1型糖尿病人用胰岛素治疗还要用二甲双胍吗？
1型糖尿病人用胰岛素治疗还要用二甲双胍吗？
发病时间：不清楚
本人女45岁工人5年前发现身体消瘦多食多尿乏力到医院检查血糖空腹20糖尿病5年用胰岛素治疗空腹血糖还在8到10以上尿糖一个加号还要服用二甲双胍吗？请医生答复
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任医师
商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
你好，根据你的咨询，一型糖尿病，也是可以在胰岛素治疗的基础上配合二甲双胍缓释片治疗的，配合二甲双胍缓释片治疗有以下好处，一是可以减少胰岛素的用量，二是可以增强胰岛素的治疗效果，当然，一型糖尿病不能根治的，还要配合饮食控制，多运动，
医生回答(1)
副主任医师
衡阳第一社区医院,湖南省衡阳市
擅长：眼科疾病
您好：考虑二甲双胍效果不佳，建议调整胰岛素用量，最有效的降糖药是胰岛素,用胰岛素后不会产生依赖.因为胰岛素是一种人体必需的激素,我们正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,而且无副作用,建议配合胰岛素泵来治疗,目前国内外专家都提倡糖尿病患者早期使用胰岛素治疗,可以延缓并发症的发生,提高患者的生活质量,延长患者的寿命.祝您早日康复!
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
多发人群：四十岁以上的中年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约元我今年35岁，前段时间血糖高，用了一个多月胰岛素，现在血糖正常，5-6个，我现在停用胰岛素吗_百度知道
我今年35岁，前段时间血糖高，用了一个多月胰岛素，现在血糖正常，5-6个，我现在停用胰岛素吗
病情描述(发病时间、主要症状等)：我现在改用消渴丸每天5粒，血糖正常，想得到怎样的帮助：我想问一下消渴丸能长时间服用吗...
病情描述(发病时间、主要症状等)：我现在改用消渴丸每天5粒，血糖正常，想得到怎样的帮助：我想问一下消渴丸能长时间服用吗
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匿名用户知道合伙人
你到医院确定是糖尿病吗？？
如果确定是 可以长期 把血糖控制在理想范围
积极预防并发症，不是糖尿病 就可以停药观察
调整饮食结构
靖默无声知道合伙人
获赞数：73
擅长：暂未定制
糖尿病建议不要轻易使用注射的胰岛素。容易产生依赖最好是饮食方便多注意烟酒均不能然后再用药建议药不要用太好效果的药，还是需要循序渐进
匿名用户知道合伙人
建议吃特纤特膳冲剂，这个产品是纯天然的，所有 原料都是来自美国的木薯中提炼出来的。是一款针对糖尿病人的特膳食品，并不是药品，但是药食同源，是国内唯一提高胰岛素敏感性的食品。你这么年轻 ，建议不要吃过多的药品来维持你的血糖，还是吃食品吧。
参考资料：
特纤特膳冲剂官方网站
柏林胰力宝知道合伙人
柏林胰力宝
获赞数：12
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一型糖尿病患者，用的胰岛素是三短一长，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
一型糖尿病患者，用的胰岛素是三短一长，早中晚短效各12，晚10点长效12，老是犯的一个毛病就是中午饭后两小时6个，是正常的，可是血糖会越升越高，晚餐前10个多，这是长效打的不够，还是短效的呢？（女，23岁）
建议你测好完整的血糖谱，即早中晚餐前、超后2小时，加睡前的血糖
简单来看，是长效的不足
再有就是你可以测中午餐后2小时、3小时的血糖，如果餐后3小时血糖低于3.8mmol/L，那晚餐前血糖是会有反跳的
如果是那样，就建议你把中午的量减为10个单位，其它三个点的胰岛素用量不变
餐后三小时测过，会升高，9个多
那你试着把中午的量减为10个，看看餐后血糖情况
一型糖尿病患者，用的胰岛素是三短一长，早中晚短效各12，晚10点长效12，老是犯的一个毛病就是中午饭后两小时6个，是正常的，可是血糖会越升越高，晚餐前10个多，这是长效打的不够，还是短效的呢？（女，23岁）
分析及建议:
建议你测好完整的血糖谱，加睡前的血糖，再有就是你可以测中午餐后2小时、3小时的血糖,如果餐后3小时血糖低于3.8mmol/L,那晚餐前血糖是会有反跳的，如果是那样,就建议你把中午的量减为10个单位,其它三个点的胰岛素用量不变，看看餐后血糖情况，针对本次问诊,医生更新了总结建议:女23岁,1型糖尿病,胰岛素三短一长用量调整。
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内科 副主任医师
济南市历城区中医院
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方便随时咨询揭示江苏某医院退药黑幕:克扣病人药品月捞75万_网易新闻
揭示江苏某医院退药黑幕:克扣病人药品月捞75万
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　　近日，江苏省江阴市人民医院退药统计表曝光，该院利用各种方式“克扣”病人药品，金额仍记在病人账单上，然后以退药方式来牟取暴利，每月“收益”约75万元。这笔钱再按药品进价的14%返还给各病区、6%返还给药剂科、80%入医院小金库统一核算，经过院领导的审核后，财务科再以输液费的名义给各病区和药剂科按比例发放现金。据透露，这种现象在该院已持续了近10年。
　　暗访：护士推车退药
