应，如受试者感到疼痛则记录为阳性（+ )，同时将整个躯干稳定俯卧撑测试评分记为0分，并执行更为全面的评估或推荐受试者前往医疗机构。&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
腹部贴地俯卧，双手置于肩膀下，手掌朝下。&/p&&p&l
身体下部不动，双肘慢慢挺直，尽力使胸部远离地面。&/p&&p&l
询问受试者是否有疼痛。&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-d255f9f03aeeac692c3967e_b.jpg& data-rawwidth=&1012& data-rawheight=&656& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1012& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-d255f9f03aeeac692c3967e_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&br&&h2&&b&测试7：躯干旋转稳定性Rotary Stability-Quadruped &/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&躯干旋转稳定性动作要求受试者通过上下肢协同运动检查骨盆、身体核心及肩带稳定性。这是一个综合的动作，需要保持良好的躯干能量传递能力以及神经控制肌肉的能力，该动作源于我们从婴儿期开始学习运动时的匍匐动作。&/p&&p&该测试有两个意义。它能展示冠状面和失状面上的躯干稳定性能力，并反映基本攀爬动作中躯干灵活性和稳定性的协调作用。
&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&受试者四肢着地，在受试者的双膝与双手之间放置测试板。
脊柱与板平行，双侧肩、髋关节与躯干成90°角，双脚勾脚尖，脚掌与地面垂直。&/p&&p&在开始运动前，双手张开，双手拇指、双膝、双脚均与板接触。受试者收肩，同时伸展同侧肘和膝关节，然后将肘关节与膝关节相互触碰，并保持身体与板对齐。允许受试者将肘关节和膝关节靠拢时脊柱弯曲。&/p&&p&两侧肢体均须测试，如有需要，两侧最多有三次机会。成功完成一次动作后无须再重复。&/p&&p&若受试者未能达到3分标准，则要求受试者完成一次对侧模式测试，即使用对侧的肩和膝触碰完成上述动作。在对侧模式中，肘关节与膝关节伸直时与地面平行，触碰时应在测试板上方。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
双手双脚横跨测试板，双手置于双肩正下方，双膝置于髋正下方。&/p&&p&l
双手拇指、双膝、双脚脚趾必须与测试板侧面接触，勾脚尖。 &/p&&p&l
同时将右手向前伸展，将右腿向后伸展，感觉自己正在飞行。&/p&&p&l
右侧肢体不要着地，将右手肘与右膝直接放在测试板上。 &/p&&p&l
恢复至伸展姿势。&/p&&p&l
恢复到初始姿势。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
若受试者无法完成同侧肢体动作，则指示受试者完成一个对侧模式，以便观察是否达到2分标准。
测试评分中的左、右依活动上肢左、右侧而定。&/p&&p&l
确保同侧肢体保持在板上方则评分为3分。&/p&&p&l
对侧膝关节和肘关节必须在板上方触碰才可评分为2分。
确保动作开始时脊柱平坦，髋、肩与躯干呈90。&/p&&p&l
左右两侧的动作均须测试。 &/p&&p&&b&躯干旋转稳定性评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
正确完成一次同侧动作&/p&&p&l
同侧肢体保持在板上方&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-43d4ebc553b2cd883e4e60_b.jpg& data-rawwidth=&1229& data-rawheight=&371& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1229& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-43d4ebc553b2cd883e4e60_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
正确完成一次对侧运动&/p&&p&l
异侧膝盖和肘关节于板上方接触&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-507cd5167fabe6d0be3212_b.jpg& data-rawwidth=&1231& data-rawheight=&398& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1231& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-507cd5167fabe6d0be3212_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
无法完成对侧动作&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-cbb5e45ceb_b.jpg& data-rawwidth=&1283& data-rawheight=&365& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1283& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-cbb5e45ceb_r.jpg&&&/figure&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&排除性测试3：跪姿下腰测试 Kneeling Lumbar Test&/b&&/h2&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&跪姿下腰伸展测试用来检查脊柱的弯曲程度。观察受试者疼痛反应，如受试者感到疼痛则记录为阳性（+ )，同时将整个旋转稳定性测试评分记为0分，并执行更为全面的评估或推荐受试者前往医疗机构。&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
四肢着地，将髋部向脚跟移动。 &/p&&p&l
胸部缓慢下沉尽量贴近大腿，双手尽可能向身体前方伸展。&/p&&p&l
问询受试者是否感觉到疼痛。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-972f674b72a84f4b783338_b.jpg& data-rawwidth=&1123& data-rawheight=&573& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1123& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-972f674b72a84f4b783338_r.jpg&&&/figure&&br&&h2&&b&三、FMS评分&/b&&/h2&&p&&b&1、 &/b&&b&测试结果评分标准&/b&&/p&&p&l
测试前只需简单介绍测试动作，不必将评分细节告知受试者；&/p&&p&l
如进行左、右分开测试，则该项测试最终评分计左、右侧得分最低一项分数；&/p&&p&l
对于4、6和7测试动作，该动作测试完毕后须进行排除性测试，如有疼痛，则该测试记为0分；&/p&&p&l
当最终得分小于或等于13时，应建议受试者进行物理治疗或医学检查；&/p&&p&l
对结果进行评价给出得分，再设计解决方案。&/p&&p&&b&2、 &/b&&b&优先等级问题排序&/b&&/p&&p&&b&①&/b&&b&评分优先等级排序&/b&&/p&&p&根据下面列出的得分等级对FMS所测动作进行由低分到高分的排序。0分是最先考虑解决的问题，独立动作或双侧动作3分是最后要考虑解决的问题。优先解决问题得分排序按照最急需解决的问题至最不重要的顺序自上而下排序：&/p&&p&l
0分（疼痛）&/p&&p&l
得分不对称，得1分（如左1右3或右1左3）&/p&&p&l
得分不对称，得1分（如左1右2或右1左2）&/p&&p&l
独立动作，得1分&/p&&p&l
得分对称，得1分&/p&&p&l
得分不对称，得2分（左2右3或右2左3）&/p&&p&l
独立动作，得2分&/p&&p&l
得分对称，得2分&/p&&p&l
得分3分（独立动作及双侧动作）&/p&&p&&b&②&/b&&b&动作优先等级排序&/b&&/p&&p&在得分等级的基础上运用动作等级对测试结果进行二次排序。在已有的优先等级排序基础上，按照动作难易度进行二次排序。由最先关注的动作功能障碍至最不重要的动作功能障碍排序如下：&/p&&p&l
主动直膝抬腿&/p&&p&l
肩部灵活性&/p&&p&l
躯干旋转稳定性&/p&&p&l
躯干稳定俯卧撑&/p&&p&l
跨栏架步&/p&&p&l
直线弓箭步&/p&&p&l
深蹲&/p&&p&通过得分等级排序以及动作等级排序，可以得到个人FMS测试动作模式问题最终的等级清单。然后根据优先等级选出最重要的三个问题，并设计相应得解决方案修正错误动作模式。&/p&&p&&b&③&/b&&b&评分及评价分析原则&/b&&/p&&p&l
得0分的项应当首先评估并处理&/p&&p&l
灵活性居首——直膝主动抬腿和肩部灵活性&/p&&p&l
基本动作其次——躯干旋转稳定性和躯干稳定俯卧撑&/p&&p&l
不对称性必须优先&/p&&p&l
最后是功能重新塑造&/p&&br&&p&&b&功能动作筛查测试记录表&/b&&/p&&p&（见附表1）&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&四、解决方案&/b&&/h2&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-747bf69cf53ebf11a9b4_b.jpg& data-rawwidth=&923& data-rawheight=&524& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&923& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-747bf69cf53ebf11a9b4_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&FMS&/b&&b&解决方案建议表（FMS-Solution）&/b&&/p&&p&（见附表2）&/p&&br&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&五、参考资料&/b&&/h2&&p&《身体运动功能诊断与训练》——尹军&/p&&p&《身体功能训练动作手册》——体育总局&/p&
目 录一、FMS简介二、FMS测试三、FMS评分四、解决方案五、参考资料 一、FMS简介1、背景背景1：不管是在大众健身领域、竞技运动训练领域，还是其他对体能有着较高要求的行业，如消防员、军人等，人们通常会经历三种测试：健康测试→身体素质测试→专项技能测…
&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/549bfd84a4d8c346a0f55d_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&https://pic3.zhimg.com/549bfd84a4d8c346a0f55d_r.jpg&&&/figure&对髋关节重要性的认识，可能好多人只有在出现疼痛之后才开始注意，我们的生活模式慢慢变得长时间久坐，髋关节的使用减少了很多，这是违背大自然创造的，肯定会有问题出现，而且腰髋膝踝不分家，关系紧密，四者有其一出现问题，谁都不能放过评估与训练。不多说了，看到几个不错的伸髋训练&u&&b&借助网球、泡沫轴、弹力带作为外部反馈去加强骨盆稳定的控制，从而提高训练的精准性和效率&/b&&/u&，我按照难度进阶，从易到难排了一下，分享给健身爱好者和康复工作者们。这次就不翻译了，没什么难度应该，如果有朋友觉得自己需要康复或者指导那再私戳吧。&strong&GO&/strong&&h2&Bridge Double Leg&/h2&&p&This exercise will help develop glute activation and hip extension.&/p&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/fb5f5262fa_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic3.zhimg.com/fb5f5262fa_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/99ce309bf8d6714fbec3a_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic3.zhimg.com/99ce309bf8d6714fbec3a_r.jpg&&&/figure&&blockquote&The double leg bridge is an exercise designed to create symmetry and motor control as a platform for achieving an appropriate deep squat and hip hinge pattern. Additionally, strength is gained as terminal hip extension range is trained.&p&Lie on the floor in a supine position with the hips flexed at approximately 135 degrees and the knees flexed at 90 degrees. Place the feet flat on the floor pointing straight ahead and shoulder width apart. The arms are held straight down at the sides with palms on the floor. To further challenge stability, the arms may be moved out to the sides or above the head and flat on the ground. Raise the hips off the floor by contracting the glutes. The weight should be kept on the feet when the hips are thrust forward. Keep the lumbar spine neutral allowing the motion to occur about the hips. Once at terminal hip extension, or a straight line from shoulder to hip to knee is achieved, slowly lower yourself back down to the starting position and repeat.&/p&&p&&b&&u&It is essential to use the glutes&/u&&/b& in neutral and slightly hips-hyperextended ranges of motion as the glutes are the strongest hip extensors at end range hip extension. The bridge exercise is ideal for learning proper glute mechanics, as with bent knees the hamstrings are placed on slack and cannot function optimally, causing the glutes to do more of the work during the bridging motion. Additionally, posterior pelvic tilt is learned from this position.&/p&&/blockquote&&h1&Leg Lock Bridge&/h1&&p&This is a stability exercise for core engagement and hip extension for the lunge pattern.&/p&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/6c60cabae34ae877ea60ab0_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/6c60cabae34ae877ea60ab0_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/a10823dac49edfb_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/a10823dac49edfb_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/2b60f25b0f5bcb9f63bf8e1ad8e25cbb_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic4.zhimg.com/2b60f25b0f5bcb9f63bf8e1ad8e25cbb_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Lie on back and hold one knee to chest, place a ball or towel between your thigh and chest.
Bend other knee and place the foot on the floor.
