谢帆：抑郁症患者是一个什么样的人？
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研究发现,当一个人患有抑郁症时,他的好想法和坏想法发生的比率是　
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研究发现,当一个人患有抑郁症时,他的好想法和坏想法
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得了抑郁症，可能一辈子都要靠吃药维持情绪是一种怎样的体验？
得了抑郁症，可能一辈子都要靠吃药维持情绪是一种怎样的体验？
从 “一辈子都要服药、仿佛被判无期徒刑” 的无助和绝望，到试图停药后病情的反复、失控，再到后来重新认识药物、也拥抱自己……
“医生，这药，我是不是得吃一辈子？”几年前，我问了医生：“我想尝试把其中一种药停掉，可以吗？”我患有抑郁症，当时的我，服用同一个药物疗程已有数年。我那时吃的药有三种，总觉得吃那么多药其实不太好。她问：“药是不是产生了副作用？还是你觉得药没有效？”我说：“不是，不过我有去运动，胃口还不错，人也觉得蛮好的，所以应该是治好了吧！”最后，我们互相让了步，把其中一种药的量稍微减少了。然而两个月后，我却哭着回到了她的诊所。不知道为什么，原本一切都好好的，现在情绪却一团糟。她问：“你这样子的感觉已经有多久了？”我说：“可能有大概一个月吧。”她指出，在我情绪开始变糟的不久之前，我们才刚把其中一种药的量减少。听罢，我大笑了起来 —— 哈哈哈，问题有了解决方法，我可以放心了！不过我又问了她：“那我是不是永远都要吃药？”我还记得，她很谨慎地看着我，然后问道：“这个想法是不是让你难受？”“没错。” 我回答得很干脆。“为什么呢？”我一下子回答不上来。也许是钱的问题吧？讨厌的是，维持我的生命，居然比维持 “正常” 人的生命还要贵。她点了点头说道：“这点我完全理解。不过还有其他什么原因吗？”我思索了许久，最终说道：“可能是惭愧吧？是不是我太软弱所以觉得惭愧？”她问了我：“你觉得其他吃药的人都是软弱的吗？”我立刻摇了摇头 —— 当然不是！她反问道：“既然这样，你又怎么会觉得自己软弱呢？”社会对抑郁症药物的 “污名化”有人说，吃精神疾病药的人是软弱的。这个想法背后，似乎是内化的社会污名（social stigma）在作祟。奇怪的是，社会对精神疾病的想法还是有分歧的：很多人似乎认为，精神疾病不如所谓的 “身体疾病” 来得 “真实”。但是，难道大脑就不属于身体的一部分吗？一个人一旦患上精神疾病，可能就无法起床，连走一小段路也做不到，吃饭又吃不好 —— 这怎么可能不是身体疾病呢？这种观念背后的假设就是：看不见的痛苦是不真实的。最近，《纽约时报》刊登了一篇被广泛分享的文章，标题为《许多服抗抑郁药的人发现自己戒不了药》。文章的潜台词正是：“看不见 = 不真实”。对许多人来说，抑郁症是慢性疾病。（研究人员在2010年的一份研究报告中写道：“抑郁症会复发，而且大约三分之一的患者往后还会患上慢性抑郁症。”）但是，文章隐含的假设似乎却是：长期吃药，本身就是个问题。更糟的是，这篇文章完全忽略了以下几点：停止服药是抑郁症患者的一个常见死因；许多人一旦情绪开始变好，就会忘了之前觉得有多糟糕，忘了自己之所以情绪变好是因为之前吃了药，于是就不再吃药；对许多人来说，不吃抗抑郁药或者抗焦虑药，虽然能避免产生副作用和依赖性，但是换来的却是一种肯定比死亡还糟的感受，甚至是死亡本身。《纽约时报》这篇文章揭示了精神健康研究目光短浅的问题。这个问题很真实，美国公共广播电台（National Public Radio）也曾在 2010 年探讨过。事实上，精神疾病相关的研究，时间和金钱成本都很昂贵，这不符合制药商追求的利益目标。而且，几乎所有的研究都是由制药商出资进行的，就连在学术机构进行的研究也不例外。可是事实不仅如此：大脑是人体中最复杂的器官，所以我们对大脑的理解仍处在初期阶段人们把精神疾病当作医学问题来进行认真研究，也只有几十年的时间；还有很多知识是医生和研究人员还没发现的。