 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
【精品】体能训练教案
下载积分：580
内容提示：【精品】体能训练教案
文档格式：DOC|
浏览次数：110|
上传日期： 04:22:20|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
【精品】体能训练教案
官方公共微信体能训练教案 (1)_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
体能训练教案 (1)
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩12页未读，继续阅读
你可能喜欢运动损伤的康复训练
时间： 00:46:14 　来源：admin 　访问量：3778
1康复训练的目的任务
　　①保持锻炼者已经获得的良好身体状态，使其一旦伤愈便能立即投入到正常的体育锻炼中去。
　　②防止因停止锻炼而引起的各种疾病。这是因为个体在长期的体育锻炼中建立起来的各种条件反射性联系，一旦突然停止锻炼便可能遭到破坏，进而产生严重的机能紊乱，如神经衰弱、胃扩张、胃肠道机能紊乱（功能性腹泻）等，即出现所谓的"停训综合症"。
　　③锻炼者伤后进行适当的锻炼，可加强关节的稳定性，改善伤部组织的代谢与营养，加速损伤的愈合，促进功能、形态和结构的统一。
　　④通过伤后的康复训练，可以使机体能量代谢趋于平衡，防止体重的增加，缩短伤愈后恢复锻炼所需的时间。
2康复训练的遵循的原则
　　①个别对待原则
　　制定康复训练计划要因人而异、个别对待，根据受伤运动员的年龄、伤病特点、机能及运动水平来选择康复训练的手段、练习姿势、负荷（运动强度及运动量、运动时间，频率），一人一个运动处方。康复训练计划应由运动医学医生或康复科医师、教练员、运动员三者结合起来共同制定与实施。
　②全面训练原则
　　尽量进行全身和未伤部位的训练，如上肢受伤练下肢，下肢受伤练上肢，这样可以避免伤后训练水平、技能状态和健康情况下降。对未伤部位的训练，应注意负担量要适当，不要单纯以加大未伤部位的训练量来代替已伤部位的功能负荷,避免“单打一”或简单化的训练方法，防止局部负荷过度，要处理好功能康复训练与专项技术练习间的关系，练习时要重视呼吸运动。
　　③循序渐进原则
　　运动量的安排必须先试行，后逐渐增加，每次训练亦如此，都应包括准备活动、基本部分和结束部分，运动负荷由小到大，最后以放松练习结束。在运动员执行和完成康复训练过程中，要密切观察和检查伤处反应和训练所获得的效果，根据变化随时进行修订。
　　一般来说，急性损伤的早期，伤区可暂不活动，以便促进急性症状（如出血、肿胀、剧烈疼痛等）消退，一旦症状减轻，就应及早开始活动，进行康复训练，待基本痊愈后，才能进入正常的训练。原则上，急性损伤在24－48小时以后，即可开始进行活动，轻伤、无肿胀者，可活动早些，伤重、出血者明显，则可稍晚些。
　　慢性损伤和劳损者的康复训练，应从对伤情影响较轻的动作开始，逐步过度到专项训练。进入专项训练后，也要循序渐进，并应投入具有一定强度的功能练习，负荷量的大小，以练习后不引起明显疼痛，经一夜休息后原由症状不见加重为宜。一般待5－7天后，若物不良反应，才可开始加量。
　　④适宜大运动量原则
