矮小症用生长激素治疗有什么副作用
矮小症用生长激素治疗有什么副作用
矮小症用生长激素治疗有什么副作用矮小症用生长激素治疗后有什么副作用？她现在7岁8个月，只有108厘米，骨龄7岁1个月，骨龄预测能长147厘米，用生长激素后能长多高？用激素后会影响什么？
抽动症的诊断标准是什么?医生解释：有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动……
哪些方法治疗小儿遗尿症？要求孩子定时睡觉；要求定时叫醒孩子；让孩子上厕所小便……
小儿自闭症的危害与治疗；言语障碍突出；小儿自闭症喜欢不理他人；孤独离群，不与其他……
医院出诊医生
擅长：抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
擅长：小儿内科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：想长高、身材矮小、性早熟、发育迟缓、体格发育落后、...
问题分析：矮小的原因很多，是否做过相关检查？如果检查结果是生长激素缺乏，那就只能生长激素替代治疗。至于副作用，因为是替代治疗，所以只要在专科医生的指导下合理使用，应该是比较安全的。意见建议：平时多吃一些含钙量丰富的食物如虾蟹、排骨等，注意饮食要营养均衡，保证充足的睡眠，因为人的增高是在睡眠的过程中。
职称：副主任医师
专长：儿科内分泌（身材矮小、性早熟、儿童甲状腺疾病、儿童...
病例分析:矮小的原因很多，是否做过相关检查？如果检查结果是生长激素缺乏，那就只能生长激素替代治疗。至于副作用，因为是替代治疗，所以只要在专科医生的指导下合理使用，应该是比较安全的。意见建议:建议明确诊断后再考虑治疗。
职称：医师
专长：高血压,肝硬化,癫痫,不稳定型心绞痛,过敏性肺炎
&&已帮助用户：3358
问题分析：你好，最好到医院检查下骨骺线是否已经完全闭合了，如果没有完全闭合的话还是有机会再增高的。运动增高是最好的方法，甚至有时可以让人增高5厘米左右。意见建议：平　时多吃一些含钙量丰富的食物如虾蟹、排骨等，注意饮食要营养均衡，保证充足的睡眠，因为人的增高是在睡眠的过程中。
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：331897
指导意见：你好 个子与遗传有一定的关系，另外注意检查是否缺乏微量元素，建议医院血液科抽血检查微量元素，根据检查结果针对补充，加强营养，适当的运动
问生长激素治疗矮小症
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户：221345
对于生长激素治疗矮小症一定要重视你提到生长激素治疗矮小症为你解答如下你好生长激素的应用需要通过内分泌检查一下的不要随便用防止造成副作用的建议你到正规医院一般的情况这种情况需要检查一下骨骺的
问身材矮小症
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
&&已帮助用户：211134
指导意见：你好，身高与遗传，营养状况，运动情况密切相关，你这种情况还是有可能再长的。注意营养均衡，多参加体育锻炼，最 好能查个激素水平看看是否有异常。如果没有特殊原因最好不要通过服用激素来增高
问山西矮小症能根治吗？
专长：梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户：221957
病情分析：您好！矮小症只要及早发现，及早治疗，患儿完全可以达到正常人的身高。 3～16岁是儿童身高增长的“黄金时期”，也是帮助矮小症患者身高增长的最佳时机。意见建议：你好！矮小症就是身高较同龄孩子小的，要想充分发挥长高潜能,就应多吃蔬菜和高蛋白食物和优质蛋白食物和含钙丰富的食物和含锌丰富的食物，最好要防止偏食，保证休息时间和质量，多参加体育锻炼、。
问矮小症该怎么要打生长激素吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：9743
指导意见：最好先好好锻炼，保证睡眠，合理饮食，实在不行再考虑使用药物吧！
问男孩子13岁，现高160，预测身高163.骨龄...
