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IL-10与IL-18在重症急性胰腺炎继发肺损伤作用.pdf
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激肤的介入。自年提出“白细胞过度激活学说”以来,近些
年来的研究表明,过度的炎症反应是导致急性胰腺炎病情加重的关键因素,它是
并发和,以至死亡的重要因素中由胰腺受损腺泡细胞、激活的炎
性细胞及内皮细胞所释放的炎性因子如,及豁附分
子,氧自由基、血小板活化因子等导致的发生与此对应的
、可溶性。受体、受体拮抗剂、转化生长因子等内源性
抗炎因子参与代偿性抗炎反应综合征,而与两者的对抗决定着
中多脏器功能不全的发生与否。机体炎症反应和抗炎反应作为对立的双方,如两
者保持平衡,则内环境稳定,不会引起器官功能损伤。当炎症反应占优势时,则表现为
兰州大学硕士学位论文
。无论是还是,均反映了机体炎症反应失控,内环境失去稳定性,因
而进一步明确了是导致的重要原因。
目前,对于和在急性胰腺炎中的研究较多,并且发现两者在时
局部器官的破坏和远处器官衰竭的过程中起重要作用。而是一种新的促炎性细
胞因子,它的合成和分泌需要特异的水解作用,在结构
上与有相似性,在功能上与相似,先前被认为是对具有诱
导作用,并可以诱生粒细胞集落刺激因子,有抑制产生的作用。有文献
报道在急性胰腺炎发病后即增高,于一周后达到高峰,与急性胰腺炎的病程
发展及多器官损伤的发生相一致。可以与和互相诱导产生,刺激机
体的免疫反应增强反应,抑制反应的发生及其他多种炎症因子的释放。它
通过与工受体的结合能够提高薪附分子及趋化因子的表达,在中性粒细胞的激活中
有重要的作用。有实验发现急性肺损伤后肺组织的表达水平增高,它在气道炎症
中起促进作用。
,又被称为细胞因子合成抑制因子
它主要由细胞产生,能抑制细胞的增殖,并抑制包括、、工
工等致炎性细胞因子的产生和氧自由基的释放,抑制炎性细胞在胰腺中的聚
集,还可以上调和可溶性。受体等功能。因此它在维持细胞因子网络平衡
中有着重要的作用。有实验证明在急性水肿型胰腺炎动物模型中水平显著高于急
性坏死性胰腺炎,在用单克隆抗抗体阻断内源性工的活性后,胰腺炎症的严
重程度明显加重。而外源性注射后,胰腺组织水肿、炎症浸润减轻,空泡形成减
少,而且血清淀粉酶明显下降则检测不到。因而工对于急性胰腺炎具有局
部和全身器官的保护作用,能够减轻胰腺炎症反应和器官损害,提高生存率。在急
性肺损伤动物模型造模之前,给予气管内滴入人外源性重组鼠,能显著性地抑制
的释放并减轻肺部炎症反应,进一步的实验证明使用外源性人重组
兰州大学硕士学位论文
能有效地减轻人病变。
尽管对于急性胰腺炎的研究己经取得了不少成绩,但重症急性胰腺炎的死亡率仍然
居高不下。多年以来,人们致力于找出对于坏死性胰腺炎中不利的因素,通过控制这些
因素来减少它的死亡。现已证实并发感染、发生全身炎症反应、后期肠薪膜屏障功能的
破坏引起肠道细菌的移位,脓毒症的发生、免疫功能紊乱导致的二重感染是加速其病程
的主要因素。
的病程发展中及的发生率比较高,治疗比较棘手,而对于其具体的
发生机理上仍不明确。目前的研究表明,过度的炎症反应是急性胰腺炎加重和恶化的一
个重要原因。工能够引起多种促炎性细胞因子的释放,并且有抑制产生的生
物学特性,涉及到炎症反应的多个方面以及免疫反应。在的治疗中发现它通
过下调炎症因子,对于在局部和全身器官具有一定的保护作用。在动物实验模型土,
丁受体拮抗剂、外源性工以及。抑制剂表现出了良好的治疗作用,
拮抗剂可以有效地保护小鼠抗革兰氏阴性杆菌引起的内***血症,内***血症与重症急
性胰腺炎的病程发展中都存在有的过程,而肺脏是最早受累的器官。因而通
过下调炎症反应的水平这一治疗策略是有广阔的前景。
通过对及两者在血清以及肺脏中的表达,可以了解到两者在
中所起的作用及它们之间的关系,并且进一步明确炎症反应在中的地位,加深对
急性胰腺炎发病及病程进展中的认识,并为进一步寻找新的诊断及治疗方法提供一定的
理论依据。
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芒硝腹部外敷治疗急性胰腺炎腹胀的经验总结
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乌司他丁治疗急性重症胰腺炎效果及对IL-6、CRP和免疫球蛋白的影响
&&&&&&&&&　　近期，山东省单县中心医院研究人员发表论文，旨在探讨乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床效果及对血清炎症因子、免疫蛋白球的影响。研究指出，乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床效果显著，可有效降低炎性细胞因子水平，减少炎症因子的刺激作用，调节免疫系统，改善胰腺微循环，促进患者尽快恢复健康，具有较高应用价值。该文发表在2015年第06期《现代消化及介入诊疗》杂志上。 　　以60例急性重症胰腺炎患者作为研究
