1添加评论分享收藏感谢收起赞同 17 条评论分享收藏感谢收起写回答　　这是我在“”网站写的一个小文章。原因是上海市中小学学生体检发现了一些脊柱侧弯（脊柱侧凸是我们脊柱外科专业中更准确的说法）患儿，他们都积极就诊，使得我们门诊连续接诊这一类患者。我也是答应了上周的两位小朋友家长，给她们简单介绍一下脊柱侧凸患儿的功能锻炼。上海新华医院骨科郑新峰　　首先，简单谈谈脊柱侧凸的分类。这个和治疗的关系非常密切。　　最为常见的是特发性脊柱侧凸。之所以称之为“特发性”，就是找不到原因。此类患儿的侧凸进展一般较慢，当然也有例外。如果侧弯小于20°，首选观察。如半年内侧凸快速进展，需支具干预。如侧弯25-40°，需支具治疗。如侧弯＞40°，或＞30°，但随访时快速进展，需手术干预。　　此外，先天性脊柱畸形也比较常见。这一类侧弯主要是椎体的发育异常导致的。包括椎体发育不良和分节不良。发育不良就是指椎体没有完成发育好，导致的半椎体或楔形椎等；椎体分节不良就是指几个椎体互相连在一起。如果这些畸形是左右对称的，一般不导致畸形。如果这些畸形左右不对称，因为生长发育将导致脊柱的一侧生长较对侧快，进而导致脊柱侧凸。　　上周看的叫“xi”的小朋友就是一个骶1椎体发育不良导致的侧弯。这类小朋友，如果是半椎体或单侧分节不良导致的畸形，往往预后不良，因常常有畸形的快速进展，需及时就诊。不过“xi”在骶1椎体的异常，且主要是楔形变，因此密切随访即可，无需立即手术干预。　　此外，脊柱侧凸还包括神经纤维瘤病；神经肌肉型；退变性等等。　　叫“yi”的小朋友侧弯度数接近20°，背部可以看见1个咖啡斑，所以还是要考虑神经纤维瘤病的。由于是单纯的腰弯，特发性脊柱畸形中比较少见，可以称之为“不典型性特发性脊柱侧弯。因此，要建议她完善脊柱的MRI检查，了解是否有其他合并的脊髓病变。建议她3-6个月复查全脊柱正侧位X线。　　下面进入正题，谈谈功能锻炼。这个主要是针对特发性脊柱侧凸的患儿，其他的患儿也可以参考。　　关于脊柱侧凸的功能锻炼是否有效果的问题，争议一直比较大。所以，多数的脊柱外科专业书籍上都是一带而过。个人认为，锻炼总比不锻炼的好。即便不能改善脊柱侧凸，也可以增强体质，至少也是能够为万一做手术打好身体的本钱。　　腰背肌锻炼：　　1）“小燕飞”：要领为俯卧床上，头和胸部抬起，双腿抬起。抬起后坚持5秒钟，然后放松、趴到床上5秒钟，算一次循环动作。每日2-3次，每次30个循环动作。　　2）“五点式”：如果背部力量较弱的患儿，可采用此方法。平卧床上，已头、双肩和双足支撑，将臀部抬离创面。抬起后坚持5秒钟，然后放松、趴到床上5秒钟，算一次循环动作。每日2-3次，每次30个循环动作。　　2.游泳：仰泳、蛙泳、自由泳，不限。　　3.悬吊或引体向上：此法并不能矫正畸形，但有助于躯干平衡维持。　　4.自我平衡矫正：个人认为此法非常重要。具体方法可以称之为“爱美”。照镜子，然后对着镜子调整自己肩部和骨盆的平衡，经历保持肩部和骨盆的平衡。其实，大部分侧弯的小朋友背部的畸形即便稍大一些，穿宽松衣服的时候，也不会对外观影响较大。反而是肩部和骨盆的平衡对外观影响较大，尤其是肩部，对美学的影响更大。因此，照镜子调整姿势，应该是小朋友的每日必修课。　　幸运的是，这两位小朋友都是以腰弯为主，没有比较的肩部失平衡，外观比较好。希望认真锻炼，定期随访，争取保持良好体型。本站已经通过实名认证，所有内容由沈建雄大夫本人发表
脊柱侧弯 脊柱侧弯手术后怎么样锻炼才效果好。
状态：就诊前
一般术后经过一段时间的代偿，双肩会逐渐平衡。
现在可以做一些弯腰、左右侧弯练习、慢跑、游泳等
半年后再过来复查一下
状态：就诊前
沈大夫：您好，我现在又发现我女儿，右肩的肩胛比前一段时间高了一点，左右胸部也不平衡了，我真是好担心啊！不知道现在怎么办好？上次复查到现在已经有四个月18天了，她现在没有什么运动，只是走路，没有别的其他运动，
现在想请问沈大夫：您又什么好的建议？或者好的方法？是否我们要再去北京复查？谢谢！
状态：就诊前
我女儿是去年6月29日做的脊柱侧弯手术，到现在已经有7个月18天了，不知道是否没有运动的原因，现在观察女儿手术后效果不是很好，我该怎么办呢？我想请问沈大夫？
侧弯矫形手术后会遗留一点不对称，不会完全矫正到正常，术后一般不会再加重了。
建议做做哑铃锻炼、游泳、慢跑等运动，都可以做了，还是等半年的时候再过来复查。
疾病名称：1周8小儿先天性半椎体脊柱侧弯&&
希望得到的帮助：1、现在小孩才1周8个月，做手术是否太小？什么年龄做手术太比较合适？是否要先找仉主任...
