肺癌患者服用中药出现吐黑血然后去世了是怎么回事

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会吐黑血是怎么回事?
会吐黑血是怎么回事?胃上面一点会痛,吐酸水,然后就吐黑血
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户:73563
问题分析:你好,可能是胃炎,有可能有溃疡,出血等 。最好做胃镜检查,根据您的具体情况针对性的治疗意见建议:少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。 注意适当的休息、锻炼,保持生活规律。保持精神愉快,乐观。戒烟戒酒、慎用药物,有些药物如非甾体抗炎药,可刺激胃黏膜,引起疾病反复发作。积极治疗,定期检查。
职称:医师
专长:慢性浅表胃炎,慢性胃炎,慢支,COPD,心血管疾病...
&&已帮助用户:69098
问题分析:你好,你的情况看需要排查下胃溃疡引起胃出血的现象,多与日常生活饮食不良,导致胃粘膜受损,或者胃底静脉曲张引起破裂出血,需要进一步检查明确。意见建议:去医院消化内科检查下。目前可以服用硫糖铝,奥美拉唑,维生素B6,目前禁食,及早去医院消化内科检查明确下,做个胃镜明确下。
职称:医师
专长:小儿科常见病
&&已帮助用户:256191
问题分析:以上是消化道出血的表现 以上情况可以见于溃疡病 胃炎 肝硬化或是消化道肿瘤都可以造成以上情况意见建议:因此对于以上情况的, 也需要结合病史 胃肠道检查 才能确定病情 不可以盲目治疗 延误病情,
职称:医师
专长:甲亢,甲状腺功能减退,高血脂,结节性甲状腺肿,胰岛...
&&已帮助用户:472
问题分析:根据你的描述,考虑可能是消化道出血,有没有黑便意见建议:建议住院治疗,先补液消炎止血,稳定后看看是否能做个钡餐
职称:主治医师
专长:病态窦房结综合征,冠心病,酒精性心肌病,心功能障碍...
&&已帮助用户:23133
问题分析:您好,您现在呕的黑血,是胃出血后血在胃内停留了一段时间,血与胃酸发生反应,出现黑血的。这些症状可能是急性糜烂出血性胃炎引起的,也可能是胃溃疡引起的出血,较少见的原因是胃癌、食管静脉曲张等原因引起的出血。意见建议:建议到医院就诊,应用抑制胃酸分泌的药物,也可酌情应用止血药,病情稳定后,可做胃镜经常,查找出血的原因,有针对性的治疗。
问胃痛经常呕吐,吐黑血!是怎么回事?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:58973
病情分析: 消化道出血的原因很多,需要到医院进行检查的。出血很厉害的话要输血。意见建议:诊断胃癌需要有证据,比如进行胃镜活检不用太担心的
问肺癌晚期吐黑血怎么回事
职称:主任医师
专长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、鼻咽癌
&&已帮助用户:135381
指导意见:建议采用中医动态疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命
问突然便黑血还伴有吐黑血是怎么回事?
职称:医师
专长:经性头痛,排卵期出血,月经过少
&&已帮助用户:29451
问题分析:你好,这个情况可能是消化道出血的症状,建议应该及时的去医院检查清楚出血的地方和原因,检查清楚后对症治疗。意见建议:一旦确诊为上消化道出血,要密切关注患者的生命体征,包括血压、呼吸、心率等,随时采取对应措施,防止因为出血量大造成休克。采取药物止血或三腔二囊管压迫止血,同时积极准备血源,为患者补充血容量。
问为什么喝酒会吐黑血
职称:护士
专长:肺炎,新生儿疾病
&&已帮助用户:22121
病情分析你好!对于这种情况,考虑是太伤胃了,建议多注意
意见建议:
问人死前,吐黑血,拉黑血是什么病
职称:医师
专长:心血管疾病,糖尿病
&&已帮助用户:55262
问题分析:老年男性,既往心脏疾患,猝死前有呕血和黑便,出现这种情况是由于严重心血管疾患如冠心病、心肌梗死引起的急性应激性溃疡引起的可能,也要排除多脏器功能损害引起的可能,是严重疾患引起机体应激反应,是严重损害的疾患,一般病死率很高,治疗难度大,是病情严重表现,意见建议:建议请在专科医生指导下诊断治疗,必要时尸体解剖确诊治疗
