现在不知肌肉突然肌肉无力是什么原因因造成

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肌肉突然无力
状态:就诊前
希望提供的帮助:
现在不知肌肉突然无力是什么原因造成的,非常着急
既往病史:
无(填写)
您好!是全身无力还是哪个部位哪个肢体?
胡冬梅大夫通知通知:大家好,马上端午节了,提前祝福您和家人端午安康,阖家欢乐!随着关注我网上工作室的老患者越来越多,为了更好的帮助大家,以下有几个温馨提示:1:凡在我门诊就诊并且扫码报到成功的老患者,报到后当月,我都会提供3次免费咨询机会,由于时间和精力有限以及平台的限制,为了更好的服务大家3次过后,会收取一定的咨询费用,但收费不是目的,只是希望各位珍惜咨询机会,情况特殊的我也会视情况额外关照,帮大家避免不要的花销,但是以后留言咨询的时候,尽可能一次表达清楚自己的意思,避免“你好、在不在、再见等”没有价值的问话,浪费咨询的次数!2、再着重强调一下,需要定时复诊,治疗时间比较长的患者,关注成功以后,可以优先选择使用“家庭医生服务”这个端口咨询,因为这个端口不仅没有咨询次数的限制,每个月还有2次电话沟通的福利,最重要也最大程度的帮大家节省了费用,避免来回奔波!家庭医生使用步骤:微信搜索“好大夫”公众号--我的医生--找到我的名字--点击家庭医生
3、正常情况有问题,可以直接留言 或者申请电话咨询,我每天都会抽时间给大回复指导!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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胡冬梅大夫通知通知:您好!最近的恢复怎么样?注意保持心情愉快,有什么情况随时给我留言。
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请尽快填写,我需要了解你的情况。
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胡冬梅大夫通知通知:您好!在双节到来之际,祝国庆节快乐,中秋佳节阖家安康!在节日期间对您进行健康教育问卷调查,希望能得到您的配合,谢谢!
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疾病名称:左边脖子的筋联着头顶和后脑勺有点疼&&
希望得到的帮助:是否要去医院检查一下 看什么科室
病情描述:最近有左边脖子的筋拽着左边的头顶和左边的头上部分顿顿的痛 按按就好一些 是什么问题 请大夫给个回复 谢谢 要不要到医院检查一下
疾病名称:钆喷酸双葡胺注射液引起的神经中毒&&
希望得到的帮助:是否这种药剂导致的脑鸣,或者就医建议
病情描述:增强核磁共振注射钆喷酸双葡胺注射液,4天后出现脑鸣,一直到现在。怀疑是重金属中毒导致神经出现异常
疾病名称:恐als,最近才知道这个病&&
希望得到的帮助:好害怕als,不知道这样是不是肌肉萎缩?
病情描述:以前没有观察过,最近才知道这个病,然后观察自己的手掌,发现是不是肌肉萎缩了?我从小到大都瘦,感觉手掌都是这样,以前没关注过。
疾病名称:脑鸣,右侧脑鸣严重。早上还好,晚上最严重&&
希望得到的帮助:是否了去门诊就诊
病情描述:医生就是我脑鸣早上还好,晚上就严重。特别是安静的时候最严重。
疾病名称:未填写&&
病情描述:请问在磁共振脑萎缩,为什么派特检查提示散发梗塞灶呢?难道磁共振查不出来?
疾病名称:经常莫名的头晕&&
希望得到的帮助:我想知道这是什么原因!
病情描述:从10岁左右起,就有头晕的现像,不是天旋地转的那种,比如一家人吃饭的时候荚菜,筷子在我面前晃来晃去的,就觉得头晕,眼睛都睁不开,体现在额头跟眉头中心那块,不舒服,休息会就会好,几乎每...
疾病名称:跌倒后,脸撞到地,短暂失忆,醒后不知道怎&&
希望得到的帮助:这样摔过5次,我想问,会不会有什么疾病,人在摔倒时失去反应,该怎么查,头部 ct正常...
病情描述:醒后不知道怎么摔的,头部ct正常。怎么查?