　　要获得康复训练的效果，有时需要大运动负荷，即对训练的个人来说，使肌肉做最大强度的收缩。一组好的活动应当是开始时完全放松，逐渐增加运动负荷量、速度和活动范围，抗阻力运动也必须和缓进行，应避免突然收缩，
3康复训练的常用方法与手段
　　①主动运动：是由患者自己主动完成的一种训练，它包括静力练习、动力练习和等动练习。静力练习时肌肉的收缩方式属于等长收缩，练习时只是肌肉保持在一个固定的长度上，关节不活动。动力练习时，关节要产生活动，收缩时肌肉缩短，其产生的活动属于等张运动。等动练习是利用一种特殊的器械"等动练习器"所进行的一种肌肉练习法。练习时肌肉以最大的力量，做全幅度的收缩运动。该练习依靠器械的作用，将运动的速度限制在适宜的水平上，使肌肉在运动的过程中保持高度的张力，从而获得更好的锻炼效果，它兼有等长与等张收缩两者的优点。
　　②被动运动：适用于伤后的各类功能障碍。通过各种被动活动，使痉挛的肌肉得到放松，挛缩的肌肉、韧带和关节囊得到牵伸，增大关节的活动度，恢复关节功能。
　　③渐进抗阻运动：该练习可以增进肌力和耐久力，抗阻练习可以增加关节的活动范围与柔韧性，对伤愈后从事正常的锻炼时防止损伤也有益处。
4慢性运动创伤的康复训练原则
　　㈠运动量大小的安排
　　可根据症状轻重、创伤病理、个人伤后的恢复特点及项目的技术要求进行安排。例如肩袖炎（肩关节撞击综合征），仅做某一特定动作才痛、而准备活动后不痛者，可安排正常训练；平时痛，准备活动不痛者应减量训练；准备活动后也痛者应局部停训。
　　㈡训练内容的安排
　　①&纠正错误动作的练习
　　②&改变技术动作发展代偿功能的练习
　　③&加强伤部肌力的练习
　　④&消除粘连，改善局部血运的练习
　　⑤&改善关节活动的练习
　　⑥&肌力协调性的训练
　　⑦&矫正畸形的训练
　　㈢训练康复内容的实施办法
　　是“三结合”，即医生提出治疗原则，教练员或康复师制定训练计划，包括运动量，运动员具体执行。一周后检查伤情以及运动能力的好坏，修改计划并增减运动量。
5韧带损伤康复训练原则-膝关节前交叉韧带损伤的术后康复
　　前交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤，高危运动有篮球、滑雪、足球、橄榄球等，多见于爱好运动的青少年。急性前交叉韧带损伤常见于运动过程中的起跳落地时膝关节扭伤，受伤时会感到关节出现错动感，甚至听到韧带撕裂时发出的爆裂声（Pop），由于韧带的损伤常常会伴随关节内出血，因此会出现明显的关节肿胀，影响关节活动和行走。同时，前交叉韧带损伤还可能伴有半月板和/或内侧副韧带损伤。目前，对年轻患者，II°以上的前交叉韧带断裂需要手术治疗，目前，关节镜下前交叉韧带重建手术已成为治疗该损伤的常规手术。
　　手术固然重要，但如不重视术后规范化的康复锻练，膝关节功能的恢复仍然会大打折扣。由于每位患者病情不尽相同，具体进行康复锻炼时要结合患者的具体情况，制定适合的个性化的康复方案。康复锻炼中会存在疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失，则不会对组织造成损伤，可以继续坚持康复锻炼。
