康复训练；跟腱修补后，自愈的生物学工程开始于炎症反应，修复；治疗方案大都立即执行，全范围的功能锻炼和逐渐增加；非手术治疗的主要并发症通常是再次撕裂的几率比手术；慢性撕裂；就如前所述，跟腱撕裂的患者最理想的方法是损伤后立；常常出现我一个问题就是什么原因使得我们忽视了跟腱；消退了；跟腱断裂可能自发出现，因此，可能由于缺少损伤史而；通过观察步态来确定腓肠肌-比目鱼
跟腱修补后，自愈的生物学工程开始于炎症反应，修复，重新塑形，以及最终成熟。炎症期结束，肉芽组织形成，在这时，纤维弹性组织增长，基质形成，引起纤维纤维疤痕形成。重塑形期开始于新形成的基质开始机化（组织化），并向胶原转变，引起了功能愈合组织形成。在最后的成熟期，胶原疤痕发展成交叉连接。虽然功能锻炼有助于跟腱愈合的机制尚不明确，但我们认为它包含一下因素：减少粘连，促进跟腱内在的愈合反应，并促进了营养传输。
治疗方案大都立即执行，全范围的功能锻炼和逐渐增加运动量，并且逐步负重。跟腱损伤的康复训练时一个渐进的过程；它可以特别的，连续的完成一个周期训练。过度使用和疲劳可能出现于任何时候，在返回训练时期（再训练时期）必须注意过度使用的症状。在早期康复训练时，应鼓励患者增加负重，逐渐增加范围内的功能锻炼。2～3周后可骑车训练，8周时可通过爬楼梯装置来进行推力训练。在第三个月开始，进行单足趾后跟起立，慢跑，以及全面增加推进力量加强训练。 并发症
非手术治疗的主要并发症通常是再次撕裂的几率比手术治疗要高，但我们的经验是功能和运动恢复不完全，这更常见，成为难解决的问题。也许非手术治疗的单个最大问题是无法建立功能性连续的跟腱，不能维持动力学静态跟腱长度。理论上，许多因石膏制动引起的并发症可通过穿功能性矫形靴早期负重来缓解（去除），它可以允许一些活动，被动跖屈足部。当然，考虑非手术治疗的并发症时应相对想到手术治疗增加了感染的可能性，麻醉问题，术后伤口裂开等问题。感染是灾难性的并发症，因为跟腱上方的软组织恢复非常有限。如果出现了伤口愈合问题，必须限制负重，并抬高患肢最大程度消除组织肿胀。口服足量的抗生素，清创范围应尽量小，避免因疏忽而暴露跟腱。我们选择磺胺嘧啶银软膏大量涂抹于切口上直到肉芽组织形成，这时用生理盐水行干-湿交替敷料。患者先淋湿伤口，但不要将患肢浸泡在浴盆里，用肥皂和清水清洗干净后，用磺胺嘧啶银软膏覆盖整个暴露出来的组织。幸运的事，该并发症相对比较少见，即使事跟腱暴露，用以上方法护理伤口已经足够了，很少用游离皮瓣或转位皮瓣来处理。如果出现深部感染，虽然处于缺乏免疫力的状态，但必须拆除所有的缝线，希望出现一些跟腱血管再形成，并能愈合。其他的问题，例如切口皮肤疤痕，通过早期活动可以减小，但如果这些问题明显，可以通过各种物理治疗方法来减少疤痕和粘连形成。如果出现再撕裂，常出现于初次治疗后4～6个月内。我们通过手术治疗和早期康复训练，还没有遇到这类问题，但我们应该注意到各种方法的并发症和疗效都取决于治疗本身的性质，就如前面所说的。
就如前所述，跟腱撕裂的患者最理想的方法是损伤后立即接受治疗，早期手术，术后早期功能康复，这样疗效良好。然而但不幸的是，对于急性损伤的诊断并不常常十分准确，部分原因是由于残余肌肉的跖屈力量。这可能是通过所有的跖屈肌肉，部分拇长屈肌腱、趾长屈肌腱、胫骨后肌腱和腓骨肌腱，这些肌肉联合作用，产生一定的力量。虽然患者仍能步行，也许甚至功能与一些日常活动有关，足部的推离力量明显降低。患者无法完成一次，或者可能反复的足跟踮起动作，对于那些需要强有力的推离力量的活动（包括上下楼梯，跑步和跳跃等）基本上不可能做到。患者察觉到异常的程度与他们的日常生活活动有关，因为部分患者虽然跟腱功能丧失，但其足部的功能仍和适应日常生活，没有任何症状。