疾病名称:睡眠时震癫&&
希望得到的帮助:医生睡觉时无意识震癫或踢腿怎么回事呀?我是不是病了?
病情描述:女,24岁。刚入睡不久听妈妈说我浑身在抖,大床也跟着慌,然后过几天我自己刚入睡感觉自己无意识的踢腿然后又掉下去,,不知道平时是不是经常这样,医生,请问什么原因?我这是怎么了?
疾病名称:右手臂发麻&&
希望得到的帮助:请问这个该挂什么科
病情描述:一个月前突然右手臂发麻,持续到现在,不疼痛,每天发麻
疾病名称:血稠,头晕&&
希望得到的帮助:这是什么病,需要吃什么药
病情描述:早上起来头晕,中午吃完饭就想睡,经常头晕,一凉就心慌,眼视力不好,当地医院让我们去省心脑血管医院看去
疾病名称:头晕&&
希望得到的帮助:想让医生看看核磁是不是严重,住院医生说检测出来的问题不会导致这么严重的头晕,具体...
病情描述:没有恶心旋转的感觉,只是头晕,昏昏沉沉,有时候晕的睡不着,血压有点高,住院前最高98/150,甘油三酯2.73,别的生化检测、尿常规、大便,血常规都没问题,颈椎有点突出,医生说不碍事,核磁检...
疾病名称:神经紊乱,头晕,耳鸣,恶心&&
希望得到的帮助:怎样才能好
病情描述:我已经头晕半年了,神经紊乱,可是我去了一个医院,哪个医院是骗人的,根本没有检查神经紊乱的机器
疾病名称:晚上醒来有时左手麻有时右手麻&&
希望得到的帮助:我这种情况应该去什么科看
病情描述:手术后挺好。
疾病名称:脑袋嗡嗡响 偶尔头疼&&
希望得到的帮助:能不让脑袋嗡嗡作响吗
病情描述:每天脑袋都是嗡嗡的响 尤其是晚上很烦人 怎么样才能不让脑袋嗡嗡作响
疾病名称:头眩晕&&
希望得到的帮助:是否需要去医院就诊?可以吃什么药缓解?原来的药物是否需要停止?
病情描述:偶尔头疼,头疼时感觉天旋地转。有的时候,身上会冒虚汗。流完汗之后,会好一些,但是身体还是很虚。血压正常,血糖5.9.血糖不稳定,三个月前,血糖还有点高,最近血糖又有点低。
疾病名称:两只手从指尖迅速往上使两只手臂麻木,瞬间&&
希望得到的帮助:怎么治疗
病情描述:经过按摩后好转,之前还有过背痛跟头疼,其它都好的
疾病名称:两只手从指尖迅速往上使两只手臂麻木,瞬间&&
希望得到的帮助:怎么治疗
病情描述:经过按摩后好转,之前还有过背痛跟头疼,其它都好的
疾病名称:进行性肌阵挛癫痫&&
希望得到的帮助:目前单靠药物已无法控制,可否进行手术
病情描述:患者行动不好,时间一年多了要人挽扶才能走,发作的情况思维清楚,症壮走路时突然间腿发抖,无力,软弱,形成瘫软倒下,特别是下坡下坎不行,上坎腿无力,
疾病名称:眩晕,范恶心!&&
希望得到的帮助:医生,我这是什么病?需要去医院吗?需要挂什么科室?去医院做些什么?
病情描述:医生你好,我今天早上起来犯眩晕,胃里难受想吐。两个月前也犯过一次,坐在那里有时就眩晕想吐,躺床上吗眩晕得更厉害。后也没去医院,两天后就好了。今天又犯,我这是怎么了?平时血压正常,有...
疾病名称:头晕&&
希望得到的帮助:希望专家给看看片子,看看是否严重,为什么治疗半个月还是没有明显好转?