问早上起来后吐痰吐出黑血是怎么回事
职称:医生会员
专长:高血压,心脏病,外科
&&已帮助用户:12112
病情分析: 您好,可能是患有慢性咽炎的,要及时服药治疗,尽量少吸烟或不吸烟。
办法一:平日多喝温开水保证睡眠不熬夜,多吃清淡不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物多吃一些新鲜的水果、蔬菜,多吃一些富含维生素的水果,如:猕猴桃、无花果等,西瓜则清热、利咽、消渴是水果中的佳品。
办法二:坚持早晚用淡盐水漱口,漱口时也是头部后仰,张口发“啊”声,漱口后,不妨喝一杯淡盐您好,可能是患有慢性咽炎的,要及时服药治疗,尽量少吸烟或不吸烟。意见建议:盐水,主要是对咽部杀菌、清洁和湿润,改善咽部环境,预防细菌感染。坚持半年一载,慢性咽炎在临床症状上可以消失。
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老马,真能干!&
个人公众号:treeofhope
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网络ID:茉茉
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病人简介:父亲,50岁,日,肺部穿刺得到病理结果(由于位置的关系,气管镜取不到病理)&&肺鳞癌,3B,基因检测阴性,脑转一处。糖尿病史。
日CT征象:
左肺上叶尖后段见一类圆形结节影,最大界面约2.8*2.7cm,CT值34HU,可见分叶征、胸膜牵拉征、毛刺征。增强扫描动脉期33-75HU,静脉期68-84HU,延迟期45-67HU;病灶中心区低密度未见明显强化,气管支气管显示通畅,纵膈内气管旁,主动脉窗见多发淋巴结影,最大者直径0.8cm,增强均匀强化。双肺腔未见积液征。心包见液性密度影,CT值10HU。
1。左肺上叶占位;考虑CA,请结合病理检查。
2。心包积液。
肿瘤指标结果:
CEA 58.64 CA199&&89.6 CA125&&48.9
第一次治疗:日开始,四周期的健择+顺铂。
效果评估:
肝脏大小正常,各叶比例在正常范围内,外形轮廓完整,肝实质内未见异常密度改变,注入对比剂后未见异常强化。脾脏不大,外形光整,实质内密度均匀。胆囊不大,壁不厚,其内未见结石。肝内外胆管未见扩张及结石。胰腺形态大小密度未见明显异常,右肾下极见一类椭圆形低密度影,平扫CT值约32HU,注入对比剂后未见强化,大小约为0.4*0.8cm,左肾大小形态正常,密度均匀。腹腔内未见积液,腹膜后未见肿大淋巴结,心包腔内可见液性密度影,CT值约22HU。
1。右肾下极小囊肿,建议定期MRI复查。
2。心包积液。
与4-27旧片对比,左肺上叶尖后段见一类椭圆形结节影,大小形态密度大致同前,可见分叶征、胸膜牵拉征、毛刺征。余肺野清晰同前,纵膈内气管旁,主动脉旁见多发淋巴结影,大小同前,双胸腔未见积液征,心包见液性密度影,量同前。余同前。
1。左上肺CA(同前相仿),请复查。
2。心包积液(同前)。
肿瘤指标结果:CEA&&42.48 CA199&&32.2 CA125&&22.2
与4-27旧片对比,左肺上叶尖后段见一类椭圆形结节影,大小约2.3*2.0cm,较前缩小。余肺野清晰同前。纵膈内气管旁,主动脉窗见多发淋巴结影较前缩小。心包积液同前。余同前。
1。左上肺CA(较前缩小),纵膈肿大淋巴结(较前缩小)。
2。心包积液(同前)。
肿瘤指标结果:CEA&&27.28 CA199&&18.1 CA125&&22.8
脑MR检查结果
双侧大脑半球对称,灰白质对比清晰,颅脑实质未见明显异常信号,各脑室、脑池形态大小未见异常,中线结构居中,幕下小脑、脑干未见异常。注入Gd-DTPA增强扫描双侧枕颞叶脑表面似见线样强化,脑实质内未见异常强化灶。扫及层面可见鼻中隔向左侧轻度偏曲,双侧下鼻甲对称增厚,下鼻道狭窄;双侧上额窦及筛窦见环壁长T1长T2异常信号,右侧乳突窦见等T1长T2异常信号,T2FLAR呈高信号。
