右腿腓总神经和胫神经损伤
右腿腓总神经和胫神经损伤
2004年发现右腿小腿肌肉萎缩即作诱发电位肌电图检查为腓总神经和胫神经损伤，前脚掌无力，影响行走。寻求治疗！
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：重症肌无力、眼球转动不灵活、视力模糊
擅长：肌无力、容易疲劳、讲话大舌头
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：前列腺疾病、男性性功能障碍
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这位朋友你好：
我来回答一下你的提问,
这个情况主要是使用营养神经的药物，配合中药慢慢的调理治疗较 手术时机的选择 腓总神经损伤应尽早治疗，多可通过神经直接吻合进行修复，但许多因素影响腓总神经修复的时机,神经修复手术的疗效和手术时机有重要的关系，伤后3个月以内手术的效果最好，随着伤后至手术之间时间的延长，其神经功能恢复的优良率亦逐渐降低。闭合性腓总神经损伤尽管有自行恢复的可能，但也应尽早手术探查，只要手术准备充分，操作仔细，不会对神经造成伤害而只会有助于社会功能的恢复。
手术方式的选择 无张力缝合是处理一切神经缝合手术原则。我认为膝关节在中立位时神经缺损未超过2 cm，选用适度游离神经后直接缝合；如超过2 cm则不应勉强缝合而应选用神经移植，反之会因张力过大导致手术失败或因神经断面神经束分布已不一致，而影响手术效果。也不宜考虑通过屈曲膝关节来达到直接缝合。因为在膝关节固定解除后，腓总神经将一定存在张力，进而使神经的恢复受到严重影响。对于神经损伤，尽管有自行恢复的可能，我认为也应积极手术松解，作神经松解时既要松解充分，又不要损伤正常的组织。松解粘连不充分不能完全解除神经的压迫，神经恢复不良；松解过多，无疑又加重了神经及周围组织的损伤。对于神经挫伤或局部疤痕压迫，我认为也应积极进行松解术，局部切开解除疤痕及周围组织的压迫因素作神经外的松解，若神经外膜或束膜纤维组织增生压迫，则切开外膜作神经内松解。本组4例均作神经内松解，优良率100%。
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见：你好，从你谈到的这情况来看 ，一般可考虑针灸、按摩、拔罐或TDP神灯的照射等疗法来治疗的。 要多注意休息。
职称：医生会员
专长：腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见：你好，这种情况可能是肌肉萎缩导致的，肌肉萎缩需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，积极配合医生治疗是可以恢复的。
职称：医生会员
专长：溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见：：你好，神经损伤必致神经麻痹,若麻痹休克的神经不能兴奋激活和得到充分的血供营养则会继发缺血变性.恢复无望.
我的小孩害嘴已五个月了如何治疗
问腓神经受损、小腿肌肉萎缩、脚掌只能微微上翘，
职称：主治医师
专长：康复治疗
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问题分析：根据你所描述的情况来看，你属于外周神经损伤，一般外周神经损伤经过三个月的康复后无好转，应考虑手术。意见建议：如果是手术以后的康复可以考虑促进神经生长的治疗和功能锻练，超声波治疗和激光治疗，肌力训练、感觉功能锻练同时服用营养神经药物和维生素B类。
问腓总神经损伤原因有病毒性感染吗？如何治疗
专长：内科疾病,心脏病
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外伤炎症病毒感染以及脊髓的生理改变或神经走向附近发生肿瘤等都可能导致现病症状的发生.无论是哪种致病因素所致都必须及早的查明病情再行治疗.从病理讲本病的残残率非常高治疗不当或延误治疗受累神经会继发缺血变性本病恢复无望.治疗宗旨是对病情分析确诊后辩证施治采用中西复合治疗消除致病因素同时营养神经并采用神经再生之药兴奋激活神经才能有望早日康复.需指导再次联系.
问我是看到前段时间7月9日，您回复了一个提问，我才想提...
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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指导意见：你好，可能是属于神经损伤的症状，及时休息保养，修复比较难。手术可以的。
问山西有治疗好的小腿肌肉萎缩患者吗？
专长：心脏病、肝胆疾病
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病情分析：你好我建议你做一些按摩针灸运动等之类的但是一定要清楚了解你的萎缩程度按照这个看看。意见建议：你好，建议你一做相关检查。注意平时的保养的。不要劳累着凉的。
问左腿发麻无力小腿肌肉萎缩左腿没有右腿温度高
职称：医师
专长：痔疮
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指导意见：腰椎间盘突出导致的不适的话可以利用椎间孔镜技术做一下微创治疗椎间孔镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力消除由于对神经压迫造成的疼痛平时不要经常性的弯着腰长时间的坐着或者站着的话要注意适当的活动能起到一定的缓解作用平时要注意腰部的保暖防止磕碰扭伤加重不适
问013年5月份面部摔伤做面部缝合包扎，打破伤风针剂，同...