　　近期，山东省单县中心医院研究人员发表论文，旨在探讨治疗的临床效果及对血清、的影响。研究指出，乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床效果显著，可有效降低炎性细胞因子水平，减少炎症因子的刺激作用，调节免疫系统，改善胰腺微循环，促进患者尽快恢复健康，具有较高应用价值。该文发表在2015年第06期《现代消化及介入诊疗》杂志上。
　　以60例急性重症胰腺炎患者作为研究对象，将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组，每组30例。对照组给予临床常规治疗，观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗，对比分析两组的治疗效果及治疗前后血清白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、免疫蛋白球（IgA、IgG、IgM）的变化情况。
　　观察组治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的66.7%，差异显著（P&0.05）。治疗后，观察组IL-6、C-反应蛋白水平、免疫蛋白球（IgA、IgG、IgM）水平均优于对照组，差异显著（P&0.05）。
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病情描述：最近感觉自己身体方面出现些问题,发现有餐后发作性腹痛,有可能胰腺炎,治愈率高吗
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病情分析：胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。病因和发病机制本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下，胰液内的胰蛋白酶原无活性，待其流入十二指肠，受到胆汁和肠液中的肠激酶（enterodinase）的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶，方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时因某些因素（下述）激活了胰蛋白酶，后者又激活了其它酶反应，如弹性硬蛋白酶（elastase）及磷脂酶A（phospholipaseA），对胰腺发生自身消化作用，促进了其坏死溶解。已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶，在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体，后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织，从而破坏血管壁及胰腺导管。另外，胰蛋白酶对由脂蛋白构成的细胞膜及线粒体膜并无作用，而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后，作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂，使之分解变为脱脂酸卵磷脂，亦称溶血卵磷脂（lysolecithin），后者对细胞膜有强烈的溶解作用，可溶解、破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构，致细胞坏死。脂肪坏死也同样先由胰液中的脱脂酸卵磷脂溶解、破坏了脂肪细胞膜后，胰脂酶才能发挥作用。急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下。1．十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流（biliaryreflux）总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部，返流的胆汁可进入胰管（共道说），将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶，再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血、坏死。引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石、蛔虫、暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等。后二种原因也可使十二指肠液进入胰内。2．胰液分泌亢进使胰管内压升高暴饮暴食，酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多，进而促进胰液分泌增多，造成胰管内压增高。重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂，放出内生性活素，激活胰蛋白酶原等，从而引起胰腺组织的出血坏死。在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述两种因素的综合作用，即胰液分泌亢进和不全阻塞并存。