朱桂菊& 李霞& 闫晓云& 杜惠敏（泰安市中心医院& 271000）
【中图分类号】R687&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】B&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（6-01
&&&&&&& 肌肉注射是一种快速解除疾患的有效治疗手段，尤其适合高热及各类疼痛等急慢性病症，操作简单易行，疗效较快，同时也是护理人员最重要的基本功之一，但是因注射部位不当、针头的选择或药物的不同，可导致各种不良反应，最常见的就是因注射引起的疼痛、局部硬结、局部感染、溃烂等。我院因不慎出现1例局部感染，通过积极治疗护理痊愈出院，现报告如下。
&&&&&&& 1、临床资料
&&&&&&& 患儿、男、10个月，因发热、惊厥，诊断为&上呼吸道感染、高热惊厥&于日收入院，入院当日遵医嘱给予肌肉注射复方氨林巴比妥、鲁米那钠2次，位于患儿左侧臀部，当时无明显不适及异常。住院7天治愈出院。
&&&&&&& 出院35天后，患儿家长发现患儿左侧臀部注射部位肿胀，范围4cm&5cm，硬、红肿，有明显波动、触痛明显，患儿家长按压有脓性分泌物溢出，立即入院，入院后B超示有液性暗区。诊断为左侧臀部注射部位感染。
&&&&&&& 2、处理
&&&&&&& 2.1立即给予B超检查显示有液性暗区。
&&&&&&& 2.2& 2%的碘酊消毒周围皮肤，再用75%酒精脱碘，无菌操作下用9号针穿刺，抽出脓液5毫升，术后无不适、无渗血，肿块缩小，用无菌纱布包扎。
&&&&&&& 2.3 给予生理盐水100ml加头孢哌酮舒巴坦1g静脉点滴。
&&&&&&& 2.4保持臀部清洁干燥，每日用硫酸镁湿热敷3～4次，每次热敷前用酒精消毒皮肤。
&&&&&&& 3、结果
&&&&&&& 经治疗与护理后，感染处臀部红肿明显好转，波动感消失，硬结缩小，患儿无明显触痛。静脉输液抗生素9天，患儿臀部无异常征象后出院。
&&&&&&& 4、讨论
&&&&&&& 皮下注射是把药物注射到皮下组织，皮下组织分布有大量感觉神经末梢及血管网，药物通过血管网吸收。但刺激性较强的药物不宜皮下注射；且注射量一般1～2ml，否则会引起疼痛、炎症、化脓、坏死等。臀部外上1/4处是肌肉注射的常用部位。本例小儿臀部感染的原因是：(1)由于操作者将药物注射过浅致患儿发病；(2)操作者将两种药物先后注入同侧臀部，由于小儿臀部范围小，药物滞留蓄积而引起；(3)由于小儿生活还不能自理，臀部属于不太清洁范围，还需要使用尿不湿，患儿大小便后家长不能及时更换，易导致细菌由针眼处侵入机体，引起臀部感染。(4)冬季患儿衣着较多，感染初期家长不易发现，导致患儿臀部感染、化脓至脓液自行溢出时才被发现。因此指导护理人员严格遵守无菌操作，肌肉注射时尽量避开针眼、硬结处。对家长做好健康指导，以免给患者造成不必要的痛苦。
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患者信息：男
病情描述：右屁股就是放射性疼痛，按肌肉和骨头都不疼，这是什么病，已疼了3天了，晚上连觉也睡不着啊，请高手指点，谢了！
希望解决的问题：右屁股就是放射性疼痛，按肌肉和骨头都不疼，这是什么病，已疼了3天了，晚上连觉也睡不着啊，请高手指点，谢了！
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病情分析：可能是腰椎疾病压迫神经引起的疼痛，另外坐骨神经炎也也有可能引起。建议检查腰椎X线，必要时使用止痛剂，比如布洛芬，扑热息痛等，另外可配合针灸，推拿等方法。
回答时间：
Ta帮助了268人
44岁提问时间：
病情描述：抑郁症的表现症状
医生建议：你好，抑郁症的核心症状包括情绪低落、快感丧失、兴趣丧失和精力丧失，是抑郁症的关键性症状，
一坨奇葩女
26岁提问时间：
病情描述：上海治失眠最好医院,怎样医治失眠.失眠症怎么治疗才有效果？我经常是整晚都处于迷迷糊糊的状态，导致白天精神也不好，严重的影响到了我的工作状态，能推荐些治疗方法吗？最近一年都这样啊上海治失眠最好医院，怎样医治失眠
医生建议：我来给你从失眠临床角度解答问题：情况比较严重你去最好去本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。睡前不要有压力，把白天的事情和衣服一起脱下，心平气和的睡，慢慢就会好。失眠分很多种，不建议吃西药，可以吃点中成药。中成药的分类：养血安神、镇静安神等根据您的描述，可考虑为失眠多梦。。。失眼多梦常由精神紧张，思虑过度，苦恼忧虑，心事重重、想入非非等引起。梦是正常的生理现象多梦与深睡眠期时间短，睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系，多梦并不是做梦次数的增多，而是对梦的记忆次数的增加。建议：一、不要紧张，树立信心，寻求合理、有效的方法战胜失眠多梦，失眠多梦不是一种严重疾病，1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。二、对于继发性失眠，以处理引起失眠的基本疾病或情况为主，一般来说，对失眠的病因解决后则失眠就会不治而愈。三、对原发性失眠的治疗，最重要的是调整睡眠习惯，恢复正常的生物节律，睡眠时间各人不同，睡眠时间短些对人体并无多大影响。四、一般失眠症经过病因、心理、躯体松弛治疗即可治愈。