　　5月11日下午2点钟左右，记者来到江阴市人民医院，只见从该院住院部大楼的电梯口，陆续下来几位穿着护士装束、头戴护士帽的女子，推着一辆不锈钢小推车，上面放满了药品。记者跟随小推车一路行走，小推车果真推进了医院中心药房的大门。
　　在药房大门口，几个穿着白大褂的女子马上簇拥上来，接过护士递过来的一张表格，开始清点小推车上的药品。大约10分钟左右，一车药品清点完毕，护士又推着空空的推车返回住院部大楼电梯。这样的情形在下午2点到3点半期间至少发生了10余起。有的护士是推车过来，也有护士是用手捧着装药的塑料小筐过来中心药房的。
　　随后记者又跟随一位捧着药筐前来送药、清点完毕后又拿着一张清单和空药筐返回病区的护士。记者注意到，这张注明打印时间正是日的清单就是“退药明细清单”。护士来到了住院部6楼，准备将清单顺手放在抽屉里，并吩咐另外一名护士将清单一会交给领导。“别放在那个抽屉里，万一被当废纸扔掉就完了。”那名去中心药房退药的护士还说：“别的病区退药都是一车一车过去的，我们就一个筐。”
　　追踪：退药费成奖金
　　在江阴市人民医院工作多年的姚女士(化名)说，“国家规定为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换”。但在实际当中，一家正规的医院在运营当中，总会有各种各样的原因会有一些没有用完的药多出来。一般医院的通行做法是，把余药交由病人或家属带回家。如果病人或家属提出退药要求，院方会经过严格的审查程序，在有一定限制条件的情况下，同意退药，然后把退药费用记入病人账户内。
　　“我们医院的操作是，每个月由各个病区的护士长负责统一回收药品上交中心药房，中心药房清点验收后造表交核算科，核算科按药品进价的14%返还给各病区、6%返还给药剂科、80%作为医院小金库收入的模式进行核算，得到一笔总的金额。经过院领导的审核签字后，财务科再以输液费的名义给各病区和药剂科按比例发放现金，大头则归医院小金库。”姚女士说， “2008年11月份的退药金额接近75万元，按照进药成本顺价15%为86万多元。这就意味着，有86万多元病人已经给过钱的药品不但没有用在病人身上，悄悄回流到医院的中心药房，冲抵下个月的用药。一年下来医院光这一块就能‘收入’接近1000万元，这种情况至少已经持续了7~8年时间。”
　　揭秘：“退药”四高招
　　据曾在江阴市人民医院某病区担任主任的杨先生(化名)介绍，退药费成为一种额外收入后，医院中能参与此事的人都想方设法采用各种各样的形式来克扣药品，据他所知至少有以下4种方式：
　　“化整为零”：一瓶胰岛素，本来是一个病人使用的，每个病人各自使用各自花钱购买的胰岛素。为了节省药品方便“退药”，现在几个病人合用一瓶胰岛素，剩下来的胰岛素则成了“退药”。
　　“吃空额”：病人在住院期间，特别是一些病情不那么危重的病人，有时候会因为有事而暂时请假离开1~2天。按照常理病人不在医院期间，应该是无需用药的，但药照样开出。
　　“打时间差”：因为电脑统计原因，当天专科病人以及出院或者死亡病人统计的药品有时候会有重复或者多算，但只要病人不提出或者不清楚，这些列入清单的药品同样成了“退药”。
　　“加减法”：医生的处方上列明了用药的品种、剂量。比如某药当天需要用5瓶，结果只在病人身上使用了2瓶，剩下来的3瓶同样成了“退药”。
本文来源：浙江在线-钱江晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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糖尿病刚发现大夫叫住院10天上胰岛素，要是上了胰岛素是不是一辈子就要用胰岛素了！？患者50岁男！
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酷奇欧巴知道合伙人
其实这些担忧完全没有必要。胰岛素是人自身分泌的一种生理性激素，没有胰岛素身体就不能完成新陈代谢，人就不能生存。对于已经开始使用胰岛素进行降糖治疗的患者，是否继续使用，取决于病情。有些患者需要长期注射胰岛素进行治疗，是因为其自身分泌的胰岛素远远不够身体利用，外源性注射胰岛素是维持身体血糖正常的需要，并不是胰岛素上瘾。胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段，1型糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命，2型糖尿病患者，由于口服降糖药的失效或者存在口服药使用的禁忌症时，需要使用胰岛素控制高血糖，以减少并发症的发生。一般经过较大剂量、多种口服降糖药联合治疗，尤其是病程较长时，血糖控制仍未达标，此时就应果断改用胰岛素或口服降糖药联合胰岛素治疗。胰岛素不是一旦使用，就要终身注射治疗。胰岛素治疗只是一种方法，一旦血糖降低到合理的范围内，就可用口服降血糖药治疗。而适时的外源性胰岛素补充，有时还可以使胰岛得到休息，休整以后，也可让患者自身的胰岛继续发挥作用，“抵抗”糖尿病。《中国2型糖尿病防治指南》明确指出，2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，血糖仍然未达到控制目标，糖化血红蛋白大于7%时，就应该启动胰岛素治疗。希望我的回答能够帮到您！
醫笑堂知道合伙人
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擅长：暂未定制
你要认清事实，既然是糖尿病了就应该好好治疗，胰岛素是最好的方法
热心网友知道合伙人
打了胰岛素就要一直打了，大夫既然让你打，证明你需要呗，没那么可怕，只要控制住就没问题
热心网友知道合伙人
匿名用户知道合伙人
你就不会看中医吗？
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