Lift the hips off of the floor.
There should be a straight line from the shoulders through the hip to the knee. &/blockquote&&h1&Leg Lock Bridge Advanced&/h1&&p&This is a stability exercise for core engagement and hip extension for the lunge pattern.&/p&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/eba13a7f59a251f9bd6042cca277cd62_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic3.zhimg.com/eba13a7f59a251f9bd6042cca277cd62_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/193e00cec16af6412dfc7e106f23f32c_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/193e00cec16af6412dfc7e106f23f32c_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/41e632371caaed66dfba6_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic3.zhimg.com/41e632371caaed66dfba6_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Begin in the supine posture by positioning yourself face up so that your back is on the floor. Bring one knee to your chest, &u&&b&place a ball or towel &/b&&b&between your thigh and chest. &/b&&/u& Bend other knee and place the foot on the floor.
With arms on the ground, lift the hips off of the floor. There should be a straight line from the shoulders to the hip to the knee. Emphasis should be on developing a straight line, keeping the item in contact with knee and chest and driving through the heel for glute engagement.&/blockquote&&h1&Advance Straight Leg Bridge&/h1&&p&This is an Advanced version of the Straight Leg Bridge that requires hip extension and hip flexion through core engagement.&/p&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/fcacbcc08eac_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/fcacbcc08eac_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/e6594fdf2ec91f1e5d185b38ab5a6968_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/e6594fdf2ec91f1e5d185b38ab5a6968_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/a9dcfc628b0e36154abcb_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic4.zhimg.com/a9dcfc628b0e36154abcb_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Begin in the supine posture by positioning yourself face up so that your back is on the floor.&u&&b&Place a ball or foam roll under one leg&/b&&b&.&/b&&/u&
Flex the other leg to the chest.
Bring your toes towards your shins, Place arms to sides on the ground, tighten core and drive your heel into the ground lifting hips up with the single leg, so your body is straight. Emphasis should be on developing a straight line from head to toe.&/blockquote&&h1&Plank with Leg Extension&/h1&&p&This is a static plank challenging core stability with one foot fixed and one leg straight and in hip extension.&/p&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/8a1df211e_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic3.zhimg.com/8a1df211e_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/a532a561eb63b_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic4.zhimg.com/a532a561eb63b_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Begin in a plank position &b&&u&with both forearms&/u&&/b& on the ground and the legs straight with the feet about shoulder width apart. From this position, begin to extend one leg straight back and upward, while maintaining spinal, shoulder, and hip alignment.&/blockquote&&h1&Plank from Push-Up with Leg Extension&/h1&&p&This exercise focuses on upper body and single leg static motor control while the lower body moves into hip extension.&/p&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/fa8bc0ac484d0a786a93f8_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic1.zhimg.com/fa8bc0ac484d0a786a93f8_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/46b965fbd2acf32695cdab_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic4.zhimg.com/46b965fbd2acf32695cdab_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Begin&b&&u&in a push-up position&/u&&/b& with both the arms and legs straight with the feet about shoulder width apart. From this position, begin to extend one leg straight back and upward, while maintaining spinal, shoulder, and hip alignment. &/blockquote&&h1&Quadruped Leg Extension with Neutral Spine&/h1&&p&This exercise challenges upper body static motor control with dynamic hip extension from a quadruped position.&/p&&figure&&img src=&http://pic2.zhimg.com/98efc910cd5c8653594afff54d30d919_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic2.zhimg.com/98efc910cd5c8653594afff54d30d919_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic2.zhimg.com/0ba965a81b30fc4ec5e95d_b.png& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic2.zhimg.com/0ba965a81b30fc4ec5e95d_r.png&&&/figure&&blockquote&Begin in the quadruped position (hands and knees). The hands are placed underneath the shoulders and the knees are underneath hips. The head, neck, and spine should be in a neutral position, &u&&b&with an object placed on the upper back for feedback to keep a neutral spine.&/b&&/u&Raise one leg backwards and up while maintaining a neutral spine. Make sure the leg stays straight and does not continue to go up into the air. Perform with both legs and determine if there is a difference between sides. &/blockquote&&h1&Quadruped Leg Extension Resisted with Neutral Spine with FMT&/h1&&p&This exercise helps develop lumbar and core stability with simultaneous hip extension.&br&&/p&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/43cf43e7c0af8d68a3e9f38ce3ad2757_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic4.zhimg.com/43cf43e7c0af8d68a3e9f38ce3ad2757_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic2.zhimg.com/549bfd84a4d8c346a0f55d_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic2.zhimg.com/549bfd84a4d8c346a0f55d_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Place the strap of the handles around your hands and place the middle of the tubing around the sole of the foot. Put your hands directly under your shoulders and knees under the hips. &b&&u&Place a towel roll on your lower back and maintain spinal alignment during the exercise&/u&&/b&. Extend one leg out and maintain good posture. Keep the ankle in a neutral position during this exercise, and if the surface is uncomfortable, use a floor mat.&/blockquote&&p&文中加粗下划线的地方，就是一些来提高外反馈的小措施，很实用，在康复训练中，根据每个人不同的身体情况而针对的去设计，甚至去创造新的训练动作，这需要积累也需要经验。再去调整难度，动作的进阶退阶，这些都是我认为在工作里最有意思的地方。在给别人治疗的过程时，其实也是自己学习的过程，脑子一定是开放的，这也是体现你水平的一方面。练死人很简单，但是激活人很难。下次文章会讲髋部旋转的训练动作，大家如果有任何问题欢迎留言，共勉！&/p&
对髋关节重要性的认识，可能好多人只有在出现疼痛之后才开始注意，我们的生活模式慢慢变得长时间久坐，髋关节的使用减少了很多，这是违背大自然创造的，肯定会有问题出现，而且腰髋膝踝不分家，关系紧密，四者有其一出现问题，谁都不能放过评估与训练。不多…
&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/5ffca633af779ae049b02_b.jpg& data-rawwidth=&1217& data-rawheight=&637& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1217& data-original=&https://pic3.zhimg.com/5ffca633af779ae049b02_r.jpg&&&/figure&上礼拜参加了&b&FMS（Functional Movement System）功能性动作筛查&/b&的认证课程，收获很大，可能是一些问题找到了解决方案，也可能是老师的思考角度让我向往。不管怎么样，有收获就很开心，感谢Movement Academy和Mark CHENG。&br&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/be5e773dec1dfa63a527f6_b.png& data-rawwidth=&1440& data-rawheight=&2208& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1440& data-original=&http://pic3.zhimg.com/be5e773dec1dfa63a527f6_r.png&&&/figure&&p&今天的文章主要想告诉大家FMS是什么，可以用来做什么，至于更专业的内容有太多大}
肩关节脱位的治疗方法有哪些？
健康咨询描述：
肩关节脱位的治疗方法有哪些？从小我们就把孩子送到体校锻炼，近来他教练发现这孩子练单杠不错，就进行了重点培养。可是今天孩子回来发现他肩膀形态有点不对，一问才知道他从单杠上掉下来，肩膀脱臼了。孩子他爸觉得去找个跌打师傅就可以了，我却觉得去医院比较放心。想咨询一下都有哪些治疗方法，让我们有个参考。希望得到的帮助:肩关节脱位的治疗方法有哪些？
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&&&&&&手法复位&&&&&&脱位后应尽快复位，选择适当麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。&&&&&&（1）足蹬法患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。&&&&&&（2）科氏法此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。&&&&&&（3）牵引推拿法伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。&&&&&&复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。&&&&&&复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置（即外展、外旋和后伸拉）。