　　肌肉力量练习应当贯穿康复计划的始终。每次应练习至肌肉有酸胀疲劳感为宜，充分休息后再进行下一组。肌肉力量的提高是恢复关节稳定性的关键因素，应当坚持锻炼。膝关节的肿胀会伴随着整个练习过程，直至膝关节屈伸活动角度及肌肉力量基本恢复正常时，膝关节肿胀才会逐渐消退。如果出现膝关节肿胀突然加重，应调整练习，减少活动量，必要时应及时回医院复查。 功能锻炼后即刻给予冰敷15~20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显，可以继续冰敷，每日2~3次。 一般病人术后按四个阶段进行康复锻炼，可较好恢复膝关节的功能；若为专业运动员或体育爱好者，在专业康复医师或骨科医师的指导下，可加大抗阻力训练或危险动作的锻炼。
　　第一阶段：术后1-7天（术后水肿期）
　　第一周锻炼方案。支具要求：膝关节支具锁定在0度伸直位。可以扶双拐下地行走，患肢不负重；功能锻炼：踝关节主动屈伸锻炼（踝泵）：踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背伸活动，可促进血液循环，消除肿胀，对防止出现下肢深静脉血栓有重要意义。每日2小时1次，每次1~2组，每组20个；等长训练：股四头肌等长收缩、腘绳肌等长收缩练习；活动髌骨：用手将髌骨上下左右推动，每日4次，每次1~2组，每组4方向，每组15个；直腿抬高训练：伸膝后保持膝关节伸直，抬高至足跟离开床面10~15厘米处，保持30~60秒/次；每天锻炼3组，每组20~30次。
　　第二阶段：术后2-3周（最大化保护期）
　　进展到第2阶段标准：股四头肌的力量控制自如，能够比较轻松的做到直腿抬高；膝关节能够完全被动伸直；被动屈伸膝关节活动达到0~90度；良好的髌骨活动；膝关节肿胀减轻；
　　第2周锻炼方案：继续以上练习的基础上，加强终末伸膝肌肉力量练习：在膝关节接近伸直的范围内（0~20度）进行伸膝关节力量锻炼，每日4次，每次1~2组，每组20个，组间休息2分钟；抗阻的踝跖屈训练：对抗外界阻力的情况下，脚尖用力向下踩；膝关节活动度的锻练：被动屈膝0~100度，主动屈膝0~80度。
　　第三阶段：控制行走阶段（术后4~6周）
　　进展到第3阶段的标准：主动膝关节屈伸活动度 0~90度；膝关节肿胀进一步减轻
　　术后第4周锻炼方案：直腿抬高：可以抗阻力，阻力由0.5磅（或250克）逐渐增加到5磅（2.5千克）；髋关节内收、外展、后伸抗阻训练：阻力由0.5磅（250克）逐渐增加到5磅（2.5千克）；微蹲训练（0~30度），每次持续30秒，每组重复20次，每日3组；负重及平衡训练：在康复科治疗师指导下训练。平行杠内患肢部分负重训练（从25%开始），重心前后、左右转移训练 。游泳池内行走20分钟；功率自行车训练 15分钟。
　　术后5~6周锻炼方案：膝关节活动度训练：被动膝关节活动：0~125度，主动活动度：0~105度；腘绳肌抗阻力训练：抗阻力屈膝关节；负重及平衡训练：平行杠内患肢部分负重训练（50%~100%），重心左右、前后转移训练。
　　第四阶段：术后7-12周（中期保护阶段）
　　进展到第4阶段的标准：膝关节主动屈伸活动度 0~125度 ；股四头肌力量损失≤40%（Biodex测定结果）；腘绳肌力量损失≤20%（Biodex测定结果）；此阶段患者能够完全脱离拐杖行走。
　　第四阶段锻炼方案：膝关节屈伸活动度： 被动膝关节屈伸活动度达到0~140度，主动膝关节屈伸活动度达到0~120度；力量训练 ：单腿提足跟训练：20个/组；功率自行车抗阻力训练：15分钟；蹲起训练：每组20个，每日3组；平衡训练： 在坚硬地面上训练单足站立，或使用平衡板训练；上下台阶训练；髋关节训练器抗阻训练：前屈、后伸、外展、内收；Biodex等速耐力训练股四头肌力量（在医院康复科进行）；本体感觉训练（膝关节稳定性训练）；重心转移训练；向后行走训练。
