焦虑症_百度百科
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（anxiety），又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑，即广泛性焦虑（generalized anxiety）和急性焦虑，即（panic attack）两种形式。主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等，及运动性不安。注意区分正常的焦虑情绪，如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。
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焦虑症病因
目前病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。
焦虑症临床表现
1.慢性焦虑（广泛性焦虑）
（1）情绪症状 在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。
（2）植物神经症状 头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
（3）运动性不安 坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。
2.急性焦虑（惊恐发作）
（1）濒死感或失控感 在正常的日常生活中，患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时（有的有特定触发情境，如封闭空间等），患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。
（2）植物神经系统症状同时出现 如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
（3）一般持续几分钟到数小时 发作开始突然，发作时意识清楚。
（4）极易误诊 发作时患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐 惧，担心自身病情，往往辗转于各大医院各个科室，做各种各样的检查，但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。
焦虑症诊断
主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查，由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。
早期筛查或自我诊断可以采用一些简单的焦虑自评量表（SAS）测评，如果分数较高，建议到精神科或心理科做进一步检查。
按照第3版中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)，焦虑症系神经症的一个亚型，首先须符合神经症的特点，即具有一定的人格基础，起病常受心理社会因素的影响；症状没有可证实的器质性病变作基础，与病员的现实处境不相称，但病员对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整，病程多迁延。
1.惊恐发作（急性焦虑）
除了具备神经症的特征以外，还必须以惊恐发作为主要临床相。排除其他精神障碍，如恐惧症、抑郁症或躯体形式障碍等继发的惊恐发作；排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。轻型症状特点符合以下4点，重型症状加上第5点：
（1）发作无明显诱因、无相关的特定情景，发作不可预测；
（2）在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；
（3）发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状，并常有濒死恐惧、失控感等痛苦体验；
（4）发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清楚，事后能回忆。
（5）患者因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。病程标准在1个月之内至少有3次上述发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。
2.广泛性焦虑（慢性焦虑）
除具备神经症的特征外，还必须以持续的广泛性焦虑为主要临床相。排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑；排除兴奋药物过量、催眠镇静药物，或抗焦虑药的戒断反应；排除强迫症、恐惧症、抑郁症，或精神分裂症等伴发的焦虑。轻型表现符合以下2点，重型表现加上第3点：
（1）经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；
（2）伴自主神经症状或运动性不安。
（3）社会功能受损，病员因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。病程标准符合上述症状至少6个月。
焦虑症鉴别诊断
1.正常的紧张
正常的紧张与病理性焦虑不同，所表现的是对现实客观威胁的一种情绪反应，这种情绪反应与现实威胁相适应。
2.躯体疾病伴发的焦虑症状
凡继发于躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。多种内科疾病可有焦虑表现，尤以心血管疾病和内分泌疾病多见。
3.药物伴发的焦虑症状
因广泛使用激素类药物，药物引起的焦虑症状不再罕见，只要不忽略服药史，鉴别不难。如果诊断可疑，激素应减量或停用进行观察。可卡因、大麻、海洛因的服用或戒断都可引起焦虑状态及自主神经功能紊乱，甚至出现典型的类惊恐发作。抗精神病药可引起焦虑。
4.精神疾病伴发的焦虑症状
焦虑可见于任何精神疾病，这种焦虑情绪是原发精神疾病的症状之一。
焦虑症治疗
焦虑症是神经症中相对治疗效果较好，预后较好的疾病。通常采用心理治疗和药物治疗。
1.药物治疗
根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药1～2年左右。停药及加量请咨询医生，不可自行调整药物治疗方案。在服药期间，注意和医生保持联系，出现副作用或其他问题及时解决。
（1）苯二氮卓类药物（又称为安定类药物）
①优点 见效快，多在30～60分钟内起效；抗焦虑效果肯定；价格较便宜。②缺点 效果持续时间短，不适合长期大量使用；有可能产生依赖。常用药物：劳拉西泮（罗拉）、阿普唑仑，一天2～3次。属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对弱，对白天工作的影响较小。使用原则：间断服药原则，焦虑严重时临时口服，不宜长期大量服用；小剂量原则，小剂量管用就不用大剂量；定期换药的原 则，如果病情需要长期服用，3～4周就更换另一种安定类药物，可以有效避免依赖的产生；换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加。如果患者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药。只要安定类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱，就可以认为没有产生依赖性。
（2）抗抑郁药 因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱，神经递质失衡，而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使焦虑症状消失，情绪恢复正常。①广泛性焦虑 常用治疗药物是帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰（来士普）、文拉法辛（博乐欣、怡诺思）、黛力新等。②惊恐发作 常用治疗药物是帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰、氯米帕明等。
（3）长短效药物合用 这类药物抗焦虑效果肯定，可从根本上改善焦虑，无成瘾性，适合长期服用，但抗焦虑效果见效慢，2～3周后起效，常常需要同时短期合用安定类药物，价格偏贵。
2.心理治疗
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标，心理治疗是治本，两者缺一不可。
还有适合焦虑症患者的心理治疗生物反馈治疗、放松治疗等。
焦虑症预后
越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。
特别应该强调的是：症状缓解后，仍需要坚持服用1～2年时间抗抑郁药物；停药以及减药需咨询专科医生，千万不要擅自调整药物治疗方案。
解读词条背后的知识
教授 北京协和医院 神经科
副主任医师 上海市精神卫生中心 临床心理科
教授 北京协和医院 神经科
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附件炎是由什么原因引起的
附件炎，一直是女性最常见的妇科疾病之一，虽然，女性朋友们对于附件炎这一妇科疾病并不陌生，但是对于引起附件炎的原因还不是很明确，下面就一起来了解一下吧，也好在以后的...
