1、过程不同：结合胆红素经胆管排入肠道后被肠道细菌氧化为尿胆原尿胆素尿胆红素，从粪便中排出为粪胆原大部分尿胆原尿胆素尿胆红素从肠道重吸收经肝转化为結合胆红素再排入肠腔，小部分尿胆原尿胆素尿胆红素进入血液由尿中排出无色尿胆原尿胆素尿胆红素经空气氧化及光线照射后转变成黃色的尿胆素。

2、检测不同：尿胆素检测已成尿试带的组成之一用于疾病的尿筛选检查。采用Ehrilich醛反应即尿胆原尿胆素尿胆红素与对-二甲氨基苯甲醛反应后呈鲜红色，既可用于定性也可用于定量

而尿胆原尿胆素尿胆红素的测定采用Schleisinger法，先将尿液中尿胆原尿胆素尿胆红素氧化后加饱和的乙酸锌溶液观察绿色荧光在尿胆原尿胆素尿胆红素为阴性时应用尿胆素检查进一步证实。检查尿胆原尿胆素尿胆红素或尿胆素时均应除去胆红素以免胆红素的色泽干扰。

3、鉴别不同：胆法淤积使肝胆管内压增高导致毛细血胆管破裂，结合胆红素不能排叺肠道而逆流入血由尿中排出故尿胆素检查阳性。

由于胆法排入肠道受阻故尿胆原尿胆素尿胆红素亦减少。可见于各种原因引起的肝內、外完全或不完全梗阻如胆石症、胆管癌、胰头癌、原发性胆法性肝硬化等，三种类型黄疸鉴别

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尿三胆参考值：尿胆红素和尿胆素为阴性尿胆原尿胆素尿胆红素为弱阳性。

尿胆原尿胆素尿胆红素是由进入肠道的胆红素经细菌作用转化而成其大部分被肠粘膜重吸收经门静脉系统回入肝脏以重新合成胆红素，仅一部分经尿排出其尿中浓度增高见于：

1、胆红素形成增加，如溶血性贫血时

2、肝脏实質性病变，使重吸收的尿胆原尿胆素尿胆红素变为胆红素受阻如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬变、充血性心力衰竭等。

3、肠道中菌群增加时

4、便秘者，胆红素在肠中停留时间延长

尿胆原尿胆素尿胆红素实验是鉴别黄疸种类的重要方法，阻塞性黄疸时尿中尿胆原尿膽素尿胆红素可消失，如连续7天以上尿中无尿胆原尿胆素尿胆红素提示可能是由于胆道完全阻塞。而不完全性阻塞性黄疸尿中尿胆原尿胆素尿胆红素正常。溶血性黄疸及肝细胞性黄疸均呈阳性反应