常常出现我一个问题就是什么原因使得我们忽视了跟腱撕裂？很明显，如果撕裂明显，受人重视，在损伤初期的几周内就进行了诊断，那么这便没有忽视撕裂。实际上，正如前所述，我们选择在损伤后1～2周进行手术修补，这时候跟腱断端出现纤维组织，而且肿胀也
消退了。而2周以后，撕裂的跟腱末端任何的空隙都开始以纤维疤痕组织填充，与正常的肌腱相比，收缩强度低。成纤维细胞紊乱的、非纵向排列，疤痕则会逐渐伸展（变宽）、拉长，因为它无法抵抗腓肠肌-比目鱼肌联合肌腱的张力。虽然有时跟腱可能偶尔会连接在一起，即使是处于拉长的位置，但长时间的撕裂常常引起缺陷，其长度取决于近侧残端回缩力。因此，这个问题仍然存在，什么导致我们忽视撕裂，因为如果早期手术修补相比较后期手术效果一样较好，操作顺利，我们可能就不关心早期修复和误诊了。Boyden等人比较了21例患者，部分早期治疗，部分后期治疗，两组没有明显的差异。事实上，两组在等动力（等张）和等长试验上都有功能缺失，以我们今日的标准来衡量，接受早期手术修复的患者出现此类情况是不能接受的。因此，对于这些患者没有人能对手术时机进行总结，因为有助于恢复功能的早期负重和康复训练是不能适用于这些患者的。如果在损伤8周后进行手术修补，预期的效果就不如及时治疗的效果好。因此，目前，依靠临床体检触诊明显压迹，早期诊断，及时手术修复，这样才能达到最好的功能效果。 临床评估
跟腱断裂可能自发出现，因此，可能由于缺少损伤史而忽略了跟腱撕裂。因为这种情况常见于有全身性炎症紊乱的患者，需要彻底的体检和病史分析。日常生活方式，运动爱好，以及工作需要，特别需要注意的是那些包含推离力量的运动。某些特定的药物可能减弱伤口愈合的能力，包括类固醇和其他免疫抑制剂，如果决定采取手术治疗，这些药物则需要暂停服用一段时间。由于解剖关系对于校正忽视的跟腱撕裂来说很重要，我们要确定所有的伤口并发症的潜在因素都以消除，包括吸烟、动脉硬化引起的下肢局部缺血。某些患者，如患有慢性皮肤病或者下肢末端静脉回流不畅，则不适合重建手术。
通过观察步态来确定腓肠肌-比目鱼肌的力量强度，包括用足尖或足跟步行的能力。虽然很多患者因忽视了撕裂而漏诊，导致了机能障碍，同样那些接受手术或保守治疗的患者也会出现类似情况，随后肌肉-肌腱单元发生延长。患者长期卧床或静坐，足部处于最大被动跖屈位，这个问题就变得非常明显了。显而易见的是，如果让患者于旋前位进行检查，由于被动背屈明显增加了损伤程度。虽然被动背屈的程度因人而异，但它会保持不便，双侧末端保持对称，而且这种旋前背屈手法有效。
跖屈力量的强弱可进一步通过手法和单、双侧踮足跟测试来测定。一些患者可用没有功能的跟腱单足跟踮起，但是反复足跟踮起试验常常无法进行。对于疑似病例，要更准确的测量肌力，手法肌力测量无法满足要求。对于这些患者，通过机器进行精确的等动力（等张）强度和力量试验，测得充分的力量和强度数据。通过动力测定法得出的这些客观结果和参数非常重要，尤其在治疗运动员的时候，需要在手术前再进行测量、记录。Cybex强度测试是通过背屈和跖屈活动来完成的，与对侧肢体及标准体重相比较有一定的缺损。在60度/秒情况下测定强度，在120度/秒下测定力量数据。
要仔细测量跟腱断端的缺损。多数患者可在小腿后方触及缺损凹陷，但也可能不是很清晰，因为疤痕可能会填充空缺。对于那些触诊未及空隙，或者决定根据精确的空隙大小进行修复的患者，术前可采用超声波或MRI检查会有所帮助。虽然MRI和超声都可以测得撕裂宽度和空隙大小以明确诊断，但它们不能改变手术治疗计划。MRI和超声一样可以测得残端回缩程度和空隙大小，但MRI还可以获得另外的信息，比如肌肉萎缩。对于医生来说，这些信息没有什么区别，对于慢性撕裂将采取标准的手术重建。然而对漏诊或慢性跟腱撕裂，可采取的手术重建方式多种多样，下文会详细介绍，可根据缺损的大小及腓肠肌-比目鱼肌恢复的可能情况来选择手术方法。 治疗方法