镇江市第四人民医院&& 主治医师
擅长: 桡骨远端骨折,股骨粗隆间骨折,颈椎病,腰痛,腰椎间
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&&&&&&你好，根据你的描述，肩关节脱位最好的治疗方法就是，手法复位，最好在麻醉下进行，手法复位以后，患肢悬吊固定3到4个星期，有利于肩关节周围软组织修复。有问题可以继续追问，希望可以帮到你，谢谢！
驻马店市中心医院&& 国家二级心理咨询师
擅长: 恐惧症;人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;应激
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&&&&&&你好，目前这种情况的话，建议还是要进行治疗的，还是要到正规医院去治疗，然后还要进行包扎固定的，目前这种情况还是尽量不要在做体育锻炼。&&&&&&以上是对“肩关节脱位的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&1.手术复位&&&&&&有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应证为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者；肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者；合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者；合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者；合并腋部大血管损伤者。&&&&&&2.陈旧性肩关节脱位的治疗&&&&&&肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。&&&&&&陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周；如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行，先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动，以解除粘连，缓解肌肉痉挛，便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法，复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意，操作切忌粗暴，以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败，或脱位已超过三个月者，对青壮年伤员，可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏，则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后，活动功能常不满意，对年老患者，不宜手术治疗，鼓励患者加强肩部活动。&&&&&&3.习惯性肩关节前脱位的治疗&&&&&&习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为首次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变，关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作，如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易，X线检查时，除摄肩部前后位平片外，应另摄上臂600～70°内旋位的前后X线片，如肱骨头后侧缺损可以明确显示。
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&&&&&&1、药物控制治疗&&&&&&（1）内服：中成药（丸剂、、颗粒剂酒剂、蜜丸、胶囊）、中草药，并根据每个患者的个人状况配以食疗。&&&&&&（2）外用：贴剂、药物熏蒸、药物熏洗、火疗、针灸、药物透敷、艾灸、药熨、药物喷射。&&&&&&2、静态疗法&&&&&&架双拐行走、推拿学位按摩、下肢床头牵引、功能康复锻炼。通过中医治疗打通微循环和经络，促使坏死骨质吸收，骨坏死区域修复，同时应用静态疗法帮助恢复功能。&&&&&&3、理疗&&&&&&激光针刀、全身康复治疗仪、四肢疾病治疗仪、三维智能干涉波治疗仪、磁疗仪、智能型极超短波治疗仪、全科治疗仪、电脑骨创伤治疗仪、药物离子导入仪、远红外线理疗舱、微波治疗仪、经皮给药治疗仪、偏振远红外光电脑疼痛治疗仪、经络导平仪。&&&&&&关节脱位不可忽视，不能抱有会自然恢复的心态，以免引发大问题，导致留下后遗症。如发现可能导致关节脱位，应及时检查、就诊。&&&&&&4、复位&&&&&&（1）手法复位：关节脱位以手法复位为丰。复位的原则是将脱位的关节端按原来脱出的途径退冈原处。复位成功的标志是：①被动活动恢复iL常；②骨性标志复原；③X线片显示已复位。&&&&&&（2）手术复位：适应证是：①手法复位失败者；②关节内骨折；③仑软组织嵌入；④陈旧性脱位。&&&&&&5、固定&&&&&&关节脱位均有关节囊、韧带、肌肉等损伤c其修复需要时间，故复位后应将关节固定在稳定的位置，一般2—3周，陈旧性者固定时日适当延长。如果固定时间过短，软组织损伤尚未修复，易致习惯性脱位，应子以注意。&&&&&&6、功能锻炼&&&&&&固定期间应加强功能锻炼，包括有关关节、肌向的主动运动，以利增加局部血液循环、消肿、避免肌肉萎缩、骨质疏松及关节僵硬。固定除去后，要加强脱位关节的主动锻炼，切忌总躁粗暴，以免发牛骨化性肌炎甚至再脱位。
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&&&&&&手术治疗：&&&&&&新鲜的肩关节前脱位，特别是严重肩关节脱位合并肩部骨折后，因失去了完整可操纵肱骨头的杠杆，使闭合复位极为困难。肩关节前脱位伴肱骨外科颈骨折手法复位失败者。肩关节前脱位伴肩胛盂前下缘骨折或盂唇被撕脱的范围较广泛，脱位整复后不能维持复位;肩关节前脱位伴肱骨大结节骨折，肱二头肌长头腱向外后移位，且被挤夹于盂头之间影响复位者，或因肌肉、骨膜、其他软组织嵌入关节起了阻挡复位的作用;或伴肌腱断裂需修复。均可采用开放复位或盂唇修复治疗。陈旧性肩关节前脱位伴有骨折者或手法复位失败，或脱位后已2个月以上的，亦可行开放复位。&&&&&&术后肩关节活动灵活、无痛为治疗目标。手术采用肩关节前切口，尽量行有限切开，以减少肩袖损伤，尤其对肩关节脱位合并肱骨解剖颈骨折者，术中复位肱骨头时注意尽量保留与肱骨头相连的肌腱及其他软组织，以防影响肱骨头血运而发生术后缺血性坏死。骨折端固定力求简单有效，尽量使骨折各部分达解剖复位。术后合理的功能锻炼对提高治疗效果有很大作用，其不仅可促进患部血液循环，减轻水肿;而且可促进骨折部愈合，减少肩袖粘连，防止术后发生顽固性肩部疼痛、关节僵硬及肌肉萎缩。&&&&&&手术步骤：&&&&&&病人仰卧，伤肩垫高，从肩锁关节前下方开始，沿锁骨外1/3经腋前线向内下到三角肌和胸大肌之间，转向外下延伸，切口长12~16cm。切开皮肤、皮下组织和深筋膜，显露三角肌、胸大肌及其间隙的头静脉，分开三角肌及胸大肌，并切断附着于锁骨部分的三角肌，向外翻开，向内牵开胸大肌，显露附着于喙突的喙肱肌腱、肱二头肌短头腱及结节间沟的二头肌长头腱，从近喙突处切断肱二头肌短头腱和喙肱肌腱，向下翻，也可凿断喙突显露附着于小结节的肩胛下肌，上臂外旋，靠近小结节处切断肩胛下肌，向前内翻开，显露关节囊前侧面，于距小结节2cm处弧形切开关节囊，显露肱骨头。肩关节前脱位者，在未切开关节囊之前，清除关节内积血，在牵引肱骨情况下，外旋肱骨，用骨膜剥离器插入关节盂与肱骨头之间，轻轻橇动肱骨头使之复位，修复盂唇及关节囊。注意检查有无肌腱断裂，并进行修复，缝合肱二头肌短头和喙肱肌或螺钉修复喙突，再缝合创口，术后用外展架将肩关节固定于外展60°，前屈30°~45°位置，继续固定到3~4周，拆除固定，加强功能锻炼，辅以理疗。
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&&&&&&中医推拿治疗肩关节脱位&&&&&&治则治法：活血祛瘀，理筋整复。&&&&&&常用手法：按揉、捏拿、拔伸、摇法等。&&&&&&推拿操作步骤：&&&&&&(1)患者仰卧，术者坐于患侧床边，按揉肩髃、臂脯、手三里、曲池等穴，再拿肩井及肩部诸软组织，使痉挛缓解。&&&&&&(2)用手牵足蹬复位法：医者两手握住患肢腕上，用一脚伸入患肩腋下(膝关节伸直)，两手用力，沿患肢的纵轴方向，使患肢在外展，稍外旋位拔伸，继而徐徐内旋、内收，同时足蹬，利用足跟为支点，将肱骨头挤放关节盂内，当听到“咯噔”一声时，即表示复位已经成功。&&&&&&(3)再按揉肩关节周围及曲池、手三里等处。&&&&&&(4)固定：上臂贴于胸壁，腋下垫一棉垫，将上臂用绷带固定于胸壁，前臂屈肘90°，使上臂保持在内收内旋位，用三角巾悬吊于胸前，固定时间1～2周。&&&&&&以上是对“肩关节脱位的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肩关节脱位
挂号科室：骨科
温馨提示：不宜剧烈运动。
肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较...
好发人群：青壮年人群
常见症状：肩关节活动受限、肩关节痛、肩节后脱位、肩
是否医保：医保疾病
治疗方法：手法复位、手术治疗
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你可能喜欢&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-81febcc5a6eca0fbe0b51a7_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&400& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-81febcc5a6eca0fbe0b51a7_r.jpg&&&/figure&你腰痛吗？&p&你膝关节痛吗？&/p&&p&你圆肩驼背吗？&/p&&p&你体前屈成绩不够格？&/p&&p&你柔韧性差的穿鞋都费力？&/p&&p&你练硬拉找不到感觉？&/p&&p&那么快快来练起来吧！身体关节的灵活性真的是非常重要的人体功能，对你的步态，体态，气质，一些慢性疼痛都由非常好的改善作用！&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-5cdb423466bdd0436051_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&400& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-5cdb423466bdd0436051_r.jpg&&&/figure&&b&一、髋关节&/b&&br&&br&髋关节的灵活性训练在整个身体的训练中占有很重要的作用&p&髋关节是一个比较复杂的关节&/p&&p&也是身体中对于下肢，上肢控制很重要的灵活性关节&/p&&p&当你的髋关节灵活了，膝关节和腰椎的压力才不至于过大&/p&&p&更容易的避免损伤&/p&&p&甚至有些由于髋关节灵活性不好造成的&b&膝关节或者踝关节痛或者腰椎疼痛&/b&&/p&&p&在灵活了髋关节之后，这些症状都会消失&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-cf7fc432eba5_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&399& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-cf7fc432eba5_r.jpg&&&/figure&&p&臀部在髋关节处有个很大的肌肉群&/p&&p&臀部肌肉的紧张很大程度的影响了髋关节的活动范围&/p&&p&尤其是内旋和屈曲的活动范围&/p&&br&&p&下面我们来看看如何做这个动作，跟着武少学起来&/p&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//www.miaopai.com/show/sqEm8c7DtYkWqtlfybE6tg__.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作1——武少健身&/a&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//mp.weixin.qq.com/s/F-qJWeSbuhqfxpaZdZ6eXw& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作2——武少健身&/a&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//mp.weixin.qq.com/s%3F__biz%3DMzA4MjYyNDUzMw%3D%3D%26mid%3D%26idx%3D2%26sn%3Dc244c66bfc0cfcec5cchksm%3Df7609bcfd659a49bf820d26c6c6e4a01cdde80%26mpshare%3D1%26scene%3D1%26srcid%3D1206NfBVNbU9WzixjWpzccE3%23rd& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作3——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//mp.weixin.qq.com/s%3F__biz%3DMzA4MjYyNDUzMw%3D%3D%26mid%3D%26idx%3D2%26sn%3D9c8ea72d38b25c54aba5b9c484e90194%26chksm%3Dfc29a80d879c4f3f24afaff476ddacce3bd898b722a0%26scene%3D0%23rd& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作4——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/wqv1-xGOwXtCLQSWRR2ozw& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作之臀部1——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/sqQFOtB44fopXDE10h6-KQ& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作之臀部2——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/2ZctHfaohD3HzgAVajSWvg& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作之臀部3——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/T_L_GCu_1BZm0Un3n-4hTg& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节灵活性动作之臀部4——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//mp.weixin.qq.com/s%3F__biz%3DMzA4MjYyNDUzMw%3D%3D%26mid%3D%26idx%3D2%26sn%3D68bef7f475b26ad6650ebf30a8d51afc%26chksm%3Dfa3d2bbcea402c9ca5db09c2f9a08cb0cc3cc5e902d7e640a6ea12e%26scene%3D0%23rd& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善髋关节的灵活性动作之骨盆--武少健身&/a&&br&&br&&br&&p&&b&二、踝关节&/b&&/p&踝关节是人体中最基础的一个关节，是人体的地基，当你的踝关节的灵活度不好的时候，膝关节、髋关节、甚至腰椎都会受到比较大的压力，所以灵活踝关节对于恢复身体的灵活性来说非常重要。&p&那么如何改善呢？快跟着下面的武少一起来练起来&br&&/p&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/IdqYsNXiX1JcdAwfQ0wiCQ& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善踝关节灵活性动作1——武少健身&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/0lbBiiM1mOQZ8cf1_3PyEQ& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&改善踝关节灵活性动作2——武少健身&/a&&br&&br&&p&&b&三、颈部&/b&&/p&&p&由于现代人长期伏案工作和手机移动端的频繁使用，颈部的上斜方肌会非常的僵硬&/p&&p&常常导致一些颈部不适，体态失调&/p&&p&严重的时候更会导致颈椎间盘突出引起头晕、恶心等&/p&&p&下面呢我们就看看如何去通过拉伸训练缓解我们的颈部不适&/p&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/7TG6Rz0iDl9GXfDRmJHIUw& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&康复颈椎自我拉伸训练1——武少运动康复&/a&&br&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//mp.weixin.qq.com/s/4piyIOcsIAxYkDGB8Edmkg& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&康复颈椎自我四个方向训练1——武少运动康复&/a&&br&&br&&br&&p&如果你想关注更多的健身知识&/p&&p&添加我的微信wuziwuzi123——Allen武文&/p&&p&陆续更新更多的家庭健身康复知识&/p&&p&快关注我哦φ(゜▽゜*)?&/p&&p&aHR0cDovL3dlaXhpbi5xcS5jb20vci9MRGxsZlF2RXJGYlRyVThlOTJ3Xw== (二维码自动识别)&/p&