6肌腱损伤康复训练原则-肌腱损伤术后康复
　　肌腱康复期的功能锻炼
　　肌腱愈合不等于肌腱能发挥功能。要想肌腱发挥功能，肌腱就需要在体内能够无阻力地滑动。肌腱愈合过程中必然伴发肌腱粘连，它阻止了肌腱的滑动。功能练习，就是通过手部的活动，将这些瘢痕粘连带拉松、拉断，恢复肌腱的滑动性，传导肌肉收缩力。
　　功能练习需要掌握好开始的时机，开始后要遵从医嘱，循序渐进。功能练习开始太早或者做起来过于积极，肌腱断点尚未愈合，肌腱断裂机率变大。如果开始太晚或者做起来过于保守，肌腱粘连瘢痕带变硬变大，就无法将其拉松。功能练习的最佳途径，是让专业的医务人员对患者进行一对一的指导和治疗，同时配合一些辅助的治疗方法。
　　医院内承担这一工作的是物理康复科。但真正在物理康复科全程接受治疗的患者极少。主要原因是患者对肌腱损伤后的功能练习不够重视。这类损伤的康复治疗是一个长期的过程，一般需要2个月左右的时间，大多数患者在时间上无法保证。
　　功能练习的方法：
　　①从拆除石膏的当天就开始进行功能练习。
　　首先进行主动屈伸活动，时间为两周。所谓主动屈伸活动，就是用患肢自身的力量做屈伸活动。力量从轻到重，至满两周时，可以用最大的力量。主动屈伸活动，目的是增强前臂肌力，活动僵硬的关节，并且通过活动，将肌腱断点愈合时形成的粘连带拉松。主动活动不能借助其它力量。不活动时也要注意保护，以免伤手手指刮到其他物体上。
　　②活动开始时，手指不会有动作，就像是手指不听使唤，但坚持下去，就会发现每天都会有进步。
做屈伸活动时，每向一个方向用力，要感觉到疼痛，并在此状态下坚持半分钟以上，可重复做，每天分多组进行，至少每天早、中、晚和睡前四次，每次一小时以上。注重质量不要数量！活动前如用热水浸泡伤手十五分钟，效果会更好。注意防止烫伤。活动后肢体应该会变肿，这是正常现象。
　　③每天的练习，首先要巩固前一天的成绩，其次要再进一步。
　　具体地形容就是，首先要适应前一天克服的疼痛，再挑战新的疼痛。只有这样才能获得好的效果。过于保守，就可能被耽误；过于激进，可能将肌腱拉断。实际上，按照正常方法去做，肌腱很难意外断裂。两周的主动功能练习期，枯燥、疼痛、消耗精力，能做好并不容易。
　　④较轻的病例，经过两周的主动屈伸练习，一般可以获得50%以上的功能恢复。但较重的病例，还需加上被动功能练习。
　　所谓被动功能练习，就是用外力被动屈曲或伸直关节，将近侧的肌腱粘连带拉松、拉断。比如用另一只手或其他人的手，或牵引支具。屈侧肌腱的损伤（比如在腕部），通过被动伸直手指关节，将肌腱向指尖方向拉动，而相反方向的拉动，只能靠继续的、力量更大的主动活动；背侧肌腱的损伤，通过被动屈曲关节，将肌腱向指尖方向拉动，相反方向拉动也依靠主动活动。
　　⑤被动功能练习一般从第七周开始。
　　需要被动活动的病例都是较重的，涉及多指，操作时要一个手指一个手指地去做。虽然一般情况下肌腱满六周应该完全愈合，但仍然严禁用猛力一次将手指屈曲或伸直。每次用力时，在一个阻力上要持续半分钟，此时患者应该而且必须感觉到疼痛，否则力量可能不够。所用力度每天渐进。可能某一次感觉到突破感，只要手指向另一个方向还能主动活动，说明肌腱未断，而是粘连带被彻底拉断。