职称：医师
专长：内科疾病肾病、各种肾炎，高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户：134672
问题分析：矮小症的发生与长期的生长激素分泌较少有很大关系的，对于孩子长骨骺板部分闭合有可能是当时发生了性早熟有很大关系的，所以现在的情况看，需尽早治疗的，如果不治疗将来会影响最终身高的。意见建议：现在需尽早注射生长激素的，需在当地医生的指导下使用合适的药物治疗，孩子的身高应该是再长高的，所以不需要担心的。
问怎样确认孩子患有矮小症
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：222374
病情分析：你好， 要想充分发挥长高潜能，就应多吃蔬菜和高蛋白食物和优质蛋白食物和含钙丰富的食物和含锌丰富的食物.防止偏食.保证休息时间和质量.多参加体育锻炼。意见建议：建议你到医院做一个骨骺线方面的检查,如果骨骺线将要闭合并没有完全闭合的情况可以短期使用生长激素.但是必须现在抓紧时间.机不可失!如果使用过早可能导致骨骺过早闭合影响最终身高的
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
主要有：发病年龄；食欲极佳,多食,喜甜食；皮下脂肪分布均匀；青
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
主要有药物治疗和心理治疗两方面，药物治疗可分为针对抽动症状…
百度联盟推广
矮小症相关标签
所谓矮小症或矮身材(shortstature)是指在相似环境下，身高较同种族、同性别、同年龄健康儿童...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！ 上传我的文档
 下载
 收藏
粉丝量：13
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
重组人生长激素在儿童矮小症中的应用
下载积分：688
内容提示：重组人生长激素在儿童矮小症中的应用
文档格式：PDF|
浏览次数：3|
上传日期： 15:01:38|
文档星级：
全文阅读已结束，如果下载本文需要使用
 688 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
重组人生长激素在儿童矮小症中的应用
关注微信公众号生长激素缺乏症和身材矮小症的关系
专辑：生长激素缺乏症
扫描二维码获取播放地址
视频摘要：
生长激素的缺乏，可能会造成身材矮小、骨质疏松，性功能异常，易衰老，肥胖，以及心脑血管病的发生。但是生长激素缺乏症，它只占矮小里面的一部分，不是站所有矮小里面的全部。
健康风向标
陕ICP备号-5
Copyright (C)
健康一线-中国第一健康视频网（vodjk.com）All rights reserved.本站已经通过实名认证，所有内容由潘嘉严大夫本人发表
当前位置：
&矮小儿童为什么要做生长激素激发试验？
矮小儿童为什么要做生长激素激发试验？
个人原创文章，转载请注明出处谈到儿童矮小，很多家长首先想到的是“晚长”或“”，或是否是缺钙、缺锌、缺乏维生素等？但很少有人想到是否会缺乏生长激素。生长激素是专门“管”生长的，生长激素缺乏，肯定影响长高。近几十个来，由于国民经济的飞速发展，儿童营养状况和居民的膳食结构发生了翻天覆地的变化。现在的儿童，发育年龄普遍比上一代人早，虽然发育时间上还是有早晚之分，但“上大学还长个的”现象越来越少了；因为吃不饱而造成就更少见了。其实，轻度有，对身高影响并不明显，轻度，首先是变瘦，长期较严重的，才会影响长高。引起矮小的原因很多，要治疗必须查清病因，做出正确诊断，然后再考虑如何治疗。矮小儿童，首先拍骨龄片，以了解骨龄的大小和生长潜力，是“早长”还是“晚长”，详细评估骨龄可以做成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或确定更合理治疗方案。对于需要治疗者，需要检查患儿自身的生长激素分泌情况。一、正常人生长激素的分泌方式与自身调节生长激素（GH）分泌：特点：脉冲式分泌，与年龄相关，青春发育中期分泌脉冲幅度最大，分泌量最多。频率：每3小时一次分泌峰，全天约8个脉冲；高峰：睡后一小时分泌达高峰，分泌量是一天总量的一半以上。分泌部位：垂体前叶分泌生长激素自身调节：受下丘脑分泌的两个神经激素调节：生长激素释放激素（GHRH），促进生长激素分泌&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&生长激素释放抑制激素（SRIH）抑制生长激素分泌中枢神经系统通过多巴胺， 5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质调控GHRH和SRIH的分泌。