你腰痛吗？你膝关节痛吗？你圆肩驼背吗？你体前屈成绩不够格？你柔韧性差的穿鞋都费力？你练硬拉找不到感觉？那么快快来练起来吧！身体关节的灵活性真的是非常重要的人体功能，对你的步态，体态，气质，一些慢性疼痛都由非常好的改善作用！一、髋关节 髋关…
&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-7c43b7a7367fbab73d37ed_b.jpg& data-rawwidth=&800& data-rawheight=&367& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&800& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-7c43b7a7367fbab73d37ed_r.jpg&&&/figure&&p&今天想和大家聊一聊下蹲。下蹲是我们生活中时常用到的一个动作，什么时候下蹲是快乐的，比如看到地上有张毛爷爷，嗯，是快乐的。什么时候下蹲是不快乐的呢，嗯，有可能是你发现自己蹲不下去，或者出现下肢三大关节某个关节疼痛，当然也有可能是发现捡到的毛爷爷是假的。&/p&&p&哈哈，之前和朋友聊天谈到下蹲，有说到亚洲蹲这个名词，说亚洲人普遍可以做到徒手全蹲，而欧美人无法做到，这让我想起在学习FMS的课程时，讲课的导师Mark Chen倒是有提到，说很多美国人在2到3岁小的时候家长都没怎么让孩子练习蹲下来的能力，经常都让他们坐在小凳子上，可能是使得许多美国人无法做到徒手全蹲的原因之一。当然国人很多，尤其是西北地区，确实没有那么多讲究，给2到3岁小孩子准备小凳子，尤其是陕西八大怪之一“板凳不坐蹲起来”，成人都是这样，何况孩子类？&/p&&p&对健康的人来讲，完全下蹲是需要身体&b&下肢力量，协调力，平衡性和柔韧性&/b&都具备一定的水平才可以完成的动作。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-c25fdaf8e5d66d22687ad1_b.jpg& data-rawwidth=&1200& data-rawheight=&800& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1200& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-c25fdaf8e5d66d22687ad1_r.jpg&&&/figure&&br&&p&FMS是美国选择性功能性动作筛查的一种评估运动风险的工具，它由七个动作测试和三个疼痛测试组成。现在大家对待运动已经不像以前那样，想怎么来怎么来，不顾自己的身体素质，还是比较理智的，不过自己身体存在的运动风险如何测评还是不太清楚。今天就和大家主要谈一谈FMS涉及到下蹲的一个动作测试。&b&特别是喜欢跑步和练习深蹲的健身爱好者可以仔细阅读&/b&。&/p&&p&开始测试：双脚开立，与肩同宽，脚尖朝前，挺胸抬头收腹收臀展肩，双手持杆，持杆举过头顶，然后让杆慢慢下落到头顶位置，之后手位调整，保证肩肘在同一平面，屈肘90度时杆还能贴紧头顶，接着伸直双臂，垂直向上举杆过顶，保持上身姿势，然后下蹲到最大幅度。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-8cda2d5f087e3102faea58fa_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&300& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-8cda2d5f087e3102faea58fa_r.jpg&&&/figure&&br&&p&评分标准，完全下蹲（膝关节完全屈曲）且身体和长杆在下蹲过程中不出现左右和上下偏移，脚尖不动，膝盖无内翻或外翻现象，侧面观察，腰背在全过程中无出现弯腰驼背，杆在头顶正上方，就可以拿到3分，如果是后脚踩在5.5cm的横板上，也可以做到以上几点，可以拿2分，如果后者做不到，但无出现疼痛，可以拿1分，如果出现疼痛，即使动作质量再标准，拿0分。&/p&&br&&p&3分说明身体的下肢力量和柔韧性组合较合理，肩背和胸部的柔韧性不错，有一定的平衡力和协调力，不影响下肢关节的主动灵活度&/p&&p&2分说明解决踝关节的灵活度问题或平衡力问题，可以很好的完成下蹲的动作&/p&&p&1分复杂，如髋，膝，踝关节灵活度差，骨盆旋移，前倾或后倾等都有可能。&/p&&p&0分有疼痛反应，需要具体分析，0分是需要严重对待的，表明损伤已然出现，如果随便参加一些跑跳的运动，损伤很可能会加重。&/p&&p&根据工作室评估许多客户的经验，其实这个动作也可以分解来做：&/p&&p&不踩板，双手持杆前平举，完成下蹲，再次评分，排除肩背肌群紧张导致无法下蹲的因素。&/p&&p&如果这个动作你可以做的很好，可以满足三分的标准（只是杆的位置变化了，其他要求不变），那么解决你的肩背肌群紧张或者强化腹肌使用，就可以在上一测试中拿到更好的成绩。&/p&&p&如果踩上横板，可以满足2分的标准，那么需要加上你解决小腿跟腱柔韧性差这一纠正性训练。&/p&&br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-e76b552ca8d8b781d20cef8_b.jpg& data-rawwidth=&600& data-rawheight=&461& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&600& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-e76b552ca8d8b781d20cef8_r.jpg&&&/figure&&p&那么跑步的人，通过这种动作测试，出现了什么现象就要严重对待，停止跑步呢？一般是0分，1分的情况。&/p&&p&1.下蹲出现疼痛，得0分时&/p&&p&2.下蹲时出现膝关节内扣或外翻，得1分时&/p&&p&3.下蹲时出现不平衡状态，身体偏移较多，甚至一蹲下就要快摔倒的样子，得1分时&/p&&p&得2分需要慎重对待，因为说明你的踝关节灵活度不高，具体原因需要分析，是肌肉肌腱柔韧性差，小腿肌群力量不平衡（如胫骨前肌弱），踝关节力线不正或其他骨关节问题。&/p&&p&如果2分的情况坚持跑步，即使原因可能只是肌肉柔韧性差的问题，但是因为缓冲地面作用力，踝关节过紧，地面带来的冲击力不能很好的向上传导，没有卸掉的力会在踝部累加，可能造成踝关节周围软组织损伤。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-798f047ac1f41d6a5bed_b.jpg& data-rawwidth=&604& data-rawheight=&469& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&604& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-798f047ac1f41d6a5bed_r.jpg&&&/figure&&br&&p&喜欢练习负重深蹲的健身爱好者，如果测试结果不能做到3分，不要进行负重全程深蹲，因为动作很容易出偏。如果是2分，根据情况调整负重深蹲的站距，角度幅度和负荷，确保动作质量。如果是1分和0分，负重深蹲与你无缘，除非你希望受伤或者加重损伤。&/p&&p&故事讲到这里，大家有兴趣可以通过这个简单的动作测试评估下自己的运动风险。&/p&&p&需要点明的是FMS作为运动风险评估并不是万能，只是一种相对准确的可以量化的参考工具。还有其他的下蹲测试，如图，只是没有量化。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-f6c40bbc3e2df89345bea3_b.jpg& data-rawwidth=&947& data-rawheight=&414& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&947& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-f6c40bbc3e2df89345bea3_r.jpg&&&/figure&&br&&p&拿3分固然很好，但是并不是说他的下肢和上身柔韧性就一定很棒，工作室里就曾接待过一调整体态的客户，可以做到3分，但是肩前侧和胸部肌群较紧张，下肢后链柔韧性差（无法双腿坐位体前屈，同时腰背挺直的起势，属于静态评估），主要表现在髋关节外旋差，只是因为背部和小腿跟腱柔韧性高，骨盆后倾，从运动链的功能方面补齐了上述的不足，于是在这个动作测试形成3分的现象。&/p&&p&所以运动康复的评估，静态评估和动态评估需要结合，才能更准确和全面的评价一个人的运动风险大小。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-1d17eae471d147de2fc7_b.jpg& data-rawwidth=&176& data-rawheight=&208& class=&content_image& width=&176&&&/figure&
今天想和大家聊一聊下蹲。下蹲是我们生活中时常用到的一个动作，什么时候下蹲是快乐的，比如看到地上有张毛爷爷，嗯，是快乐的。什么时候下蹲是不快乐的呢，嗯，有可能是你发现自己蹲不下去，或者出现下肢三大关节某个关节疼痛，当然也有可能是发现捡到的毛…
&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-cddfb4ea79fc044ae2330_b.jpg& data-rawwidth=&722& data-rawheight=&478& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&722& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-cddfb4ea79fc044ae2330_r.jpg&&&/figure&&h2&&b&目
录&/b&&/h2&&p&一、FMS简介&/p&&p&二、FMS测试&/p&&p&三、FMS评分&/p&&p&四、解决方案&/p&&p&五、参考资料&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&一、FMS简介&/b&&/h2&&h2&1、背景&/h2&&p&&b&背景1&/b&&b&：&/b&&/p&&p&不管是在大众健身领域、竞技运动训练领域，还是其他对体能有着较高要求的行业，如消防员、军人等，人们通常会经历三种测试：健康测试→身体素质测试→专项技能测试。&/p&&p&但是，这种测试方式有个问题：关注测试结果，而忽略了测试动作本身。比如，有些人虽然在测试中出现了代偿或者动作错误，依然可以取得好成绩，但是如果不进行评估和纠正，会提高运动损伤的风险。&/p&&p&所以，在整个测试过程中应加人“动作筛查”的测试环节，而FMS是实现“动作筛查”的理想工具。&/p&&p&所以，对于任何一个进行体育锻炼的人来讲，正确的测试流程应该是：健康测试→动作筛查→身体素质测试→专项技能测试。&/p&&p&&b&背景2：&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-82992fbfe856b302e7db12bf339088ca_b.jpg& data-rawwidth=&1195& data-rawheight=&570& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1195& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-82992fbfe856b302e7db12bf339088ca_r.jpg&&&/figure&&p&（以动作训练为基础的最佳竞技能力金字塔）&/p&&p&&b&第一层：动作（灵活性、稳定性以及神经-肌肉控制能力）&/b&&/p&&p&第一层是基础部分，它代表身体完成动作的能力，即人体运动功能。这些功能包括关节运动的灵活性、稳定性以及神经-肌肉控制能力。当人体关节具备正常的灵活性、稳定性，肌肉具备运动控制能力时，才能完成合理的动作。反之当以上任何一个因素出现异常时，人体运动功能就会出现代偿、关节过度使用等情况，因此在身体运动功能训练中，动作练习是整个训练结构的基础，还是预防运动损伤的前提条件。&/p&&p&&b&第二层：身体素质&/b&&/p&&p&第二层代表人体的各项身体素质，如力量、速度、耐力、柔韧和灵敏等。但这并不意味在这一层级就抛弃了动作练习：一方面，良好的身体素质是通过完成各种动作表现出来；另一方面，动作是所有身体运动能力的载体。传统的体能训练追求通过发展力量和速度以获得更大的肌肉输出功率，但如果运动员不具备良好的身体运动功能和动作模式，而盲目进行力量和速度训练，其结果就像一部发动机非常好的跑车却没有很好的操控性能一样，结果是十分危险的，这也是没有良好身体运动功能基础的运动员出现急性或慢性运动损伤的主要原因。&/p&&p&&b&第三层：专项能力&/b&&/p&&p&第三层代表运动员具备的专项技术水平。我们可以通过一系列测试来描述和评价运动员完成特定专项动作的速度、力量，并最终以运动成绩表现出来。&/p&&h2&2、FMS的定义&/h2&&p&FMS是Gray Cook等人设计的一个基于&b&基本动作模式&/b&来&b&预测运动风险&/b&的筛查系统。通过7个功能动作和3个排除性测试，对人体基本动作模式的完成情况进行确认、分级和排序，进而对人们的运动风险进行评估。FMS中使用的7个测试动作和3个排除性动作可以称之为人的基本动作模式。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-cddfb4ea79fc044ae2330_b.jpg& data-rawwidth=&722& data-rawheight=&478& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&722& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-cddfb4ea79fc044ae2330_r.jpg&&&/figure&&p&&b&7&/b&&b&个测试动作&/b&&/p&&p&深蹲（Deep
Squat）&/p&&p&跨栏架步（Hurdle
Step） &/p&&p&直线弓箭步（In-Line
Lunge）&/p&&p&肩部灵活性（Shoulder
Mobility）&/p&&p&主动直膝抬腿（
Active Straight Leg Raise&/p&&p&躯干稳定俯卧撑（Trunk
Stability-Push Up &/p&&p&躯干旋转稳定性（Rotary
Stability-Quadruped）&/p&&p&&b&3&/b&&b&个排除性动作&/b&&/p&&p&肩部碰撞测试（Impingement
Test）&/p&&p&伏地起身测试（Prone
Press Up Test）&/p&&p&跪姿下腰测试 （Kneeling
Lumbar Test）&/p&&h2&3、FMS的原理和使用范围&/h2&&p&FMS由7个测试动作和3个排除性动作组成，要求受试者达到灵活性和稳定性的平衡状态。通过让受试者完成这些动作，体能训练师或物理治疗师可以发现受试者的弱点、不平衡性、不对称性和动作局限。&/p&&p&虽然许多人可以完成各种不同的动作，体现出较强的运动能力，但却存在不能有效完成本筛查中动作的情况。这些人在FMS中评分较低，因为他们通过代偿性方式完成动作。如果代偿性动作长期持续，那么他们的非标准的运动模式就会被强化，身体不能均衡发展，并可能因此造成伤害。&/p&&p&通过FMS，我们可以筛查、鉴别出需要警示的动作模式，因为这些模式让运动员或健身人群处于高风险中；可以快速对基础动作模式的质量进行分级，区分并着重处理那些薄弱环节，更加有效率地纠正代偿性动作；通过有针对性地解决筛查中出现的问题，再次进行筛查，根据筛查的结果再次优化和调整方案，最终达到消除运动员或健身人群因动作模式的原因而导致受伤的风险。&/p&&p&FMS筛查可以广泛用于各种人群的基础运动能力（灵活性和稳定性）评价。&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&二、FMS测试&/b&&/h2&&p&&b&1&/b&&b&、基础知识简介&/b&&/p&&p&正确执行功能性运动筛查必须熟知以下骨骼结构或体表标志。&/p&&p&l
