扯旋_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
上传于||文档简介
&&有​了​它​,​你​可​以​称​霸​武​林​。
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
你可能喜欢HEALTH-CARE
医疗大数据的正确打开方式—— 什么样公司会赚钱？
& & 日 08:15
来源：复星昆仲资本
我们看好那些具有数据开放性、数据深度结构化的公司，以及具备权威可信数据应用规则的公司，和达到一定的医院覆盖率的公司。
【健康点】大多数医院已完成了配置各种辅助检查的软硬件安装和网络存储，并有超过半数的医院已配置了HMIS和CIS，医疗信息以分散和非结构化的形式存在于HMIS和CIS的各个模块中，如ERM，HIS，LIS等。对于传统的软件服务商来说，机会已经不大。待这些基础设施搭建完毕后，下一阶段医院将集中投资建立汇集各模块信息的集成平台，以及信息结构化技术上。医院智能化带来的投资机会将是如何利用医院数据实现医疗产业中的各方共赢。我们看好那些具有数据开放性、数据深度结构化的公司，以及具备权威可信数据应用规则的公司，和达到一定的医院覆盖率的公司。
76亿人次诊疗信息的价值
在医疗大数据和互联网+医疗被热烈讨论的今天，大部分移动医疗只是做一些边缘性的工作，所获取的数据也多为行走步数、锻炼频次和强度、心率血压血糖、膳食数据和药店或App购药信息，并没有能够切入医疗的核心流程。与其在这片红海里和诸多竞争者厮杀，不如把目光投向这块尚未被充分开发的处女地&&医院信息。
根据卫计委公布的数字，2014年前11个月全国医疗卫生服务机构诊疗量（门诊和住院）达到67.7亿人次，其中三级医院接收了12.1亿人次。全年全国诊疗量估计超过76亿人次。这些医院信息有极大的价值，它涵盖了患者的人口统计学信息、诊疗信息、用药信息和费用信息，而这些信息又为流行病学研究、循证医学研究、医保控费标准制定、新险种开发和药品研究及精准销售提供了数据基础。
三级医院信息化率超过60%
医院信息主要储存在HMIS和CIS两大系统中。HMIS（Hospital Management Information System，医院管理信息系统）的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，提高医院的工作效率。HMIS偏重医院管理，以医院各级管理人员为服务对象。常见模块包括门诊收费、药房药库、功能科室、住院收费、财务查询、病案管理等。CIS（Clinical Information System，临床信息系统）的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，为病人提供更好的服务。CIS偏重临床服务，以病人为中心，以医护人员为服务对象。常见模块包括门急诊挂号系统、医生工作站系统、护士工作站、影像归档和通信系统（PACS）、实验室系统（LIS）、药物咨询系统等。
现阶段大多数医院已完成了配置CT、MRI和网络存储，这些基础的软硬件相当于骨骼。有超过半数的医院已配置了HMIS和CIS，医疗信息以分散和非结构化的形式存在于HMIS和CIS的各个模块中，如ERM，HIS，LIS等，这些分散的模块相当于人体的肌肉。CHIMA发布的《年度中国医院信息化状况调查》显示，在抽样调查的300余家三级医院中，一些使用频次最高的HMIS和CIS模块的整体渗透率高于60%。可以想象，在经济发达地区的三甲医院中，信息系统的覆盖率会更高。
技术、资金、政策驱动信息化迈进智能化
待这些基础设施搭建完毕后，下一阶段医院的投入会集中在建立汇集各模块的集成平台和将信息结构化为可搜索可统计的数据上。这也是最复杂最高级的一部分，相当于我们的大脑，它可以调动肌肉和骨骼，实时获取信息。最后利用大脑来产生智慧，更好的服务五个潜在的付费方：保险、医院、医生、药企和患者。
五个潜在的付费方各自有不同的需求。首先，政府和医保面临着医保资金压力和控费要求。对于医院来说，主要诉求是提高临床业务效率和保障医疗安全。医生则面临着医疗质量和科研考评的双重压力。商业保险需要大量的数据来设计面向病人和医生的新险种。药企希望能降低研发和营销成本并增加销售额。最后，患者希望得到优质医疗服务。能否研发出满足某一类或某几类付费方需求的产品是公司在医院信息智能化过程中立足的根本。
