影响尿酸排泄的药物_痛风_健康一线
影响尿酸排泄的药物
发布时间： 09:44
影响尿酸排泄的药物有很多，患者多在治疗中了解到痛风的病发与我们体内尿酸值有一定关系，可是那些是影响尿酸水平的因素？中潭痛风专家朱建福就该指出，影响尿酸正常的因素有很多，比如：饮食、生活习惯、用药。下面我们着重为患者介绍影响尿酸排泄的药物。
生活中我们都会用到药物，尤其是痛风患者更是要用药除了必备的痛风药、止痛药外多数患者也同时服用着将尿酸药物。如果我们用药时不注意这些本来用来治疗的药物将会变为影响尿酸排泄的药物。
1、一些抗生素：喹诺酮类(如氧氟沙星、加替沙星等)、青霉索等抗生素大多由肾脏排泄，喹诺酮类、青霉素等抗生素的排出多就会影响尿酸的排出，使体内尿酸水平升高。
2、影响尿酸排泄的药物阿司匹林：阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用，虽然小剂量阿司匹林(
3、抗结核类药物：吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸，但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效，可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关。结核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平时，多数患者血尿酸升高，也常常诱发痛风发作。
4、影响尿酸排泄的药物排钾利尿降压剂：几乎所有排钾利尿药都有阻止尿酸的排泄作用，如噻嗪类利尿药、速尿、利尿酸等长期应用都可以升高血尿酸，诱发或加重痛风。所以高血压伴发痛风、糖尿病、脂质紊乱症等病的患者，尽量不要长期用含排钾利尿的药物。而应选用保钾利尿的螺内酯、氨苯喋啶、特利酸、茚酮利尿酸等，他们均有降压、降尿酸的双重作用。乙酰唑胺有碱化尿液、增加尿酸排出、降低血尿酸的作用。
5、钙离子阻滞剂和&－阻滞剂：这两类降压药都能通过阻碍肾脏排泄尿酸，升高血尿酸浓度，但不同品种的药物对血尿酸的影响有很大差异。如前类药中的心痛定（硝苯地平）和后类药中的心得安（普萘洛尔），长期服用，升高血尿酸较显著；而前类药中的络活喜（氨氯地平）和后类中的倍他乐克（美托洛尔）对尿酸影响极轻微。
6、利尿的药物：呋塞米还有其他的利尿药物以及含有利尿剂的一些其他药物，如：珍菊降压片、复方降压片等，这类药物会影响肾脏正常排泄尿酸的功能，引起尿酸水平异常，从而成为引起痛风的药物。
7、血管紧张素酶抑制剂：不少用这类药的高血压患者血尿酸水平明显升高，更换降压药后血尿酸恢复正常水平。
影响尿酸排泄的药物这么多，如果痛风患者在治疗痛风时还患有其他疾病，如，高血压、心脏病等疾病。这类病人更要特别注意。这类患者应经常检测血尿酸的浓度，如用某种降压药后血尿酸水平不断升高，应换药或按照医生叮嘱服用药物，以免因为药物影响肾脏功能导致尿酸水平升高而有可能引发痛风。(实习编辑:张晓雪)4类药物会导致尿酸升高，不想痛风加重，千万别大意4类药物会导致尿酸升高，不想痛风加重，千万别大意知心聊健康百家号对于降尿酸的治疗，平时单纯的控制饮食、改善习惯是不够的，还必须要配合药物治疗。治疗痛风的药物有很多，包括抑制尿酸生成的药物如别嘌醇，加速尿酸代谢药物如丙磺舒、苯溴马隆，止痛药等等。有些痛风患者多伴有些并发症，如高血压、糖尿病、肾病等，因此除了要服用针对治疗痛风、尿酸高的药物，还需服用一些防治并发症的药物。接触到的药多了，风险也相对增加。这些常见药物，不仅不降酸，还升酸，痛风患者要小心：沙星类药物，危害：伤肾不利于尿酸代谢沙星类药物是抗生素的一种，主要是用于细菌感染的治疗，比较常见如诺氟沙星、氧氟沙星及环丙沙星等等。据研究，沙星类的药物具有一定的肾毒性，长时间使用会损害肾脏功能。而肾脏是尿酸代谢的主要途径，肾脏受损必然影响尿酸代谢，多余尿酸蓄积在体内，损害肾脏，形成恶性循环。因此痛风及高尿酸患者如果没有特殊情况，千万不要配这类药物。利尿剂，危害：加重肾小管吸收尿酸利尿剂是心衰、高血压、水肿患者常用的药物之一，主要是来缓解体内水钠潴留的情况。痛风患者同时伴有高血压、肾性水肿等情况时，有时候也会用到利尿剂。有些人觉得利尿剂会加速尿液代谢，有利于尿酸排出，于是就大量用利尿剂。但是过多的利尿剂会增加近曲小管对尿酸的吸收，反而会导致尿酸升高。尤其是噻嗪类药物如氢氯噻嗪，为避免病情加重，痛风患者禁用。含有乙醇的药物，危害：抑制尿酸排泄医生都会告诉高尿酸或痛风患者治疗期间，严禁喝酒。