胫骨粗隆：在膝关节前面下方皮下隆起处，可触及，屈膝时更明显。&/p&&p&l
髂前上棘（ASIS)：指髂嵴的前端。&/p&&p&l
外踝和内踝：外踝指腓骨下端向外的骨突，内踝指胫骨下端向内的骨突。&/p&&p&l
远侧腕褶痕：自手指向身体方向最远的腕部褶痕。&/p&&p&l
膝关节中线：髌骨上缘和髌尖的中线。&/p&&p&&b&2&/b&&b&、所需器材&/b&&/p&&p&可以购买FMS测试套装，或自制测试工具，但需要符合以下要求。&/p&&p&l
一支四英尺长杆（约1.2米）&/p&&p&l
两支短杆&/p&&p&l
一块2英尺宽x 6英尺长测试板(约0.6米x 1.8米）&/p&&p&l
一条弹力绳&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-3d945ff0d603c928e62b62bbe958632c_b.jpg& data-rawwidth=&415& data-rawheight=&300& class=&content_image& width=&415&&&/figure&&p&&b&3&/b&&b&、筛查人员位置&/b&&/p&&p&筛查期间观察受试者动作时应当注意：距离和位置。做好这两点有助于观察到筛查过程中的所有细节。&/p&&p&l
距离&/p&&p&需距离受试者足够远才能看清整体。大多数情况下，测试人员对站位无所适从的原因是离受试者太近或太注意测试的某个区域。站得离受试者足够远才能看清整个动作过程，准确地判断动作是否符合测试标准。&/p&&p&l
位置&/p&&p&受试者有三次机会完成每项测试，测试人员可以在测试中四处移动，无需顾虑。根据测试内容，最适合的观察角度可能是在受试者的侧面，也可能是在受试者的正面。如果从一个视角无法清楚地评分，应当充分利用三次机会，适当地转换视角，变换位置。&/p&&p&&b&4&/b&&b&、功能性运动筛查的执行顺序&/b&&/p&&p&l
深蹲Deep Squat&/p&&p&l
跨栏架步Hurdle Step&/p&&p&l
直线弓箭步In-Line Lunge&/p&&p&l
肩部灵活性Shoulder Mobility&/p&&p&(肩部碰撞测试Impingement Test)&/p&&p&l
主动直膝抬腿 Active Straight Leg Raise&/p&&p&l
躯干稳定俯卧撑Trunk Stability-Push Up&/p&&p&(伏地起身测试Prone Press Up Test)&/p&&p&l
躯干旋转稳定性Rotary Stability-Quadruped&/p&&p&(跪姿下腰测试 Kneeling Lumbar Test)&/p&&p&&b&5&/b&&b&、FMS测试（10个动作）&/b&&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&测试1：深蹲 Deep Squat &/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&深蹲模式是许多运动动作的组成部分，它充分体现了上下肢灵活性、躯干稳定性的运动功能，以及在对称姿势下髋和肩关节的功能。虽然在现代生活和日常锻炼中并不需要人们完成全蹲，
但并不意味着这个动作在社会的进化中已经不再重要了。&/p&&p&把深蹲作为运动筛查中的基本动作，是因为深蹲动作模式可以非常全面地展示受试者的上下肢灵活性、姿势控制能力、骨盆和核心稳定性。正确完成深蹲动作要求受试者发挥良好的神经肌肉控制。深蹲可用于测试髋、膝、踝两侧对称的功能灵活性和稳定性。横杆举过头顶的动作可以测试肩关节、肩胛区、胸椎的灵活性和稳定性。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&首先让受试者保持双脚间距离与肩膀同宽站立。双脚保持平行对称，脚尖不得朝外。受试者将横杆置于头顶上，调整双手位置，使肘与杆成90度角。&/p&&p&接着，让受试者双臂伸直。指示受试者慢慢下蹲至尽可能低的姿势，保持双侧脚后跟着地，身体面向前方抬头挺胸，横杆尽可能高的举过头顶。双膝与双脚在同一垂直面内，双膝不得外翻。&/p&&p&可重复做三次该动作，但如果第一次完成动作即达到3分标准，则无需重复。在使用测试板的情况下，未能达到2分标准，则评分为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
双脚与肩同宽，脚尖向前，挺胸站立。&/p&&p&l
双手握住横杆，将横杆平举过头顶，使肩肘成90度角。&/p&&p&l
将横杆举至头顶正上方。&/p&&p&l
上身挺直，双膝姿势和举横杆的姿势保持不变，尽量往下蹲。 &/p&&p&l
蹲到最低点保持一秒，然后回到原来的姿势站立。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
如有需要，受试者每一分都有三次机会完成动作。&/p&&p&l
如受试者未能达到3分，则将测试板垫在受试者脚跟下，让受试者再重复上述指令。&/p&&p&l
从正面和侧面观察受试者。&/p&&p&l
用FMS测试板或大小相同的板垫高脚跟进行测试时，包括双脚姿势在内的所有姿势必须保持与测试内容一致。&/p&&p&深蹲评分标准：&/p&&p&3&b&分&/b&&/p&&p&l
躯干与胫骨平行或趋于与地面垂直&/p&&p&l
股骨位于水平面以下 &/p&&p&l
双膝与双脚成一直线 &/p&&p&l
横杆在双脚正上方保持水平&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-7b25ecb44d218e3b29b640c8f3cc5216_b.jpg& data-rawwidth=&1201& data-rawheight=&628& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1201& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-7b25ecb44d218e3b29b640c8f3cc5216_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
脚跟下垫上测试板后按照3分标准要求完成动作&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-da99c7ae0acb_b.jpg& data-rawwidth=&1202& data-rawheight=&682& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1202& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-da99c7ae0acb_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
脚跟下垫上测试板后无法按照3分标准要求完成动作。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-a5a46c53cee2aa99ce475d4_b.jpg& data-rawwidth=&1282& data-rawheight=&707& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1282& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-a5a46c53cee2aa99ce475d4_r.jpg&&&/figure&&br&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&测试2：跨栏架步Hurdle Step&/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&跨栏架步动作是位移动作和加速动作必不可少的基本构成元素。虽然在大多数运动中人们不需要如此跨步，但这个动作可以暴露人体单腿站立跨步过程中运动功能是否存在代偿或不对称情况。这项测试可以对受试者的稳定性和控制力进行评价。&/p&&p&这一动作要求双侧髋部具有良好的协调性和稳定性来完成不对称运动：运动中，一侧身体承受体重，另一侧身体可以自由移动。完成动作时必须保持骨盆和核心稳定，横杆水平放于肩后，双手握住横杆保持不动，这样更便于测试人员观察到上肢及躯干是否在运动中保持不动。&/p&&p&灵活性、稳定性、平衡性、姿势良好且运动功能良好时，不会出现上身过度移动，如果运动中出现上身过度移动可视为代偿性运动。跨栏架步可以测试髋部两侧、双膝、双踝的灵活性和稳定性。这一测试还便于测试人员观察人体运动功能的对称性，因此也可以测试骨盆和核心的稳定性和控制力。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&首先测量受试者胫骨长度。由于很难确定胫骨与股骨的确切节点,因此将胫骨粗隆中点作为测量标志点。&/p&&p&让受试者右脚外侧靠在栏架底部,右腿与栏架的一条竖杆平齐，以此调节栏架高度。将栏架的弹力绳滑至胫骨粗隆中点所在高度，然后调节栏架另一短杆的弹力绳至相同刻度，使两支竖杆的弹力绳位于相同的刻度上。另一种度量方法是用横杆测量地面至胫骨结节骨的高度，再将弹力绳移至相同高度。&/p&&p&让受试者站在栏架中心的正后方，双脚并拢站立，脚尖平齐并轻触栏架底部。将横杆水平置于肩后，颈部下方。要求受试者
腰背挺直跨过栏架，脚跟着地，再回到起始姿势。要求受试者在完成跨栏步动作时应该缓慢、受控。&/p&&p&若受试者的动作有任何一方面未达3分标准，则评分为2分。
若受试者的动作有任何一方面未达2分标准，则评为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
双脚并拢站直，双脚脚尖轻触测试工具。&/p&&p&l
双手握住横杆，把横杆水平放在后颈，贴在肩上。&/p&&p&l
保持上身挺直，抬起右腿，跨过栏架，右脚向上抬起，保持右脚与右脚、右膝、右髋成一条直线。&/p&&p&l
右脚脚跟着地，然后保持右脚与右踝、右膝、右髋呈一条直线，再将右脚移回原位。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
确保弹力绳平齐。&/p&&p&l
开始测试时要求受试者尽可能挺直站立。&/p&&p&l
为执行动作的腿评分。&/p&&p&l
左右两侧的动作均测试。&/p&&p&l
如有必要，受试者左右两侧的测试最多各有三次机会。&/p&&p&l
观察躯干是否稳定。&/p&&p&l
从正面和侧面观察。&/p&&p&l
确保站立腿的脚尖在动作过程中和完成后始终与栏架接触。&/p&&p&&b&跨栏架步评分标准：&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
髋、膝、踝在矢状面上保持平齐 &/p&&p&l
腰部几乎没有明显移动 &/p&&p&l
双手握测试杆与地面保持平行&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-876b9d27c86a18bce4d946a_b.jpg& data-rawwidth=&1069& data-rawheight=&635& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1069& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-876b9d27c86a18bce4d946a_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
髋、膝、踝在矢状面上不能保持平齐 &/p&&p&l
腰部有较大的晃动 &/p&&p&l
双手握测试杆与地面无法保持平行&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-607e3d51ab23b0c2af95_b.jpg& data-rawwidth=&995& data-rawheight=&639& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&995& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-607e3d51ab23b0c2af95_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
脚碰到弹力绳&/p&&p&l
身体失去平衡&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-eb63fd3e82efedb6c429e218a0ca92ed_b.jpg& data-rawwidth=&1040& data-rawheight=&607& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1040& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-eb63fd3e82efedb6c429e218a0ca92ed_r.jpg&&&/figure&&br&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&测试3：直线弓箭步 In—Line Lunge&/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&直线弓箭步动作是日常活动、体育运动和运动训练中常见的减速、转向的一个动作构成。然而直线弓箭步所要求灵活性、稳定性和控制力比许多日常活动要高。通过模拟旋转、减速和侧向运动时由于身体姿势变化产生的压力和扭转力矩，直线弓箭步动作可以对左右躯干及下肢运动功能进行快速评估。&/p&&p&测试过程中，双脚距离狭窄，要求受测者从一开始就有足够的稳定性，并能在髋部不对称的姿势下使髋部两侧平均受力，持续有力的控制骨盆和核心。&/p&&p&直线弓箭步动作下肢处于分腿站立姿势，同时保持上肢呈相反姿势。这种动作模式既符合脊柱的运动力学特点，还与运动过程中上下肢摆动力矩的自然平衡关系一致。此外，该测试还考验髋、膝和踝关节的灵活性和稳定性，同时考验背阔肌和股直肌等多关节肌的灵活性。&/p&&p&真正的弓步动作是由一个向前跨步动作和一个身体重心下降动作组成。直线弓箭步测试仅观察下压动作和回复动作；对于一个简单的动作筛查来说，跨步动作会带来太多的变量和不确定因素，而两脚窄距离弓步和上肢相反的姿势足以发现弓步动作模式中存在的灵活性和稳定性问题。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&用测量地面至胫骨粗隆顶端中点的高度以确定受试者的胫骨长度，或通过跨栏步测试时栏架竖杆的刻度获取胫骨长度。告知受试者将后脚脚尖放在测试板刻度线的起始线上。根据胫骨长度，将受试者的前脚脚跟放在测试板刻度线相应刻度上。多数情况下，让受试者摆好脚部姿势再让受试者握横杆会比较容易一些。&/p&&p&将横杆竖置于后背部，轻触头、胸背脊椎和骶骨。受试者与前脚不同侧的手应在颈椎后处握住横杆。另一只手则在腰椎后处握住横杆。横杆在测试的整个下压和恢复过程中必须保持与地面垂直。&/p&&p&受试者须降低后膝触碰前脚脚跟后方的板，然后恢复到起始姿势，才算完成直线弓箭步动作。&/p&&p&若受试者的动作未达3分标准，则评为2分。未达2分标准， 则评为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
右脚平踩在测试板上，脚尖与零刻度对齐。&/p&&p&l
左脚脚跟根据胫骨长度踩在相应刻度上。&/p&&p&l
双脚平放，脚尖朝前。&/p&&p&l
沿脊柱放置横杆，使横杆轻触脑后、背部、臀部中央。&/p&&p&l
握住横杆时，右手贴在后颈上，左手贴在腰后。&/p&&p&l
保持身体挺直，让横杆始终触碰头、上背、臀部，然后重心下沉呈弓步姿势，右膝摆在左脚脚跟后方并接触测试板。&/p&&p&l
恢复到起始姿势。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
评分中的左、右侧依前腿左、右而定。&/p&&p&l
动作过程中横杆始终保持垂直，并与头、胸背、骶骨接触。&/p&&p&l
前脚脚跟保持平放在板上，恢复到起始姿势时，后脚脚跟与板接触。观察是否失去平衡。&/p&&p&l
与受试者保持较近的距离，以防受试者完全失去平衡。&/p&&p&l
左右两侧的动作均须测试。&/p&&p&l
如有必要，受试者左右两侧的测试最多各有三次机会。&/p&&p&&b&直线弓箭步评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
横杆始终与身体接触&/p&&p&l
横杆保持与地面垂直&/p&&p&l
躯干保持稳定&/p&&p&l
横杆与双脚保持在同一矢状面&/p&&p&l
后膝触碰到测试杆&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-8ccad9cbf0a61725cee932a57943f53e_b.jpg& data-rawwidth=&976& data-rawheight=&638& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&976& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-8ccad9cbf0a61725cee932a57943f53e_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
