原来膀胱癌灌注化疗有这些副作用原来膀胱癌灌注化疗有这些副作用白衣社百家号膀胱癌在泌尿系统肿瘤里占第一位，患者一旦发现有无痛性血尿，应立即去医院就诊，早期发现早期治疗，膀胱癌与其他癌症一样，需要进行科学的治疗与康复，不能随便轻信广告，使用所谓的特效药或疗法，早期的膀胱癌基本是非肌层浸润性（浅表性），可以通过膀胱镜局部电切治疗，术后进行膀胱辅助灌注化疗，5年的生存期高达80%以上，但如果耽误治疗，会发展成为肌层浸润性膀胱癌，则需要进行膀胱全切，还要进行全身性化疗，不但影响生活质量（需要带尿袋），而且5年生存期大大降低。膀胱癌也是无法彻底根治的，就算是做了手术后，这个癌症也有很高的复发率，还需要积极的治疗，那么膀胱癌灌注化疗副作用有什么?膀胱灌注化疗属于腔内化疗的一种。医生利用导尿管将化疗药物注入膀胱内，保留一定时间后，患者自然排尽尿液即完成。不同药物保留时间有所不同，但应该注意，保留时间需要严格按照说明书，从而达到药物的最佳灌注疗效。临床上使用的灌注药物一般为：表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素、羟基喜树碱、吉西他滨等，这些基本为化疗药物。膀胱癌灌注的副反应主要还是一些局部炎症，患者在化疗以后比较容易产生膀胱炎，一般化疗灌注一到两天有明显的尿频尿急的症状，而且排尿的时候会有尿痛症状，通过膀胱镜检查可以看到患者的膀胱粘膜有广泛的水肿。膀胱癌灌注也可导致严重的血尿，一旦发生病人血尿很多的时候，使用卡介苗灌注的患者需要暂缓灌注治疗，这样可以避免结核杆菌进入循环，不然一旦结核杆菌侵入，甚至会引起败血症和休克的严重后果。膀胱癌灌注有时候也会出现全身性副反应的情况。使用卡介苗灌注的膀胱癌患者有时候会有发烧，而且会低热，甚至有不同程度的盗汗的症状，而且患者会有肌肉酸痛的症状，这些是轻度的结核菌感染症状。膀胱灌注化疗一般分为两个阶段，早期每周1次，共4-8周，之后改为每月1次，共6-12个月。灌注前应尽量排空膀胱内尿液，灌注后保留1小时，然后排尿。目前治疗膀胱癌还缺乏口服类药物，美国约翰霍普金斯大学的研究发现APL-1202可通过抑制血管内皮细胞的甲硫氨酸氨基肽酶MetAP2和沉默信息调节因子2相关酶类SIRTI发挥肿瘤血管生成的协同抑制效应，对膀胱癌和肾癌有一定的抑制作用。一个在中国进行的APL-1202用于治疗灌注药物复发的高危性非肌层浸润性膀胱癌的II期临床研究显示，接受APL-1202治疗的受试者的一年无复发率为54.3%，未治疗过的高危患者经过化疗灌注，一年无复发率为39%，预示了APL-1202口服治疗的疗效。因此，针对膀胱癌患者，全国三十多家大型医院开展一项硝APL-1202治疗灌注复发的中、高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究。符合条件的患者可报名参加，成功入组的患者治疗中的研究药物和相关化验检查的费用均不需要患者承担。条件如下：1、年龄≥18岁，男女不限；2、中、高危性非肌层浸润性膀胱癌（能提供既往复发病理确诊报告及膀胱镜检查）；3、至少一次灌注疗程后复发且没有接受全身化疗；4、无视神经疾病史；5、无严重的血液系统疾病和心，肺，肝功，肾功能障碍等。6、服用药物可以控制的高血压等。以上为主要标准，是否符合条件，以项目医生判定为准。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。白衣社百家号最近更新：简介:解读最前沿的国内外药物临床研究信息作者最新文章相关文章→ 膀胱癌手术后灌注到底需要多少次？
膀胱癌手术后灌注到底需要多少次？
健康咨询描述：
我父亲87岁了，半年前无痛血尿好长一段时间，经检查是膀胱癌。
曾经的治疗情况和效果：
已经用微创手术切除肿瘤，术后情况良好。目前进行膀胱灌注了11次。
想得到怎样的帮助：请问膀胱灌注一定要做完20次吗？还要进行哪些检查？
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解放军总医院第一附属医院&& 主治医师
擅长: 肺癌、乳腺癌、卵巢癌、消化道肿瘤。
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&&&&&&您好，患者膀胱癌，已经做了手术，但年龄较大，膀胱灌注能够预防复发，要是没有太严重副反应，能做20次更好，做不了，少做几次影响也不大。无创的常规有B超和核磁共振检查。
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&&&&&&具体的灌注情况建议咨询患者主治医生的意见，值得注意的是，膀胱癌手术治疗后还是会有转移、复发的情况，目前，临床多联合生物免疫治疗，能增强患者的免疫力，提高生活质量，延长生存时间。