病情描述:无视物旋转,无耳鸣、耳聋,无听力下降,不恶心呕吐,只是头晕,昏昏沉沉,有时候晕的睡不着,1月11号住院,血压最高达到过98/150,甘油三酯2.73,别的生化检测、尿常规、大便,血常规都正常,核...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
胡冬梅大夫的信息
脑血管疾病、头痛、眩晕等神经系统疾病的诊断和治疗。
胡冬梅,女,主任医师,教授,擅长脑血管疾病、头痛及癫痫的诊断和治疗,对脊髓疾病的定位诊治有丰富的经验...
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→ 重症肌无力肌肉酸软
重症肌无力肌肉酸软
好好的突然就感觉全身无力,四肢酸软是怎么回事啊?有什么解决办法?
病情分析:你好,
1、首先要患者在接受治疗前一定会进行检查诊断的。首先要进行检查的就是体格检查,以此来诊断患者是否存在无肌肉萎缩及肥大还有是否存在肌束颤动。如果有的话就要确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较。观察肌力是否正常,有无病态疲劳现象。2、体格检查是肌无力患者一定要进行的检查项目,其次,医生还会根据患者肌无力的分布性质时间和年龄等选择合适患者自身的检查,如:风电图检查、血清抗乙酸胆碱抗体和自身抗体的测定、肌肉活检、血清肌酶系列测定、血钾、心电图等,这些都是适用于不同类型的肌无力检查。指导意见:希望有良好的心态。树立积极乐观的治疗疾病的信心,避免过度脑力劳累和精神剌激,减少病人的心理负
病情分析:是人体缺血和气血水平低的表现,告诉你几个方法:每天早6-8时前喝一碗大枣小米粥和生姜红糖鸡蛋汤。指导意见:必须保证21时-凌晨5时有效睡眠。夜里是人们长气血的时间,也是肝肺脏工作的时间,对人体的健康极为重要。最好中午11-13时能够抽30分钟时间睡午觉;
25岁,男。之前身体良好,从上周开始到现在,睡觉起床后浑身无力,上肢肌肉酸痛,过一段时间会好一点,上周六出去走了走路,晚上回来大腿肌肉非常酸痛一直到现在还没有恢复,起床后感觉特别明显,备注:我近很长一段时间没有进行剧烈运动,请医生们帮我看看有没有事,是哪方面的问题,需要去医院进行检查什么的么?这几天腿不疼了,但是稍微动下就会酸,早上起床还是那样会酸痛无力,到底是怎么回事?想请医生们帮我看看有没有事,是哪方面的问题,需要去医院进行检查什么的么?
病情分析:根据你所说的情况,你的情况可能属于:亚健康状态。还有要警惕的是:进行性肌无力症。意见建议:建议:1你最好去正规大医院检查一下,做一个肌电图检查看看。2主要还是警惕进行性肌无力症。3如果单纯是肌肉酸痛,其实是可以慢慢缓解。可在线、电话咨询 提问人的追问
22:32:17应该不会是肌无力症吧?之前都好好的啊
病情分析:你好
如果你以前是经常锻炼现在突然不锻炼也是有关系的 还有肾虚也会引起的意见建议:建议找个中医治疗一下
吃点中药补一补 就可以调理过来的 提问人的追问
19:28:30医生你好,我1年前还是经常锻炼身体的,就是去年到现在基本没有进行过剧烈运动,看看是否有关系,怎么突然这段时间会这样子?