二. 做激发试验的原因1.& 生长激素在体内呈峰值分泌，平时值很低（0～5ng/ml都是正常），主要在夜间深睡眠时出现3～5个较高的分泌峰（夜间采血孩子可能会醒，且时间长采血次数需更多，因而不采用）。2.& 随机采血无法检测到峰值水平，它不像甲状腺激素，平时在血液中浓度是基本恒定的激素，随时采血就可以检查。3.& 只查平时值无法反应生长激素是否正常。三.&生长激素激发试验方法生长激素-胰岛素样生长因子-1轴（GH-IGF-1）功能测定，以往曾应用的运动、睡眠等生理性筛查试验，由于准确度低，目前已很少应用，多数都直接采用药物刺激试验（见表2）1.& 于清晨不运动及空腹进行。 .&&激发实验前一晚22点后开始禁食，可以适量喝水，但能喝饮料，于第二天清晨8点前空腹进行化验，全过程不能吃东西，可少喝水，最好孩子进入睡眠状态。2.& 按照的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长激素激发试验（避免一种药物做激发试验有15%的假阳性）；3.&&激发试验药物：药物(胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴、吡定斯的明、GHRH等药物中选两种)。4.&&激发试验给药途径:口服和静脉，分别采用口服和静脉两种用药方式，可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。卫生部《矮小症临床路径》中要求，静脉用药方式必选一种。5.药物选择：生长激素激发试验药物的作用机理主要为两类，一类是通过促进生长激素释放激素（GHRH）的分泌，来促进生长激素分泌峰的出现，另一类是通过抑制生长激素释放抑制激素（SRIH）的释放，反过来促进生长激素分泌峰的出现。部分人群可能对一种激发方式的敏感性不够，而另一种激发方式可能正常。我院生长激素激发试验所用药物为不同时间内，分别口服可乐定和静脉滴注精氨酸。可乐定有一定的降血压作用，需定时测量血压，精氨酸是一种可以在人体内自然产生的必需氨基酸，但需快速静脉滴注。6.&&激发试验采血时间及次数&：①给药前采血1ml一次测定基础生长激素值，标记为可乐定0分钟&②口服可乐定后每半小时采血1ml一次，分别标记为可乐定30、60、90分钟;③可乐定90分钟采血结束后冲管，直接静脉输精氨酸溶液，保证半小时之内输液结束。第一滴精氨酸滴入体内记时间，半小时后采血1ml分别标记为精氨酸30、60、90、120分钟。标准的生长激素激发试验需要在不同时间内，用两种药物（静脉用药方式必选一种），分别做2次激发试验，总共需要采8-9个时间点的血，去测生长激素水平。只用一种药物激发，或是两种药物同时用（可能有叠加作用），或是只选择两种口服药（存在消化道吸收快慢影响），或两种药物是同一种作用机理的激发试验，都是不规范的，可能性不高。7.&&生长激素激发试验结果判断：整个激发试验过程中，只要有一次任一次生长激素（GH）峰值≥&10ng/ml为正常；5ng/ml&&&GH峰值&&&10ng/ml为部分缺乏；GH峰值&&&5ng/ml为完全缺乏（不代表体内完全没有生长激素，主要是了与部分性区别）。四.&激发试验过程出可能出现的问题1.&&孩子做激发试验为什么出现现象？答：因为可乐定也是一种降压药，需定时测血压，还有一定的嗜睡作用。但可乐定代谢也较快，我们先做可乐定试验，后做精氨酸试验，全部结束时，血压会有所回升，但还难以达到正常。中途上卫生间时需要有家长陪同。试验结束时，起床稍慢一点，如果头晕，稍躺一会儿就可以了，一般不需要特殊处理。2.&&采血过多会不会对孩子的身体产生伤害？答：我们采血总量不超过15ml，人体的脾脏就是用来破坏成熟红细胞，每天破坏30ml左右，我们抽了血之后，脾脏就会代偿性的少破坏一些，对孩子不会造成损伤。五．为什么有些孩子生长激素激发试验正常，还是长不高？还需要用生长激素？可能与以下几方面原因有关：①生长激素激发试验为使用药物后（非生理状态下）的测试结果，不能反应所有人的正常分泌状态；②生长激素分泌还受神经内分泌因素和青春发育状态的影响，不能保证每次激发试验的结果都完全相同；③生长激素分泌峰值正常，不代表一天分泌峰的数量也正常，也不代表生长激素分泌总量也正常。④不同人分泌的生长激素还存在活性方面差异，分泌量正常，如果活性不够，也会影响生长；⑤生长激素只是整个GH－IGF－1轴的一个部分，生长激素激发试验正常，不代表整个生长激素轴都正常，如果生长激素受体的敏感性不够，转化为IGF－1障碍，细胞内信号传递有问题，都可能影响正常生长；⑥其他病因可能。如果自身生长激素活性低，或受体敏感性下降，还是有可能需要使用生长激素。