对于那些不适合手术的患者可采用支具固定治疗。那些预计不会出现严重功能丧失，不会造成运动和日常生活残疾，或者有潜在的伤口愈合问题的患者都可采用支具。支具包括
定制的聚丙烯踝-足支具（AFO），踝关节部位可以有或没有铰链装置。装有弹簧的AFO可产生相当大的扭矩，为患者提供足够的推离力量。标准定制的AFO，踝关节后方横向切除，在支具的内外侧边缘附贴上一小块高强度的橡胶以做增强，这样具有相当的抗拉强度。这种AFO允许被动背屈踝关节，并产生轻微的对抗力量，加强的橡胶在背屈末产生收缩力，迫使足部跖屈。那些上年纪或者有慢性内科疾病的患者，他们可能首先接受支具治疗，其次再考虑手术治疗，尤其是因为支具可以改进稳定性并提供推离力量。然而，我们的经验告诉我们，大多数患者无法长期适应支具，除非存在手术禁忌症，加强重建手术可以使他们获得良好效果。 漏诊的跟腱撕裂的重建手术
曾经报道过的慢性跟腱撕裂修复手术方法有许多。要想腓肠肌-比目鱼肌恢复理想的功能，只有肌肉本身是健康的才能做到，而且不能有肌肉萎缩，但这两样都难以保证，因为损伤后到手术要经过一段时间。理想情况下，应尝试将肌腱断端应该对齐，这要求不能将足部处于马蹄状，但如果断端间的缺陷较大，这个要求就不切实际了。
跟腱的血供来源于腱旁组织，位于肌肉与肌腱的结合部，在跟腱附着部的远端。自体组织由远端修复吸收，以增强跟腱修复，必须存在是无血管结构，无论来自何种起源。例如，众多筋膜束，近端跟腱翻转肌瓣，以及跖肌腱都是无血管结构。在近端的腓肠肌上做V-Y型肌腱延长后的肌肉-肌腱复合体，也可能是无血管结构。而这些取决于肌腱分离和前置的方法。如果肌肉和筋膜游离，其作用类似于游离肌瓣。虽然这种V-Y前置术明显缺乏血供，但随着运动的恢复和强度（力量）的回复，跟腱明显愈合了。因此推测这些来源于周围组织和腱旁组织的腱性肌瓣出现了血管再形成。通过坚固的V-Y前置术可以维持肌肉的完整性和连续性，因而一些前置部分可能再血管化。这些以后再做说明。 重建手术的总体原则
对于被忽视的跟腱撕裂的手术方式，我们是根据跟腱断端的距离，是否出现腓肠肌-比目鱼肌萎缩，患者的年龄和体育运动，以及从损伤到手术的时间（这项考虑较少）。总体来说，重建手术取决于跟腱断端缺损的大小。甚至可以在脑海中考虑一种特别的重建计划，这对术前进行手术的策划很有帮助，因为某种手术可能仅仅适用于最小程度的缺陷。因此，我们应触诊肌腱的断端，确定空隙的大小，决定手术方法。相比较急性撕裂的修复，手术必须解剖修复，这取决于修复是矫正的肌腱张力。
所有的手术中都可以使用止血带，如果要使用，需要系在大腿上，而不是小腿，以避免束缚了腓肠肌-比目鱼复合体，如果使用小腿止血带会阻碍将近侧残端拉向远端。任何手术在关闭伤口时必须仔细小心，避免后期皮肤坏死。应修复腱旁组织，它可能会维持跟腱的血供。术后，下肢制动，大量敷料包扎，支具（石膏）将踝关节固定于中立位。重建手术一般都首选中立位制动，除非特意将踝关节置于马蹄位，以便于让跟腱断端间的小空隙可以容易的端端吻合。术后治疗的重点在于功能康复，早期活动，以及力量训练，这与急性撕裂修补手术后的要求是一致的。术后，当缝线拆除以后便开始要求患者在全范围内进行功能锻炼，2周左右开始穿可脱卸可步行的带有铰链装置，可进行全范围活动的矫形靴进行负重训练，该矫形靴可以完全屈曲踝关节，但有防止背屈的装置，在恢复过程中可以进行调节。
缺损≤1cm。