特别值得一提的是商业保险公司，作为政策驱动中的重要力量，商保的发展值得密切关注。向商业保险收费的模式虽然在中国尚不普及，但在美国已是成熟的商业模式。随着商业保险逐渐进入社保和医生多点执业的放开，未来不仅会有支付方式和覆盖范围的改变，还会有根据人群特点精准定价的可能，新的对于医生执业的险种也会应运而生，而这一切的基础都是能够对医疗过程和结果有准确及时的掌握。
数据、规则、覆盖率是三大竞争壁垒
那么是不是说在这些力量的推动下，信息系统的覆盖率上去了，医疗数据就可用了呢？并不是。医院的医疗数据必须要去掉患者姓名等敏感信息，经过标准化和结构化之后才能用于统计分析，并且只有当数据量达到一定量级之后才有统计分析的意义，而目前医院的信息孤岛问题显著，严重制约了数据的利用价值。信息孤岛产生的主要原因是医院对病人数据安全性有所顾虑，另外，医疗体制的预算和支付制度、病种编码、收费代码、以及药品和耗材数据库标准不一，也为打通数据增加了难度。加上同一家医院内HMIS和CIS各模块常由不同厂商提供，模块间的数据整合也很困难。我们认为，医疗大数据的门槛主要体现在以下三点：
1）数据的开放性、数据结构化的深度。
即是否能将医院内大量分散的信息整合，再把这些以文本形式存在的信息准确地识别并拆分，并且赋予这些词、词组和数字以逻辑关系。这种全结构化的数据库由于覆盖信息面广，数据结构程度高，可以按照病人、政府、医院、保险和药企的不同需求提供更精准的信息，做到&指哪打哪&，从而更好地帮助政策制定、市场营销和医疗服务。
2）数据应用规则的权威性和可信性。
数据本身不直接带来价值，还是要看最终的应用场景。对于医学数据的应用来说，能否促动数据专家和医学专家参与到产品的设计中来，最终的产品不管是临床决策辅助系统还是医保控费系统，能否得到临床一线工作者和医药经济学家的认可，是区分产品优劣的关键点。有志于探索人工智能在医疗诊断方面应用的诸位英雄，除了团结一批临床工作者外，还需要在团队里配备人工智能的顶级专家。
3）达到一定的医院覆盖率，打通各级医院之间的孤岛。
单一医院的数据虽然有价值，但是由于它不能反应出一个个体连续的医疗记录，且样本量小（特别是对于不特别常见的疾病来说），往往不能作为决策参考二次利用，这时如能取得一定区域内多个医院的数据，不仅有&圈地&效应 & 医院替换掉现有的数据结构化应用是有成本的，还能扩大样本量，提升医疗数据变现的可能性。
医疗信息化未来想象空间巨大，玩家也不少。目前来看最难突破的是批量地铺设医院形成规模。我们认为比较有希望完成规模化的几种方式包括：通过帮助地方医保中心和商业保险机构做控费，以此倒逼医院应用其产品服务；从提高医院的医疗质量和帮助医生搞科研这样的刚需入手，促使医院采购其产品服务；以易结构化的化验单和病种（如肝炎慢性肾炎和康复）切入，在患者和医生之间形成互动，改善医疗资源的不合理分布，提高疗效和依从性。■
RECOMMENDED ARTICLES
请发表言论 新浪、腾讯微博帐号可直接登录
本篇文章暂无评论
微信公众号
caixin-life
复星昆仲资本高级投资经理
作者其他文章
Health Demo
如果我们拿一把专业的放大镜，就可以看到在我们医院里，每天都上演着如何杀…
“健康点（HealthPoint）”，财新传媒旗下创新孵化项目。定位于全球健康互联新媒体，是医疗、运动、智能硬件与数据云的跨界观察者，致力于大健康领域的政策、产业及投资报道，搭建健康行业圈内人的沟通平台。
若你是大健康产业的关注者、开拓者、研究者、实践者，请联系我们，健康点有兴趣报道：
1，生命医疗、运动健身、移动健康、智能硬件的前沿资讯与热点新闻；
2，大健康产业的新商业模式、资本故事与数据分析；
3，身在快节奏都市却又贴近自然的生活和运动方式。
你可以给我们发邮件：
&&京公网安备47亲朋棋牌扯旋（打旋）规则_亲朋棋牌吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0可签7级以上的吧50个
本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：5,684贴子：
亲朋棋牌扯旋（打旋）规则
特色：可以多人参加 ， 中每人4张牌 ， 规矩简单，玩法多变。术语
