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验证码输入错误，请重新输入无缘无故发烧竟是肝癌晚期
09:25:55&&来源：青年时报 &&作者:见习记者 郑琪 通讯员 郑剑恩
&&点击：&&编辑：许林
&&&&&&&& 【诊疗日记】口述：杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科主任楼孝惠
　　时报讯 我坐门诊的时候经常说&久拖不治&，能把这话放心里的病人真不多。往往等到病情恶化，才悔恨当初。这两天，我接诊了一位患者方全（化名），他在10年前检查发现乙肝阳性，一直没有到医院接受正规治疗及检查。最近，经常无缘无故就会发烧，没想到一查却是肝癌晚期，实在让人惋惜。
　　害怕丢饭碗一直没就医
　　早在10多年前，方先生就知道自己患了乙肝。但害怕被公司的人知道，丢了工作，就隐瞒了病情。因为没有什么症状，所以一直没有到医院治疗，也没有定期检查。
　　到我这里看门诊时，他发着烧，还感觉上腹疼痛得厉害。方先生说，近两个月来，自己反复发烧，原本以为只是普通的感冒发烧，但服用了退烧药也没见好。
　　考虑到他是乙肝患者，我为他做了肝脏检查。B超结果出乎我的意料，他整个右肝都被肿瘤占领了。知道这个消息，他很懊恼，不明白自己为什么会从乙肝阳性发展成肝癌晚期，更何况平时也没有症状。
　　实际上，像方先生这样因为各种原因，有意隐瞒自己有乙肝病史的患者不在少数，我接诊的病人中就有很多。一些人可能事业有成了，日子过得也越来越好了，生命却走到了尽头。
　　我经常嘱咐乙肝患者要定期检查，但是由于种种原因，还是有很多患者忽视了，等到乙肝出现症状时，才到医院检查，这时基本上已经错失了治疗良机。
　　最好每3个月检查一次
　　提到乙肝，很多人都觉得治不好，这种想法不对。对待乙肝的治疗态度不同，导致的后果也天差地别。有的人坚持抗病毒治疗，终身与乙肝病毒&和平共处&，有的人忽略了，就患上了肝硬化或肝癌。
　　我经常和病人说，乙肝其实不可怕，可怕的是它会发展为肝硬化和肝癌。乙肝病毒携带者一般不会跳跃式发展，都会经历慢性肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲，带毒者不经过肝炎过程，是不会直接发生肝硬化的。所以即使是乙肝病毒携带者，也必须重视定期检查。一旦发现转氨酶升高，说明肝脏已有炎症，这时及时进行抗病毒治疗，就能预防肝硬化和减少肝癌的发生。
　　我建议，肝炎病人每隔3个月就应到医院定期检查一次，检查项目包括肝功能、乙肝三系定量、HBV-DNA、肝纤维化、甲胎蛋白、B超检查等。已经出现肝硬化的病人，每隔1到2个月检查一次。对待肝炎，必须要规范治疗和随访，肝硬化、肝癌发生率才能大大降低。
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　　可以说，90%以上的肿瘤是后天人为因素造成的。虽然肿瘤的确切病因还不十分明确，但因细胞基因变异诱发肿瘤多与不良生活方式有关。约1/3与吸烟有关，1/3与饮食有关，1/3与感染和环境污染有关，仅1% ~3%的肿瘤跟遗传有关。
　　这8个习惯会让癌症找上你
　　由着性子吃
　　坏习惯
　　光吃烧烤不吃菜，大鱼大肉吃不够，蔬菜水果吃得少，已经成了现代人的通病。由着性子吃：
　　1、会造成肥胖，肥胖和乳腺癌、前列腺癌等多种癌症有关；
　　2、蔬菜水果含有很多膳食纤维，能促进肠道蠕动，带走有害物质。经常不吃蔬菜水果，会增加患结肠癌的风险；
　　3、缺乏维生素。不吃胡萝卜的人比大量食用胡萝卜的人缺少β-胡萝卜素，肺癌发病率要高7倍；缺乏维生素A，患肺癌、胃癌的可能性很大；叶酸与维生素B2缺乏，是食管癌高发的重要原因。
　　对策：每天应吃400克以上的蔬菜，吃肉不要超过75克。
　　夜晚不睡觉
　　坏习惯
　　英国科学癌症研究中心研究了世界各地1000余名30岁~50岁的癌症患者，发现99.3%的人常年熬夜，凌晨后才会休息。熬夜一方面会造成生物钟紊乱，另一方面，夜间灯光会破坏人体褪黑素形成，而这是保护人体免疫功能的重要一环，缺少它容易让白血病、乳腺癌、前列腺癌等找上门来。
　　对策：如果加班到凌晨，最好找一间有遮光窗帘的房间睡觉，漆黑的环境有助于身体中褪黑素的生成。
　　坐下不想动
　　坏习惯