跟腱断端行端端吻合是一个明智选择，但在前期漏诊之后，这样方法可能性减小了，即使是这种最小的缺损，常常可以无需进行肌腱延长或重建便可完成修补。将足处于轻微马蹄位，便可对合肌腱，完成修复。但不能长期固定于马蹄位，因为这样足部会在康复工程中渐渐呈现跖行姿态，而完全的被动背屈常常无法恢复。理想的情况是，正常的功能更重要，这要求有完全的背屈。良好的端端吻合非常重要，修复方法合前面所述的急性撕裂的方法相同。修复的成功与否取决于充分的缝合，以及逐步的康复训练，达到最大的等动力功能。
取后内侧切口以避免腓肠神经，后者非常容易受损，该切口也可利用跖肌腱进行加强修补。仔细保护腱旁组织，在缺损上下各切开4cm。跟腱残端呈圆形，微球体，锐性切除断端，切除纤维疤痕，形成一个平面进行对合。这就完成了后方深部间室筋膜切开术，用2号不吸收多股丝线修补肌腱，用编织法缝合。
缺损介于1～2cm。
手术原则和前面类似，但依赖于肌肉肌腱单元的张力性质以完成端端吻合。暴露方法和缝合方法和前者相同。当穿入缝线以后，给予20～30磅的张力大约10分钟以松解肌肉肌腱结合部。如果医生无法维持这个外力，可将近端肌腱缝线系在桌子边缘以产生拉力，这样可以获得2cm的长度，这取决于组织的弹性。将踝关节处于合适的跖屈位，就可以向前面说明的那样进行端端吻合。关闭筋膜和皮肤后，下肢固定于中立位制动，术后护理同前。
缺损介于2～5cm。
对于这类较大的缺损，我们使用V-Y肌肉肌腱延长术，我们有时也采用拇长屈肌腱转位肌腱增强修补。正如一开始的描述一样，即使不外加拇长屈肌腱转位加强，手术也应纠正缺损的力量。手术取决于肌肉的功能，而与损伤到手术的时间。理论上，如果肌肉疤痕化，似乎不太容易操作。但我们没有被肌肉萎缩的问题难倒，因为肌腱前置术后，肌肉的力量和强度可以恢复。虽然拇长屈肌腱可做足底转位修补缺损，如果腓肠肌功能正常，就并不需要牺牲一条健康的肌肉肌腱单位，后者更可取。虽然腓肠肌-比目鱼肌萎缩，但仍然可以进行活动和康复训练，即使慢性撕裂，总是会恢复充分的功能活动。如果肌肉严重萎缩，并且疤痕化，例如感染之后，则不宜手术。我们认为远端必须保留足够的肌腱残端宜吻合前置的肌腱。虽然理论上近侧断端可通过铆钉固定于跟骨上，但手术本身的特点在于无血管性，因此很少用这个方法。
患者取俯卧位，采用长切口，近端从肌肉肌腱结合部开始由正中切口，然后逐渐曲线向后正中切开，达到跟腱远端。清理跟腱残端，可能会在减少1cm长度，这时需要仔细考虑近端肌腱所需要的长度。在腓肠肌筋膜上做倒V形切口，小心分离下方的肌肉，使其粘附于前方的腱旁组织。倒V形切口的臂长应两倍于缺损长度，一般取12～18cm长。该肌腱的设计非常重要，因为我们必须保持肌肉贴附于筋膜和后方的肌腱。肌瓣近端必须在两侧边缘保持至少1cm的距离，而远端并不能保证，可能切口已经切到肌腱本身。通过钝性分离肌腱，逐渐前置肌瓣，保护后方的肌肉组织仍然附着在一起。如果缺损4～6cm，就很难在维持后方肌肉连续性的同时前置整个肌瓣。如果缺损较大，后方的肌肉可作为肌瓣单独分离下来。用编织缝合法进行端端修复。Y形边用2-0不吸收缝线缝合。常规缝合伤口，敷料包扎，石膏（支具）固定于跖屈10～20度之间。术后康复训练如前所述。
缺损&5cm。
对于这么大的缺损，我们可能需要依赖肌腱转位，或者肌腱转位联合腓肠肌和肌腱V-Y前置术。可以采取肌腱翻转术，但这不是我们重建手术的首选方法，因为在转折点下方通过的肌腱体积较大。在这种情况下，虽然可以用腓骨短肌腱，但该肌腱属于较弱的屈肌腱，使用它可能会引起足外翻，一般我们不建议使用。一般可以选择趾长屈肌腱或拇长屈肌腱，如前所述。选择任意其中一条肌腱，可以保持其足部跖屈功能，但两者都没有近似于腓肠肌-比目鱼肌的力量。理论上，每种手术都有其优点，如果可能的话我们选择使用拇长屈肌腱。后者比趾长屈肌腱肌力要强，易于操作，而且比趾长屈肌腱要更靠近跟腱。更重要的是，拇长屈肌腱其本身在小腿上的行径比趾长屈肌腱更靠远端，当拇长屈肌腱转位到跟腱时，该肌腱的血管可以帮助机能不良的跟腱血管再形成。拇长屈肌腱的力量比趾长屈肌腱和腓骨肌腱的要大，它的强度、以及位置和运动时的状态都适合用作转位肌腱。相比腓肠肌-比目鱼肌复合体，拇长屈肌腱力量要弱，属于第二强的跖屈肌腱：腓肠肌-比目鱼肌复合体，49.1%；拇长屈肌腱3.6%，腓骨短肌腱2.6%，趾长屈肌腱1.8%。