1。双侧枕颞叶脑表面线状强化,必要时复查除外脑膜转移瘤。
2。鼻中隔左偏,双侧下鼻甲肥厚,双侧上额窦及筛窦炎症。
3。右侧中耳炎,建议颞部CT薄层扫描。
血常规:WBC 10.17&&N 67.3%&&Hb 111&&plt 413 出凝血四项及肝肾功能均正常;胸部CT(237495):1.左上肺癌(2.3×2.0cm)及纵隔肿大淋巴结(大致同前)2.心包积液(较前增多)3.胸12锥体骨质密度增高影。
尿粪常规均正常;心电图:正常。
血常规:WBC 4.11&&N 62%&&Hb 103&&plt 430
血常规:WBC 8.77&&N 65.8%&&Hb 102&&plt 222&&肝肾功能,血糖6.42,余值正常。
胸部CT(.左上肺CA及纵隔肿大淋巴结(大致同前)2.右肺中叶及左下肺条片灶(新见):炎症可能性大 3.心包积液(大致同前) 4.右侧第10后肋轻度成角,考虑陈旧性改变。
病情进展:日,Pet-CT检查结果,肺部明显进展。主病灶已经3.16*3.91。左肺门,纵隔,左锁骨多发淋巴结肿大。
第二次治疗:,特罗凯,服药期间病人有抽烟。出现轻微皮疹,没有出现腹泻。
效果评估:,肿瘤指标:CEA&&94.67&&CA199&&139.2 CA125&&147.1
,CT结果,病灶增大, 4.1*4.5cm,淋巴结增大,右肺还有一个可疑的新增结节。
特罗凯无效。
期间用药:益肺清化颗粒,清肺散结丸、铁质叶酸片,平消片,螺旋藻,牛初乳等。
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弄这个鳞癌的集合很有必要,论坛上感觉腺癌占绝大多数,实际上鳞癌占非小细胞肺癌的25%,是个很大的群体。大家在这个帖子里互通信息吧!三个臭皮匠,顶个诸葛亮
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网络ID:Michaelfung
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病人简介:母亲,69岁,日,广州博济医院CT左肺2/3阴影,纵隔淋巴结肿大。日---日广东省人民医院住院6天,依诺沙星+新克君退烧,穿刺取病理,确定肺鳞癌3A期,cyfra21-1=42.38。
第一次治疗:日- 日,吃印度版易瑞沙。
效果评估:日,鄂州市中医院CT显示肿瘤阴影和上次(40天前)对比未长大,但有少量胸水。
第二次治疗:日--日, 在鄂州市中医院,多西他赛80mg+顺铂60mg(体表面积1.3),出现腹痛,腹胀,腹泻,大便为黑色糖浆类物,连续五天没有吃任何东西。
效果评估:日cyfra21-1=49。
第二次治疗:日开始,吃DCA,每日1500mg;妈妈体重42公斤,吃6---10天停一天,嗜睡,一月后出现手脚麻木。吃药几天后,咳嗽明显减少。
日,cyfra21-1=49.29,开始易瑞沙+DCA,妈妈肠胃不好,两药都溶水服下。
日,停易瑞沙和DCA,改吃特罗凯(150mg/d),未出现皮疹,开始几天轻度腹泻,半月后双腿严重脱皮。
日,cyfra21-1=41.16, CA199=153.15,&&继续吃特罗凯(150mg/d)。
日,cyfra21-1=47.3。
日,停特罗凯,改索坦+DCA。
日---6月14日,发烧在镇上医院住院,头孢呋辛那+左氧氟沙星,退烧无效。可能是癌热,也可能是索坦的副作用,也可能是感染。停索坦和DCA
日---7月1日,特罗凯250mg/d
日---8月24日&&BIBW2992,隐瞒8月份出现的四次大咳血,黑血鲜血各一半,但没有胸痛。
日----8月29日 DCA,咳血止住,左肺胸痛,手足麻木。
日----9月17日,易瑞沙+dca,胸痛消失。
日----10月11日, 9月18日咳黑血,停易瑞沙,服XL184(70mg/d)+DCA。
日---至今,XL-184(70mg/d)+易瑞沙
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我也把老爸的治疗过程简单的整理一下,但是很多数据都没有记录。