我们甚至都不确定问题一定是出自大脑，而非出自中枢神经系统的另一个部位，甚至完全不同的系统。举个例子：2015 年的一项研究指出，肠道和大脑之间的相互作用，有可能就是我们对抑郁症的理解中 “所缺少的环节”。有些人确实可以只服用短期的抗抑郁药或抗焦虑药。而且令人沮丧的是，在这些人服用的药物中、停用后不会造成问题的也只有几种而已。然而，许多人必须无限期地服药。所以，要是以为 “药物只需要短期服用就够了”，恐怕害人不浅：这种想法不但会助长污名化，还会让 “吃药等于软弱” 的想法经久不散。比如，《纽约时报》那篇文章中就有这么一段话：“长期服药者在访谈中表示，一种难以衡量的不安情绪会逐渐降临：他们说，每天服药的行为，导致他们质疑自己的韧性。”这不就是社会污名的后果吗？污名，让很多人的心态变成了：对自己的病情负责，非但不是坚强或智慧的表现，反而却是缺乏 “韧性” 的迹象。人为什么对痛苦有崇拜心理呢？痛苦，竟然被赋予了道德价值 —— 难道一个饱受痛苦的人有什么地方是值得赞扬的吗？用智慧和科学来帮助人们活得更好、更舒适，到底有什么不对？在这种情况下，通常可以用糖尿病来比喻精神疾病。注射胰岛素，会不会使糖尿病患者遭到批判？Maris Kreizman 在一篇发布在 Longreads 网站上的文章中，讲述了她从小患有糖尿病的经历。Kreizman 对上面那个糖尿病的比喻表示支持，她表示：我只有接受了 “自己的糖尿病是终身的” 这个事实，我才能接受：“我的焦虑症也一样，是终身的”。Kreizman 说：“糖尿病的治愈方法，短期内是不会有的。去年，我发现我的焦虑症也是如此。我之前在发生焦虑危机时，也服用过几次药物。后来我的生活变得非常好，还结了婚，也觉得事业一帆风顺。尽管如此，我还是焦虑得要命。我这才发现，原来我的焦虑症是个慢性疾病，就像我的糖尿病一样。”有了从小患有慢性疾病的经历，Kreizman 才比较愿意接受长期服药。尽管如此，她还是花了一段时间才接受这个事实：她患上的精神疾病，和她的糖尿病没两样 —— 两者都是再真实不过的慢性疾病。由此可以推断，如果小时候没有患上慢性疾病的经历，精神疾病患者就会把服药的行为污名化。服药，也可以是一种力量就在我开始接受必须无限期服药的时候，我服用了大概 8 年的药，却失去效用了。这件事发生在我和精神科医生进行文章开头那段对话的几年后。我在办公室把自己关进了一个空房间里，瘫坐在地板角落，然后给一位最要好的朋友打了电话。在这之前的几周里，我每天都是一路哭着上班的。而那一天，我在房间里泣不成声地试着告诉她，我觉得很难受、人生毫无价值、不管我做什么想什么说什么都毫无价值、我非常非常害怕……她静静地倾听着，又轻声说了一些安慰的话，然后谨慎地说道：“我好久没有听你哭成这样了。”她这位朋友非常宝贵。像我这样的人，有了这样的朋友才能继续活下去：就算看到了这样的痛苦，她也不会害怕，不会变得不知所措。那天，她说的一些话，让我回忆起了一件事：8 年前，我在第二次患上重度抑郁症时告诉了精神科医生，我知道我的感受和想法是其他人不会感同身受的 —— 我当时脑子里尽是：一切都不重要，一切都毫无意义，甚至更糟。但我就是不明白，别人为什么不能感同身受呢？精神科医生告诉我：“重度抑郁症会改变大脑的逻辑。一旦复原了，你抑郁时的思维也会变得无法理解。”这时我才发现，原来我的逻辑已经变了。于是，我打了电话给精神科医生，告诉了她：“我很肯定我的药已经不管用了。”接下来的几个月，我对药物做了调整。我一边为了生活苦苦挣扎，一边却感觉到自己被什么东西上身，想置我于死地似的。我试了几种不同的药物。有些药服用之后立刻见效，但过后还是会让我觉得有些地方不对劲。或者有些药虽然有效，但是后来却产生了一些副作用，让我难以忍受。但最糟的是，我觉得很痛苦，别人却完全看不见。以前，周围的人都不肯承认我生了病，造成了我一度的自我怀疑。我会对自己说：“你不过是软弱罢了，再努力一些吧！”