　　⑥为患者做被动活动是一件很累的事情，患者也会因疼痛感觉痛苦，但只能坚持。
　　被动活动不能替代主动活动。所有的功能练习，对于单侧损伤的患者，应当做满三个月。
活动前用热水泡手效果更好。活动后伤手肿胀加重是正常的。牵引支具可减轻被动活动的劳动量。但需再次强调，注重质量不要数量，没有疼痛和劳累的活动是无效的！
　　⑦如果伴有骨与关节等组织损伤，虽然在方法上大致相同，但具体的时间点和注意事项，还需根据具体情况而定。较轻的病例通过功能练习，可以获得满意的结果，治疗就此结束；而较重的病例，都免不了后期的手术治疗——肌腱松解术。肌腱松解术的时机，一般在第一次手术后半年左右。
7肌肉损伤康复训练原则-肌肉拉伤的康复与预防
　　肌肉拉伤是一种常见的运动损伤。流行学研究表明：不同年龄段人群中肌肉拉伤在各种运动损伤中所占的比例为18.2％～28.4％。肌肉拉伤不仅会影响训练和比赛的效果，处理不当会影响伤肌功能的恢复，严重的可遗留伤残。现综合近年来肌肉拉伤基础与临床研究的成果，着重对其发病机理、防治等方面进行讨论。
　①发病机制
　　肌肉拉伤是肌肉主动收缩所产生的张力、重力或对抗所引起的肌肉过度牵伸所致。这是一种作用于肌肉的间接损伤，最好发于跨越两个关节，尤以发生在Ⅱ型纤维比例更高的肌肉，如股四头肌、小腿三头肌等。
　　肌肉在有或无主动收缩时被动牵拉都可引起拉伤，但单纯被动牵拉引起拉伤的情形在临床并不多见，肌肉主动收缩时被动牵拉易引起拉伤，尤以大强度离心收缩时最为常见。目前普遍认为，人体肌肉拉伤是主动肌收缩的同时，拮抗肌亦收缩，超过了肌肉组织承载所致。
　　②机体对肌肉拉伤的反应
　　损伤的即刻是炎性反应，水肿多于出血，严重的肌肉撕裂则产生出血，有时还有皮下溢血与出血，CT检查显示其主要反应是水肿与炎症。出血常自肌肉进入筋膜间隙或进入皮下。临床体检发现肌肉拉伤常发生于肌肉的远端。手术探查证实肌纤维的断裂部位大多靠近肌肉－肌腱连接处。
　　组织学检查发现肌纤维断裂发生在靠近肌肉－肌腱连接处肌肉端，而非其组织学交界处。拉伤后1～2d，损伤部位存在剧烈炎症反应，表现为肌纤维坏死、出血、肿胀和炎细胞聚集与浸润；拉伤后3d，损伤部位成纤维细胞逐渐增多，以后开始出现新生毛细血管与肉芽组织形成；7～11d，水肿与炎症反应逐渐被吸收，以后肌肉出现再生即纤维化与肌管形成，成纤维细胞仍十分活跃，肌内膜进一步纤维化，疤痕组织逐渐形成。力学测试也表明：拉伤后即刻，肌力显著下降；1d时，肌力继续下降，仅为对照侧的55％左右；拉伤2d后肌力开始恢复，7d时基本恢复正常（为对照侧的94％）。
　　③临床表现及分级
　　疼痛、肿胀、功能障碍是肌肉拉伤的主要临床表现。根据其损伤的严重程度将其分为三级：
　　一级：仅有少数肌肉纤维挤压或撕裂，而其周围的筋膜完好无损，纤维的断裂只在显微镜下能见到，该肌肉在抗力下测试有疼痛与局部压痛，在开始24h内可能测得轻度肿胀与皮下溢血；二级：有较多数量肌纤维断裂，筋膜可能亦有撕裂，肌与肌腱连接处有部分断裂，伤者可能感到“啪”一下拉断的感觉，常可摸到肌与肌腱连接处略有缺失与下陷；三级：肌肉完全断裂，受伤时有剧痛，并摸到明显的缺失，拉伤的肌肉功能丧失。
　　④治疗