近年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障，强调了胆道感染在本病发生上的重要性。（一）急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死（acutehemrhagicnecrosisofpancreas），好发于中年男性，发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。临床表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛并可出现休克。病变按病变表现不同，可将本病分为急性水肿性（或间质性）胰腺炎及急性出血性胰腺炎二型。1．急性水肿性（间质性）胰腺炎较多见，约占急性胰腺炎全部病例的3/4或更多。病变多局限在胰尾。病变的胰腺肿大变硬，间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。有时可发生局限性脂肪坏死，但无出血。本型预后较好，经治疗后病变常于短期内消退而痊愈。少数病例可转变为急性出血性胰腺炎。2．急性出血性胰腺炎较少见。本型发病急剧，病情及预后均较水肿型严重。病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征，伴有轻微炎症反应。肉眼观，胰腺肿大，质软，出血，呈暗红色，分叶结构模糊。胰腺、大网膜及肠系膜等处散在混浊的黄白色斑点状或小块状的脂肪坏死灶。坏死灶是由于胰液溢出后，其中的脂酶将中性脂肪分解成甘油及脂肪酸，后者又与组织液中的钙离子结合成不溶性的钙皂而形成。镜下，胰腺组织呈大片凝固性坏死，细胞结构模糊不清，间质小血管壁也有坏死，这是造成胰腺出血的原因。在坏死的胰腺组织周围可见中性及单核细胞浸润。患者如渡过急性期，则炎性渗出物和坏死物逐渐被吸收，局部发生纤维化而痊愈或转变为慢性胰腺炎。临床病理联系1．休克患者常出现休克症状。引起休克的原因可有多种，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起剧烈疼痛；胰腺组织及腹腔内出血；组织坏死，蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。2．腹膜炎由于急性胰腺坏死及胰液外溢，常引起急性腹膜炎。3．酶的改变胰腺坏死时，由于胰液外溢，其中所含的大量淀粉酶及脂酶可被吸收入血并从尿中排出。临床检查常见患者血清及尿中淀粉酶及脂酶含量升高，可助诊断。4．血清离子改变患者血中的钙、钾、钠离子水平下降。血钙下降的原因，近年研究认为急性胰腺炎时胰腺α细胞受刺激，分泌胰高血糖素（glucagon），后者能使甲状腺分泌降钙素，抑制钙自骨质内游离，致使胰腺炎时因脂肪坏死而消耗的钙得不到补充而发生血钙降低。血钾、钠的下降可能因持续性呕吐造成。（二）慢性胰腺炎慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显，症状隐匿，发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患，患者有上腹痛、脂性泻，有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。病变肉眼观，胰腺呈结节状，质较硬。切面可见胰腺间质纤维组织增生，胰管扩张，管内偶见有结石形成。有时可见胰腺实质坏死，坏死组织液化后，被纤维组织包围形成假囊肿。镜下，可见胰腺小叶周围和腺泡间纤维组织增生或广泛纤维化，腺泡和胰腺组织萎缩、消失，间质有淋巴细胞、浆细胞浸润。急性胰腺炎急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症)，是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。胰腺分泌消化糖、蛋白质、脂肪的消化酶。胰腺位于左上腹部，胃的后方，呈细长带状形。急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血，临床表现为突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心、呕吐、发烧、血压降低，血、尿淀粉酶升高为特点。急性胰腺炎坏死出血型病情危重，很快发生休克、腹膜炎，部分病人发生猝死。(一)急性胰腺炎的病因：(1)胆道疾病。胆囊炎，胆石症等等。(2)酗酒和暴饮暴食。(3)十二指肠乳头部病变。十二指肠溃疡或炎症。(4)其他因素：流行性腮腺炎，病毒性肝炎，腹腔手术，腹部外伤，某些药物也可引起胰腺炎发作。(二)分型和临床表现：急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型。坏死出血型较少见，但病情严重，死亡率高。1?剧烈腹痛突然发作，呈刀割样或绞痛、持续性疼痛，阵发性加重。常在饱餐或饮酒后发作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多。