49岁提问时间：
病情描述：湖北抑郁症医院哪家好。湖北抑郁症医院哪家好湖北抑郁症医院哪家好
医生建议：您好，根据病情，我考虑，根据你的症状，考虑你是不是患有抑郁症？。建议改变自己的习惯的行为模式，不要动不动就发脾气。你知道自己的不足，改变就好。其实谁都会生病，要正视它，不要成为思想压力。控制一下自己的心情，让自己每天高兴一点。适量运动能改善心情。
40岁提问时间：
病情描述：山东治疗抑郁症的权威医院山东治疗抑郁症的权威医院，长期患有抑郁症怎么办？？长期患有抑郁症怎么办？？
医生建议：抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称。有的轻度抑郁症患者经常感到生活情趣索然，整日唉声叹气，或者感到”委屈“,动不动就流眼泪，甚至反复出现轻生的想法和行为。有的患者会有轻度的”无价值感“,自认为对社会、家庭、亲友没做贡献，产生”没有用“的自责，对自己、对生活没有信心，厌恶参加集体活动，喜欢独处。有时症状还表现为疲乏无力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退、思维困难。祝您早日康复。
深蓝水浅女
48岁提问时间：
病情描述：医生有没有抑郁症治疗权威医院啊？想找家权威医院治疗我的抑郁症。抑郁症治疗权威医院
医生建议：平时可以多和朋友沟通，多参加活动，出去运动等，既然已经患上了抑郁症，就要坦率地去面对。抑郁症患者可适当改变一下生活方式，要给自己减压，如把太难的工作暂时托给别人，定期去远足、郊游、爬山、游泳等活动，亦可将自己的精力适当投入到自己的兴趣爱好中。这些都对抑郁症的恢复有帮助的！。平时可以多和朋友沟通，多参加活动，出去运动等，既然已经患上了抑郁症，就要坦率地去面对。抑郁症患者可适当改变一下生活方式，要给自己减压，如把太难的工作暂时托给别人，定期去远足、郊游、爬山、游泳等活动，亦可将自己的精力适当投入到自己的兴趣爱好中。这些都对抑郁症的恢复有帮助的！本站已经通过实名认证，所有内容由李云涛大夫本人发表
臀部肌肉注射持续疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,请问我需要做些什么吗？，可能是什么原因导致的？,请问我需要做些什么吗？，可能是什么原因导致的？
只有局部疼痛？
状态：就诊前
建议热敷 继续观察！问题不大！
状态：就诊前
如果出现什么症状，需要注意？
腿部有症状！局部发热红肿！
李云涛大夫通知通知:各位患友你们好！我现在已经开通了好大夫的家庭医生服务，为了能够避免患者朋友们因为请假难、挂号难、时间少等因素导致病情一拖再拖，在病情有变化需要帮助时，可以您使用家庭医生这个服务，避免来回医院奔波劳累。我会每天抽出一定的时间回复你的信息。祝各位病友早日康复！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李云涛大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李云涛大夫通知通知:亲爱的患者朋友
你好：16年即将结束，感谢你一直以来的支持与信任。17年即将到来，我将继续为你的健康保驾护航。祝身体倍棒，吉祥安康。在新的一年里，心想事成，万事如意！
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李云涛大夫通知通知:患者朋友你们好，最近好吗？，天气逐渐变暖，在夏季来临的同时也要预防春季感冒的病毒侵袭，照顾好自己的身体，有简单的问题可以使用“网上咨询”，最近临床工作较忙，我会尽快回复，如果病情紧急，还需要来医院就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：肌肉注射后持续疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问这种情况异常吗？我需要做些什么？
病情描述：昨天下午3点臀部肌肉注射，今天依然感觉屁股痛
疾病名称：臀部肌肉注射后持续疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问我需要做些什么吗？，可能是什么原因导致的？,请问我...