就是因为酒精中的乙醇的成分会生成乳酸，乳酸会抑制肾小管对尿酸排泄，同时乙醇中含有的嘌呤也会转化为尿酸，导致尿酸升高。同样一些含有乙醇的药物，高尿酸和痛风患者也要禁用。阿司匹林，危害：增加尿酸的代谢阿司匹林常用于高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等患者，来预防出现心血管疾病包括心肌梗死、中风等情况。通常“三高”患者及肥胖、爱吸烟的患者，都是高尿酸发生率比较高的群体，查体都有不同程度的尿酸高的情况。阿司匹林与降尿酸药物同服时，会抵消掉部分降尿酸药物的疗效，从而不利于尿酸的减少，长期小剂量的使用，很可能会加重高尿酸症状，甚至诱发痛风。因此患者在使用时，一定要注意监测尿酸的情况，避免病情加重。再次提醒大家，如果有些药物你必须要服用，一定要提前与医生沟通，服用期间注意多饮水，加强药物的毒性的代谢，避免发生不良后果。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。知心聊健康百家号最近更新：简介:知你身，懂你心，进来一起聊聊健康那些事作者最新文章相关文章已帮助患者：35731
左氧氟沙星应当不会使尿酸升高。你可以多饮水。停药之后一周时间去检查。
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病情分析：
你好，一般情况下左氧氟沙星胶囊是不会导致尿酸升高的，因为它没有这个副作用，如果是左氧氟沙星胶囊引起的尿酸高的，一般停药后1到2周你的尿酸就会恢复正常。
指导意见：
尿酸的升高多数属于嘌呤代谢障碍引起的，长期喝啤酒，吃海鲜、豆制品、动物内脏、缺少蔬菜水果的摄入，就会导致高尿酸血症，因此这些情况，你应该尽量避免，以免诱发痛风。暂时高尿酸血症是不需要吃药。你可以停药2周后复查尿酸。
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指导意见：
尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。
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用微信扫一扫尿酸高一定要远离五种药物，长期坚持，离痛风一步之遥！尿酸高一定要远离五种药物，长期坚持，离痛风一步之遥！生活小记百家号很多人体检的时候发现尿酸升高，流行数据资料显示，我国尿酸升高的患者，高达1.2亿，其中又有10%-15%左右的患者，因为尿酸控制不好，最终发展为痛风。痛风是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，众所周知，痛风是健康的一大杀手，不仅会影响关节的健康，还会影响肾脏的健康。肥胖，高嘌呤饮食，酗酒，这些都与尿酸的升高密切相关，但是也有一些高尿酸血症的患者，则是由于服药所致。第一，利尿剂，几乎所有的利尿剂都可能导致尿酸升高，但最常见的是呋塞米，氢氯噻嗪，这是因为利尿剂让肾小管对尿酸的重吸收增加，从而导致血尿酸提高，因此，如果是痛风患者，一定不要乱用利尿剂，没有痛风的，也不能长时间使用利尿剂，使用期间，除了要密切监测电解质，还得监测尿酸水平。第二，抗结核药物，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，异烟肼都是常用的抗结核药物，很多人都知道它们会影响肝功能，可是也会影响尿酸，导致高尿酸血症。第三，喹诺酮类药物，左氧氟沙星，环丙沙星，莫西沙星等都是常用的喹诺酮类药物，它们也会引起尿酸升高，可能与肾损害有关，在使用这类抗生素时，也需要观察尿酸水平。第四，肿瘤化疗药物，化疗药物一个突出的特点是，会损伤肾功能，从而影响尿酸的正常排泄，几乎所有的化疗药物都有类似副作用。第五，小剂量阿司匹林，阿司匹林对尿酸的作用有两方面，小剂量的，比如每天50-100mg,会引起尿酸排泄，而大剂量，超过500mg每天，则能促进尿酸排泄。无论是医生还是患者，都不要忽视药物对尿酸的影响，作为医生，在开药之前，应该详细告知患者可能出现的药物不良反应，以便服药期间的动态观察，特别是长时间服用某种药物，更不能忽视，高尿酸血症早期可以没有任何不适，但时间长了，却可能对肾，关节产生危害。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。生活小记百家号最近更新：简介:值得记录下来的生活足迹 作者最新文章相关文章痛风高尿酸患者小心！小心！-----药源性尿酸升高 - 快资讯
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