患者取轻微的侧卧位，患者在下方，同侧髋关节和膝关节屈曲，如果患者可以接受，可采取俯卧位。在皮肤上标出切口，从距舟关节近端达第一跖骨远端中部。解剖平面位于拇
展肌和拇短屈肌浅面，位于第一跖骨的背侧或远端。识别拇长屈肌腱和趾长屈肌腱，拇长屈肌腱是更内侧的结构。这个切口容易损伤足底内侧神经的足底内侧支，术中应找到该神经支，并加以保护。为了防止拇长屈肌腱的切口近端和远端的回缩，用2根缝线穿入拇长屈肌腱，距切口1cm距离。踝关节和足部保持中立位，将拇长屈肌腱远侧残端缝合于趾长屈肌腱上。由于拇长屈肌腱和趾长屈肌腱之间有各种交叉联系（连接），如果拇长屈肌腱自体吸收到交叉联合附近，就不需要缝合两肌腱的远端了。肌腱缝合以后要评估拇趾的活动范围，除非可以达到完全背屈，否则必须调整拇长屈肌腱上缝线的张力。往近端，在足部拇长屈肌腱和趾长屈肌腱交叉部位水平（Henry结节），那里有多条纤维交替连接，通常需要松解拇长屈肌腱，牵拉到切口近端。
第二个切口沿跟腱内侧缘，从肌肉-肌腱结合部到跟腱附着部远端2cm。纵向打开小腿后方深部的间室，找到拇长屈肌腱，将肌腱拉入近侧的切口。同时，必须切开屈肌支持带，远端直到载距突，使得肌腱能够拉入近侧切口。在跟腱附着部远端1cm，距跟骨后方皮质边缘1.5cm，由内侧向外侧钻一个4.5mm的孔。在足跟后外侧缘做1cm的切口，位于腓肠神经后方，腓肠神经位于孔的正上方。然后将肌腱从内侧穿至外侧，并通过跟骨背侧皮质上方的皮下隧道返回内侧。过去，我们尝试钻2个孔，互成90°，但这个结构似乎很脆弱，容易出现跟骨骨折。在拇长屈肌腱穿一根缝线用来牵拉肌腱，由近端到远端穿过所钻的孔。另一种方法，用一个小的金属吸引头由外向内穿入，拇长屈肌腱上的缝线可被吸引器吸入，方便肌腱从内侧穿到外侧。如果短缩的拇长屈肌腱仍有一定长度，可迂回（反复）通过跟腱远侧残端，虽然对于要求完全恢复功能来说，这样做没有什么必要。用2-0不吸收丝线将拇长屈肌腱以侧侧吻合方式固定于跟腱，而肌肉以4-0可吸收缝线缝合于跟腱。无论撕裂到手术时经历多久，最后修整跟腱，希望腓肠肌-比目鱼肌的强度可以加强转位肌瓣。虽然拇长屈肌腱强度较高，但也明显弱于腓肠肌-比目鱼肌，单独肌腱转位不能期望让患者达到完全活动。必须承认，虽然拇长屈肌腱在此作为转位肌腱，其强度和完整性较好，也不能缝合于坏死、萎缩、僵硬的跟腱上。如果腓肠肌-比目鱼肌近端丧失了收缩力，仍然将拇长屈肌腱缝合于跟腱残端，则会削弱拇长屈肌腱的功能，并削弱了肌腱缝合术的效果。
当踝关节处于中立位后再屈曲，这个结构处于紧张状态。手术修复后，必须仔细检查足部全范围的活动情况，以及修复机构在超过中立位后抵抗背屈的能力。术后常规护理同前面所述的慢性撕裂的修补技术。 并发症
主要的并发症是关于延期手术修复跟腱可能出现的坏死、再次撕裂，感染和背屈无力。避免伤口边缘坏死的最好方法是手术中小心处理软组织，全层皮瓣，以及常规的后筋膜切开术。另外，大绵垫包扎，后方石膏托固定，防止早期运动对伤口产生的张力。如果出现全层皮瓣坏死，跟腱暴露，感染则是毁灭性的。这种情况下，肌腱必须经常保湿，防止干燥，伤口湿敷，口服抗生素，期望二次愈合。Attinger等人提出了另一种伤口护理方法，皮瓣移植于颗粒状表面（皮瓣需网格状开口），磺胺嘧啶银外敷。