但实际上，我已经努力到不能再努力了。而这一次，是我第一次意识到：我真的已经很努力了，而做到这些，已经足够。新的药直到整整两个月后才起了作用。每周，我都会告诉医生：“我感觉没有好转。我要等到什么时候才会觉得好起来？”但是，我并没有觉得更糟。所以，每当她叫我再等一周、再多等一点时间，我都会乖乖听话。后来有一天，我在市政厅外面走着。我还记得当时的情景：那时正逢初春，阳光普照，风清气爽。我刚吃完午餐，正在回去办公室写新闻稿的途中。突然，脑子里冒出了一个念头：“也许我根本就不需要吃这个药，反正我觉得挺正常的，药又没什么效。”这念头一划过脑海，我就顿住了……然后，我大声笑了出来。这个药，有效了。只是，它的药效很轻微，轻得我甚至都察觉不到。原来，正确适合的抗抑郁药，才会发挥出如此微妙的效用。图片来源：图虫创意
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一个伟大的发现：抑郁症其实是一种代谢性疾病，酵素将是替代精神类药物治疗的最佳途径你应该怎样看待抑郁症？是心理疾病还是身体失衡？到底是“吃饭不积极思想有问题”，还是“吃饭有问题思想不积极”？得了抑郁症真的让人觉得难以启齿吗？我们究竟该如何看待抑郁症？
抑郁症其实是一种代谢性疾病我国著名的抑郁症诊疗专家陶然教授根据自己多年的临床经验，把抑郁症患病的病因进行了科学的重新区分，这样的区分能够很好的消除病人的病耻感，正确对待抑郁症，并帮助患者找到抑郁症真正的致病根源，从而进行有效治疗。陶然教授在多年的抑郁症研究过程中，还发现成瘾与抑郁症关系密切，大部分的成瘾患者患有不同程度的抑郁症，有的人有网瘾，有的人喝酒成瘾，有的人对工作成瘾，有的人甜食成瘾，还有性成瘾，毒品成瘾，这背后重要的原因与患有抑郁症有关。 陶然教授把抑郁症分两类：一类是创伤性抑郁症，一类是代谢性抑郁症。创伤性抑郁症仅占4%左右，96%左右的抑郁症是代谢性疾病。可以很好地消除患者的病耻感：绝大部分的抑郁症是代谢性疾病，是代谢性疾病就可防可治。创伤性抑郁症所占的比例非常小陶然教授在医疗实践中发现，代谢性抑郁症与压力有关，但是这个压力不足以引起大脑的创伤。创伤性抑郁症与压力有巨大的关系。在抑郁症诊疗的早期历史上，人们认为有三大创伤与抑郁症有关：第一，亲人的离去（非正常死亡）；第二，离婚；第三，失业。创伤性抑郁症对大脑会有实质性改变，特别是大脑的情感区和海马区会有损伤，发生应激性炎性反应。创伤性抑郁症可以很快让人的免疫力降为“0”，有的人出现胃出血，脑出血，甚至猝死。我们还需要了解一个症状叫PTSD（压力后心理障碍症），陶教授指出患有PTSD的人99.9%患有创伤性抑郁症，这就叫“共病”，但是，患有抑郁症的人不一定会有PTSD。PTSD的症状表现是：第一，回闪（人、事、物），回闪让人很痛苦，变得消瘦抑郁，这个时候自杀率不高；第二，回避，不再回闪，开始回避让人变得麻木，这个时候自杀率最高；第三，警觉，这时候入睡难，做噩梦，焦虑，注意力不集中，记忆力减退，不安，不宁，不静。创伤性抑郁症的三种创伤成因，除了第一个因素，其他两个因素随着社会的发展、思想的开放，已经不算是很严重的创伤了，因此，陶然教授提出创伤性抑郁症仅占抑郁症患者总数的4%左右，大多数抑郁症主要是由于代谢紊乱造成的，那么，代谢性抑郁症完全是可防可治的。96%左右的抑郁症都是代谢性抑郁症！ 陶然教授指出，在代谢性抑郁症的血液检测中，发现这类患者一是尿酸高，二是同型半胱氨酸高。尿酸高的主要原因是抑郁症患者的细胞膜氧化受损，细胞核（DNA）从细胞中出来，被代谢成嘌呤，嘌呤很快被分解变成尿酸。因此我们可以判断抑郁症患者的抗氧化能力很差，不能很好的保护细胞。陶然教授将尿酸作为诊断标准得到了国际医学界的认可。同型半胱氨酸高反应出了抗氧化的维生素、矿物质很多元素都减少了，造成抗氧化能力减弱。抑郁症怎么就跟代谢有关系的呢？陶然教授指出，人的大脑有三种物质与我们的情绪有关：5-羟色胺第一种是5-羟色胺，这种物质能够让人的心情平稳、温和、善良、自信，让人深度睡眠。