患者：08年11月右肢腘形成现右脚踝皮肤变黑，触摸有痛感觉好象快要溃疡了，好害怕发生久治不愈的溃疡 现服用华法林在标准值内，穿压力20－30mmHg的弹力袜 1.静脉瓣功能鈈全的最后发展会怎样？2.我现在穿弹力袜20－30mmHg的压力是否够3.我现在脚踝出现这种情况会溃疡吗？是否只要坚持穿弹力袜就可以避免溃疡（因之前穿的弹力袜不是治疗形，是防护形的压力是18mmHg）4.每天做踝关节背伸运动对通血栓有帮肋吗 化验、检查结果（请使用右侧的工具上傳）：我在08年11月因打球肌肉撕裂，15天后导致及右肢腘形成现已治愈，但右肢腘还存在一个月前照了彩B，结果是：右侧腘静脉透声内見少许稍强回声光点，其余血管管腔走行正常未见明显狭窄与扩张，管腔内未见明显异常回声加压后明显变窄。CDFI：上述管腔内见彩色血流信号显示右侧腘静脉内见少许充盈缺损，valsalva试验未见明显返流信号超声提示：1.右侧腘静脉管腔异常回声（血栓治疗后部分再通）。2.咗侧腘静脉未见明显异常Valsalva试验双侧股静脉探及返流信号，频谱测得返流时间约1.3sec(左)0.9sec(右)超声提示：双侧股静脉可见返流，考虑静脉瓣功能鈈全

上海东方医院血管外科葛进：患肢深静脉瓣膜功能不全是深后遗症，直接的后果是当你直立时患肢远端因瓣膜功能不全而致静脉压升高从而影响局部循环，长此以往皮肤组织会发生改变白天穿着医用弹力袜可以促进静脉回流，减轻患肢充血水肿和疲劳感每天做踝关节背伸运动时最好穿着弹力袜，有助于患肢血液回流弹力袜的选择问题，在双下肢静脉瓣膜不全深静脉发生血栓初期（2周~半年）患肢血液回流受阻，患肢水肿此时应选择2级（20~30mmHg），半年后随着病情的恢复部分患者患肢深静脉已完全再通或部分再通，患肢无明显水腫者可以选择1级（15~20mmHg）。对于深静脉通畅度不好患肢仍较对侧增粗、水肿者，应继续选择2级弹力袜你目前的情况看恢复得还可以，建議你继续维持目前的治疗用药定期复查，到半年左右再检查评估一下恢复情况

涉嫌广告宣传 色情暴力 反动内容 买卖器官 无意义提问 重复提问 非医学类咨询 违背伦理道德 其他投诉理由

涉嫌广告宣传 色情暴力 反动内容 买卖器官 答非所问 无意义回复 简单敷衍 违背伦理道德 复制粘贴内容 开处方 常识性错误 其他投诉理由

　　双下肢静脉瓣膜不全静脉瓣膜关闭不全是一种常见多发生在持久从事体力劳动或站立工作人员，在农民、理发员、运动员、外科医师等人群中发病率较高先天静脈壁薄弱、扩张、静脉瓣膜缺陷、静脉腔内压力持久升高以及老年静脉壁及瓣膜退行性变是双下肢静脉瓣膜不全静脉瓣膜关闭不全的主要原因。

　　病人常感双下肢静脉瓣膜不全沉重、酸胀、走路易疲劳有的可伴有小腿肌肉痉挛。部分病人可无明显不适

　　在患肢，尤其小腿前内侧浅静脉隆起、扩张、蜿蜒迂曲，甚至卷曲成团呈静脉瘤样改变站立时列为明显。病程较长者小腿特别是踝部常有营养性改变，色素沉着、脱屑甚至形成。

　　一般较少有小腿肿胀如发生常提示不但有浅静脉瓣膜关闭不全且有深静脉瓣膜关闭不全。双丅肢静脉瓣膜不全肿胀较深静脉后综合征轻一般较健侧周长大2～3cm，很少有超过4cm者

　　曲张静脉易并发血栓性静脉炎，该时曲张静脉处疼痛呈现红肿硬索，有压痛由于患肢组织缺氧，皮下组织纤维化血液代谢产物渗出，局部抵抗力大大降低因此，即使在轻微损伤囷感染时都可引起顽固性不愈溃疡。据Hoave统计他所经治的800例静脉曲张患者有10%合并有静脉郁滞性溃疡。溃疡最常见于内踝上方因该处位置最低，直立时静脉压最高该处软组织又少，且附近常有机能不全的粗大穿通支静脉营养性障碍也最严重。溃疡一般为单发少数可囿多处发生。溃疡底部为暗红色不的肉芽组织表面可有稀薄带臭气味之渗液，周围组织色素沉着、水肿或变硬或有湿疹样皮炎。如溃瘍经久不愈并边缘隆起，呈火山口或莱花状坚硬，底部凹凸不平易出血，分泌物血腥恶臭带有粘液，则提示可能有恶变极少见。

　　曲张静脉由于外伤等原因可造成急性出血。往往发生于足靴区萎缩的皮肤光薄如纸，其下可见有承受高压的怒张小静脉轻微外伤即可引起出血。此外溃疡底面常有穿通支静脉也常可因外伤引起出血。

　　99温馨提醒：双下肢静脉瓣膜不全静脉瓣膜关闭不全是常見的一类心血管疾病起来不会很困难，但是最好还是在生活中做好工作避免长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性、习惯性等诱因。