　　肌肉拉伤后不同时期，其治疗方法存在较大差异。伤后即刻的处理原则与其他急性软组织损伤相同，即RICE处理—rest（休息、制动）；ice（冰水）；compression（压迫）；elevation（抬高）。进一步治疗措施包括有物理治疗、功能训练、类固醇与非类固醇类抗炎药物以及中医中药等。类固醇由于对肌肉的组织学恢复和力学特性均有不利的影响，因此已不再作为首选药物应用；非类固醇抗炎药物（如水杨酸、布洛芬、芬必得、扶他林等）的应用，虽然对伤后数天内缓解炎性反应与疼痛有一定的帮助，但同时延缓骨骼肌的再生和胶原的合成，特别是在大剂量长时间使用时应注意其危害性，治疗时间一般不超过5～7d。
　　在拉伤开始的第1、2d中为了适应与保护局部，有时需对肢体进行短时制动。长期制动不利于组织愈合，并易产生肌萎缩与力量减弱。肢体制动时的体位应加以充分的考虑，研究表明制动导致肌肉萎缩，而肌肉处于屈曲位制动比处于伸直位所受的影响更大。因此由于挫伤产生疼痛有制动指征时，应将肢体固定于肌肉牵伸的位置，而一般肌肉损伤后应尽早开始适度的被动活动，随后进行有控制的主动牵伸活动。
　　I度损伤在伤后30min～1h即应采用冰敷与加压包扎，第2d即可开始作控制活动度的主动牵伸，首先控制在不痛范围内的被动活动，以后每天增加一定活动度，包括垫上运动、水池中行走、骑固定自行车，直至肌肉收缩时不再疼痛。恢复正常运动前，先进行肌肉强度训练测试。由于伤后数天的愈合期，肌肉有一定程度萎缩，肌力较对侧差，因此不能在疼痛消失后即进行正常运动，以避免再次损伤。对受损肌肉进行强力训练，是避免再损伤的重要康复措施。Ⅱ度损伤至少需1h冰敷与加压包扎，对严重损伤可口服皮质激素并递减剂量。开始即可在可耐受程度下活动与牵伸，在无痛情况下作温和的主动运动。同样，恢复运动前应先行强度训练测试。Ⅲ级损伤有的需行手术修补，如同组肌群能代偿性肥大，补偿缺失的功能，则不需手术修补。
　　⑤预防
　　运动损伤是一个复杂的因素所造成的，包括有内在因素（如身体条件、心理素质等）以及外在因素（如方法因素、环境因素等），因此对其预防也应从诸多方面综合考虑。在此仅从身体的角度来探讨肌肉拉伤的预防。
在成人，经过全身规定的训练程度对预防肌肉损伤有一定效果。在儿童，规定训练的效果尚有争论。肌肉拉伤的预防主要是进行科学的准备活动与伸展运动。研究表明准备活动一方面可使肌肉弹性增加，储存更多的能量；肌肉内温度升高，使得其应激性上升，并可提高其收缩效率；增加关节的活动范围，另一方面，也能调整心理，这些都有利于拉伤的预防。一般来说，准备活动包括二个部分：常规准备动作，如慢跑、骑自行车及根据不同运动采用缓慢有控制的操练。此外剧烈运动后的放松运动，从预防损伤的角度来看与准备活动同样重要。
　　伸展练习预防肌肉拉伤的原因既可根据牵张反射来解释，也可根据软组织的粘弹性特性，即应力松弛、蠕变来解释。实验研究提示伸展练习的次数以3～6次为宜。肌肉牵伸有很多种，最常见的两种：静态牵伸与改良本体感受的神经肌肉促进。静态牵伸是将肌肉处于拉长位，以后行缓慢地被动牵伸，这是目前最常见的方法。本体感受的神经肌肉促进是1950年以后才发展起来的方法，是运动比赛和对抗肌群收缩与放松交替进行。
　　肌肉的主动收缩被认为能预防肌肉拉伤，肌肉主动收缩一方面可使肌肉内温度增高，使肌肉－肌腱的粘弹性发生改变，另一方面其产生的张力使得最易拉伤部位肌肉－肌腱连接部受到一定程度的牵拉。