这种物质主要的合成元素有色氨酸、胆红素等。如果我们平时偏食，或者肠道吸收不好，就无法为大脑补充这些元素，这就出现了代谢问题。但是，单纯地补充色氨酸并不能起到5-羟色胺的作用，还需要补充硒元素和锌元素。这3种元素奠定了非常重要的基础，但是并不能构成5-羟色胺，我们还需要胆红素，如果你不吃鸡蛋，或者有胆囊炎，肠道又吸收不好，胆红素就分泌不足。这4种物质要充足还需要在酶的催化下形成了5-羟色胺。如果我们平时不测量身体中这些元素的含量，不懂得补充，大脑缺乏5-羟色胺这种物质，就一定会睡不好觉，情绪化，消极，这就出现代谢抑郁症的情况了。多巴胺第二种是多巴胺，多巴胺的作用是让人兴奋、高兴、激情、豪放、多情。这种物质主要是由酪氨酸、糖皮质激素、维生素B3、叶酸合成的。奶酪中含有酪氨酸，因此我们看到爱吃奶酪的蒙古人多是豪爽的，除了奶酪，鸡蛋中也含有。人体是非常精妙，神奇的，酪氨酸与上面三种物质“相碰”产生了多巴胺，如果与碘“相碰”就产生了甲状腺素。因此，小孩子的多巴胺就多，学东西快，好奇心强，豪情万丈。研究发现，很多伟大的科学家，大脑中的多巴胺就非常高。去甲肾上腺素第三种是去甲肾上腺素，这种物质让人有力量，能干活，爱劳动。举重运动员的去甲肾上腺素就应该很高。这种物质的合成比较复杂，需要酪氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、维生素B6、维生素B12和生物素P，这6种物质“碰撞”才能产生去甲肾上腺素。特别是蛋黄类食物中含有去甲肾上腺素的物质特别多，我们可以看到吃蛋黄等类胆固醇高的食物的动物都特别有劲。代谢正常了，你也是一个温暖、豪放、勇猛的人！我们可以看到人类多奇妙，有一个让人稳定的、积极的、善良的、睡得好的激素，还有一个让人豪情万丈的激素，还有一个让人力量无比的激素，这样的人一定是一个豪情、多情、善良、勇猛、有力量、吃得好、睡得香的人。（这分明是古代的侠客么！）正是因为胃肠吸收不好，胃肠过敏，喝酒（长期饮酒酒会抑制这些蛋白质的吸收），失眠，熬夜，这些因素造成这三种物质在体内的缺乏，就会产生代谢性抑郁症。这三种物质可以分别与上述三种抑郁症诊断标准的症状相匹配：情绪暴躁、睡眠不好说明5-羟色胺少，情绪低落说明多巴胺少，运动迟缓（疲惫感）说明去甲肾上腺素少。抑郁症诊断标准须知道抑郁症的三大症状：第一，心情（境）低落；第二，兴趣丧失或者半丧失；第三，运动迟缓（疲惫感）。这三个症状如果持续14天（60%的时间都有这三个症状），就可诊断为抑郁症了。根据国际诊断标准，上述三种症状具备1条就是有抑郁情绪，具备2条就是轻度抑郁症，具备3条就是中度或者重度抑郁症，当然重度抑郁症还附加其他情况，包括失眠，自杀倾向，无价值感，自残，自卑。并不是所有抑郁症都要靠精神类药物来治疗，酵素将是抑郁症治疗的最新途径杰出的创新性研究，是对抑郁症治疗的重要贡献。陶然教授指出，目前抑郁症治疗存在的问题，就是千篇一律的进行抗抑郁治疗，全部按照创伤性抑郁症进行治疗，使用的药物就是所谓的“五朵金花”抗精神病药物，效果并不好，这些药物只能让记忆力越来越差，不断地损毁大脑。因为他们忽略了抑郁症患者中有96%是代谢性抑郁症，需要进行的是代谢调理。 生命过程就是人体的新陈代谢过程。它有两种形式：一种是分解代谢，另一种是合成代谢。 分解代谢就是碳水化合物，蛋白质，脂类经过消化酵素的工作变成身体需要的小分子葡萄糖，氨基酸，脂肪酸；合成代谢就是代谢酵素把葡萄糖，氨基酸，脂肪酸，维生素和微量元素结合在一起变成我们的血液，骨骼，组织，器官，排除身体中的废物。 人体的新陈代谢过程就是酵素的工作过程，按照功能也可以分成分解类酵素与合成类酵素，如果体内的酵素不足或功能失常，新陈代谢就会失调，引发许多身体问题，另外身体器官的功能，营养的吸收，毒素的排除，无一不与酵素息息相关，体内的各个脏器反应都离不了酵素，例如有的酵素将糖类储存在肝脏及肌肉中，将脂肪转变成脂肪组织；有的助于尿素的形成，使尿素随尿液排出，人体处处都有酵素的存在，各个脏器，肌肉，神经也都需要酵素作用