　　上班一坐就一天，回家陷在沙发里……千万别以为久坐的危害只是伤颈椎、脊椎。德国专家指出，人体免疫细胞的数量随活动量的增加而增加，久坐的人体内免疫细胞减少，大大增加患癌几率；日本医学家发现，胃癌患者大多平时吃得太饱和久坐不动；美国研究表明，久坐的人比常运动的人患结肠癌的可能性高40%~50%，男性还易罹患前列腺癌。
　　对策：工作2个小时，必须起来活动15分钟以上。
　　老喝滚烫水
　　坏习惯
　　很多人喜欢闲暇时泡杯功夫茶，这“趁热喝”的茶可能为食道癌埋下隐患。滚烫的水会烫伤食道黏膜，引发口腔黏膜炎、食管炎等，时间久了，可能发生癌变。调查表明，新疆哈萨克族人常喝滚烫的奶茶、潮汕人喜欢功夫茶、太行山区的人爱喝大碗烫粥，目前这些地区都成为食管癌、贲门癌、口腔癌的高发区。
　　对策：以后食物不能趁热喝、趁热吃，放温了再进食。
　　爱钻牛角尖
　　坏习惯
　　生活中爱较真、爱生气、又不擅表达的人，植物神经、内分泌与免疫系统长期处于高度亢奋和紧张状态，是导致乳腺癌和卵巢癌的重要原因。工作中爱较真、过于追求完美的人，患胃癌与胰腺癌的较多。
　　对策：豁达的心胸、愉悦的心情是癌细胞的“天敌”。
　　吃发霉食物
　　坏习惯
　　花生、大豆、米、面粉等发霉后可产生黄曲霉素，这是一种强致癌物，可能导致肝癌、胃癌等。除此之外，发霉食物中还有杂色曲霉毒素、赭曲霉毒素等，它们都有较强的致癌作用。
　　对策：这种节俭要不得，远离有毒的发霉食物！
　　过度晒太阳
　　坏习惯
　　你会发现，家里总被太阳晒到的家具老化速度更快，人的皮肤也一样。有研究证实，儿童时期如果过度暴晒，会加速皮肤老化，增加成年后长雀斑甚至患癌的概率。
　　对策：每天上午11时~下午3时紫外线最强，要注意防晒。
　　工作太拼命
　　坏习惯
　　淋巴瘤、肝癌、肺癌被列入“累出来”的癌症前三名。医生表示，过度劳累虽不直接导致癌变，但会导致肝病、肺病反复发作、不断加重，并最终诱发癌症。
　　对策：命比钱重要！不要过度劳累，加班不要太晚，工作时间不要过度紧张，每天保证8小时睡眠，周六日保证一定的休息、健身活动，以调试心情。平时也多静坐、冥想、聆听音乐等。
　　癌症的15个信号
　　1、不明原因消瘦
　　短时间内体重急剧下降往往是癌症第一信号。如果不运动不减肥，体重却莫名下降10%，应及时就医。
　　2、频繁发烧或感染
　　● 不明原因的持续发烧可能是淋巴癌等癌性病症的征兆；
　　● 白血病还可能导致反复感染、疲劳、疼痛及其他流感样症状。
　　3、体虚乏力
　　疲劳是癌症已有所发展的征兆。如果睡眠休息充足仍感觉虚弱和疲劳，就应看医生。
　　4、喘息或气短
　　剧烈、明显的气短或咳血，有可能是肺癌症状。
　　5、慢性咳嗽和胸痛
　　● 类似咳嗽或支气管炎的症状可能是白血病和肺癌的症状，胸口疼痛可能还会延伸到肩部、臂部；
　　● 咳嗽和声音嘶哑超过6周，应当心喉癌、甲状腺癌、食管癌或肺癌。
　　6、腹胀腹痛
　　● 莫名腹胀应当心卵巢癌；
　　● 饭后莫名胃痛或腹胀，有可能是胃癌征兆；
　　● 腹部持续疼痛且伴有抑郁症状，极可能得了胰腺癌。抑郁与胰腺癌关系极大。
　　7、长期烧心
　　长期感觉烧心应排查是否是胃酸过多所致，再排查食管癌及肝癌的可能性。
　　8、大便异常
　　肠癌患者大便次数多且有解不干净的感觉。
　　9、吞咽困难
　　多与食管癌、喉癌、胃癌有关，应尽早接受X光胸透或胃镜检查。所谓吞咽困难，一般指进食时出现胸骨后疼痛、食管内有异物感，有人即使不进食，也会感到食管壁像有菜叶、碎片或米粒样物贴附，吞咽下食物后会感到食物下行缓慢，甚至停留在食管内。
　　10、黄疸
　　皮肤或眼白突然发黄，主要考虑是肝脏或胆囊疾病，但也可能是胰腺癌、胆管癌和肝癌的症状。
　　11、异常肿块
　　乳房、腹股沟、颈部、腹部、腋下或其他部位出现异常包块，应及时就医排查癌症危险。
　　12、皮肤新斑点或黑痣变化
　　皮肤出现新的斑点、黑痣发生变化、皮肤疮口久治不愈、结痂但易出血，应当心皮肤癌。
　　13、盆腔或下腹疼痛
　　有此类疼痛且伴盆腔沉重感，可能是卵巢癌症状。
　　14、异常出血
　　● 尿中带血既可能是尿路感染，也可能是膀胱癌或肾癌症状；
　　● 便血既可能是痔疮，也可能是肠癌症状；
　　● 女性月经周期之间的阴道异常出血可能是子宫内膜癌症状；
　　● 吐血、咳血应当心胃癌、食道癌或肺癌；
　　● 过度淤血或出血不止可能是白血病症状。
　　15、持续莫名疼痛
　　身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时，应尽快查明原因。因为无缘无故的疼痛可能是癌症征兆。比如：