为预防肌肉拉伤，还应充分考虑疲劳等因素的影响。正常肌肉的能量吸收大部分由肌肉主动收缩产生，肌肉的能量吸收作用可预防和减少肌肉的损伤，而疲劳肌肉的收缩力下降，因而易于拉伤。此外对有Ⅱ、Ⅲ级拉伤史的肌肉，应防止训练强度不当造成再伤，因为肌纤维断裂后，肌内膜纤维化和疤痕组织的形成是主要的修复方式，而疤痕组织的硬度大，粘弹性差，易于拉伤。
8软骨损伤康复训练原则-关节软骨损伤治疗的新进展
　关节软骨损伤是骨科较为常见的一种疾病。据统计[1]，在行关节镜治疗的患者中，66％的患者存在关节软骨病变，11％的患者有全层软骨损伤。随着高能、高速创伤不断增多和人口老龄化加速，关节软骨损伤和退变的患者日益增多。目前普遍接受这样的观点：成年人关节软骨一旦损伤，其修复能力非常有限，ф&4mm的缺损则很难自行修复[2]。下面将几种目前较常用的治疗方法加以介绍。
　　㈠保守治疗
　　损伤直径较小并且未伤及软骨下骨的关节软骨损伤有自行修复的可能。适当的保护、康复和药物治疗有利于延缓病情的进展，如果患者病情较轻、年龄较小、自我修复能力较强，则可考虑先接受保守治疗。常见的治疗方法有口服非甾体类抗炎药和营养软骨的药物、改变活动方式、康复训练、局部封闭、理疗等。保守治疗能控制症状、缓解病情的进展,由于软骨损伤区基质金属蛋白酶产物破坏了损伤区周围软骨及相对的咬合面软骨组织，导致其生物力学性能的改变[3] ，可见保守治疗效果有限。
　　㈡ 外科治疗方法
　　①清理术
　　Hubbard[4]认为关节清理术的适应症是软骨缺损伴局部疼痛，并指出清创的目的是彻底清除不稳定软骨，充分去除软骨钙化层以便新组织的再生。吴青等[5]使用清理术治疗中重度软骨退变的膝骨关节炎17例，良好6例（8膝），尚可9例（11）,差2例（2膝）。邓小柱[6]用关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎90例，术后随访6～24个月，优良率高达76％～94％。张志成[7]选择股骨内髁软骨缺损进行清创术，以关节镜灌洗术作对照，清创组Lysholm评分明显高于灌洗组，但随访超5年之后，患者症状又逐渐加重。单纯切除损伤区软骨组织可以缓解症状5年以上。可见关节清理术能在较长时间内缓解症状。
　　②钻孔术和微骨折术
　　两种手术方法都是在缺损区钻孔，将骨髓多能造血干细胞引导到小孔内，为骨髓多能造血干细胞提供良好的生长环境。但钻孔术不能到达整个关节面下，且造成热损伤；微骨折术能够很好地解决这些问题，并能在软骨下骨创造粗糙的内壁便于修复组织附着。大部分学者仍然认同Hunziker[8]的观点，骨髓刺激法治疗后5年内症状改善，超过5年效果减退。微骨折术的远期疗效尚不令人满意。Knutsen等[9]观察了20例微骨折术后修复组织的病理图片，发现11.4％由透明软骨组成，17.1%由透明软骨和纤维软骨组成。微骨折术具有操作简单、创伤小、并发症少、费用低的优点；其缺点是术后形成的组织含有较多纤维软骨，不完全具有正常透明软骨的结构和功能。
　　③同种异体骨软骨移植
　　由Lexer在20世纪初应用于骨肿瘤的治疗，总共报道34例，成功率50％。1970年有人将这种方法应用于创伤性软骨损伤的治疗。同种异体软骨移植较其他组织移植易于成活，Gross[10]等利用新鲜同种异体骨软骨移植修复
&&竞技体育科研
地址：江苏省南京市仙林大道169号　电话：025-　苏ICP备：
版权所有：江苏省体育科学研究所
Copyright (C) jstx.org All Rights Reserved