病情描述：怀疑髋关节脱位日去检查时发现的。DR骨盆正位检查时发现异常，又去拍了DR腰椎正侧位，医生确诊为先天性脊柱侧弯，说需要尽早做手术。
疾病名称：脊柱侧弯&&
希望得到的帮助：请宋主任帮忙看一下片子，像我女儿这种情况该如何治疗？如何锻炼恢复？万分感谢！注:第...
病情描述：宋主任您好！我女儿去年四月份八个半月大时发现了脊柱侧弯，今年四月份复查了一下，现在女儿一岁九个月了
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：脊柱侧弯术后驼背&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：本人患有，脊柱侧弯。在北京协和医院。做纠正手术。术后驼背。
疾病名称：脊柱侧弯&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：我11月份公司体检，说是脊柱侧弯。我想来医院看看，我是应该挂骨科吗。周日有人看吗
疾病名称：儿童脊柱侧弯&&
希望得到的帮助：请问仉主任，1、我家宝宝这个情况现在19个月，什么时候进行手术好，2周岁是硬性条件吗...
病情描述：2015年7月，我家宝宝男，18个月，在洗澡时被发现左右肩不一致，后至本地医生儿童医院拍片发现脊柱侧弯，主治医生称先天性脊柱畸形侧弯。现已知道必须进行半椎体切除融合手术，我家这个高低肩近期...
疾病名称：脊柱侧弯&&
希望得到的帮助：怎么治疗？需要多长时间？
病情描述：18岁男孩，先天性脊柱侧弯，后背一侧能看出偏高。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
沈建雄大夫的信息
脊柱外科,脊柱侧凸
　　沈建雄，教授，骨科副主任，博士生导师，国际脊柱侧弯学会Active Fellow.1987年7月毕业于中山医科大学医...
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上海市浦东新区公利医院
武汉协和医院
郑大一附院
副主任医师
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脊柱侧弯知识介绍
脊柱外科好评科室
脊柱外科分类问答微信关注医生
擅长：胆囊结石、胆管结石、破伤风、淋巴结肿大、腿部、外伤
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截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片脊柱侧弯手术以后如何运动脊柱侧弯手术以后如何运动美丽誓颜百家号脊柱侧弯矫正手术是比较大的手术，术后的康复一直是大家非常关心的事情。很多患者朋友做完脊柱侧弯矫正手术以后，会询问如何运动才会保证不出现内固定问题和矫正丢失，下面是我的一些回答。脊柱侧弯手术以后一般来说，运动的情况是这样：1、术后1个月之内，卧床为主，可以起床就餐如厕，室内短时间散步；活动时必须佩带支具2、术后1-3月，适当室内外活动，以散步为主；活动时必须佩带支具3、术后3-6月，可以增加室外活动，散步为主，室内不需要支具，可以弯腰，室外要佩戴支具4、术后6-12月，不需要支具，慢跑、游泳、跳绳、拎不超过10斤的重物都可以5、术后一年以后，除了举重和剧烈的对抗性活动（足球、篮球、摔跤等）之外，都可以进行需要提醒的是：脊柱侧弯是个体化很强的疾病，每个人的弯曲情况、手术情况和恢复情况都不相同，需要在术后3、6、12、24个月到医院拍片复查。复查主要是拍全脊柱片子，了解矫正内固定的情况，了解身体的平衡情况，必要时可以做三维CT来了解骨骼愈合的情况。患者需要根据复查的情况，听从医生的嘱咐来进行活动。对于小儿生长棒手术后、严重的脊柱侧弯接受截骨手术后、神经纤维瘤病性引起的脊柱侧弯手术后以及术前存在骨质疏松的患者，术后活动一定要谨慎，严格听从医生的嘱咐来进行活动和运动。关于学生术后上学，现在的矫正手术采用的固定方式都是三维固定，固定使用的钉子越多，牢固性越好，因此很多学生术后1-2个月就可以上学了（佩戴支具）。是直接恢复全天上学还是半天，还是要看个体的适应情况，也要征求主刀医生的建议。一般建议术后至少半年不要上体育课，可以请医生开具免体证明。以上供参考。本文原创，转载请注明，谢谢本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。美丽誓颜百家号最近更新：简介:美丽誓颜时尚美妆护肤美容，打造最美女神作者最新文章相关文章}