打篮球时被碰创左眼眶内壁骨折是否构成轻伤骨折要必须手术治疗吗

恩比德左眼眶骨折手术,或因脑震荡缺席季后赛。球爸可能笑弯了腰恩比德左眼眶骨折手术,或因脑震荡缺席季后赛。球爸可能笑弯了腰辉胡侃球百家号今天76官方今天宣布,中锋乔尔-恩比德被诊断为左眼眼眶骨折,将在未来几天内接受手术。在昨天与尼克斯比赛中,恩比德被击中面部后退出了比赛,随后出现了脑震荡症状。今天在接受了CT检查之后,他被确诊为左眼眼眶骨折。联盟消息人士透露,预计手术后恩比德将在2到4周后才能复出,可能会缺席季后赛首轮的比赛。势头正好的76人,刚刚迎回状元富尔茨,可没想到的是又遇到了大帝的受伤,这将有可能导致他缺赛至季后赛首轮,但是首轮是否能继续比赛还无法确定。本赛季至今,恩比德共出场63次,场均上场30.3分钟能得到22.9分11篮板3.2助攻。当恩比德不在场,76人百回合只得到101.8分,相当于联盟第27位灰熊的水平。可见大帝在球队的重要性。不过话说回来,这是不是报应?总是出口成脏的大帝,这回又被谁诅咒了吧?在早前与篮网的比赛中,恩比德底线跳投,打成2+1,随后恩比德就会捕捉到碎嘴的镜头,从唇形来看应该是“they can't f**ing guard me(他们他X的防不住我!)”远不止这一次,恩比德从选秀当天,就跟球爸正式杠上,他笑称下季如果谁在朗佐鲍尔头上灌篮,他老爸有可能冲上场去救他,自然引发球爸隔空反讽,就连恩比德气到怒飙脏话,球爸更笑称,不太想理1个只会受伤害球队垫底的人。结果8日朗佐鲍尔在拉斯维加斯夏季联赛首役手感低迷,只拿5分进帐,最开心的人当属恩比德,他随即在推特写,“有个睿智的人早说过,要相信过程!(过程是恩比德在国外的外号)”彻底嘲讽朗佐鲍尔表现不如他与老爸夸口的模样。也因此被联盟罚款。虽然在此后与球爸握手言和,但是眼看季后赛就要开始,这么一伤,估计球爸又开始偷笑了。所以啊,做人还是低调点好。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。辉胡侃球百家号最近更新:简介:最新的篮球咨询,独特的视角分析!作者最新文章相关文章副主任医师
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&眼眶骨折需要手术吗?
眼眶骨折需要手术吗?
近年来,随着汽车保有量的快速增长,交通事故的发生率也不断增加,致使眼眶外伤尤其是眼眶骨折的发病率大幅度增加,仅于江苏省苏北人民医院眼科就诊的眼眶骨折患者每年就超过500例。  眼眶骨折患者部分需要进行手术整复。早期手术效果较好,不仅可最大限度恢复眼眶的正常解剖结构和颅面部外形,还有望改善患者的视力。晚期手术治疗的重点在于修复眼眶骨折畸形,改善患者容貌,视力损害则难以恢复。  眼眶骨折需要早期发现,早期处理,但大多数患者甚至是少数医务人员对眼眶骨折这个疾病及其造成的损害并不熟悉,往往延误治疗造成不可挽回的损害。因此,我们从以下四方面对眼眶骨折进行概述,希望大家能对这个疾病有一个比较全面的了解。&一、什么是眼眶骨折?  眼眶位于面中央并向前突起,容易遭受外力打击发生骨折。眼眶骨折是指包绕眼球构成眼眶的颅颌面骨骼在外力作用下的断裂或移位。眼眶内重要结构甚多,如眼球、视神经、眼外肌以及其他血管神经等,这些结构依赖眼眶的保护,易在眼眶骨折时受到损害。&二、外伤后为何要检查排除眼眶骨折?1.眼眶骨折会引局部疼痛出血患者因眼眶骨折损伤鼻粘膜、眶内及眶周软组织而致血管破裂出血,可有眶内出血、眶周软组织水肿、眶周瘀斑、结膜下出血、皮下气肿及鼻出血等。2.眼眶骨折会引起视力损伤。患者早期多因角膜外伤、眼球穿通伤、眼内出血、晶体脱位、视神经管骨折、视神经挫伤或视网膜损伤等引起。后期可由青光眼、角膜白斑、白内障及视神经萎缩等引起。视神经管骨折所致的视力下降往往十分严重,甚至失明。  3.