横杆未能始终与身体接触&/p&&p&l
横杆未能保持垂直&/p&&p&l
躯干出现明显摆动&/p&&p&l
横杆与双脚未能保持在同一矢状面&/p&&p&l
后膝无法触碰到测试杆&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-267cb39aa6b7bea67464b22bfa82cae1_b.jpg& data-rawwidth=&1047& data-rawheight=&595& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1047& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-267cb39aa6b7bea67464b22bfa82cae1_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
身体失去平衡&/p&&p&l
无法完成该动作模式&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-e542c4db6f2f3576b34df_b.jpg& data-rawwidth=&1064& data-rawheight=&693& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1064& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-e542c4db6f2f3576b34df_r.jpg&&&/figure&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&测试4：肩部灵活性Shoulder Mobility&/b&&/h2&&p&&b&测试目的： &/b&&/p&&p&肩部灵活性动作可以检测肩关节区域、胸椎、胸廓在上肢相对的肩部运动中是否保持自然对称的运动功能。尽管生活中很难见到与测试动作完全一致的动作,但通过该动作测试可以观察到颈椎及胸椎的代偿动作，排查肩关节存在的疼痛症。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&首先，测量受试者腕褶痕远端与最长手指尖端的长度，即受试者的手长。受试者双脚并拢站立，双手握拳，拇指在四指内。然后让受试者一拳伸到后颈处，同时另一拳伸到后背处，一边肩膀尽可能的向外张、收拢，另一边肩膀尽可能地向内扭转、收拢。测试期间，手必须保持握拳，动作连贯。测量受试者两手相距最近两点之间距离,此距离即反映受试者肩关节灵活度的大小。受试者左右手互换姿势各有最多三次机会完成肩部灵活性测试。受试者的动作有任何一方面未达3分标准，则评为2分，受试者的动作有任何一方面未达2分标准，则评为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。
双脚并拢站直，两臂自然下垂。&/p&&p&l
双手握拳，四指包住大拇指。&/p&&p&l
将右拳举过头顶，然后沿着背部尽可能地向下降，同时将左拳 沿着背后部尽可能地往上提：动作要连贯，一气呵成。&/p&&p&l
双芋一次到位后不得再“移动”以靠得更近。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
评分中的左、右侧依据举在肩上的左臂或右臂而定。&/p&&p&l
确保受试者双拳一次到位后没有再尽力让双手靠近。&/p&&p&l
重复测试并对两侧均进行扫郎余性测试。&/p&&p&l
如有必要，受试者左右两侧的测试最多各有三次机会。&/p&&p&&b&肩部灵活性评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
双拳距离小于一个手长&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-1b6b34c2fe5_b.jpg& data-rawwidth=&1038& data-rawheight=&677& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1038& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-1b6b34c2fe5_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
双拳距离小于一个半手长&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-bf6c277fefd_b.jpg& data-rawwidth=&863& data-rawheight=&653& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&863& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-bf6c277fefd_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
双拳距离超过一个半手长&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-161c6affdd93a9e542d800ce54edc169_b.jpg& data-rawwidth=&917& data-rawheight=&654& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&917& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-161c6affdd93a9e542d800ce54edc169_r.jpg&&&/figure&&br&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&排除性测试1：肩部碰撞测试Impingement Test&/b&&/h2&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&肩部灵活性测试中含有一个排除性测试。该测试不计入评分，用于观察肩部疼痛症状。如果受试者感觉到疼痛，则在评分单上记录为阳性（+ ),评分计为0分。受试者两侧均要进行肩部碰撞测试。&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
双脚并拢站直，双臂自然下垂。&/p&&p&l
右手握住左肩，手掌放在左肩前方。&/p&&p&l
保持手掌位置不动，将右肘尽可能向上抬起，询问受试者是否存在疼痛。&/p&&p&l
然后换至对侧进行测试。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-f49624b5ede7e9d11c4fccff7d079641_b.jpg& data-rawwidth=&601& data-rawheight=&719& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&601& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-f49624b5ede7e9d11c4fccff7d079641_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&测试5：主动直膝抬腿 Active Straight Leg Raise&/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&主动直膝抬腿看上去最不像功能性筛查，但不要因为它太简单而被误导。这个动作不仅可以识别髋关节屈曲的主动灵活性，还可以判断动运动中核心的初始稳定性和持续稳定性，以及另一侧髋关节的灵活性。与其说是测试髋关节屈曲，不如说是评估平躺时下肢分别运动的功能。必须充分发挥多关节肌群良好的运动功能才能完成这个动作。&/p&&p&臀大肌、髂胫束复合体和腘绳肌腱是最容易限制髋关节屈伸的人体结构。完成该动作时一方面考察腿绳肌肌腱和小腿二头肌的柔韧度，另一方面考验保持骨盆的稳定性以及核心稳定时下肢分离的能力。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&受试者仰卧，两臂侧放，手掌朝上，头部平放于地面。双膝下放置测试板。双脚呈中立位，脚掌与地面垂直。&/p&&p&将横杆放置在髂前上棘（ASIS)和膝关节中线中间，与地面垂直。接着，让受试者抬起测试一侧腿，同时保持该侧下肢的踝、膝初始姿势不变。&/p&&p&活动腿上抬到最高位时，非活动腿保持中立位不移动。若活动腿踝骨垂直线超过横杆，则记录为3分；若活动腿踝骨垂直线未超过横杆，则像移动铅锤线一样移动横杆观察活动腿踝关节垂直线是否超过非活动腿膝关节中线，超过则记录为2分；若活动腿踝骨垂直线未超过非活动腿膝关节中线，则记为1分。&/p&&p&两侧均须完成主动直膝抬腿测试，每侧最多三次机会。若受试者的动作未达3分标准，则评为2分。若受试者未达2分标准，
则评为1分。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
平躺，双膝后部压在测试板上，脚趾朝上。&/p&&p&l
双臂放在身体两边，手掌朝上。&/p&&p&l
双脚呈中立位并拢姿势。&/p&&p&l
受试腿保持平直，另一侧的膝盖保持与测试板接触，然后尽可能高地抬起受试腿。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
评分中的左、右侧依抬起腿而定。&/p&&p&l
如果膝关节中线难以辨认，则通过屈曲、伸直膝关节加以确定。 &/p&&p&l
确保非活动的下肢保持中立位。&/p&&p&l
左右两侧的动作均须测试。&/p&&p&l
如有必要,受试者左右两侧的测试最多各有三次机会。&/p&&p&&b&主动直膝抬腿评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
踝骨垂线落在大腿中部和髂前上棘（ASIS )之间 &/p&&p&l
非活动下肢保持中立位&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-70ad50ee4bdb5e_b.jpg& data-rawwidth=&1050& data-rawheight=&639& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1050& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-70ad50ee4bdb5e_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
踝骨垂线落在大腿中部和膝关节线之间 &/p&&p&l
非活动下肢保持中立位&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-fdee21dc8739feb5fa83ca_b.jpg& data-rawwidth=&991& data-rawheight=&622& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&991& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-fdee21dc8739feb5fa83ca_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
踝骨垂线落在膝关节线以外&/p&&p&l
非活动下肢保持中立位&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-e0d9ead574ed03c44ff836a673e9dc26_b.jpg& data-rawwidth=&1014& data-rawheight=&657& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1014& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-e0d9ead574ed03c44ff836a673e9dc26_r.jpg&&&/figure&&br&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&测试6：躯干稳定俯卧撑Trunk Stability-Push Up &/b&&/h2&&p&&b&测试目的： &/b&&/p&&p&躯干稳定俯卧撑是一种特殊的单次俯卧撑练习,主要反映核心稳定性。其目的并非用来评价受试者上肢力量的大小。良好的躯干稳定俯卧撑动作要求受试者不借助脊柱和髋部运动来独立完成该动作。&/p&&p&在该项测试中，常出现伸展和旋转等代偿动作。这些代偿动作会揭示受试者在完成俯卧撑时上肢及躯干的发力顺序。躯干稳定俯卧撑动作测试受试者在上身闭合运动链中，脊柱是否稳定在同一矢状面的能力。&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&受试者俯卧，两臂伸展过头顶。男性受试者和女性受试者的初始姿势不同。男性受试者双手拇指放在前额顶端，而女性受试者双手拇指放在下颌位置。然后根据评分标准，将拇指下移到下颌或肩膀位置。双膝完全伸展，双脚并拢呈中立位，脚掌与地面垂直。&/p&&p&要求受试者以此姿势完成一次俯卧撑。身体应当整体被推起，测试过程中脊柱不得左右摆动。若受试者不能以此姿势完成一个俯卧撑，则让受试者将双手下移，换至更轻松的姿势。&/p&&p&躯干稳定俯卧撑最多有三次测试机会。若受试者的动作有任何一方面未达3分标准，则让受试者将双手移至更轻松姿势，测试受试者能否达到2分标准。若受试者未达2分标准，则评为1分。 &/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
面朝下俯卧，双臂伸过头顶，双手与肩同宽（虎口与肩关节平&/p&&p&齐)。&/p&&p&l
双手下移，使拇指与额头(男性)或下颌(女性）平齐。&/p&&p&l
双腿并拢，勾脚尖，双膝和肘抬离地面。&/p&&p&l
保持躯干稳固，将身体整体推起作俯卧撑动作。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
受试者须将身体整体撑起。&/p&&p&l
确保受试者每次完成动作时手部姿势不变,准备撑起时双手没有向下移动&/p&&p&l
确保胸部和腹部同时离地。&/p&&p&l
如有需要，受试者有三次机会完成动作。&/p&&p&l
如有需要，让受试者双手摆放在怡当位置，然后重复上述指令。&/p&&p&&b&躯干稳定俯卧撑评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
男性受试者完成拇指与前额顶端平齐姿势的一次动作&/p&&p&l
女性受试者完成拇指与下颌平齐姿势的一次动作 &/p&&p&l
受试者将身体整体撑起，脊柱未弯曲&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-27fd90221feafeeae5f0c8bd_b.jpg& data-rawwidth=&1159& data-rawheight=&467& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1159& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-27fd90221feafeeae5f0c8bd_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
男性受试者完成拇指与下颌平齐姿势的一次动作 &/p&&p&l
女性受试者完成拇指与锁骨平齐姿势的一次动作 &/p&&p&l
受试者将身体整体撑起，脊柱未弯曲&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-325f40c36cb9dcce5f702f_b.jpg& data-rawwidth=&1174& data-rawheight=&453& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1174& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-325f40c36cb9dcce5f702f_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
男性受试者无法完成拇指与下颌平齐姿势的一次动作&/p&&p&l
女性受试者无法完成拇指与锁骨平齐姿势的一次动作&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-907cf2f20e9adb170c4e5_b.jpg& data-rawwidth=&1161& data-rawheight=&396& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1161& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-907cf2f20e9adb170c4e5_r.jpg&&&/figure&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&排除性测试2：伏地起身测试Prone Press Up Test&/b&&/h2&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&观察受试者疼痛反应，如受试者感到疼痛则记录为阳性（+ )，同时将整个躯干稳定俯卧撑测试评分记为0分，并执行更为全面的评估或推荐受试者前往医疗机构。&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