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网络ID:玛雅
病人情况简介:我父亲一直在老家的一个乡政府广播站上班,平常我也很忙,见面时间不是很多,2009年9月父亲来长沙,我发现父亲消瘦了很多,就问他,他说饭量没减,但是人比较乏力。09年国庆期间带父亲到湘雅附一做检查,父亲有个老毛病,脑血管硬化,我那时考虑是否脑血管硬化导致乏力。(那时很无知,耽误了病情),看了内科门诊,做了头部核磁共振和验血,没有问题,内科教授建议看心胸内科,照了胸部X光,教授说没有问题,检查期间父亲稍有咳嗽,痰里有血丝,咨询内科教授,教授说老年人喉咙血管比较脆弱,咳嗽出血也是正常的。说没有问题,不需要再做进一步检查。2010年4月开始父亲老是咳嗽,总以为是感冒,去打消炎针,有好转,隔一段时间症状又相同,6月咳嗽吐了一口血,到县医院做CT发现肺部巨大阴影,7月到湘雅附一确诊,肺部中央型非小细胞肺鳞癌,肝部转移,医生说生存期3-6个月。
首次治疗方案:确诊后,听了很多化疗的不好,迷茫了一个月,辗转找了中医附一医院开了一个月中药,上海民生医院长沙医疗点,一个蔡教授给开了20天中药,买了3600的埃克信(中医附一的药基本没吃,上海民生买了高额保健品,不过蔡教授倒是给了一个正确的建议,让父亲去做化疗,使得我开始正视治疗方案),8月份,进入湖南省肿瘤医院,医院给父亲定期4A,建议化疗方案:脂质体紫杉醇+卡柏化疗2次一个周期。第一次化疗,父亲大量的出虚汗,一晚上换7套衣服。化疗后身体相当虚弱。想尽办法给父亲补充营养,后听朋友介绍单细胞螺旋藻不错,就让朋友从美国带来了单细胞螺旋藻,第二次化疗时副作用表现不太明显。2次化疗后,CT评估,肺部和肝部肿瘤未见变化,医生评估效果不明显,准备更换方案继续化疗。
第二次治疗方案:第一个化疗周期结束后,我再次开始怀疑化疗对于鳞癌的效果以及医院的治疗思路,就没再接受医生的建议,听熟人介绍到一个长沙三湘大市场里面一个老中医处吃中药治疗,这个中医用药应该是比较猛,看里面有蝎子、水蛭等(火焰开始找的中医也是这个,我介绍他过去的),中药3个月时间,这期间是父亲精神状态最好的时候,每天早晚还去小区附近的河堤跑步。
第三次治疗方案:2010年12月份,中药3个月后,CT结果显示肺部肿瘤未见变化,肝部肿瘤长大一倍,同时父亲的肝部开始疼痛,开始拒绝服用中药,说中药无效。到肿瘤医院复诊,医生建议做一个肝部的消融术,2011年1月入院做肝部消融术,出院后,肝部疼痛消失。同时开始服用印度版特罗凯,从这时开始,开始通过敏感指标对方案的有效性进行评估。主要监测CEA和CYFRA21-1,(我父亲在做肝部消融术之前,CEA是不敏感的,2点多,在正常值范围内,但是消融术之后CEA变为130多,不知道是否是消融术激活了癌细胞),特罗凯服用一个月后,指标下降,CT显示稳定,就继续特罗凯。
第三次治疗方案:2011年3月,特罗凯第二个月后复查CEA和CYFRA21-1,两项指标大幅上涨,查头部CT和胸部CT,发现头部有肿瘤,再次入院,化疗采用单药依托泊苷化疗5天,指标对比检查显示有效。后转入化疗部做头部的放疗,放疗方案医生制定的是定点放疗(因当时对放疗不太了解,只能接受医生的建议,没有采用全脑放疗,这个可能是一个失误,导致了7月份脑部进展和现在的状况)。同时开始寻找新的靶向药物,通过这次的情况,我感觉我父亲跟SHY家父亲一样,应该是基因不突变型,靶向药物就算有效,也是有效期短,一个月必须换一种药物,之后尝试了BIBW2992,法米替尼、索坦非正版。几种药物轮流使用,因父母坚持要回老家,之后的靶向药物的有效率只能通过CEA的变化来掌握了,可能不一定准确。2011年7月,父亲脑部进展突发继发性癫痫,整个右边肢体不停抽搐,从老家把父亲用120车送到长沙做伽马刀,期间一直用甘露醇和甘油果糖进行脱水,症状有所缓解,在163医院住院15天后,癫痫症状基本消失,肢体功能逐步恢复。出院回老家在中医院继续治疗。9月中旬出院回家一个星期后,母亲打电话来说父亲脚肿了,让妹妹回家看望,妹妹说父亲痰的臭气比较大,赶紧让妹妹10月1日带父亲到中医院继续住院治疗,当时考虑是否有阻塞性肺炎发生,入院后,CT结果显示,肺部肿瘤中心有空洞,中心有坏死物导致臭气,医院做消炎处理配合中药,把坏死物吐出来。3天后情况好转,4号我回到老家,看父亲情况不错,呼吸顺畅,能吃能喝,也能在护工的搀扶下自己上厕所,准备6号中午回长沙。5号晚上8点左右,父亲突发癫痫,高烧42度,眼球内聚,症状显示应该是脑部进展导致,当天晚上回到家中,在家中输氧和甘露醇、地塞米松脱水治疗,目前意识逐步恢复,开始能说话和正常饮食,但右边肢体还不能动,准备口服替莫唑胺+特罗凯+DCA配合目前的脱水治疗。
