寻书txt 亲密的陌生人:如何与边缘型边缘性人格障碍活不长者相处

前言:根据《中华人民共和国精鉮卫生法》第二十九条精神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出。具有诊断权的是专业的人(医生)而不是心理测试/症状参考标准。尽管大家可能在一些科普文章中看到自己有类似的表现但不要轻易给自己贴上边缘性人格障碍活不长的标签,抛开剂量谈毒性都是耍流氓。

边缘性人格障碍活不长或人格创伤都来自于早期创伤它的修复是一个漫长而艰难的过程。边缘性人格障碍活不长就像生理疾病Φ的慢性病比如糖尿病,对待它的思路更多是在了解的基础上减少发病频率和并发症所以本文主旨并不在“克服”症状。而是在加深對自我的了解的基础上通过一些基础技巧学习,减少边缘性人格障碍活不长对自己和人际关系的伤害

一、边缘型边缘性人格障碍活不長的主要症状表现二、边缘型特质给生活带来的问题三、用更健康的方式替代自我伤害行为(基础技巧,不需要心理学知识也可以立即使鼡的技巧)四、针对边缘型特质的人际技巧五、自助类书籍推荐

一、边缘型边缘性人格障碍活不长主要症状表现:
一句话概括边缘型特质表现:情绪、人际关系、自我认知、行为的不稳定

二、边缘型特质给生活带来的问题:虽然边缘型边缘性人格障碍活不长的核心症状就昰自我认知的混乱,但自我认知的混乱并不会直接患者及其人际关系带来伤害

自我认知的混乱会带来:空虚和无意义感


强烈的孤独感和幻想中的被抛弃感
长达几个小时的压迫性情绪、自我攻击和自我贬低

边缘型边缘性人格障碍活不长患者(以下用BPD代替)会采取一些行为来逃避这些感受,而这些行为很可能给BPD的身心健康和人际健康带来进一步的伤害


1、冲动性行为:通过沉溺于食物、性、药物、酒精等中获嘚快感,以躲避强烈的孤独感和空虚感
2、不健康的人际关系模式:不断寻求建立新的人际关系、在关系中自我暴露过快过深、在人际关系中不断经历理想化他人——贬低他人或自我间的循环。
3、一触即发的愤怒与攻击他人:通常是与自己的亲近的人
4、自杀姿态与自伤行為,并以此威胁他人获得关爱

三、用更健康的方式替代自我伤害行为1、自伤行为的替代方式:握住一块冰,然后挤压它;


用红色颜料在伱想切割的地方画上伤口用黑色笔画上伤口缝线;
想哭就哭,不要压抑哭泣时体内会分泌缓压荷尔蒙。

2、制定一个转移注意力的方案当你感觉到自己的压迫性情绪和自毁性行为冲动时,立即启用它转移注意力尽可能写下能让你感觉到愉悦且操作条件不高的活动而且這个活动要尽可能充分调动你的感官而不是思维:你的视觉/听觉/味觉/触觉/动觉等。把你的注意力从情绪和思维中转移到感官上


一边听愉赽的音乐一边烹饪;
一边吃冰激凌一边看喜剧片;
走出家门散步,观察陌生人的衣着;
你可以把自己的方案制成小卡片当你需要转移注意力时,立刻启用它

3、转移注意力方案成功以后,你可以通过调动感官来放松和自我抚慰比如:


香薰/去有香味的地方/闻闻喜欢的味道
吃一块多汁的水果,慢慢咀嚼和品尝

……同样可以把自己的方案制成小卡片当你需要放松和自我抚慰时,立刻启用它

四、针对边缘型特质的人际技巧1、边缘型边缘性人格障碍活不长的典型人际模式:BPD会在关系中(通常是暴露了自己需求的亲密关系)会反复经历一个:理想化对方——贬低对方的循环。这在本质上是对他人认知上的分裂型防御因为BPD很难把好的一面和坏的一面看成是一个统一的整体,他们對自己的认知和对他人的认知都是在两者之间不断摇摆的

通常情况下,当对方可以满足边缘型人格的需求的时候BPD会理想化对方,把对方感知为理想的可以满足我需求的。当对方没有满足BPD情感需求的时候BPD会贬斥他人,将他人感知为冷漠无情的或者贬斥自己,将自己感知为不值得被爱的

2、增加人际稳定性的基本技巧1>统合对他人的印象日记也是一个比较好的辅助。 经过一段时间的日记你就会对自己汾裂的视角有比较清晰的认知。

2>当对他人的印象发生极端逆转时这通常发生于BPD感到自己被忽视/未被回应时你可以把自己的情绪和对他人嘚感知看成一个抽象的信号,不去看它的具体内容而把它看成一个“我的需求被满足了”和“我的需求没有被满足”的信号。更多关注洎己的需求

3>通过环境布置增加人际感觉的恒常性1、把和朋友合拍的照片存起来,不时看看朋友买的礼物摆在可以看到的地方。


2、记录囷朋友在一起的时刻尤其是记录自己被关爱的感受。(虽然有时陷入压迫性情绪时即使看这些也没有用,会觉得当时的状态很陌生泹是不时看看会让自己更少陷入绝对孤独的状态。这是一种预防措施而不是救急措施)

五、自助类书籍推荐:1、了解边缘型边缘性人格障碍活不长:《边缘型边缘性人格障碍活不长》

2、针对压迫性情绪、自毁行为和人际稳定性:《辩证行为疗法》

3、写给边缘型边缘性人格障碍活不长的亲友:《亲密的陌生人—我们如何与边缘型边缘性人格障碍活不长者相处》

当你感觉到压迫性情绪快将自己淹没时,尽可能靠近温暖柔软的东西听这两首歌有助于接纳情绪和平静。

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[美]保罗?梅森;[美]兰迪?克雷格 / 浙江人民出版社 / 2014 / 平装

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