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见：一般来说肌肉萎缩都是因为血液运行不畅，局部肌肉组织得不到养份得不到很好的锻炼时间长也就会发生肌肉 萎缩。时间不 太长的话用一些中药调经活血加速血液循环使萎缩的组织能得到血液充分营养会恢复的。
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◇本站云标签去年右脚受压断，神经损伤，现在脚踝关节和脚指头全没知觉也动不了了，现在能帮忙治疗康复？是不是腓总神经
来自于：福建|
提问时间： 15:04:12|
基本信息：
病情描述：
去年右脚受压断，神经损伤，现在脚踝关节和脚指头全没知觉也动不了了，现在能帮忙治疗康复？是不是腓总神经损伤？现在已8个多月了。
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
脚受伤，如果损伤到神经，导致脚趾头及关节没有感觉，没有自主运动，一般是局部神经支配的情况完全丧失了。这个一般是没有很好的办法恢复了，你受伤到现在已经八个月时间。
指导意见：
可以用用中医的方法，比如局部针灸刺激穴位神经，或者是吃点营养神经的药物促进恢复看看。如果不能及时恢复过来，一般时间越长恢复效果越不理想。
去年手术已把小腿的肌肉群全部割完了，做针灸？
哦，那没有肌肉了，不适合做针灸了。
还有没有什么治疗方案？
到现在还一直吃着甲钴胺分散片。
这种情况恢复起来可能不是很理想。神经需要肌肉血液来营养的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：10263收到了：
病情分析：
没有知觉了。说明是感觉神经受损了。不能动了，说明是运动神经受损了。建议针灸理疗、药物等治疗。
指导意见：
建议用活血药加上营养神经的药物治疗。药如；舒筋活血片、b1b12、小活络丸等。不要受寒。
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腓总神经损伤致踝关节功能障碍的伤残评定探讨(附3例报告).pdf 2页
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中国法医学会第十次法法医临床：学学术研讨会
间接暴力，直接暴力是外力对人体部位的直接撞
击作用，骨折常发生在暴力作用点部位且多为横
伤后十天检验情况：伤者右小腿部轻度肿
断骨折、斜型骨折或是粉碎性骨折，若为双骨折，
胀，挫伤区呈淡黄色，右小腿后下部位可见有裂
其骨折线也多在同一水平线的部位。粉碎性骨
伤痕、擦伤痕。
折往往是直接暴力所导致的结果。本例伤者右
胫腓骨双骨折，一横断骨折，一粉碎性骨折，并且
骨折处的皮肤软组织有裂伤、擦伤，符合直接暴
道路上的伤亡事件不一定都是属于交通事
力所致损伤的特点而不符合间接暴力即在冰雪
故，一般都可以通过现场上各种痕迹的位置、形
路面滑摔倒导致下肢螺旋型骨折的特征。
态特征，如车辆轮胎印痕、破碎的玻璃以及车辆
本例依据损伤、骨折的形态特征及骨折的形
上掉下来的各种零部件等形成的特点来判明案
成机制，结合现场路面情况等综合分析认为：伤
件的性质、事实，但本案现场不具备以上条件又
者孟某右胫腓骨下段骨折，属暴力直接作用所致
无其他证人证实且双方当事人各抒己见，仅凭现
而在冰雪路面上摔倒不能导致右胫腓骨下段骨
场勘查、调查访问情况来判明案件事实是相当困
折(特别是右腓骨下段粉碎性骨折)并引起皮肤
难的，因此必须借助法医学的特殊作用即分析、
裂伤。正是由于法医鉴定分析所起的关键作用，
推断损伤形成的机制才能进一步查明案件事实。
才使这一起较为复杂的事故得到了妥善的处理，
导致骨折的暴力可分为两大类，直接暴力和
双方当事人对此感到十分满意。
腓总神经损伤致踝关节功能障碍的
伤残评定探讨(附3例报告)
陈基生程建平张文清郑明杰(363000)
下肢神经损伤在道路交通事故损伤中并不
自行车被汽车撞伤，致左小腿外伤入住某院治
少见，但是其神经损伤所遗留的下肢功能障碍，
疗。人院查体示：左小腿前方见长约5em裂伤。
尤其是踝关节运动障碍，在《道路交通事故受伤
左足第l一2趾间感觉减退，左踝、左足各趾背伸
人员伤残评定》(CBl)下称“新道标”活动障碍151左小腿x线示：左胫骨中上段、左腓
实后，给踝关节的伤残评定带来了不少困惑。笔
骨未见骨折，左内踝骨折，骨片无明显移位，踝关
者结合如下案例进行相关探讨。
节关系无异常，诊为左腓深神经损伤。行左小腿
石膏托外固定等治疗。伤后1个月拆除石膏托，
复查x线片示左内踝骨折线模糊。伤后4个月
[案例]林某，男，38岁，日因鉴定时左小腿前方见长5em术后瘢痕，左足下
驾驶二轮摩托车与小轿车碰撞，致左髋臼骨折并
垂，左踝及左足趾不能背伸，左足第l：～2趾间感
股骨头中心性脱位，行“左髓关节术后”2个月，
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