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本帖最后由 ying54302 于
16:46 编辑
帖子链接:
老爸,55岁;日自觉扪及左锁骨上肿块,于日至上海455医院行PET/CT:1.右上肺结节影(大小约1.5*1.4cm),左侧锁骨上窝(大小约2.9*2.1cm),腹膜后多发肿大淋巴结影,左侧肾上腺占位(大小约4.3*2.7cm),均考虑为恶性肿瘤,右上肺癌并上述转移可能大。2.肝脏近膈顶血管癌可能性大,建议随诊复查。3.颈胸腰椎退行性变。4.头颅FDG代谢未见异常。
于日入住浙江省肿瘤医院并行左锁骨上穿刺,病理示:转移性低分化非小细胞癌(鳞癌可能大),确诊为“右肺癌IV期”,于日,日,日行GC方案化疗3周期(吉西他滨1800mg,d1,8,卡铂,550mg,d2)。因患者体质较弱,于日,日改行吉西他滨单药化疗2次,4周期化疗后综合疗效评价稳定。化疗后多次出现中性粒细胞,白细胞减少。因耐受性差,于日换用特罗凯150mg,共治疗2周(基因检测野生型)。
日复查胸腹部CT示:1.右肺尖结片状病灶及纵隔多发增大淋巴结,与前大致相仿。2.左侧锁骨区肿大淋巴结,后腹膜多发淋巴结,较前增大。3.左侧肾上腺转移癌,与前大致相仿。4.胆囊内小结石,两肺慢支及肺气肿。考虑肿瘤控制不住,于日改用泰素帝40mg,d1化疗。
日患者转院当地医院治疗,并于日用泰素帝60mg,d1化疗。
因身体素质较差,已经停止化疗,日开始行左锁骨,肾上腺故息性放疗,先予X线放疗38Gy/19Fx,再予电子线加量2200cGy/11Fx,再缩野电子线加量600cGy/3Fx,总量6600cGy/33Fx/DT;日开始左侧肾上腺及腹膜后淋巴结姑息性放疗,IMRT拟4600cGy/23Fx/DT。其中,7月28日,检查出骨转,7月29日打骨转针。8月1日开始胸椎转移灶姑息性放疗,予2500cGy/10Fx/DT。
8月13日CT结果为:右上肺Ca,胸2转移,两肺尖少许纤维增殖灶。右肺中叶小影硬化灶。肺气肿,左侧肾上腺占位。
8月30日CT结果为:左下肺炎变,伴左侧轻度胸膜反应。右肺尖陈旧性结核灶考虑。右上肺结节灶内份出现空洞,新出现左下肺炎。
7月15日,开始吃索坦三粒;7月20日,开始吃索坦四粒;7月29日,查肿瘤指标,CEA 1.4,CA199 65.88,CA153 54.8,;8月1日血常规,白细胞下降,停索坦3天;8月4日开始服用索坦2粒;8月9日停止服用索坦;期间,一共服用索坦23天。
8月14日,查肿瘤指标,CEA 1.09,CA153 37.7,CA199 64.81;
目前,老爸已经出院,停止治疗,自行在家于9月1日开始服用BIBW2992。患者自我感觉不是很好,出现胸闷呼吸困难,背部腰骨疼痛,胸椎疼痛,咳嗽增多等症状,同时肺部有炎症出现(生化检查,超敏C反应蛋白20.6),还考虑患有放射性肺炎。
9月8日,检查结果,CT报告为:右上肺鳞癌伴骨转移,较老片相仿;两肺尖纤维灶。右肺中叶增殖灶。肺气肿改变。左侧局部胸膜增厚。
血浆D—二聚体测定&&1.51, 比正常值偏高(网上查了资料,一直搞不明白,这个偏高是由于什么引起的?是否严重?该如何治疗?求教~)
超声检查:左室舒张功能减弱。
服用索坦2个星期,可是指标检查指数都偏高
& && && && && && && & 9月8日& && && && && && && & 9月24日& && && && & 正常指标
糖类抗原211& && &&&10.38& && && && && && && &&&10.65& && && && && & 0-8.0& && &