合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重。多向腰背部放射，以左侧为著。弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻，仰卧时加重。普通型腹痛3～5天减轻，坏死出血型腹痛延续较长，疼痛可弥漫至全腹部。2?恶心呕吐起病初始即有频繁呕吐，可吐出胆汁。坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀。3?发烧普通型有中等度发烧，不伴寒战，持续3～5天。坏死出血型发烧较高，持续不退，体温40℃左右。4?休克见于坏死出血型，病人出现烦躁不安、面色苍白、腹部和腰部大片淤斑、四肢湿冷、血压下降、脉搏增快，发生突然死亡，经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎。5?化验检查血清淀粉酶超过500单位，即可诊断。但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升，持续3～5天下降。所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的，有时需要多次复查方能检出。尿淀粉酶升高可做参考。6?有下述情况应想到急性胰腺炎的可能。(1)突然发生休克而死亡。(2)突然发生上腹痛伴休克。(3)休克伴有高血糖、糖尿。(4)类似急性心肌梗塞表现，但心电图不确定。(三)救护措施：(1)发病后立即禁食禁水，否则会加重病情。待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食，以少量流食开始，禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发，说明还得继续禁食禁水。(2)有效地止痛，并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克，肌肉注射；镇痛新30毫克肌肉注射；安痛定，苯巴比妥均可应用。重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射。0.25%普鲁卡因生理盐水500毫升静滴。(3)腹胀明显的，给予下胃管胃肠减压。(4)当病人出现四肢湿冷，脉搏细弱，血压下降等休克征象时，要设法保暖，抬高下肢，尽快送医院抢救。(5)出血坏死型胰腺炎可经手术清除坏死胰腺组织或进行腹腔灌洗，以减轻对组织的损伤。(6)中药清胰肠治疗普通型胰腺炎效果好。可选用。以免转为慢性胰腺炎。
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病情分析：您好，腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺炎反复与免疫力低有很大的关系，也有可能是用药方面治疗不彻底造成的。治疗多采用中西医结合的方法治疗，
意见建议：主要是抗病毒，对症处理，预防并发症。局部用药主要是清热解毒、消肿散结、活血化瘀等。抗腮腺炎注射液、腮腺炎片、腮腺宁糊剂等。治疗期间注意口腔清洁，饮食宜清淡，忌食酸性食物。
回答时间：
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病情分析：这位朋友你好！胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的。
意见建议：建议可以在医生的指导下使用抗生素类药物、抗酸药、H2受体拮抗剂等，另外，一定要戒酒，宜吃低脂肪，高蛋白的食物，不要吃得太饱等。希望对你有所帮助！
回答时间：
Ta帮助了3197人
病情分析：一般护理常规。【病情观察】1．严密观察患者体温、脉搏、呼吸。血压、神志的变化。2．认真听取患者主诉，腹部疼痛的部位、性质、时间以及引起疼痛的原因等。3．使用胃肠减压时应观察引流液的颜色、内容物及量。4．注意观察患者有无出血倾向如脉速、出冷汗、血压下降等休克表现及患者有无腹胀。肠麻痹、脱水等症状，发现异常及时报告医师。【对症护理】1．患者剧烈疼痛辗转不安时，应注意安全，必需时加用床档，防止坠床。2．抑制胰腺分泌，禁食和胃肠减压使胰腺分泌减少到最低限度，避免和改善胃肠胀气并保持管道通畅。[一般护理]1．禁食期间，患者口渴可用含漱口或湿润口唇，待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质、软食，恢复期仍禁止高脂饮食。2．对休克患者除保证输液、输血的通畅外，还应给氧，并注意保暖。3．急性期按常规做好口腔、皮肤护理，防止褥疮和肺炎发生。【健康指导】1．应向患者讲清本病好发的特点及治疗中注意事宜，给予鼓励安慰以稳定的情绪积极配合治疗。2．注意饮食卫生。3．禁食高脂饮食，避免暴饮暴食，以防疾病复发。急性胰腺炎(AP)，尤其是重症急性胰腺炎(SAP)的发病率呈逐年增高趋势。近年来通过对胰酶、细胞因子、炎症介质、血液滤过、营养支持等在SAP发病中作用的研究，为提高疗效提供了理论基础。下面就AP药物治疗进展简述于下。■抑制胰腺外分泌的药物胰酶引起的自身消化是胰腺炎的病理基础，抑制胰腺外分泌及胰腺活性是胰腺炎的特效治疗之一。