避免踝关节僵硬的最好方法是术后大量康复训练，确保修复手术没有让踝关节处于过度跖屈位。也许更具有临床意义的并发症是丧失自由活动或者是无法获得足够的推力。这可能是由于手术时张力矫正不适当，或者术后拉长了手术中修补的结构。因跟腱长度不足引起的踝关节僵硬一定是手术中将足处于马蹄位；现在这种体位远不及将足部处于功能性延长位来进行手术。这样的患者无法完全获得推离力量。
慢性跟腱撕裂或者是漏诊的跟腱撕裂出现一个棘手的问题。多数患者主诉无法完成单趾站立或者踮起脚后跟的动作，步态周期的推离力量减弱，以及由于肌力下降无法参加休闲娱乐活动。值得庆幸的是，有一种装有弹簧的，具有铰链装置的AFO可以改善功能和推离力量，但仍然不能使患者完成单足站立，踮起足跟动作。
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跟腱断裂,手术一个月后跟建坏死,是医疗事故吗?
方法是踝关节的伸屈活动及下地逐渐负重活动。 意见建议： 跟腱断裂手术后要用石膏固定4周左右问题分析，拆除石膏后就可以进行功能锻炼了：建议你拆除 石膏外固定后再进行功能锻炼
可以走医疗事故的鉴定程序。
问题分析： 跟腱断裂手术后要用石膏固定4周左右，拆除石膏后就可以进行功能锻炼了。方法是踝关节的伸屈活动及下地逐渐负重活动。 意见建议：建议你拆除 石膏外固定后再进行功能锻炼。
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跟腱炎打银针导致跟腱皮肤坏死。
健康咨询描述：
跟腱打银针导致跟腱皮肤溃烂坏死缺损，跟腱有点外露，住院中可能得需手术.不会走路16天了。打银针会有这样的并发症？请问是不是医生没扎好，或是没有消毒好？
曾经的治疗情况和效果：
没治疗过。
想得到怎样的帮助：请医生帮帮忙回答
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擅长: 感冒，哮喘，美容，生活常识，胃肠病，肝脏疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你这个只要跟腱没有断是不需要手术的啊&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，你这个主要还是感染了，建议你去医院看看，你这个也是不需要住院的
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般是消炎消毒不到位导致的，&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，也可能是扎后不注意卫生导致的，建议医院在医生指导下使用消炎药治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&据你所说的情况考虑和操作有一些关系。有些药物注射可导致。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议及时住院手术治疗，以免创面进一步扩大。&&&&&&以上是对“跟腱炎打银针导致跟腱皮肤坏死。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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希望得到的帮助：指出患病原因，给出治疗方案。
病情描述：职业习惯每天走路1万步左右。差不多一年前足根部连接小腿后侧疼痛，站立久疼，走路不疼，夜间严重，穿过两个月时间的治疗性橡胶增高垫，症状有所减轻。但是仍然疼痛。平时一直穿休闲平底鞋。几乎...