糖类抗原199& && &&&148.93& && && && && && && &&&295.01& && && && &&&0-37.0
糖类抗原153& && &&&60& && && && && && && &&&102.3& && && && && & 0-32.0
糖类抗原125& && &&&23.1& && && && && && && && &44.6& && && && && &&&0-35
乳酸脱氢酶& && && && && &212.6& && && && && && && & 383& && && && && && &109-245
尿素氮& && && && && && && & 6.12& && && && && && && && & 8.37& && && && && &&&2.86-8.2
磷& && && && && && && && && &&&0.93& && && && && && && && & 0.52& && && && && &&&0.96-1.62
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网络ID:生命不息
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病人简介:父亲,2009年10月确诊,左下肺周围型肺鳞癌并隆突下淋巴结转移,继发左侧胸腔少量积液,肿块大小约8.1cm*5.5cm。
第一次治疗:,六周期GP方案。
效果评估:两次化疗后复查评估,肿瘤缩小到5.0cm*5.0cm。
日入院做全面检查,MR诊断无异常,ect提示肋骨代谢异常,后经肋骨成像未见明显异常,使用了预防性抗破骨细胞冶疗,CT诊断为:左肺下叶基底段见一软组织肿块影,边界欠清,可见长毛刺测其大小约5.0cm*7.0cm,增强后肿块呈不均匀中度-明显强化,灶内见低密度区,近胸膜增厚,两肺上叶右肺下叶后基底段见散在小片状、条索状密度增高,边界尚清,纵隔窗减影,两肺门无明显增大,纵隔内未见明显肿大淋巴结,左侧胸腔内后缘见弧形水样密度影,所扫肝脾未见明显异常。CEA13.56ng/ml,其它基本正常。
第二次治疗:日,三周期紫杉醇单药。
效果评估:日,二周期后评估稳定。日,评估稳定。
期间用药:雪蛤炖银耳、破壁灵芝孢子粉、增健、灵芝皇、绿藻片、清肺散结丸、斑蝥胶囊、白虎活络膏等。艾灸中脘,神阙,关元,足三里,命门,扶正抑邪。
病情进展:日,肿瘤11.8cm*7.7cm。11月24日,ECT报告显示骨转了,医生给用了仁怡(帕米膦酸二钠葡萄糖注射液)。
第三次治疗:,印度特罗凯。第五天开始腹泻,吃了思密达和地锦草片腹泻控制住了。服特第八天,上嘴唇和鼻子下面长了些小水泡。服特第十天,还是腹泻,思密达已经控制不住了,换了易蒙停终于控制住了腹泻。服特第十一天,脸上出皮疹,腹泻停止但便秘。
开始加服西乐葆。
效果评估:
左肺下叶近肺门见团块状高密度影,边界欠清,形态不规则,可见明显分叶,测较大截面约8cm*11cm,纵隔窗未见明显减影,其内密度不均匀,可见不规则形片状稍低密度坏死影。左肺上叶尖后段见少许索条状高密度影,边 界尚清,纵隔窗减影。右肺门结构清晰,无明显增大,气管用右各叶、段支气管通畅,未见明显狭窄。主肺动脉窗、腔气间隙及隆突前未见多软组织结节影。左侧胸腔后缘见弧形液体密度影。
左肺下叶近肺门见团块状高密度影,边界欠清,形态不规则,可见分叶,测较大截面约9cm*11cm,纵隔窗未见明显减影,呈不均匀强化,其内可见不规则形片状底密度坏死影,左下肺支气管开口明显狭窄。右肺上叶后段及左肺上叶尖后段见少许索条状高密度影,边界尚清,纵隔窗减影。右肺门结构清晰,无明显肿大,胸主动脉左前方见一软组织结节影,呈边缘强化,测其直径约1.5cm。左侧胸腔后缘见弧形液体密度影。
1、左肺下叶肺癌冶疗后,请比较老片。
2、两肺上叶陈旧性肺结核。
3、左侧少量胸腔积液。
CEA是15.04,CA211是20.45。
,SPECT和MR结果出来了,脑转了。
SPECT报告单:全身骨骼显影清晰,肋骨放射性分布欠均匀,右肩关节及左膝关节均见点状放射性浓聚灶,余部未见明异常放射性分布区。