最近一个月突然浑身发酸发软一丁点劲儿都没有&用力什么的就是酸的难受用不上劲儿&抬胳膊伸手都酸的厉害&不知道怎么啦&现在感觉像快瘫痪了一样&什么都干不了&呼吸也累&不能深呼吸&所以堵得慌&不顺畅&吃东西也累&&感觉嘴巴都不能大张开&嗓子不舒服也&不知道怎么的&也没有痰又不是疼反正很难受&不能大声说话啦突然会说话有断音颤抖&我这是怎么啦&去医院检查说声带没问题也没有息肉需要医生帮助提供远程诊断:请问医生我这是怎么啦&急求解答&我应该怎么办怎么治疗&谢谢
病情分析:您的情况要注意一下是否是重症肌无力的问题。也有可能是感受了风寒湿邪邪气导致风湿性疾病的表现。指导意见:应该去医院检查一下风湿系列、肌电图等来明确诊断指导治疗。可以考虑请中医大夫看看,选择中药如人参败毒散加减治疗看看。
病情分析:你所描述的表现症状,吃东西不顺畅,堵得慌,还是要做相关检查。指导意见:建议做胃镜,看看食管胃的情况,另外可以做颈部CT看看颈部有没有异常,查查甲功,医生询问:查查血象,这些都要排除的
一到夏天就全身无力发软,心里烦躁,近十年反复发作了有4次,到各医院查血,心脏,脑血管等均无异常,除了软全身没有具体哪个部位不舒服,饮食,睡眠也都很好,就是难受。之前就是到了深秋又会好转,中间间隔几年又会复发一次,医生也开了好多补气养血的药吃了都没效果,而且一旦吃药就会更难受,真不知道怎么回事?需要医生帮助提供远程诊断:请问医生这是什么病呢?具体要怎么治疗?谢谢!
病情分析:全身无力只是一个症状,引起全身无力的原因有很多,如某些全身性疾病(如甲亢、糖尿病、泌尿生殖系统炎症等)、心理问题(如抑郁症)等等。指导意见:也有可能是肝肾阴虚,如果体型偏瘦,脾胃也有可能虚弱,脾主四肢,脾胃虚弱就会造成四肢无力,精力不足。
病情分析:引起全身无力的原因有很多,如某些全身性疾病(如甲亢、糖尿病、泌尿生殖系统炎症等)、
指导意见:
心理问题(如抑郁症)等等。也有可能是肝肾阴虚,如果体型偏瘦,脾胃也有可能虚弱,脾主四肢,脾胃虚弱就会造成四肢无力,精力不足。另外自律神经失调,或者突眼性甲状腺肿也可导致全身无力。建议你到医院做一个检查为好
这两天感觉全身肌肉酸痛,屁股上两边最不舒服,还伴随着手掌心发热,烧痛,不知道是什么原因?
病情分析:你好,你的情况来看全身肌肉酸痛,屁股上两边最不舒服,你可能是风湿痹证引起。指导意见:我建议你现在可以用大活络丸,再用安洛痛片按照说明书用,希望对你有所帮助到。
病情分析:您好,你的疼痛症状中医认为是由于长期受凉劳累过度等导致的气滞血瘀、气血不通疼痛意见建议:痛则不通,指导意见:建议及早采用针灸活血止疼等方法治疗,通经活络、活血化瘀,配合按摩灸疗效果更好。
问题描述:听别人说性行为过度会引起双腿酸软无力,但是我很少有性行为,可最近感觉双腿酸软无力,而身体其他地方并没有不适感觉,胃口很好,消化也很好,不知道是什么原因?请教医生解答!谢谢
病情分析:急性发作-脑血管病变对于下肢无力首先要考虑的是单肢还是双侧,如果是突发的单肢无力且不伴有疼痛,则要排除有无脑血管疾病,因为脑血管疾病可能出现偏瘫。另外,双下肢无力也可能出现脑血管疾病。如脑梗死、脑出血等,一定要及时诊治。意见建议:坐时间长了或站得时间长一点,就会感觉吃不消,好象随时都可能瘫倒。这时候要留意是不是颈椎的问题,需要到医院做一个霍夫曼征检查。如果是突然两腿不能动,且有小便困难,要考虑突发脊髓病变,椎体压迫伤害脊髓造成运动神经紊乱,如果不及时治疗可致瘫痪。
病情分析:提到双腿无力,很多老年人都有同感,年纪大了,腿脚不灵便了。但要注意,出现这些症状有时其实并非都是真没劲,有时双脚无力可能隐含着躯体疾病,如心脑血管疾病,脊柱的问题,或是帕金森等。急性发作脑血管病变对于下肢无力首先要考虑的是单肢还是双侧,如果是突发的单肢无力且不伴有疼痛,则要排除是否由脑血管疾病引起,因为脑血管疾病可能出现偏瘫。中医养生另外,双下肢无力也可能出现脑血管疾病。如脑梗死、脑出血等,一定要及时诊治。伴腰腿疼腰椎管狭窄有些老年人,下肢无力且伴有腰腿疼,要考虑腰椎的问题。因为腰椎管狭窄有可能压迫脊髓。老年人腰腿病是常见病,腰椎病也可能是慢慢突出的腰椎压迫到神经,伴有肢体麻木,最后
双手肌肉酸痛无力,最近越来越严重,是什么原因?&&本次发病及持续时间:1年
治疗可以口服伸筋丹胶囊,一次5粒,一日三次,氯唑沙宗片,0.1,一日3次,饭后口服,双氯分酸钠肠溶片,25-50毫克口服,一日3次,饭后口服、青霉素类抗生素,注意休息,效果不好,建议再根据情况决定改何种药物。要定期复查,如继续加重,则要早就医
建议你采用中医中药治疗。中医通过针灸来调整阴阳平衡,活血化瘀,疏通经络,增强血液速度,对整个身体全面调整,提高免疫力。祝你早日康复!