生长抑素类似物目前使用的生长抑素为人工合成的环状14氨基酸肽，与天然生长抑素结构和功能相似，奥曲肽为八肽环状化合物，均具有抑制胃肠和胰腺分泌、刺激肝脏网状内皮系统，从而减少内毒素血症产生，抑制血小板活化因子的释放及对胰腺实质细胞的保护等作用。生长抑素类似物可有效地降低SAP的死亡率。大剂量的奥曲肽可有效地减轻疼痛等临床症状，奥曲肽还可降低脓肿和呼吸窘迫综合征的发生率，缩短住院时间，降低死亡率。有人认为，联合应用生长抑素和生长激素，可有效地阻止炎症反应向多器官功能衰竭的发展，明显改善SAP的预后。加贝脂为合成酶抑制剂，对胰蛋白酶、缓激肽、纤维蛋白溶酶、磷脂酶A2等多种酶具有抑制作用，并可抑制氧自由基、松弛Oddis括约肌。临床试验证实加贝脂可有效减轻症状、减少器官衰竭发生率，降低死亡率。乌司他丁(尿抑制素)是从人尿中提取的精制糖蛋白，有抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶、纤溶酶等蛋白水解酶及透明质酸酶、淀粉酶、脂肪酶等糖类和脂类水解酶的作用。还能抑制炎性介质、溶酶体膜的释放，具有稳定溶酶体膜、清除氧自由基等作用。临床应用对轻型和重型胰腺炎都有较好疗效，不良反应较少。■合理应用抗生素因AP有40%～70%有继发感染，故发病初期多主张预防性使用抗生素。选用抗生素时，除了要考虑其细菌主要来源于肠道细菌部位，还要考虑到血胰屏障的存在。研究表明，第三代头孢菌素、哌拉西林、美洛西林、亚胺培南、第四代喹诺酮类抗生素及甲硝唑都能有效地通过血胰屏障，都可作为预防性药物使用。有人认为，当胰腺炎患者出现体温&38℃，白细胞大于20×109/升和腹膜刺激征&2个象限或CT上出现气泡征时，要考虑到继发感染，应作细针穿刺抽吸涂片找细菌及细菌培养，并根据培养结果选择敏感的抗生素。对感染胰腺组织的细菌学分析显示：60%～87%为单一菌群，13%～40%为多菌群；常见为革兰氏阴性细菌、革兰阳性菌，厌氧菌少见，偶见真菌。■对AP有作用的药物来昔帕泛为血管活化因子拮抗剂。一项多中心的Ⅱ期和Ⅲ期临床试验表明，来昔帕泛可以有效地减轻AP的症状，减少器官衰竭的发生，降低死亡率。细胞因子如白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和血小板活化因子(PAF)是引起AP全身炎症反应的重要介质。动物实验已证明，细胞因子和血小板活化因子拮抗剂能有效地减轻AP的病理改变。钙通道阻滞剂硝苯地平、维拉帕米等钙通道阻滞剂可扩张血管，改善胰腺血供、防止胰腺腺泡钙超载，起到细胞保护作用。有研究证实，钙通道阻滞剂可以阻止急性胰腺炎由轻型向重症的发展，限制胰腺坏死，改善急性胰腺炎的预后，且可缓解胆道及胰腺阻塞引起的疼痛。前列腺素E1动物实验表明PGE1可明显增加胰头部血流，降低胰腺毛细血管通透性和胰腺MPO、LPO及血浆NO含量，减轻内皮细胞损伤，增加胰腺血流量并减轻胰腺出血和坏死。同时，PGE1可强烈抑制胰腺外分泌，稳定腺泡内溶酶体膜，抑制细胞内胰酶激活，从而有效防止胰腺细胞的溶解和破坏。NO供体药物外源性NO作为氧自由基的清除剂，可阻止中性粒细胞过氧化物作用，减少氧自由基的作用，从而对胰腺起保护作用。NO可改善胰腺血液循环，使SOD活性升高，减轻胰腺损伤，因此，NO供体可望成为急性胰腺炎早期治疗的药物之一。其他药物尚有H2受体阻滞剂、氟尿嘧啶等，亦可应用。■中药治疗大黄制剂通过抑制多种酶的分泌和活性，并能降低Oddis括约肌张力，促进胃肠道内毒素排泄，降低炎性细胞因子和炎性介质的产生，因而对AP有良好治疗作用。番泻叶亦具有利胆、松弛Oddis括约肌作用，且有较强的抑菌消炎作用，因此临床上可用于治疗AP。
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50岁提问时间：
病情描述：2018年3月份在湘雅医院检查为胰腺炎，后病变，做了胆囊切除术，5月份病加重，打开胸腔医院方说器官沾连无法手术，请问还没办法吗？什么医院可以有方法
医生建议：你好，根据你所说的情况来分析这种情况，建议你要遵医嘱进行治疗。
星光无道女
38岁提问时间：
病情描述：我胃左边疼是胰腺炎吗还打隔一直打，还放屁，想拉大便，还拉不出来
医生建议：你好，考虑可能是胃炎，膈肌痉挛等情况，需要到医院检查确定，禁忌辛辣食物
69岁提问时间：
病情描述：得过重症急性胰腺炎，结石拿了胆囊。现在右股骨转子间骨折，做完手术，打了髓内钉。术后一个月检查恢复良好，请问现在已经术后三个月了，该如何计划？
医生建议：重症的急性胰腺炎最好是要。做手术来治疗治疗时间还是要比较的长。
水月中鱼女
42岁提问时间：
病情描述：得这个病已经有多年了以前因为有胆结石取掉了胆现在急性胰腺炎已经复发多次盆腔积液肚子肿胀疼痛请问怎样才能治好我们家的情况不好病情反复多次已经花光了积蓄请帮帮我们
医生建议：你好，根据你描述的情况，如果是盆腔积液，伴随腹部胀痛的话，主要是因为阳气亏虚，水液代谢障碍导致的，治疗的时候可以服用一些温阳利水的药物。
23岁提问时间：
病情描述：胆源性急性胰腺炎出院后一个月了。什么时候能碰油呢。已经一个月没油了。暴瘦
医生建议：胰腺炎患者饮食尽量清淡，避免太过油腻，可以适当吃点植物油的，同时需要避免暴饮暴食。}