印象: 右肩关节及左膝关节骨代谢异常,与上次显像比较病灶减少。
MR诊断报告单:双侧大脑半球对称,脑实质未见明显异常信号,增强扫描示矢状位左侧小脑半球见结节状高信号,边界尚清,直径约0.4cm,脑室系统未见明显扩大及受压,脑沟,脑裂无增宽,中线结构居中,脑底诸池显示清晰。
诊断意见:左侧小脑半球可疑异常信号,转移瘤不能完全除外,建议双倍剂量增强扫描或密切随访。
CEA是17.19,CA211是31.19。
.CT报告单:
检查所见:
左下肺见不规则团片状高密度影,纵隔窗未见明显减影,呈软组织密度肿块影,其内密度不均匀,轮廓不规整,增强后呈明显不均匀强化,其大不约12cm*13cm,病灶包绕胸主动脉,左肺下叶支气管受侵变狭窄。右肺未见明显实质性病变,右肺门影不大,纵隔未见明显肿大淋巴结影。左侧胸腔内见弧形液性密度影,右侧胸腔未见积液影,所见肝脾未见明显异常。
期间用药:氢氯噻嗪片、螺内酯片、氯化钾缓释片、曲马多、吗丁啉、氨酚待因等。
第四次治疗:日,吃索拉。前三天先减量吃,早、晚各一粒,第一天爸爸没什么反应,第二天开始声音嘶哑,浑身无力,第三天更厉害,简之说不出话了,乏力,恶心,肩痛难忍,一天都没吃东西,第四天反应更强烈,只能停了索拉,因消胸水的药副作用也很大,就停了除止痛片以外的所有的药和保健品,但第五天左肩还是痛疼难忍,连脖子、耳朵、手臂都痛,胸闷胸痛,恶心不能吃东西,称了一下,爸爸只有一百二十斤了,短短的半个月爸爸竟然瘦了二十斤。
第五次治疗:日开始吃中药,一个月510元。
期间用药:奥施康定、西乐葆等。
效果评估:,CEA略有增高,但从影像上来看,肿瘤略有缩小,只有少量胸水。
第六次治疗:,开始尝试蜂疗。
期间用药:雷贝拉唑钠肠溶片,醋酸甲地孕酮分散片,奥施康定等。
两周年的一些感想生命不息
今天是爸爸两周岁的生日,两年前的今天爸爸被确诊为肺鳞癌晚期,医生告知只有半年的生存期,当时的感觉无以言表,仿佛到了世界未日,可一转眼已经两年过去了,总想让时间走的慢些再慢些,能和爸爸在一起久些再久些,可时间无情转眼即逝,回想两年来的冶疗过程,应该说是喜忧参半,喜的是我们打破了医生的半年论,我的三年目标已完成2/3,且两年来爸爸的生活质量一直很好,我们有信心完成第一目标,然后继续为第二目标五年奋斗,忧的是因当年的无知,走了很多弯路、错路,让爸爸多受了很多苦,留下了很多隐患,经常在想,如果能回到两年前,我们会如何冶疗。
第一步:我还是会选择化疗,但绝对不会让爸爸在一年内做九次化疗,这件事让我后悔莫及,给爸爸的身体造成很大的无可挽回的伤害。
在化疗有效的情况化,我会选择做四次,然后休息两到三个月,我感觉在冶疗有效的情况下,会有一个平稳期,趁这段时间好好把身体调养一下,不用吃太多的补品,基本上是没有用的,我们在这上面浪费了很多钱,吃好一日三餐就行,只要吃得下,不用刻意忌口。
第二步:我会果断地让爸爸上特,以前总认为特是最后的武器,非要到所有的方案都用尽,已经病入膏肓时再用,觉得早用的话,一但耐药,只有死路一条了,现在看来事实并非如此,有些人靶向和放化疗可以反复交替使用,还有就是体质相对好的时候上特,我认为特的有效性会高一些,久一些,因为那时机体的吸收和分解能力都要强一些,如果特能有效一年,不管有没有耐药,我都会主动停下来。
我们现在的冶疗方法都是被动的,就是非要把一种方案用尽再换另一种方案,化疗只要有效就一直化,化到病情进展了再上靶向,然后就是靶向有效就一直吃,吃到进展,然后再化疗,这样身体就会产生抗药性,有些人因过度冶疗,把身体搞垮了,才匆匆地上靶向,那时为时已晚,我们为什么不能采取主动冶疗呢,为什么要等敌人反扑过来才换种武器去打,最后打得是精疲力尽,束手就擒,而不是在敌人疲惫、无力的时候,主动换一种更有力的武器去打,让敌人没有反攻的机会,变被动挨打为主动出击。
第三步:停特后,用中药调养一段时间,大约三至六个月,然后再做两到四次化疗,休息两个月,再重上特,也可以试试多点靶向或蜂疗。
我想这样主动地交替冶疗,可能要比我们被动的冶疗更有效,更持久,生活质量会更好。
如果当初这样冶疗的话,爸爸现在会是什么情况呢,我想一定要比现在好的多。
还有就是我们一定要把亲人的命运掌握在自己手里,而不是完全交给医生,因为现在有责任心的医生太少。