腹部贴地俯卧，双手置于肩膀下，手掌朝下。&/p&&p&l
身体下部不动，双肘慢慢挺直，尽力使胸部远离地面。&/p&&p&l
询问受试者是否有疼痛。&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-d255f9f03aeeac692c3967e_b.jpg& data-rawwidth=&1012& data-rawheight=&656& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1012& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-d255f9f03aeeac692c3967e_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&br&&h2&&b&测试7：躯干旋转稳定性Rotary Stability-Quadruped &/b&&/h2&&p&&b&测试目的：&/b&&/p&&p&躯干旋转稳定性动作要求受试者通过上下肢协同运动检查骨盆、身体核心及肩带稳定性。这是一个综合的动作，需要保持良好的躯干能量传递能力以及神经控制肌肉的能力，该动作源于我们从婴儿期开始学习运动时的匍匐动作。&/p&&p&该测试有两个意义。它能展示冠状面和失状面上的躯干稳定性能力，并反映基本攀爬动作中躯干灵活性和稳定性的协调作用。
&/p&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&受试者四肢着地，在受试者的双膝与双手之间放置测试板。
脊柱与板平行，双侧肩、髋关节与躯干成90°角，双脚勾脚尖，脚掌与地面垂直。&/p&&p&在开始运动前，双手张开，双手拇指、双膝、双脚均与板接触。受试者收肩，同时伸展同侧肘和膝关节，然后将肘关节与膝关节相互触碰，并保持身体与板对齐。允许受试者将肘关节和膝关节靠拢时脊柱弯曲。&/p&&p&两侧肢体均须测试，如有需要，两侧最多有三次机会。成功完成一次动作后无须再重复。&/p&&p&若受试者未能达到3分标准，则要求受试者完成一次对侧模式测试，即使用对侧的肩和膝触碰完成上述动作。在对侧模式中，肘关节与膝关节伸直时与地面平行，触碰时应在测试板上方。&/p&&p&&b&测试口令：&/b&&/p&&p&完成以下动作的过程中如果感到疼痛请告诉我。&/p&&p&l
双手双脚横跨测试板，双手置于双肩正下方，双膝置于髋正下方。&/p&&p&l
双手拇指、双膝、双脚脚趾必须与测试板侧面接触，勾脚尖。 &/p&&p&l
同时将右手向前伸展，将右腿向后伸展，感觉自己正在飞行。&/p&&p&l
右侧肢体不要着地，将右手肘与右膝直接放在测试板上。 &/p&&p&l
恢复至伸展姿势。&/p&&p&l
恢复到初始姿势。&/p&&p&l
您是否听明白这些指令了？&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
若受试者无法完成同侧肢体动作，则指示受试者完成一个对侧模式，以便观察是否达到2分标准。
测试评分中的左、右依活动上肢左、右侧而定。&/p&&p&l
确保同侧肢体保持在板上方则评分为3分。&/p&&p&l
对侧膝关节和肘关节必须在板上方触碰才可评分为2分。
确保动作开始时脊柱平坦，髋、肩与躯干呈90。&/p&&p&l
左右两侧的动作均须测试。 &/p&&p&&b&躯干旋转稳定性评分标准&/b&&/p&&p&&b&3&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
正确完成一次同侧动作&/p&&p&l
同侧肢体保持在板上方&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-43d4ebc553b2cd883e4e60_b.jpg& data-rawwidth=&1229& data-rawheight=&371& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1229& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-43d4ebc553b2cd883e4e60_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&2&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
正确完成一次对侧运动&/p&&p&l
异侧膝盖和肘关节于板上方接触&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-507cd5167fabe6d0be3212_b.jpg& data-rawwidth=&1231& data-rawheight=&398& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1231& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-507cd5167fabe6d0be3212_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&1&/b&&b&分&/b&&/p&&p&l
无法完成对侧动作&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-cbb5e45ceb_b.jpg& data-rawwidth=&1283& data-rawheight=&365& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1283& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-cbb5e45ceb_r.jpg&&&/figure&&p&※测试过程中出现疼痛则受试者该项测试评分为0分。疼痛区域应当由专业医疗人员进行全面评估。&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&排除性测试3：跪姿下腰测试 Kneeling Lumbar Test&/b&&/h2&&p&&b&测试说明：&/b&&/p&&p&跪姿下腰伸展测试用来检查脊柱的弯曲程度。观察受试者疼痛反应，如受试者感到疼痛则记录为阳性（+ )，同时将整个旋转稳定性测试评分记为0分，并执行更为全面的评估或推荐受试者前往医疗机构。&/p&&p&&b&测试要点：&/b&&/p&&p&l
四肢着地，将髋部向脚跟移动。 &/p&&p&l
胸部缓慢下沉尽量贴近大腿，双手尽可能向身体前方伸展。&/p&&p&l
问询受试者是否感觉到疼痛。&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-972f674b72a84f4b783338_b.jpg& data-rawwidth=&1123& data-rawheight=&573& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1123& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-972f674b72a84f4b783338_r.jpg&&&/figure&&br&&h2&&b&三、FMS评分&/b&&/h2&&p&&b&1、 &/b&&b&测试结果评分标准&/b&&/p&&p&l
测试前只需简单介绍测试动作，不必将评分细节告知受试者；&/p&&p&l
如进行左、右分开测试，则该项测试最终评分计左、右侧得分最低一项分数；&/p&&p&l
对于4、6和7测试动作，该动作测试完毕后须进行排除性测试，如有疼痛，则该测试记为0分；&/p&&p&l
当最终得分小于或等于13时，应建议受试者进行物理治疗或医学检查；&/p&&p&l
对结果进行评价给出得分，再设计解决方案。&/p&&p&&b&2、 &/b&&b&优先等级问题排序&/b&&/p&&p&&b&①&/b&&b&评分优先等级排序&/b&&/p&&p&根据下面列出的得分等级对FMS所测动作进行由低分到高分的排序。0分是最先考虑解决的问题，独立动作或双侧动作3分是最后要考虑解决的问题。优先解决问题得分排序按照最急需解决的问题至最不重要的顺序自上而下排序：&/p&&p&l
0分（疼痛）&/p&&p&l
得分不对称，得1分（如左1右3或右1左3）&/p&&p&l
得分不对称，得1分（如左1右2或右1左2）&/p&&p&l
独立动作，得1分&/p&&p&l
得分对称，得1分&/p&&p&l
得分不对称，得2分（左2右3或右2左3）&/p&&p&l
独立动作，得2分&/p&&p&l
得分对称，得2分&/p&&p&l
得分3分（独立动作及双侧动作）&/p&&p&&b&②&/b&&b&动作优先等级排序&/b&&/p&&p&在得分等级的基础上运用动作等级对测试结果进行二次排序。在已有的优先等级排序基础上，按照动作难易度进行二次排序。由最先关注的动作功能障碍至最不重要的动作功能障碍排序如下：&/p&&p&l
主动直膝抬腿&/p&&p&l
肩部灵活性&/p&&p&l
躯干旋转稳定性&/p&&p&l
躯干稳定俯卧撑&/p&&p&l
跨栏架步&/p&&p&l
直线弓箭步&/p&&p&l
深蹲&/p&&p&通过得分等级排序以及动作等级排序，可以得到个人FMS测试动作模式问题最终的等级清单。然后根据优先等级选出最重要的三个问题，并设计相应得解决方案修正错误动作模式。&/p&&p&&b&③&/b&&b&评分及评价分析原则&/b&&/p&&p&l
得0分的项应当首先评估并处理&/p&&p&l
灵活性居首——直膝主动抬腿和肩部灵活性&/p&&p&l
基本动作其次——躯干旋转稳定性和躯干稳定俯卧撑&/p&&p&l
不对称性必须优先&/p&&p&l
最后是功能重新塑造&/p&&br&&p&&b&功能动作筛查测试记录表&/b&&/p&&p&（见附表1）&/p&&br&&br&&br&&h2&&b&四、解决方案&/b&&/h2&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-747bf69cf53ebf11a9b4_b.jpg& data-rawwidth=&923& data-rawheight=&524& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&923& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-747bf69cf53ebf11a9b4_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&FMS&/b&&b&解决方案建议表（FMS-Solution）&/b&&/p&&p&（见附表2）&/p&&br&&br&&br&&br&&br&&h2&&b&五、参考资料&/b&&/h2&&p&《身体运动功能诊断与训练》——尹军&/p&&p&《身体功能训练动作手册》——体育总局&/p&
目 录一、FMS简介二、FMS测试三、FMS评分四、解决方案五、参考资料 一、FMS简介1、背景背景1：不管是在大众健身领域、竞技运动训练领域，还是其他对体能有着较高要求的行业，如消防员、军人等，人们通常会经历三种测试：健康测试→身体素质测试→专项技能测…
&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/549bfd84a4d8c346a0f55d_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&https://pic3.zhimg.com/549bfd84a4d8c346a0f55d_r.jpg&&&/figure&对髋关节重要性的认识，可能好多人只有在出现疼痛之后才开始注意，我们的生活模式慢慢变得长时间久坐，髋关节的使用减少了很多，这是违背大自然创造的，肯定会有问题出现，而且腰髋膝踝不分家，关系紧密，四者有其一出现问题，谁都不能放过评估与训练。不多说了，看到几个不错的伸髋训练&u&&b&借助网球、泡沫轴、弹力带作为外部反馈去加强骨盆稳定的控制，从而提高训练的精准性和效率&/b&&/u&，我按照难度进阶，从易到难排了一下，分享给健身爱好者和康复工作者们。这次就不翻译了，没什么难度应该，如果有朋友觉得自己需要康复或者指导那再私戳吧。&strong&GO&/strong&&h2&Bridge Double Leg&/h2&&p&This exercise will help develop glute activation and hip extension.&/p&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/fb5f5262fa_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic3.zhimg.com/fb5f5262fa_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/99ce309bf8d6714fbec3a_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic3.zhimg.com/99ce309bf8d6714fbec3a_r.jpg&&&/figure&&blockquote&The double leg bridge is an exercise designed to create symmetry and motor control as a platform for achieving an appropriate deep squat and hip hinge pattern. Additionally, strength is gained as terminal hip extension range is trained.&p&Lie on the floor in a supine position with the hips flexed at approximately 135 degrees and the knees flexed at 90 degrees. Place the feet flat on the floor pointing straight ahead and shoulder width apart. The arms are held straight down at the sides with palms on the floor. To further challenge stability, the arms may be moved out to the sides or above the head and flat on the ground. Raise the hips off the floor by contracting the glutes. The weight should be kept on the feet when the hips are thrust forward. Keep the lumbar spine neutral allowing the motion to occur about the hips. Once at terminal hip extension, or a straight line from shoulder to hip to knee is achieved, slowly lower yourself back down to the starting position and repeat.&/p&&p&&b&&u&It is essential to use the glutes&/u&&/b& in neutral and slightly hips-hyperextended ranges of motion as the glutes are the strongest hip extensors at end range hip extension. The bridge exercise is ideal for learning proper glute mechanics, as with bent knees the hamstrings are placed on slack and cannot function optimally, causing the glutes to do more of the work during the bridging motion. Additionally, posterior pelvic tilt is learned from this position.&/p&&/blockquote&&h1&Leg Lock Bridge&/h1&&p&This is a stability exercise for core engagement and hip extension for the lunge pattern.&/p&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/6c60cabae34ae877ea60ab0_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/6c60cabae34ae877ea60ab0_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/a10823dac49edfb_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/a10823dac49edfb_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/2b60f25b0f5bcb9f63bf8e1ad8e25cbb_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic4.zhimg.com/2b60f25b0f5bcb9f63bf8e1ad8e25cbb_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Lie on back and hold one knee to chest, place a ball or towel between your thigh and chest.