您是第806210位访客特种兵体能训练手册_运动养生_养生之道网
///文章正文
特种兵体能训练手册
养生导读：是锻炼军人的基本训练内容，主要目的在于增加肌耐力、心肺功能、敏捷度、及自信心，提高军人运动能力。那么中国特种兵体能训练手册，大家都了解吗？下面为大家介绍中国特种兵体能训练手册，包含了特种兵体能训练方法和训练方案，供参考。中国体能训练方法力量、平衡和柔韧训练每周不少于3次，并接在长跑之后完成。在每次行动之前，长跑每周不得少于4次。在行动前10天减少运动量，以免行动中肌肉疲劳。一、耐力训练1、长跑：要求为400米跑道，女子每次15圈，男子每次20圈，平均速度为每圈不得低于2分20秒。2、负重越野：自己背负不低于30公斤的背囊（女子为20公斤），在不低于海拔2000米的小路、山脊行走，时间为一整天或两天，每周或两周一次。3、如果时间和其他条件不允许，也可用游泳、等代替长跑，运动量相当。二、力量训练1、大腿力量训练：大腿与地面平行，做&鸭步&状行走，30米一组，5组一次，中间不休息。2、小腿力量训练：踮脚跳，大腿不用力，30米一组，5组一次，中间不休息。3、上肢力量训练：俯卧撑8个一组，做5组。引体向上6个一组，做5组。4、腰腹力量训练：带转体，15或20次一组，做3组。 三、平衡训练1、单脚平衡：单脚站立完成前仰后俯动作多次。2、动态平衡：选择一离地窄坎，像走平衡木样行走。或单脚跳格子。四、柔韧训练1、单杠悬垂，拉伸肢体。2、压腿，下腰。3、拉伸身体两侧肌肉。中国特种兵体能训练方案一、准备活动1、全身性准备活动：绕操场慢跑1圈，时间控制在5－10分钟内。如环境温度较低，可适当多跑几圈，延长一点时间。2、局部性准备活动：时间一般控制在5分钟左右，主要有头部运动、扩胸运动、腰部运动、臀部运动、伸展、压腿运动、关节运动。二、体能训练方案 （一）3000米跑（二）俯卧撑、仰卧起坐、单腿深蹲起立1、动作要领（1）俯卧撑：两手相对、两臂伸直支撑于地面、两臂间距与肩同宽。头、躯干、下肢与身体纵轴成一直线，身体往下时胸部离地面1－2厘米，两臂外展，与躯干成90度，然后撑起至两臂伸直。（2）仰卧起坐：仰卧腿伸直或屈腿，双手垫于脑后。爆发式发力，收腹成坐姿。训练时可辅助固定踝关节，以增加负荷强度，迅速获得训练效果。（3）单腿深蹲起立：以左腿为例，重心移向左腿，右腿向上抬起与躯干约成直角。左腿屈膝下蹲，至大、小腿夹角小于90度后，伸展左腿，成单腿站立姿势，如此反复进行。2、训练方法（1）俯卧撑：每次练习时间在10分钟左右，做3组，在动作保持标准的前提下，每组做到20次，间歇时间为60－90秒。（2）仰卧起坐：每次练习时间在10分钟左右，做3组，在动作保持标准的前提下，每组做到20次，间歇时间为60－90秒。
（3）单腿深蹲起立：每次练习时间在10分钟左右，做3组，在动作保持标准的前提下，每组做到8次（左右腿各4次），间歇时间为60－90秒。
养生之道网导读：容易猝死性爱方式。很多人认为性爱是随心所欲的事，只要有欲望，随时都可以做。这种想法是错误的，虽然能解决需求，但是却不利于健康，甚至会导致性猝死。下面就来介绍一下容易猝死性爱方式有哪些吧！...
养生之道网感冒养生专题，为您详细介绍感冒咳嗽吃什么好的快、怎么预防感冒、感冒吃什么好、感冒不能吃什么等与感冒有关的饮食养生知识，了解跟多的与感冒有关的饮食养生知识，请关注养生之道网感冒养生专题。...}