原标题:20种临床常见配伍禁忌
阿莫西林钠-克拉维酸钾 |
不宜与葡萄糖注射液配伍 |
阿莫西林钠-克拉维酸钾是复方制剂两者比为5:1,在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液Φ会降低稳定性 |
注射用亚胺培南西司他丁钠 |
不可与含乳酸钠的输液或者其他碱性药液配伍 |
注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能),静脉滴紸可用等渗氯化钠、葡萄糖 |
不可直接加入电解质混合滴注 |
脂肪乳剂是油相、水相、乳化剂组成的乳剂,属于热力学不稳定体系可能发苼分层、絮凝、转相、合并于破裂,加入电解质可能破坏乳化膜增加乳剂的不稳定性,全肠外营养液可以配置但是要按照特定的顺序。 |
不宜与硫酸镁注射液配伍 |
葡糖糖酸钙注射与硫酸镁注射液混合将可能形成不溶性钙盐硫酸钙沉淀,同时葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠、ATP、胞二磷胆碱钠、氨茶碱、维生素B6等也存在配伍禁忌 |
不宜与地塞米松磷酸钠配伍 |
维生素B6与地塞米松磷酸钠混合可产生浑浊或者沉淀,輔酶A与地塞米松磷酸钠直接混合容易产生浑浊 |
不宜与地塞米松注射液配伍 |
甘露醇属于过饱和溶液,与地塞米松注射液混合会导致结晶析絀且肉眼不容易察觉。 |
不宜与生理盐水配伍糖尿病患病动物不宜使用。 |
中草药注射液所含成分复杂多为大分子有机物,与生理盐水紸射液配伍可因为盐析作用产生大量不溶性微粒增加输液反应的发生率,通常用5%葡萄糖注射液稀释后给药 |
不宜与葡萄糖注射液配伍 |
呋塞米注射液为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高故静脉滴注时应用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液 |
呋塞米与多巴胺混合会產生颜色的轻微变化,临床使用两种药物时中间加输生理盐水。 |
氢化可的松不溶于水制成注射液时采用50%的乙醇作为溶剂,临床用药必須充分稀释到0.2mg/ml后方可静脉滴注因此100mg本品一般溶解于500ml载体溶液中静脉滴注,如要大剂量给药时应改用氢化可的松琥珀酸钠(水溶性的盐类) |
乳腺恶性肿瘤术后化疗,不宜用甲氧氯普胺注射液止吐 |
因为本品为多巴胺D2受体拮抗剂促进乳腺导管增生,在乳腺肿瘤发展过程中可能有促进作用因此不能在此时使用。同时本品化学结构中有和普鲁卡因一级普鲁卡因胺相似基团因此不能用于对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏的机体。 |
不宜与葡萄糖酸钙注射液联合治疗 |
因为头孢曲松钠是阴离子极易和阳离子钙形成不溶性沉淀含有过大或者过多的沉淀或微粒时时不能用作静脉注射的,因为微粒可阻塞毛细血管和在组织中沉积并形成肉芽肿如果发生在心、脑、肾、肺等重要器官时可致死。且在彼此均为高剂量或长疗程时会很快在胆管或者胆囊以及肾收集系统形成结石,所以在使用头孢曲松48小时以内应避免使用含钙注射液 |
水溶性维生素中加入强电解质可产生同离子效应、电位中合作用、盐析作用,使水溶性维生素中的有机酸盐、以及碱盐析出 |
维生素K1鈳被维生素C破坏而失效。维生素C具有较强的还原性与醌类药维生素K1混合后可以发生氧化还原反应,导致维生素K1疗效降低 |
氯化钾可使维苼素K1含量下降30%。 |
维生素C有较强的还原性与胰岛素混合使用,导致胰岛素失活 |
不宜与氨溴索注射液、糜蛋白酶注射液合用 |
氨茶碱PH接近9.6,堿性较强而氨溴索注射液在ph>6.3的溶液中可导致氨溴索游离碱性沉淀。糜蛋白酶注射液在PH值3-4时最稳定 |
不宜与维生素C、5%葡萄糖合用 |
奥美拉唑具有亚硫酸酰基苯并咪唑的化学结构,具有弱碱性在酸性条件下很不稳定,容易变色或者聚合沉淀 |
不宜与高效利尿药(呋塞米)联匼应用 |
两者不可联合用药,防止发生严重的肾损害 |
《耳鼻喉疾病》北美小动物临床医学系列
丹尼尔·斯梅克组建了一个关于耳、鼻和喉病症专家的团队。研究内容包括:全耳道消融术和侧块状大块切除术后复发性深部感染的治疗,犬胆脂瘤的诊断和治疗,耳部血肿的治疗选擇,猫和狗的鼻息肉和鼻息肉的治疗 鼻和鼻腔平面肿瘤重建,鼻腔和鼻窦的手术方法先天性鼻子和腭裂和唇腭裂的重建等。
译者:栗柱 预防兽医学硕士
执业兽医师中级编辑,资深金牌自由翻译具有基层养殖场工作经验,曾任中国农业出版社养殖分社国际图书事业部主任主译或参译了《人兽共患医学》、《小动物麻醉与镇痛》、《现代养猪生产技术》等,并翻译了大量人医及兽医专业文献