对鳞癌的认识
当初爸爸确诊为鳞癌的时候我们还觉得是不幸中的大幸,说是生长缓慢不容易转移,现在看来得了鳞才是大不幸,鳞好像对什么方案都不敏感,有点油盐不进的味道,你冶你的,它长它的,可用的方案少的可怜,该转移的还是要转移,该进展的还是进展,看着别人反复使用化疗、靶向都有效,只有羡慕的份。
病情进展:
中、上腹部螺旋CT平扫用增强扫描
检查所见:
小网膜囊区及腹主动脉旁见软组织肿块及结节影,呈环状强化,形态不规则,肝脏大小形态正常,轮廓光整,各段比例协调,肝实质密度均匀,未见明显异常密度影,增强后肝脏实质均匀强化。胆囊体积不大,胆壁无明显增厚,其内未见高密度结石影,肝内外胆管无明显扩张。脾脏、胰腺及双肾示见明显异常,均匀强化。肝门部及后腹膜腔未见明显肿大淋巴结影,所扫左下肺见巨块状软组织肿块影,密度不均匀,边界敞清,增强扫描病灶不均匀明显强化,中央见不规则片状不强化坏死区,左侧胸腔后缘见弧形液体密度影。
检查提示:
1、左下肺占位,结合病史考虑肺癌伴左侧胸腔积液。
2、腹腔、腹膜后淋巴结肿大。转移瘤。
开始做蜂疗。上午给爸爸蛰了七针:命门一针,肺俞两什,胃俞两针,隔俞两针。
问爸爸痛吗,爸爸说还好,比起胃痛和肩痛要好多了,做完后喝了一杯蜂蜜和蜂胶调的水,本来还应该加蜂皇浆的,因住院不方便带,就没有加,待了一个多小时,看爸爸没什么不良反应,就对阿姨说,如果没什么反应下午就再加两叁针,然后就去上班了。
下午两点多,爸爸兴奋地打电话来说,蜂疗真的有作用唉,到现在胃都没怎么痛,我说那有这么快啊,是你的心里作用吧,待会让阿姨再给你加几针吧,他说就已经加过了,晕!才两点多啊,时间间隔的也太短了吧。四点多钟,爸爸又打电话来说,蜂疗没用了,现在胃又开始痛了,我说蜂疗的作用不会这么快的,又不是神疗,痛了就吃止痛药吧,晚上下班赶到医院,爸爸精神还不错,吃了止痛药,现在胃也不痛了,总的来说比昨天好多了,今天一次针都没打,只吃了两片止痛药,晚上还吃了大半碗稀饭。我问阿姨下午蛰了几针,阿姨说十几针,天哪,第一天那能蛰这么多针啊。
因为昨天爸爸蜂疗后出现了短暂的心动过速,所以今天没敢加针,仍然是20针,加蛰了足三里穴位,今天没什么不良反应,明天准备加到30针,资料上说,要加到每天50针以上,才能见效,争取后天能加到50针。
今天爸爸又开始重新吃特凯罗了,上次正版的特还剩20粒,希望能有些效果,只要肿瘤能缩小一点,那怕是一点点都行,这样爸爸就不会这么痛苦了,然后蜂疗能控制住,就阿弥陀佛了。
& & 明天准备打过骨转针就出院了,待在医院除了挂营养液,什么冶疗也没做,在医院做蜂疗也不方便,开点营养液回来挂,在家里爸爸心情也会好一些,爸爸现在经常说,全指望蜂疗了,蜂疗不行就完蛋了。
爸爸今天蛰了三十针,感觉我们的蜂疗做的太晚了,爸爸的身体好象不能承受,他说很痛受不了,不太原意多蛰,蜂量上不去,效果出不来,一个做蜂疗的朋友告诉我,做蜂疗一定要心狠手辣,可看着爸爸受苦的样子,实在下不了手,爸爸你一定要坚持啊,这是我们唯一的希望了。
& & 特罗凯吃了三天了,一点反应也没有,我们对特没抱太大的希望,以前吃特效果就不明显,只能算是勉强稳定,现在就更难说了。
今天蛰了四十五针,已经第九天了,明天准备加到五十针,第一疗程的目标就算完成了,准备停两天,继续第二个疗程。
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病人简介:父亲,69岁,澳大利亚白人。2010年9月确诊鳞癌,IIIB,没有转移。右肺,中央型,支气管区有高密度阴影,一个在上叶,一个在下叶,肺局部塌陷。
第一次治疗:2010年12月,放疗,休息4周后进行4周期的泰素帝+卡铂。
效果评估:化疗结束4周后CT结果显示肿瘤缩小,但新增几个转移灶,化疗失败。
第二次治疗:化疗结束4周后马上开始服用特罗凯,10天后出现皮疹。
效果评估:日(服用特6周后),CT结果显示肿瘤消失了。
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特罗凯对肺鳞癌和腺癌的效果。
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