有肌肉没力气&&我这是肾气不足?????需要医生帮助提供远程诊断:求
病情分析:你好,根据你的叙述这种情况体质虚弱所致。要加强锻炼,增强体质。指导意见:建议多吃高蛋白高营养高维生素饮食,适当锻炼身体,必要时到医院检查治疗。
病情分析:有肌肉,没有力气,与虚胖有关,是脾胃虚弱,肾虚的一种表现,可以使用中成药健脾补肾治疗,指导意见:口服人参健脾丸,六味地黄丸治疗,多吃一段时间,同时注意休息。不要熬夜,适当锻炼身体。提高免疫力,可以很快好转,
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& 突然全身肌无力应该怎么办...
"网友求助"突然全身肌无力应该怎么办...已回复
最近做事情力不从心,好像浑身都提不起劲来,不知道到底是什么样的原因,别人说会不会是肌无力,我很迷茫,请问医生,我该怎么办中医如何治疗肌无力
医院出诊医生
擅长:帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长:重症肌无力、眼球转动不灵活、视力模糊
擅长:肌无力、容易疲劳、讲话大舌头
共2位网友提供帮助
会员9227713 09:10:01
问题分析:肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系,任何年龄均可罹病,但以10~35岁最多见,亦有中年以上发病者。意见建议:根据中医五轮学说的观点,眼睑部位属于脾;根据脏腑学说的观点,脾主四肢和肌肉,因此对肌无力的各种临床证候,大多运用中医脾胃学说作为指导,同时根据五脏六腑的关系,肺脾肾三脏关系密切,因此该病又与肺和肾有密切关系。肌无力的病因特点是肺脾肾虚,致气虚下陷,脾虚失运,肾虚失固,筋脉肌肉失养,脏腑功能失调,而肌肉痿软无力。
会员9228173 09:11:10
治疗肌无力的方法有很多种,其中中医也能治疗肌无力。肌无力属中医睑、视岐、痿症范畴。本中医治疗肌无力一类的痿病重视热邪为患,把“热致津伤,筋脉失养”作为本证的重要病机。
问双腿发软浑身无力怎么回事
职称:医生会员
专长:痛经
&&已帮助用户:19270
病情分析: 你好,这种情况下是存在缺钙引起的可能性较大的是需服用乐力钙来做治疗,另,外需多喝些大骨汤,适当晒晒太阳,有利于钙的吸收,是可以好转的,祝早好祝您早日康复"意见建议:这种情况下是存在缺钙引起的可能性较大的是需服用乐力钙来做治疗,另,外需多喝些大骨汤,适当晒晒太阳,有利于钙的吸收,是可以好转的,祝早好
问浑身无力,发软,怎么回事?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:113162
病情分析: 您好;这种情况和身体虚弱,免疫力低下有关,中医所谓肾阴虚的症状.加强体育锻炼是关键,祝您身体健康
建议你去医院查血常规,尿常规,血沉,C反应蛋白,肝肾功能,ANA,ENA,免疫全套等,查找病因
问我伴有浑身酸痛还头晕怎么回事
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
&&已帮助用户:142452
病情分析: 全身疼痛常见于许多急性传染病和寄生虫病的前驱期和发热期以及慢性期。某些细菌性疾病感染后期作为并发症而出现全身疼痛如:细菌性痢疾后关节病、沙门菌后关节炎等。有许多细菌、病毒、寄生虫感染后所致的疾病,除了具有其独特的临床症状及体征,而全身疼痛的症状可能存在,甚至比较明显,对于这些疾病的诊断要全面检查、综合分析、最后得出诊断。
问老感觉累浑身没劲想睡觉怎么回事