附件炎，一直是女性常见的妇科疾病之一，虽然，女性朋友们对于附件炎这一妇科疾病并不陌生，但是对于引起附件炎的原因还不是很明确，下面就一起来了解一下吧，也好在以后的日常生活中，避免这些情况的发生，减少附件炎的患病率。
专家表示，附件炎主要由以下几种原因引起的：
1、在流产或者分娩手术后，女性身体抵抗力的下降，导致病原体通过生殖道上行感染并扩散到输卵管和其他的部位，从而引起附件炎。
2、在进行节育的时候，很多女性会选择在宫内防治节育器，也就是上环，但是如果放置节育器的操作不当，都会引起女性患上附件炎。
3、在进行宫腔手术操作的时候或者吸宫手术的时候，没有进行严格正规的消毒，导致病菌的进入，从而感染了整个宫腔处，引起附件炎。
4、当身体其他部位发生炎症感染的时候，没有及时的进行治疗，让病原菌有机会扩散到其他部位，引起其他的病变，附件炎就是其中之一。
5、盆腔处或者输卵管处发生炎症，例如阑尾炎，没有及时进行阑尾手术，都会导致炎症随着输卵管进入到盆腔处，从而引起附件炎。
6、在经期间没有做好自己的个人卫生以及在经期间进行性生活，都会引起附件炎。
7、性病的传播，像淋病或者其他传染疾病，都会引起附件炎。
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引起女性附件炎的原因大致就是以上几种，女性朋友需要引起注意，做好预防工作，一旦发现自己可能患有附件炎，一定要及时就医，不要延误病情，引起其他的妇科疾病。
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痛风主要是嘌呤代谢障碍及尿酸排泄减少导致的尿酸沉积于四肢小关节引起的关节红肿热痛的症状的，主要的原因是食用含嘌呤饮食过多以及尿酸排泄减少导致的一般是需要注意低嘌呤饮食，不要吃动物内脏及豆制品，不要吃海鲜及喝浓汤及啤酒的
副主任医师
日照市中医医院
擅长：对高血压，冠心病，先天性心脏病，风湿性心脏病，肺心病，心肌炎心肌病，心律失常的诊断和治疗有自己独特的见解
你好，痛风是体内嘌呤代谢异常，导致尿酸生成增加引起的疾病，表现为关节的肿胀疼痛，后期可以引起痛风石等问题，影响患者的功能痛风的症状主要是关节的红肿疼痛，有些患者还可以引起关节的痛风石，甚至导致关节变形，一旦发作，需要尽快增加尿酸的排出，并使用非甾体类消炎药口服，可以将症状控制好
广西壮族自治区人民医院
擅长：肿瘤、癌症
你好，痛风症状就是关节处红肿，疼痛，严重的时候会长鼓包等，建议要及时治疗，治痛风要注意自己的生活习惯，建议是尽量吃素，蛋白质高的食物，含嘌呤高的食物不能吃，平时多运动，多喝水，能有助于尿酸的排泄，坚持调理即开。
上海德杏堂中医院
擅长：痛风、三叉神经痛、偏头痛、坐骨神经痛、椎间盘突出、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、雷诺病、癌痛等常见病、多发病及疑难病。
痛风症状表现：急性痛风发作时表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热，且症状发生突然。发作期一般持续数天到1周。一般发病时没有诱因，但可以继发于轻度创伤或是食用富含嘌呤的食物之后。痛风经常在手术后急性期内发作。引起的原因：日常饮食及生活习惯。尿酸高的原因主要是由于长期进食高嘌呤食物(如：动物内脏、肉类、海味、骨髓等)，戒酒、避免过劳累、紧张、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素过劳累、紧张、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。降低血尿酸，这是有益无害的事。
南京军区福州总医院
擅长：内分泌，心血管
痛风的病人主要关节红肿热痛，以晚上多发，脚踝和第一大脚趾为主。主要与大量喝啤酒和海鲜引起的。提问者对于答案的评价：：
谢谢，我已经在控制饮食了，我就是不想用那些西药，说是有蛮大的副作用，我听病友介绍有个降酸的御农绛酸茶蛮好的，我想去试试。
齐河县人民医院
擅长：内科
痛风又称“高尿酸血症”,是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病。低嘌呤饮食，啤酒，海鲜，动物内脏尽量少吃。多喝水。积极遵医嘱药物治疗。
医生回答(2)
擅长：全科
痛风急性发作期应采用休息、抬高患肢、穿硬质鞋底的鞋、露趾的术后鞋来缓解症状。药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱。
擅长：全科
当存在慢性痛风结节时，可对有症状部位行清理或者沉积物清除。痛风和焦磷酸盐关节病所致的严重关节破坏，治疗同第一跖趾关节退行性关节炎或者拇僵硬。关节清理术、植入式关节成形术和关节融合术均是处理中、重度关节破坏的合理选择。
向医生提问
高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。&
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?胸闷都是由有什么原因引起的
胸闷都是由有什么原因引起的
您把自己的症状和身体情况描述详细些
有时候会胸闷 就单纯的胸闷 深闷气 但吸气后 过一会才会又有胸闷的感觉 不是一直胸闷
既往有什么病史？
会不会是体内湿气重导致的
症状出现有什么规律？什么情况下加重，什么时候缓解
没有什么规律
男19岁|科室：中医综合
黄石市中医医院
你好，胸闷可能是心脏，肺部，问题导致的，也有可能是心脏神经官能症导致的。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
可能是体内湿气重导致的吧
也是可以导致的！！！！！！！！！！！！！
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