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&&&&&&膀胱内灌注化疗适用于各期病人，尤对0－I期表浅肿瘤效果最好，对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用，但对浅表有病灶者仍有治疗作用。具体的次数用药建议按照医生的意见实行。作为辅助治疗手段，可根据自身情况服用人参精华含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）中药，能够增加白细胞，增强治疗效果，减轻痛苦，同时防止复发及转移，提高生活质量。&&&&&&以上是对“膀胱癌手术后灌注到底需要多少次？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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膀胱癌灌注化疗前准备
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导读：膀胱灌注化疗是表浅膀胱癌术后常用的辅助治疗方法，灌注的药物有噻替哌、阿霉素AMD、吡柔比星、丝裂霉素、卡介苗等。
　　膀胱灌注化疗是表浅术后常用的辅助治疗方法，灌注的药物有噻替哌、阿霉素AMD、吡柔比星、丝裂霉素、卡介苗等。灌注化疗前的准备工作：
　　膀胱灌注前，要注意操作环境操作间定期消毒，保持温度适宜，环境隐蔽，使患者放心接受治疗。适当的使用遮挡屏，保护患者的隐私，使患者较为放松地接受治疗配化疗药物时护士要注意自我保护，采取戴双层胶手套等防护措施。灌注前4h嘱患者少饮水或不饮水，以免影响灌注药物在膀胱内保留时间，以利于药液在膀胱内停留较长时间而充分发挥作用。
　　化疗药物对老年患者的会阴部皮肤和阴茎有较强的刺激性，要加强保护。灌注应在早晨进行，先用温水清洗会阴部。灌注前排空膀胱，灌注时导尿管一定要选择较细的8～10号无菌导尿管最适宜，插管要轻，避免损伤尿道黏膜。
　　选择合适的导尿管(冬季可提前将一次性导尿管在烤灯下加热，以保持合适的软硬度及尿管头端有一定的弯曲度，老年女性尿道括约肌松弛者可选气囊尿管)，对于有下尿路梗阻的老年患者，残余尿多，药物在膀胱滞留时间过长，可使毒性增加，致膀胱刺激症状加重，可嘱患者在注药液2h后饮水，加速尿液生成，促使药液尽快排尽，减少对膀胱长时间刺激，降低药液排除体外经过尿道时的浓度，防止药液性膀胱炎，膀胱挛缩，尿道炎等。
　　术后定期灌注化疗，疗程长，费用高，加之担心复发及化疗出现副作用，因而导致患者对继续治疗信心不足。护理人员应及时与患者和家属进行详细交流，针对膀胱癌有其多发性、易复发性、且需长期反复治疗的特点，耐心向患者介绍膀胱药物灌注的必要性，不隐瞒病情，做好膀胱灌注化疗的知识宣教，介绍灌注的方法、疗程、药物的作用、不良反应及防范措施、灌注前后的注意事项，使患者对灌注治疗有一个正确的认识。
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膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。
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抗癌健康网 版权所有 未经授权请勿转载&&CopyRight(C) www.ca39.com, All Rights Reserved.→ 膀胱癌术后灌注需多久？
膀胱癌术后灌注需多久？
健康咨询描述：
我母亲9月发生一次血尿，无任何其他症状，10月再次发生血尿，去医院检查后，诊断为膀胱肿瘤，检查结果出来后，很快就进行了电切手术，后每周进行一次膀胱灌注，12月上旬，再次进行了电切手术，现仍每周灌注一次。之前每次灌注后，总有短暂的憋不住尿的现象，但昨天灌注后，直到今天，仍然感觉憋不住尿。
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泉州市第一医院&& 副主任医师
擅长: 脱髓鞘疾病,脑出血,脑梗塞,失眠,头痛,帕金森综合
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&&&&&&术后化疗需多长时间是要看具体的化疗方案的。不过单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长。&&&&&&建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,控制预防复发转移。
擅长: 整形外科
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&&&&&&目前治疗膀胱癌的方法还是很多的，以手术、放化疗等，但是这样的治疗很容易复发的，因为身体环境具备了癌性体质，虽然杀灭了癌细胞，但是患者身体的细胞分化调节机制问题并未改变，癌细胞生存的环境没有改变，所以就会有新的癌细胞不断产生，癌症就会复发转移。&&&&&&指导意见：因此治疗膀胱癌不能盲目的选择疗法，要选择一种有科学依据可以有效防止复发转移的医院，在临床实践表明，现在有一种方法能够迅速杀灭肿瘤细胞，提升人体免疫防护能力，有效解决肿瘤转移复发的难题。
袁医生 连云港市第一人民医院&& 医师