　　● 长期腹痛是大肠癌的症状；
　　● 胸部疼痛可能是肺癌引起的；
　　● 骨头酸痛则可能是癌症转移的症状。
　　20岁~60岁这样保健
　　恐癌之心不可有，防癌之心不可无。
　　总有人感叹癌症“防不胜防”，其实研究认为，约60%的癌症是可以避免的。越早开始重视健康，健康也就离你越近。20岁到60岁，是人的一生中生命最旺盛的阶段，千万不要觉得自己没啥“感觉”就忽略健康。
　　20岁开始每年体检一次，以指导自己采取更健康的生活方式。
　　保持合理体重，不吸烟、不酗酒、不熬夜、不迷恋垃圾食品。
　　开始补钙，人体90%的骨质都是在20多岁时获得的。
　　充分了解生理健康知识，重视自己的私生活，定期检查私处的健康状况。
　　为防止发胖，每天坚持运动20-30分钟。
　　注意监测血压，调整饮食和不良生活习惯。
　　注意睡眠，只有顺应自己的生物钟和生理变化，青春才会延长。
　　女性要关注经期状态，一旦出现月经异常、严重痛经等问题，应及早就医，这可能与多囊卵巢综合征、甲状腺问题或子宫肌瘤有关。
　　筛查糖尿病。
　　女性做乳房X光检查。
　　严格控制体重，少食多餐，饮食多样化，将运动时间延长至1小时，增加负重锻炼和力量训练。
　　注意呵护心脏健康。
　　定期筛查结肠癌。
　　女性要留意更年期症状。
　　注射流感疫苗，防止流感并发症引起的风险。
　　日常补钙依然不能忽视，最晚65岁时要开始检查骨密度，尤其是女性。
　　补充维生素B12，防止记忆减退。
　　注射预防肺炎和带状疱疹的疫苗。
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十年前查出乙肝怕丢工作没治疗十年后肝癌晚期
日 09:02:50
浙江在线新闻网站
　　今年40岁的方先生，10年前检查发现乙肝阳性，一直没有到医院接受治疗及检查。最近，方先生经常无缘无故发烧，没想到一查却是肝癌晚期。杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科主任楼孝惠提醒，乙肝病人一定要引起重视，千万不要忽视，要定期到医院进行正规治疗和定期检查。
　　方先生说，早在10年前就知道自己患有乙肝，但是害怕被公司同事知道后丢了工作，就隐瞒了病情，因为没有什么症状，所以一直没有到医院治疗，也没有定期检查。
　　最近两个月来，方先生经常无缘无故就会发热，以为是普通的感冒发烧，方先生自己买了退烧药服下。上周，方先生又出现发烧，并感觉右上腹疼痛得厉害，来到杭州市肿瘤医院，检查结果可把家人吓坏了，方先生的整个右肝已经被肿瘤占据了。
　　&乙肝阳性，怎么会发展成肝癌晚期了呢？平时也没有症状啊！&他懊悔不已。没想到现在事业有成，日子过得也越来越好了，生命却走到了尽头。
　　&像方先生这样因各种原因有意隐瞒自己有乙肝病史的患者不在少数，我经常嘱咐乙肝患者要定期检查，但是由于种种原因，还是有很多患者忽视了，等到乙肝出现症状时，才到医院检查，这时基本上已经错失了治疗的良机。&楼主任说，对待乙肝的治疗态度不同，导致的后果也天差地别。有的人坚持抗病毒治疗，终身与乙肝病毒&和平共处&，有的人忽略了，就患上肝硬化或肝癌。
　　其实乙肝并不可怕，可怕的是它会发展为肝硬化和肝癌。但是乙肝病毒携带者一般不会&跳跃式发展&，都会经历慢性肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，带毒者不经过肝炎过程是不会直接发生肝硬化的。所以即使是乙肝病毒携带者，也必须重视定期的检查，一旦发现转氨酶升高，说明肝脏已有炎症，这时及时进行抗病毒治疗，就能预防肝硬化和减少肝癌的发生。
　　楼主任提醒，乙肝病毒在体内长期携带就有肝硬化的可能，再加上肝病症状具有隐蔽性，肝炎病人每隔3个月就应到医院定期检查一次，检查项目包括肝功能、乙肝三系定量、HBV-DNA、肝纤维化、甲胎蛋白、B超检查等。已经出现肝硬化的病人，每隔1-2个月检查一次。
　　目前早期肝硬化，临床上可以通过药物治疗逆转，并非绝症；早期肝癌也可通过手术、介入、放化疗等方式，达到较高的生存率。对肝炎必须要规范治疗和随访，才能使肝硬化、肝癌发生率大大降低。
杭州网-每日商报
记者 李思婧 通讯员 郑剑恩
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