眼眶骨折会引起眼球内陷和移位。  出现眼眶骨折后,患者往往因眼球内陷致对眼睑的支撑作用不足而表现出假性上睑下垂。复合性眼眶骨折由于其眶壁缺损较大,以及骨折眶缘和眶壁的移位,眼球内陷和移位更加明显,有时甚至看不到眼球。  4.眼眶骨折会引起眼球运动障碍和复视。  复视就是平时我们说的“看东西有双影”。眼眶骨折造成的复视多由软组织和眼外肌嵌顿、眼外肌损伤、眼球移位和运动神经损伤造成,处理相当复杂,它与麻痹性斜视产生的复视完全不同。可以伤后立即发生,也可伤后数月再发生。  5.眼眶骨折还会引起眶面畸形、面部感觉障碍、内外眦畸形、泪小管断裂、鼻泪管骨折、慢性泪囊炎等,同时复合性眼眶骨折可因严重眼球破裂伤而摘除眼球,导致无眼球眼窝凹陷等。&三、外伤后主要查哪些项目排除眼眶骨折?  眼眶骨折的诊断主要依据外伤史、体格检查和影像学检查。眼眶骨折患者往往有明确的外伤史。影像学检查尤其是CT检查是诊断眼眶骨折的“金标准”,不仅可明确诊断眼眶骨折,还可对骨折部位及其范围、受损程度加以确定,为临床治疗提供极其有益的参考。&四、哪些眼眶骨折可以保守治疗?<span style="font-family:Acolor:#.非手术治疗的指征&&&&①牵拉试验阴性。②无眼球内陷。③CT片示骨折未破坏眼眶结构,无眶内组织嵌塞。这<span style=";font-family:Acolor:#项中有任何<span style=";font-family:Acolor:#项,患者即可以不需手术。④如果眼眶骨折合并有眼球穿通伤、视网膜中央动脉栓塞和累及黄斑的外伤视网膜脱离等,均不宜行早期眼眶手术,应在处理眼球本身的外伤后<span style=";font-family:Acolor:#~<span style=";font-family:Acolor:#个月再进行眼眶手术<span style="font-family:Acolor:#.药物治疗&&&&应用抗生素防止感染,给予止血药物等,全身使用糖皮质激素促进水肿消退。<span style="font-family:Acolor:#.眼球转动训练&&&&转动训练的目的是使嵌顿的眼外肌和软组织逐步脱离骨折缝,一般在局部水肿消退<span style=";font-family:Acolor:#周后开始。方法有如下<span style=";font-family:Acolor:#种:①强迫眼球转动训练:即在眼球表现麻醉下用有齿镊夹住角膜上缘处做上转或下转强迫转动隔天<span style=";font-family:Acolor:#次,每次<span style=";font-family:Acolor:#分钟左右。②自动转动眼球训练:即让患者每日用力向上注视和外展各数十次可使部分患者得到恢复。&五、哪些眼眶骨折需要手术?  眼眶骨折的早期手术治疗主要指外伤后3周内进行的手术治疗。在患者全身状况允许的情况下,所有复合性眼眶骨折都需要早期手术治疗。  眼眶骨折早期手术治疗的目的主要是消除和改善功能性复视,预防和矫正眼球内陷,修复和重建眼眶形状,矫正和改善眼眶畸形。早期手术治疗具有很多优点:①早期手术使嵌顿或陷入的软组织(脂肪、眼外肌、韧带)尽早松解,避免或极大地减轻相关组织缺血、纤维瘢痕形成和坏死萎缩的发生;②复合性眼眶骨折的早期手术,可将移位的骨折块轻松复位和固定,手术效果好;③早期手术使眶下神经减压,预防眶下神经分布区域感觉障碍的发生;④早期眶底探查使临床检查的假阴性病例得到及时治疗;⑤早期手术在功能和美容均获得较好效果,并发症少,避免了效果较差的晚期手术。&
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眼科分类问答一、眼眶骨折的护理方法有哪些