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&&&&&&膀胱癌术后灌注治疗一般来说就是对其的局部化疗应用的化疗药物，你这应该是化疗引起的副作用.化疗的副作1.身体衰弱：患者可出现周身疲乏无力精神萎靡出虚汗嗜睡等. 　　&&&&&&2. 免疫功能下降：化疗药物可损害患者的免疫系统导致免疫功能缺陷或下降.免疫功能指标如E－玫瑰结试验CH50C3补体T细胞亚群NK细胞活性白介素II…等在化疗后均可不同程度地较化疗前下降.大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用　　&&&&&&3.骨髓抑制：大多数化疗药物均可引起骨髓抑制表现为白细胞和血小板下降甚者红细胞血色素下降等. 　　&&&&&&4.消化障碍：食欲下降饮食量减少恶心呕吐腹胀腹痛腹泻或便秘等.很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状. 　　&&&&&&5.炎症反应：发热头晕头痛口干口舌生疮等. 　&&&&&&以上是对“膀胱癌术后灌注需多久？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 肿瘤
白血病 再生障碍性贫血等血液
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&&&&&&病情分析：对于传统的化疗放疗、手术随着医疗水平的提高。这些已经逐渐被取代，传统治疗不仅治疗费用高，而且效果不佳况且手术切除的都是肉眼可以看到的肿瘤细胞，那些肉眼所看不到的肿瘤细胞还是在人体，得不到控制的话容易复发，转移，放化疗的副作用太大，一般的病人身体承受不了。所以对于治疗方式的话，希望慎重考虑。&&&&&&指导意见：建议采用联合治疗的方法以提高免疫抗癌力为最，辅以中医调养，我国中医源源流长，博大精深，可治本；另外心态很重要，不要害怕和着急，否则只会加重病情。如能做到，可以显著的延长患者的寿命，早期的治疗明显有效，可以恢复正常人的生活；中晚期转移患者能够提高5-20年等不同的时间，甚至更长。关键不用手术，不用放化疗。
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&&&&&&膀胱癌灌注的化疗药物有，噻昔哌、丝裂霉素C、表阿奇霉素等，常用生物制剂有，BCG、干扰素、白介素-2，理想的膀胱癌灌注药物应该是对膀胱肿瘤细胞有较高的特异性杀伤作用，机体吸收较少，全身及局部毒副作用较轻，同时价格低廉，使用方便。为了达到提高疗效，降低毒副作用的目的，建议配合中药人参皂苷Rh2（护命素）的治疗，有效缓解化疗的不良反应，增效减毒，抗炎止痛，人体最佳吸收含量为16%以上，帮助病人顺利完成治疗过程。
擅长: 生殖疾病儿童疾病内科一般疾病B超
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&&&&&&膀胱癌最好采用传统中药保守治疗、有可能康复、许多患者治愈后能够长期存活建议你用传统中药治疗、见效快、疗效确切、对膀胱癌效果非常好、临床应用于膀胱癌患者的治疗、其功效能在短期内缩小肿块、控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期、甚至达到临床治愈这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散、能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长、同时又不产生副作用、均在治癌抗癌的同时、增强机体免疫力、以达到完全战胜癌症的目的、并可以防止残存癌细胞卷土重来、杜绝复发转移。
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[多选] 膀胱癌术后，行膀胱灌注化疗药物时，应()
A . A．严格无菌操作B . B．每次灌注量50～60mlC . C．注药前嘱患者排空膀胱D . D．灌注后需行体位疗法E . E．吸出的液体可回注膀胱
哪些不是低流量紧闭麻醉的优点() A．减少呼吸道水分和热量丢失。
B．节省麻醉药。
C．减少环境污染。
D．容易发现回路故障。
E．易于加深麻醉。
静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的() A．生物利用度。
B．血浆蛋白结合率。
C．最小致死量。
D．半数有效量。
E．最低肺泡有效浓度。
引起泌尿系结石形成的因素有() A．细菌感染。
B．尿流梗阻。
D．饮水不足。
E．长期坐位工作。
泌尿外科引流管的护理包括() A．鼓励多饮水，每日达到2500ml。
B．保持床单整洁干燥。
C．保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲。
D．注意引流液的色、质、量。
E．前列腺摘除术后，膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管。
泌尿系结石易嵌顿于() A．肾盂输尿管交界处。
B．尿道中部。
C．输尿管与髂总动脉交界处。
D．肾盂肾盏处。
E．输尿管进入膀胱处。
膀胱癌术后，行膀胱灌注化疗药物时，应()
参考答案：A, B, C, D
●&&参考解析}