其他还有一些原因，如、甲状腺功能减低，虽然抑制性发育或使用甲状腺素后，有可能正常生长，但如果此类疾病治疗较晚，已经与相应骨龄的平均身高落下的差距，还是需要使用生长激素才有可能追回。美国FDA于2003年正式批准，生长激素可用于治疗非生长激素缺乏的矮小症患者，是否需要使用生长激素，关键还要看预测成年身高。六、骨龄提前者真的不需要做生长激素激发试验能就用生长激素吗？也有一些儿童因早发育、或其他原因造成骨龄明显提前，预测成年身高过低者，可能需要生长激素治疗。目前有些医生认为：”骨龄提前者，生长激素肯定不缺乏，不用做生长激素激发试验“的观点是不正确的。判断生长激素缺乏与否的依据不是骨龄大小，而是生长激素激发试验的结果。虽然生长激素缺乏者骨龄常常落后，但生长激素不直接促进骨龄增长，促进骨龄增长的主要是雌激素（男孩也一样），只是在生长激素、甲状腺素等不足时，雌激素促进骨龄的作用受到影响。生长激素缺乏者，一样可能因为早熟，、甲亢或其他病因造成骨龄提前。对患儿自身生长激素分泌水平都不清楚的情况下，即使使用生长激素，也很难掌握好正确的剂量。同样的药物，还有不同的用法、用量、剂量调整和安全性监测的问题。由于这方面治疗，都是长期过程，要想取得好的治疗效果，需要从多方面努力。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 23:02
文章写得很好。
好的医生就有非常好的治疗，一定要找好医生才能有好结果。
好文章，受益匪浅！
做这种测试，孩子几岁时比较合适？会影响孩子免疫力吗？
好文章，身高是个大问题
做这种测试，孩子几岁时比较合适？会影响孩子免疫力吗？
好文章，谢谢大夫
好文章，有效帮助患儿家长解除了疑惑，进而正确对待和处理自己孩子的治疗！为中国好医生--潘医生赞一个！
潘嘉严大夫的信息
潘嘉严大夫电话咨询
潘嘉严大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询潘嘉严大夫
在此简单描述病情，向潘嘉严大夫提问
潘嘉严的咨询范围：
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。为了让医生更好的了解您的疾病情况，请提供较详细病史和必要的辅助检查资料，特别是患者出生日期、身高、体重等基本信息。咨询前最好详细阅读我网站相关文章，对疾病有一定了解，咨询才更有针对性。
潘嘉严主治疾病知识介绍
内分泌科好评科室
内分泌科分类问答副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由朱志颖大夫本人发表
生长激素部分缺乏，怎么办？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
治疗方法是不是只有打针？如果不打最终身高大概多少？
所就诊医院科室：
上海市儿童医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：复方逍遥合剂
服用说明：一日两次，一次25ml
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
&副主任医师
&副主任医师
&副主任医师
状态：就诊前
状态：就诊前
嗯，这两年我没给他量过，因为她是双胞胎，我一直以为他是因为双胞胎，所以长得慢，这次是因为她胸部有一点点发育，所以我带他去看的。
状态：就诊前
这个是幼儿园体检量的身高
状态：就诊前
那骨龄的胶片可以让儿童医院打印出来的是吗
&副主任医师
状态：就诊前
好的。那请问朱医生您的门诊时间？
状态：就诊前
这个生长激素缺乏不一定就是一直缺乏是吗？也有可能以后也是会恢复的吗？
&副主任医师
&副主任医师
状态：就诊前
那我女儿看起来也挺胖的?目前50斤左右。
&副主任医师
状态：就诊前
好的，下次我把孩子带过去，请问是周几的门诊？
&副主任医师
状态：就诊前
她的双胞胎妹妹比她高2cm，56斤。儿童医院拍了骨龄，说是正常的，其他没有检查。但是身高121cm还是偏矮，需要一起带过去给您看看吗？
状态：就诊前
好的，那是哪里预约？还是当天过去就可以看？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱志颖大夫的信息
儿童糖尿病、性早熟、矮小症、尿崩症等的各种内分泌疾病的诊治
朱志颖，女，副主任医师，毕业于上海市第二医科大学儿科系，在上海市儿童医院从事小儿内分泌专业22年余，有...
朱志颖大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
儿科可通话专家
济宁市第一人民医院
青岛妇女儿童医院
副主任医师
浙江省儿童医院
安徽省立医院
华西妇产儿童医院
矮小症知识介绍
内分泌科好评科室
内分泌科分类问答}