  眼眶骨折术后如何护理?  眶底骨折薄弱,主要由上颌骨眶突即上颌窦上壁构成,外侧为颤骨眶突。眶底呈一向后上延伸的倾斜平面,其后部为薄弱区,有眶下管及眶下裂通过。该区和筛骨纸板相连,构成眶底的内下壁,其薄如纸。  当面中部受外力撞击发生骨折时,眶底冲击,使眶内压剧增,可造成眶底骨折,这种骨折又称暴裂骨折,由于眶底下方为上颌窦,眶底骨折常使眶内容疝入上凳窦内。眼眶骨折术后如何护理?  术后术眼给予冰敷、患者肌肉取平卧位、轻闭眼、在冰袋外包裹一干燥毛巾,放在切口敷料上以免冻伤皮肤,术后早期冰敷能使局部创面迅速降温,并可抑制组胺等炎性递质的释放。  抑制微血管的通透性,从而减轻血肿。术后患者肌肉需绝对卧床休息。禁止用力痔疮咳嗽、擤鼻涕等动作,以免颅内压增高,增加逆行感染推拿的机会。饮食报道以清淡易康复消化、富含糖尿病维生素的食物为主。  心理预防感染推拿、注意术后有无敷料松脱、移位、有无渗血渗液等。发现异常及时处理。嘱患者肌肉勿用力挤眼、揉眼、不做剧烈运动。不要随意解开眼带以免感染推拿。换药时所用的器械、敷料及药品糖尿病应每天更换,保证无菌。
二、眼眶骨折的治疗方法
  一、眼眶骨折的治疗  应及时手术治疗。手术时期以伤后1周左右为宜,因过早手术时伤区组织肿胀未消,过晚则伤部已错位愈合或形成瘢痕,均难以达到满意效果。  手术的目的是使嵌顿的眼球肌组织和脂肪复位,恢复眶腔体积和眼球活动,改善眼球陷没和复视。  手术方法:在下睑睫毛下方作一横切口,切开皮肤和眼轮匝肌,勿切开眶隔,沿眶的表面向下分离,至眶缘,在雅眶缘的下方,横行切开骨膜,沿骨面剥离眶底的骨膜,显露眶底骨折处。注意保护眶下神经。细心、充分地进行分离,将下直肌、眶内农作物从嵌顿处解脱出来,使之纳回眶内。用牵拉试验进行检查,直至眼球运动不受限。有眶下缘骨折者应予复位,作骨间结扎固定。眶底有骨质缺损者,可植入骨片或代用品,以重建眶底。  眼眶骨折辨证论治  一、中医疗法  凡属骨折,一般的都可用活血祛瘀,行气止痛类药物,经典方:桃红四物汤,可根据你具体情况加上火减去一些药物
三、眼眶骨折的症状及检查
  疾病症状  (1)骨折急性期表现:可有眶内出血、眶周水肿、眶周瘀斑、结膜下出血以及皮下气肿等。  (2)眼球内陷畸形:骨折常造成眶腔扩大,出现眼球向下和向后移位。早期可能不明显或眼球突出,等5?7天后肿胀消退,眼球内陷即可显露出来。  (3)眼球运动障碍:可由眼外肌移位牵拉或嵌顿而致。  (4)复视 眼球下陷/内陷、眼外肌损伤和眼运动神经损伤均可产生复视。  (5)视力障碍:早期多因角膜外伤、眼球穿透伤、视神经管骨折、视神经挫  伤或视网膜病变等引起。后期可由青光眼、角膜白斑、白内障及视神经萎缩引起。  (6)眶周麻木:多因眶下神经或眶上神经损伤所致。[3]  辅助检查  (1)平片:华氏片可以显示眶顶和眶底。通过该片位可以观察到骨折的间接征象,例如泪滴样表现或者气液平面。平片对眶内壁骨折显示不好,对异物无法定位。  (2)CT:轴位和冠状位和三维重建CT图像相结合,可以明确眶缘和眶壁骨折以及软组织损伤的具体情况,选择手术适应征,指导制定手术方案。  (3)MRI:MRI可以用来评估眼眶创伤中软组织损伤的情况。
四、眼眶骨折的饮食禁忌
  眼眶骨折饮食宜忌  饮食适宜:1宜吃富含维生素的食物;2宜吃富含钙磷的食物;3宜吃富含优质蛋白质的食物。  炸 油条橙子是富含有大量维生素C的食物,可以促进肠道对钙磷的吸收,有利于患者身体的恢复。每天200-300克为宜。  鸽子鸽子肉富含有大量的钙磷矿物质元素,可以促进骨折患者的恢复,有利于患者身体的恢复。每天200-300克为宜。  牛奶牛奶富含有大量优质蛋白质营养物质的食物,促进肠道对营养物质的吸收,有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜。热饮为佳  饮食禁忌:1忌吃富含油脂的食物;如肥肉、猪油、牛油;2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、胡椒、生蒜;3忌吃不容易消化的食物;如糯米饭、粽子、米粑。  小麻椒肥肉富含有大量的油脂的,容易滋养细菌、导致炎症感染的,不利于患者的恢复。宜吃低脂的食物。  辣椒辣椒刺激性是比较大的,容易刺激肠道导致充血,肿胀的,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。  米粑米粑是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,胀满,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。  眼眶骨折食疗方  三七炖乌鸡  食谱原料:乌雄鸡1只(约500克),三七5克,酱油。  制作方法:  1. 乌鸡去皮毛内脏,洗净。  2.把三七切片,纳入鸡肚中。  3.加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油调味即可。
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疾病百科| 骨折
挂号科室:骨科
温馨提示:骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
&&&&&&& 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。&&&&&& 骨折是
好发人群:青壮年、老年
常见症状:畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感
是否医保:
治疗方法:保守治疗、手术治疗
参考价格:24
参考价格:11
参考价格:29
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> 眼眶骨折后一定要手术治疗吗
眼眶骨折后一定要手术治疗吗
摘要:有些小范围的骨折,如果眼球内陷不明显。如果骨折范围大可能眼球内陷明显了,且可能合并复视等症状。眼球内陷早期可能较轻,多在外伤后2-3月才能稳定,所以要视骨折范围大小而决定是否手术。
  随着交通与工业的发展,近年来眼眶外伤骨折逐渐增多。各种交通事故、隧落伤、拳击伤与摔伤等均可导致眼眶骨折。骨折后的眼部症状早期为眼睑肿胀、皮下出血及眼疼痛等,经过治疗或数日后自行缓解。一般一周后出现眼球内陷或复视(视物成双)典型症状。当然有的骨折范围小,可能这些症状并不明显。
  眼眶骨折后一定要手术治疗吗?
  有些小范围的骨折,如果眼球内陷不明显(不超过2mm),外观影响不大。如果骨折范围大可能眼球内陷明显了,且可能合并复视等症状。眼球内陷早期可能较轻,多在外伤后2-3月才能稳定,所以要视骨折范围大小而决定是否手术。对于复视问题,轻者多可自行恢复,不需要手术治疗。重度眼球内陷影响美容,而复视严重会影响工作、生活,此时就需要手术矫正了。
  但有的病人外伤后复视会逐渐好转,也不一定手术治疗。当然是否需要手术还是要请有经验的眼眶外科医生决定。毕竟手术有一定风险,早期可用些消退水肿及神经营养的药物,定期复查。
  眼眶骨折手术治疗时机?
  儿童眼眶骨折,尤其是眶底骨折,原则上越早手术修复效果越好,一般掌握在外伤后5-7日内。晚期手术多因眼外肌嵌塞而变性、萎缩,影响以后的眼球运动,可能会导致终生遗憾。
  对于成人眶底,或眶内壁与眶底同时骨折,眼球内陷多明显,且有复视,此时建议手术矫正。手术时间一般不超过外伤后2-3月。伤后一年也可因眼球内陷进行手术矫正,但部分病人若有复视问题,一般难于完全缓解。
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