如果把人体新陈代谢比作一个工厂的生产过程，那么酵素就是其中的工程师，由酵素触发、协助、监管身体的每一个细胞或器官完成工作，所以当人体出现新陈代谢问题，而引发肥胖、消化不良、便秘等情况，多余是因为缺乏相应的酵素而导致代谢不足引起的，比如人体肥胖是因为脂肪的堆积，而这些脂肪是因为人体缺乏脂肪酶（酵素），不能充分分解身体内的脂肪导致的，更严重的就是造成抑郁症的发生。
补充酵素对于人体的新陈代谢来说，就像给手机充电一样，手机本身拥有电力，但是随着使用会逐步减少，人体也是如此，虽然身体会产生相应的酵素完成必须的新陈代谢过程，但是随着年龄的增长和身体的消耗，体内的酵素就想手机的电力一样会减少，如果不及时补充就会出现身体问题。适当的补充酵素可以促进营养物质分解吸收、增强体质、改善机体内环境，清除体内垃圾。 通过补充酵素改善新陈代谢并没有任何副作用，因为酵素本身就存在于人体中，仅是当机体不足时通过饮用酵素食品的方式来补充，就想给汽车加油并不会对汽车本身产生任何影响，而是让汽车跑的更快、更久。而且酵素不同于成药，它让疾病症状获得改善，是因为它藉由帮助提升自身的免疫系统功能，让身体不适的症状完全耗发出来，而不是将症状压抑下去，所以非但不会有副作用，甚至能进一步的帮助体质改善。
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豆芽帐号密码登录抑郁症到底是一种什么样的病？抑郁症到底是一种什么样的病？重塑心灵心理训练百家号现在心理健康事业的发展，人们对于身心健康开始有了更多的认识。大家都知道身体不舒服要去医院。可是对于长时间的情绪问题却并不重视。在我们大部分人眼里，特别是我们的父辈眼里，心理问题就只有两种——要么是“神经病”、是疯子，要么就是自己想不开，无病呻吟。甚至更有人觉得去看心理问题是一件很丢脸的事情，跟性病一样，得藏着掖着，生怕别人知道。“又没缺你吃缺你穿的，也没打你、骂你，为啥会抑郁呢？”——这是很多家长在知道孩子得了抑郁症后的第一反应！生活中的亲戚朋友在得知抑郁症后的往往也是开导和劝解。如：没什么大不了的，别想太多。坚强点，谁不是一边流泪一边奔跑的。
这都会过去的。
估计是想的太多了，忙起来就好了，等等。这些劝导往往对于患者不会有明显的帮助，反而是加重他的心理负担，起反向作用。包括许多患者本人也是持有一些不合理的看法，觉得抑郁症就是精神不正常，是疯子。在受这些负面的思想暗示下，会不断自责，导致自己心情更加沉重。其实我们知道，感冒了就要吃药看病，不会觉得有什么问题，更不会有心理负担，不会觉得感冒是不应该的。可是为什么我们就不能像对待感冒发烧一样，以平和的心态去对待抑郁症呢？身体会感冒发烧，那心灵就不能感冒发烧吗？从抑郁症本身来说，抑郁症是一种症状、一种情绪表现的全称。就好像感冒发烧一样，发烧也是一种症状的代名词。导致抑郁症的原因有很多。就像导致发烧的原因也有很多，比如病毒性的、着凉了、饮食不当等等。抑郁症是一种适应性的反应，这些症状的表现不过是告诉你之前情绪反应模式出现了问题，需要做一定程度的改变。像保险丝，到了一定的温度就会断掉以保护整个电路系统，提醒你温度过高了。那是不是这个保险丝的问题呢,是不是修好保险丝就好了呢？不是的。如果你家里用电量过大，换个保险丝还是会烧掉！抑郁症也是一样。正如《战胜抑郁》书中所讲，抑郁症只是一种症状，这个症状本没有问题，只是在提醒你，你的情绪模式出问题了。即便你通过药物抑制住了情绪的反应，就像你只是把保险丝换了一样，尽管在某个时候又通电了，可是我们都知道，那只是暂时的。这也是为什么单纯依赖药物容易复发的原因所在！所以要从根本上解除抑郁的问题，那需要我们从自身的情绪反应去改变，心病还需心药医！本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。重塑心灵心理训练百家号最近更新：简介:著作《战胜抑郁》，专注抑郁、强迫康复指导作者最新文章相关文章}