病情描述：昨天下午3点臀部肌肉注射，一天后，今天还在疼痛，疼痛明显，但不剧烈
疾病名称：肌肉注射之后臀部疼痛&&
检查及化验：无
治疗情况：近期症状，暂时没有治疗
病史：一个半月之前臀部肌肉注射，注射完右臀注射部位和下肢放射疼痛约3-4天后缓解，过了一个月之后同一部位再次疼痛，也有向下肢放射疼痛的...
疾病名称：臀部肌肉注射之后疼痛反复&&
检查及化验：暂无检查
治疗情况：近期开始出现症状，暂时还没有治疗
病史：一个半月之前为了做B超臀部肌肉注射利尿针，注射完右臀注射部位和下肢放射疼痛约3-4天后缓解，过了一个月之后同一部位...
疾病名称：臀部肌肉注射持续疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,这种情况是什么导致的？我需要做些什么？
病情描述：前天肌肉注射，之后一直屁股痛，现在屁股痛有所改善，但是又开始双侧腰痛
疾病名称：肌肉注射后持续疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问针眼的状况正常吗，我需要做些什么吗？,请问针眼的状...
病情描述：昨天下午3点肌肉注射，一天后，今天那片肌肉还在痛
疾病名称：右臀部肌肉神经粘连&&
希望得到的帮助：在301、304等医院做过检查治疗，神经阻滞，臀部肌肉注射，针灸，按摩等治疗都做过，确...
病情描述：医生您好，我是两年多前第一次做针灸，当时在右侧臀部环跳穴扎了一针，导致的现在的病状，第二天右腿就疼痛难受，之前没右腿一切正常。我现在的症状就是是右侧臀部有个点，总是很痒，有一点痛，...
疾病名称：右臀部皮神经卡压综合症&&
希望得到的帮助：在301、304等做过神经阻滞，肌肉注射，针灸按摩等，确定不是腰椎引起的，右臀部明显有...
病情描述：徐主任您好，我是3年多前第一次做针灸，当时在右侧臀部环跳穴扎了一针，导致的现在的病状，第二天右腿就疼痛难受，之前没右腿一切正常。我现在的症状就是是右侧臀部有个部位，总是很痒，有一点痛...
疾病名称：不洁注射器臀部肌注，是否会感染HIV？&&
希望得到的帮助：目前并未做抗HIV抗体的检查，请教张大夫，像这种情况有可能感染HIV吗？需不需要做抗体...
病情描述：不洁注射器臀部肌肉注射，是否会感染HIV？
大约在1996年春季，因感冒咳嗽在当地小诊所进行臀部注射。由于在不知情的情况下，使用了废弃的一次性注射器肌肉注射臀部，一个月左右，臀部注射部位开...
疾病名称：骶髂关节炎？腰椎间盘突出？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
4月15日开始右臀部开始疼痛(位置大致为臀部肌肉注射的部位及周围)，导致走路一瘸一拐，上楼时左腿正常上楼后，右腿经常跟不上，导致摔倒，但是疼...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李云涛大夫的信息
中药内服外用治疗骨髓炎、创伤后伤口不愈合，外伤致皮肤软组织缺损，褥疮，甲沟炎，慢性溃疡，烫伤，糖尿病...
李云涛，男，中西医结合骨伤科硕士研究生，中医外科主治医师，擅长采用中西医结合的最新理论，治疗颈椎病，...
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天津南开医院
中西医结合外科是不是肌肉注射打到坐骨神经了。？
点滴赞赏 温暖医生
好大夫在线温馨提示：大夫休息时间也在帮助病友哟，这份爱心是不是应该鼓励一下？(鼓励医生是自愿的，要量力而行哦)
肌肉注射后臀部拉扯着大腿痛，是怎么回事？
女，30岁。昨晚肌肉注射了地塞米松，马来酸氯苯那敏，维D2果糖酸钙，今早臀部拉扯着大腿痛，
想获得的帮助:
是不是肌肉注射打到坐骨神经了。？
应该不会的
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
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好大夫在线我老公每次射精时，右大腿内侧会很疼痛，
我老公每次射精时，右大腿内侧会很疼痛，
发病时间：一年以上
我老公每次射精时，右大腿内侧会很疼痛，他本人又很不好意思去就医，而且加上我们也很困惑如果去医院看病，我们该挂什么科？有什么好的医院可以推荐？
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黑龙江中医药大学附属第一医院
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
建议你看泌尿外科或生殖科检查确诊对症治疗，可能的原因是射精过程中精囊强烈收缩出现的放射性疼痛，或肌肉痉挛，建议热敷治疗
向医生提问
肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
症状起因：下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生：1.经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。2.局部循环不良。3.水份和盐份流失过多。4.严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。5.环境温度突然改变。6.肌肉或肌腱轻裂伤。7.情绪过度紧张。8.以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。9.一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
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