职称:医生会员
专长:高血压,冠心病
&&已帮助用户:9212
病情分析: 你好,根据你的描述,考虑你是肾虚的症状,建议你蒺藜、狗脊同远志,茯神,当归丸服,中医调养。意见建议:建议你平时饮食多吃水果,黑芝麻,海带,多休息,规律作息,避免房事过劳。祝你早日康复。
问中医如何治疗甲亢效果好呢
专长:饮食营养、不良嗜好
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你好。甲亢是一种内分泌疾病,关于它致病诱因目前还没有确定的说法,一般来说是由于精神压力,心理诱因,劳累或摄碘量过多等造成的,它的症状有很多种,有消瘦,多汗,怕热,心跳加速,吃得很多或厌食,甲状腺肿大,严重的还有突眼现象。关于它的治疗,目前以为还是西医治疗比较快。
问我干什么都提不起劲怎么办
职称:主治医师
专长:高血压、心血管、中医
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指导意见:还是心理原因,平时可以多参加运动,多和外界交流、参加集体活动,旅游也是一个很好的治疗方法。
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脑瘫疾病是一种慢性疾病,最大的敌人就是孩子的生长发育
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重症肌无力给其患者都带来很大危害,身体在受到免疫力下降受病毒
可以预防一些合并症的发生,所以越早越好
我父亲44岁,手经常不自觉抖动,是帕金森吗?
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对于儿童出现了重症肌无力的情况,首先家长应该知道孩子的重症肌无
肌无力治疗需要多少钱、肌无力早期症状是什么
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健康咨询描述:
后我才去的医院,其时已经完全没有没事.抽血验出有甲亢和尿酸高,医生说可能是甲亢引起.而过后的两年来也一直没有再发生.可今天,又发生了类似的情况,只是情况不像上次那么糟,现在双腿站起过程中有剧烈疼痛感和无力感,跟当时的感觉一模一样,但现在还能站起,就是站起来很费力,感觉只要再严重一点,就又会像上次一样.我的甲亢在两个月前变成了甲低,治疗甲亢我并不积极,没有经常按时吃药,请问甲亢和甲低都能引起这种情况嘛?
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&&&&&&你好,这种情况最好去医院进一步检查.
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&&&&&&您好,看了你的描述,的确你的症状可能是由甲亢引起的&&&&&&甲亢发病时蛋白质分解增强致负氮平衡,体重下降,尿肌酸排出增多.&&&&&&部分甲亢患者有甲亢性肌病,肌无力及肌萎缩,多见于肩胂骨与骨盆带肌群.周期性瘫痪多见于青年男性患者,原因不明.&&&&&&甲状腺功能减退也可以表见于肌肉与关节方面,主要表现为肌软弱无力,也可有暂时性肌强直,痉挛,疼痛,偶见重症肌无力.&&&&&&你对于你的病的治疗一定要系统化,不能太在意,也不能不在意,祝你早日康复
疾病百科| 甲亢
挂号科室:内科-内分泌科
温馨提示:沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。...