Bend other knee and place the foot on the floor.
Lift the hips off of the floor.
There should be a straight line from the shoulders through the hip to the knee. &/blockquote&&h1&Leg Lock Bridge Advanced&/h1&&p&This is a stability exercise for core engagement and hip extension for the lunge pattern.&/p&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/eba13a7f59a251f9bd6042cca277cd62_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic3.zhimg.com/eba13a7f59a251f9bd6042cca277cd62_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/193e00cec16af6412dfc7e106f23f32c_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/193e00cec16af6412dfc7e106f23f32c_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/41e632371caaed66dfba6_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic3.zhimg.com/41e632371caaed66dfba6_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Begin in the supine posture by positioning yourself face up so that your back is on the floor. Bring one knee to your chest, &u&&b&place a ball or towel &/b&&b&between your thigh and chest. &/b&&/u& Bend other knee and place the foot on the floor.
With arms on the ground, lift the hips off of the floor. There should be a straight line from the shoulders to the hip to the knee. Emphasis should be on developing a straight line, keeping the item in contact with knee and chest and driving through the heel for glute engagement.&/blockquote&&h1&Advance Straight Leg Bridge&/h1&&p&This is an Advanced version of the Straight Leg Bridge that requires hip extension and hip flexion through core engagement.&/p&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/fcacbcc08eac_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/fcacbcc08eac_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/e6594fdf2ec91f1e5d185b38ab5a6968_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic1.zhimg.com/e6594fdf2ec91f1e5d185b38ab5a6968_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/a9dcfc628b0e36154abcb_b.jpg& data-rawwidth=&1280& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&http://pic4.zhimg.com/a9dcfc628b0e36154abcb_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Begin in the supine posture by positioning yourself face up so that your back is on the floor.&u&&b&Place a ball or foam roll under one leg&/b&&b&.&/b&&/u&
Flex the other leg to the chest.
Bring your toes towards your shins, Place arms to sides on the ground, tighten core and drive your heel into the ground lifting hips up with the single leg, so your body is straight. Emphasis should be on developing a straight line from head to toe.&/blockquote&&h1&Plank with Leg Extension&/h1&&p&This is a static plank challenging core stability with one foot fixed and one leg straight and in hip extension.&/p&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/8a1df211e_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic3.zhimg.com/8a1df211e_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/a532a561eb63b_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic4.zhimg.com/a532a561eb63b_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Begin in a plank position &b&&u&with both forearms&/u&&/b& on the ground and the legs straight with the feet about shoulder width apart. From this position, begin to extend one leg straight back and upward, while maintaining spinal, shoulder, and hip alignment.&/blockquote&&h1&Plank from Push-Up with Leg Extension&/h1&&p&This exercise focuses on upper body and single leg static motor control while the lower body moves into hip extension.&/p&&figure&&img src=&http://pic1.zhimg.com/fa8bc0ac484d0a786a93f8_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic1.zhimg.com/fa8bc0ac484d0a786a93f8_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/46b965fbd2acf32695cdab_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic4.zhimg.com/46b965fbd2acf32695cdab_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Begin&b&&u&in a push-up position&/u&&/b& with both the arms and legs straight with the feet about shoulder width apart. From this position, begin to extend one leg straight back and upward, while maintaining spinal, shoulder, and hip alignment. &/blockquote&&h1&Quadruped Leg Extension with Neutral Spine&/h1&&p&This exercise challenges upper body static motor control with dynamic hip extension from a quadruped position.&/p&&figure&&img src=&http://pic2.zhimg.com/98efc910cd5c8653594afff54d30d919_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic2.zhimg.com/98efc910cd5c8653594afff54d30d919_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic2.zhimg.com/0ba965a81b30fc4ec5e95d_b.png& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic2.zhimg.com/0ba965a81b30fc4ec5e95d_r.png&&&/figure&&blockquote&Begin in the quadruped position (hands and knees). The hands are placed underneath the shoulders and the knees are underneath hips. The head, neck, and spine should be in a neutral position, &u&&b&with an object placed on the upper back for feedback to keep a neutral spine.&/b&&/u&Raise one leg backwards and up while maintaining a neutral spine. Make sure the leg stays straight and does not continue to go up into the air. Perform with both legs and determine if there is a difference between sides. &/blockquote&&h1&Quadruped Leg Extension Resisted with Neutral Spine with FMT&/h1&&p&This exercise helps develop lumbar and core stability with simultaneous hip extension.&br&&/p&&figure&&img src=&http://pic4.zhimg.com/43cf43e7c0af8d68a3e9f38ce3ad2757_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic4.zhimg.com/43cf43e7c0af8d68a3e9f38ce3ad2757_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&http://pic2.zhimg.com/549bfd84a4d8c346a0f55d_b.jpg& data-rawwidth=&1920& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1920& data-original=&http://pic2.zhimg.com/549bfd84a4d8c346a0f55d_r.jpg&&&/figure&&blockquote&Place the strap of the handles around your hands and place the middle of the tubing around the sole of the foot. Put your hands directly under your shoulders and knees under the hips. &b&&u&Place a towel roll on your lower back and maintain spinal alignment during the exercise&/u&&/b&. Extend one leg out and maintain good posture. Keep the ankle in a neutral position during this exercise, and if the surface is uncomfortable, use a floor mat.&/blockquote&&p&文中加粗下划线的地方，就是一些来提高外反馈的小措施，很实用，在康复训练中，根据每个人不同的身体情况而针对的去设计，甚至去创造新的训练动作，这需要积累也需要经验。再去调整难度，动作的进阶退阶，这些都是我认为在工作里最有意思的地方。在给别人治疗的过程时，其实也是自己学习的过程，脑子一定是开放的，这也是体现你水平的一方面。练死人很简单，但是激活人很难。下次文章会讲髋部旋转的训练动作，大家如果有任何问题欢迎留言，共勉！&/p&
对髋关节重要性的认识，可能好多人只有在出现疼痛之后才开始注意，我们的生活模式慢慢变得长时间久坐，髋关节的使用减少了很多，这是违背大自然创造的，肯定会有问题出现，而且腰髋膝踝不分家，关系紧密，四者有其一出现问题，谁都不能放过评估与训练。不多…
&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/5ffca633af779ae049b02_b.jpg& data-rawwidth=&1217& data-rawheight=&637& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1217& data-original=&https://pic3.zhimg.com/5ffca633af779ae049b02_r.jpg&&&/figure&上礼拜参加了&b&FMS（Functional Movement System）功能性动作筛查&/b&的认证课程，收获很大，可能是一些问题找到了解决方案，也可能是老师的思考角度让我向往。不管怎么样，有收获就很开心，感谢Movement Academy和Mark CHENG。&br&&figure&&img src=&http://pic3.zhimg.com/be5e773dec1dfa63a527f6_b.png& data-rawwidth=&1440& data-rawheight=&2208& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1440& data-original=&http://pic3.zhimg.com/be5e773dec1dfa63a527f6_r.png&&&/figure&&p&今天的文章主要想告诉大家FMS是什么，可以用来做什么，至于更专业的内容有太多大}
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