疾病名称：双脚后跟站立久了酸胀，牵扯到小腿酸&&
希望得到的帮助：请问我这是足底筋膜炎还是滑膜炎或跟腱炎，改怎么治疗
病情描述：男,38岁。图片上手指的地方酸胀，无痛，不能站立久，小腿肌肉酸,这几天左脚做踮脚尖感觉脚底的筋，发热有点撕裂感，泡泡热水脚后，感觉肿些请詹主任帮忙看看，还有您只有每个星期四出诊吗，我是...
疾病名称：脚歪了&&
希望得到的帮助：怎么治疗来的快点
病情描述：脚歪了，可以动，但是用力就疼，请问伤到骨头吗，有臃肿，怎么治疗？
疾病名称：脚骨折，半个月之前打的石膏。现可以拆吗？&&
希望得到的帮助：可不可以去 医院 拆了石膏
病情描述：就先看看能不拿下石膏啊，太热了，脚被上起泡泡
疾病名称：脚崴了 以前右脚踝有老伤 没治这次又摔了&&
希望得到的帮助：我这应该怎么控制病情啊 需要做手术吗？
病情描述：大概四年前打篮球摔过 当时去医院大夫告诉没啥事让养着
说是骨头之间的缝隙变大了 结果养了好几年也没好我现在右脚不敢发力跳
我还发现右脚稍微有点偏 阴天下雨啥的也不太舒服 前天上班踩到一...
疾病名称：脚趾被砸了，小脚趾发黑怕是坏死，&&
希望得到的帮助：就想问一下，我这个小脚趾发黑，还有治吗？
病情描述：现在感觉小脚趾发黑，发木，怕是坏死，问一下大夫有什么办法？
疾病名称：右脚跟软组织挫伤&&
希望得到的帮助：怎么能快点康复
病情描述：希望知道能用什么药，什么办法能尽快好，怎么做对恢复好
疾病名称：足踝管综合症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：所就诊医院科室：
当地大医院
足踝管综合症
用药情况：
药物名称：
服用说明：甲钴胺一天三次，每次一片。珍宝丸一天两次一次15粒
病情描述：
男,32岁。15年得的踝管综合征症左脚...
疾病名称：脚踝不适 上台阶疼痛&&
希望得到的帮助：华主任，今天已经在您那看过，还有一些问题想确认下,
1:假如做自体软骨移植，移植的是...
病情描述：2013年10月份打篮球脚踝严重扭伤，当时医生确诊韧带拉伤，卧床一周，后来慢慢恢复，且一段时间后又能打球，2016年7月份一次打篮球后脚踝疼痛，然后拍了核磁共振，距骨局部缺省，韧带损伤
疾病名称：脚踝扭伤 诊断为韧带松弛&&
希望得到的帮助：首次就诊的医生诊断为韧带松弛，说必须做手术，花费要4万左右，想询问必须做手术吗，可...
病情描述：有过几次扭伤的经历，本次扭伤已发生有一个月多一些，平时走路不会疼，如果跑步或者压腿，会有疼痛的感觉
疾病名称：右踝扭伤五月后外侧还痛，有时伴有轻微撕裂&&
希望得到的帮助：我看了专家您解答的病例，您讲有用八字硬质护踝做保守治疗的，不知我这种情况适合吗？...
病情描述：男,43岁。五月前下楼梯扭伤右踝，当时拍了X
光讲骨头没事，就没做固定在家静养一个月后扶拐下床活动，下床活动后外踝一直痛，所以扭伤二月后做了核磁，我们县医院骨科医生叫我回去继续休养。可是...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨勇大夫的信息
脊柱损伤，创伤骨科的诊断和治疗
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