好发人群:20-40岁
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&查不出原因的肌肉无力和萎缩---当心“运动神经元病”
查不出原因的肌肉无力和萎缩---当心“运动神经元病”
近来在门诊连续碰到几例“怪病”:一例女患者是因家属发现渐渐听不懂其讲话(语言含糊不清)而前来就诊,另一例男性患者因“自觉双下肢无力、动作不灵”前来就诊,还有一例男性患者因自觉“双手肌无力、双臂渐渐变细”来诊。&按理说有上述情况的病人也不少见啊,比如说“脑中风”啊、脊髓损伤啊、外周神经损伤啊等等都有会出现上述情况,凭什么说他们得的是“怪病”呢?但怪就怪在包括针对脑、脊髓、外周神经的CT、核磁共振(MRI)以及各种血生化检查都做了,愣是没发现任何问题,连脑脊液化验都正常。而且后患者病史均有1年以上,可以排除多发性神经根炎(格林巴利综合症)。其实,怪病也不怪,临床上确有这样一种疾病存在,它就是“”。只是发病率极低,临床上极少见而未受到足够重视罢了。运动神经元病(Motor Neuron Disease,MND) 又称“肌萎缩侧索硬化”、“肌萎缩性脊髓侧索硬化”、“”,是以损害脊髓前角,桥、延脑颅神经运动核和为主的一组慢性进行性变性疾病。临床以上或(和)下损害引起的为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。往往以肌无力和肌萎缩为首发症状,先是,使患者渐渐丧失运动能力,最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也叫“”,因目前对本病尚无有效的治疗手段,因而运动神经元病与、齐名。本病病因至今不明,多于中年后起病,男性多于女性。起病隐袭,进展缓慢。患者常常伴有合并症。 虽经许多研究,提出过慢病毒、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境等因素致病的假说,但均未被证实。临床据出现病变的运动神经元部位分为四类:肌萎缩侧索硬化症、症、症和。各种类型的运动神经元疾病的病变过程大都是相同的,主要差别在于病变部位的不同。而则是本组疾病的代表类型。肌萎缩侧索硬化症多于40~60岁,隐袭发病,单/双上肢/下肢无力、肌肉挛缩、肌束颤动以及萎缩。早期多为上肢无力。具有典型上、下神经元损害的特征,同时可影响颈、舌、咽、喉而出现延髓麻痹症状,最后躯干和呼吸肌受累,危及生命。即使病程很长,病情很重,患者始终无感觉障碍,神志清醒。进行性脊肌萎缩大多数患者一侧或双侧手部肌群无力和萎缩,可见肌束颤动,肌张力减低,腱反射减弱或消失,严重者呈爪形手。肌萎缩和可向上发展,感觉神经不受累,少数患者下肢可出现症状。原发性侧索硬化症成人起病,病程进展缓慢,常先侵犯下胸段的皮质脊髓束,出现双下肢无力、僵硬、行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。四肢肌张力增高,病理体征阳性。进行性延髓麻痹以逐渐加重的延髓麻痹症状首发,表现为吞咽困难,饮水呛咳、言语含糊(讲话别人听不懂)、咳嗽无力,甚至呼吸困难。同时或稍后出现出现躯体运动神经元受损的症状和体征。不论是何种类型,本组疾病起病缓慢,病史可达数年至数十年,症状依类型而稍有差异。患病初期可能出现手突然无法握筷,或走路无力、不稳,偶尔会无缘无故跌倒,其余无任何明显症状;早期可出现明显手脚无力,至萎缩,生活虽尚能自理;待病程进入中期,手或脚、或手脚同时已有严重障碍,生活已无法自理,如无法自行走路、穿衣、拿碗筷,且言语已稍有表达不清楚情形;病程末期,患者说话已严重不清楚,四肢几乎完全无力,于进食时连流质食物均容易呛到,若不插鼻胃管灌食,常导致吸入性;最后进入呼吸困难期,患者已无力自主呼吸,若无呼吸支持,患者将面临死亡。本病最大的特点在于临床各项检查基本正常!头、颈MRI可正常;脑脊液检查基本正常;肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常,仅肌肉活检可见神经源性肌萎缩。本病的治疗目前尚无特效手段,基本是对症治疗(吞咽困难者,以鼻饲维持营养和水分的摄入;呼吸肌麻痹者,以呼吸机辅助呼吸),重在护理,防治肺部感染和压疮。近年来,随干细胞技术的发展,干细胞治疗已成为治疗本病手段之一、可望缓解并改善病情。
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