皮:规定数目的筹码，根据模式改变。簸簸数:玩家每一局下注的最大数量。 跟:放出前面发话的玩家同样数目的筹码。敲:下完簸簸内所有注。大:在没有达到簸簸数的情况下，放出比其他玩家更多的筹码。休:放弃发话权给下家。分牌:把手上的4张牌分为2等份，每份2张，大的为头牌，小的为尾牌。 基本玩法
扯旋用的是扑克牌，共32张，每桌可以2～6名玩家一起游戏，共3轮发牌，第1轮发2张牌，后2轮各发1张牌。 && 开始后，每位玩家先设置簸簸数，完成后押上底皮。从庄家开始按逆时针方向依次发牌，然后从庄家的下一家开始以逆时针方向发话，玩家可以根据实际情况选择“大”、“跟”、“敲”、“休”“丢”操作，最终没有丢牌的玩家分牌，比大小（详细规则见大小比较说明）定输赢。
细则1.每个玩家先发2张暗牌（只有自己看的到），再发2张明牌（所有人都看的到）。2.玩家敲后，就不用进行以后的下注（簸簸都整完了，杂下注嘛），直到最后比大小。3.如果有玩家下注，就不能休。4.在第4轮牌发完并且发话结束后，如果剩至少2个玩家没有丢牌，这几个玩家需要分牌，然后比大小决定胜负。5.每局你下了多少注，这局就最多输这么多筹码；赢的话，从单个玩家手上赢得的筹码也只有这么多，人多的话，就赢的多。 6.如果玩家在一定的时间内没有完成发话动作，系统自动执行“丢”操作。7.如果一轮中所有人都“休”，该局为平局，结束，没有输赢。 大小比较配牌后，4张牌分成2个部分，“头牌“和“尾牌“，然后分别比较大小。头和尾都比人家大或者头牌和尾牌中,一个平一个大，就赢了；头和尾都比人家小，就输了，一大一小则平了。 大小比较记忆口诀：天地人和梅板三，斧十猫膏下四烂。（以下“红”代表“红桃”和“方片”，黑代表“”和“”）比大小：丁皇＞天牌＞地牌＞人牌＞和牌＞（梅十＝板凳＝长三）＞（虎头＝苕十＝猫猫＝膏药）＞对子＞奶狗＞天杠＞地杠＞天关九＞地关九＞灯笼九＞和五九＞（板五九＝丁长九＝梅十九）＞（丁猫九＝乌龙九＝苕十九）＞散牌。（详见牌型说明） 其他牌型（三花十、三花六）：黑10＋红10＋黑J＋任一张牌这个叫三花十 黑6＋红6＋大王＋任一张牌这个叫三花六，拿到三花十或者三花六的牌，这局就不会输也不会赢，免费娱乐一盘。 如果不符合以上牌型，按牌面点数相加的个位的点数比较，Q是2点，J是1点，大王是6点。 如遇到点数相同时，即以单张牌来判断大小：红Q＞红2＞红8＞红4＞（黑10＝黑4＝黑6）＞（黑J＝红10＝红6＝红7）＞（黑5＝黑7＝黑8＝黑9＝红桃3＝大王）。 牌型说明名 称 说 明 图 例 丁 皇&& 红3＋大王&&&&天 牌&& 一对红q&&&&地 牌&& 一对红2&&&&人 牌&& 一对红8&&&&和 牌&& 一对红4&&&梅 十&& 一对黑10&&&&板 凳&& 一对黑4&&&&长 三&& 一对黑6&&&&虎 头&& 一对黑j&&&苕 十&& 一对红10&&&&猫 猫&& 一对红6&&&&膏 药&& 一对红7&&&&对 子&& 一对黑5、一对黑7、一对黑8、一对黑9&&&奶 狗&& 红q＋9&&&&天 杠&& 红q＋8&&&&地 杠&& 红2＋8&&&&天关九&& 红q＋7&&&&地关九&& 红2＋7&&&&灯笼九&& 红8＋j&&&&和五九&& 红4＋5&&&&板五九&& 黑4＋5&&&&丁长九&& 红3＋黑6&&&&梅十九&& 黑10＋9&&&丁猫九&& 红3＋红6&&&&乌龙九&& 黑8＋j&&&&苕十九&& 红10＋9&&&&其他牌型说明&&天皇&& 丁皇＋一对红q&&&&鸭皇&& 丁皇＋一对红2&&&三花十&& 红10＋黑10＋j&&&&三花六&& 红6＋黑6＋大王&&&&输赢金币分配尾大吃皮：按照尾牌大小排序,尾牌最大的先操作，每个玩家主动跟尾牌比自己小的玩家比。也就是说当2个平局玩家（或以上）同时比另外一个玩家牌大，尾牌最大的那个玩家赢金币。而之前丢牌玩家的金币，也由剩余玩家中尾牌最大的赢得。计分规则胜利者获得金币=所有比自己小的玩家发出的筹码（从单个玩家手中赢得的筹码不超过自己的下注数）数之和。失败者扣除金币=比自己大的玩家的下注数之和（不超过自己的下注数）。示例：玩家a(簸簸里筹码数50，全部放出)＞玩家b(簸簸里筹码数200，全部放出)＞玩家c(簸簸里筹码数150，全部放出)，那么玩家a赢了b的50和c的50(因为自己的簸簸数只有50，其它玩家设再多也赢不到)；b赢了c的100(自己的簸簸数虽然有200，但c只有150，并且已经有50给a了)掉线或逃跑处罚说明：扣除掉所有下的钵钵.
贴吧热议榜
使用签名档&&
保存至快速回贴}