痛风定胶囊能降尿酸吗时发痛是正常吗

为啥尿酸降到正常了,痛风还老犯?正确理解降酸的3个阶段【痛风病吧】_百度贴吧
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为啥尿酸降到正常了,痛风还老犯?正确理解降酸的3个阶段收藏
很多痛风病友苦恼,尿酸降到正常了,急性痛风关节炎还不断地发作,很多人不了解这种“怪现象”
降酸治疗,分为3个阶段:关节不稳定期、关节相对稳定期、关节稳定期
【关节不稳定期】又称脆性期:血尿酸降至正常的1~3个月。在3个月内关节滑液中尿酸盐向外转移很少,滑液中尿酸盐浓度依然很高。软组织中的尿酸盐没有固定、极易脱落。此时患者如果遇到疾病、生活环境的突然变化、过度的精神刺激、过分劳累、手术及各种创伤等危险因素,都可能引起滑液中大量形成尿酸盐结晶或沉积在组织中的尿酸盐脱落,引起急性发作,是关节炎的高发期。所以在血尿酸达标的3个月内,要严格控制饮食,尽量避免以上危险因素的打击。
【相对稳定期】用药降至正常的3~6个月。6个月关节滑液中的尿酸盐大部分转移,滑液中的尿酸盐浓度显著下降,沉积在组织中的尿酸盐被相对固定,此时这要血尿酸水平保持正常,即使遇到一些危险因素,关节炎也很少发作。患者的膳食可适当放开。
【关节稳定期】用药后血尿酸降至正常6~12月。12月后大多数患者关节滑液中尿酸都彻底清除,治疗前沉积在组织中的尿酸盐也被周围形成的结缔组织包裹、固定,只要治疗血尿酸水平达标,即便遇到上面各种危险因素关节炎一般不会发病;患者除限制海鲜、啤酒、内脏类食物外,多数肉类、鱼类、豆制品都可适量进食。
请问确诊痛风后共发作2次,自然疗法尿酸430,距几周前发作后脚一直隐痛,多走一点路就更痛是怎么回事啊?想运动都没法,怎么办,怎么办
请问,我是尿酸是390,为什么也会通风发作,而且时间持续一个月才有好转?是不是有什么别的原因啊 ?
我在这个吧默默地学习了几个月,对吧里的有经验的风友提供的宝贵经验深深的感谢!但我真正的用药是按照楼主:疑难病研究者提供的治疗方法来配置我的药物的,通过几个月的实践我觉得这个方法很适用我的病情。我是这样吃药和外用药的:当感觉急性痛风要发作了就赶紧吃秋水,一般都是吃2次后,感觉疼痛没有加重就改吃新簧片一次4粒,一天后减量3粒,如果有红肿处,就用如意金黄散和止痛晓燕软膏外敷,同时内服阿莫西林,感觉效果极好,但遗憾的是我觉得对立加利仙有依赖了
楼主能加我个QQ吗? 觉得你讲的很有道理
最近一直在吃非布,每天吃3次。。控制了一段时间没发作了(大概1个多月吧),前天左脚脚底开始疼痛,就是一接触地面就疼,我也不知道是不是痛风,因为平时发作都是右脚左脚从来没发作过
给正在服用降酸药的吧友,提供理论研究的支持
苯溴马隆服用第二天。。。我该服用多少天后做一下检查呢。。。。
不错的帖子,解释了很多吃药降酸的过程困惑。我吃非布两个半月了,溶晶开始十几天了,两脚跟断续红肿隐痛。同时提醒吃药降酸的风友注意:吃药降酸是手段之一,同时保持自然疗法,会缓解痛风的严重性,趋向于健康。
我痛风十年,终于悟出了痛风病理,和楼主说的道理一样,止痛降酸。
降酸治疗,分为3个阶段:关节不稳定期、关节相对稳定期、关节稳定期
【相对稳定期】用药降至正常的3~6个月。6个月关节滑液中的尿酸盐大部分转移,滑液中的尿酸盐浓度显著下降,沉积在组织中的尿酸盐被相对固定,此时这要血尿酸水平保持正常,即使遇到一些危险因素,关节炎也很少发作。患者的膳食可适当放开。【相对稳定期】用药降至正常的3~6个月。6个月关节滑液中的尿酸盐大部分转移,滑液中的尿酸盐浓度显著下降,沉积在组织中的尿酸盐被相对固定,此时这要血尿酸水平保持正常,即使遇到一些危险因素,关节炎也很少发作。患者的膳食可适当放开。【关节稳定期】用药后血尿酸降至正常6~12月。12月后大多数患者关节滑液中尿酸都彻底清除,治疗前沉积在组织中的尿酸盐也被周围形成的结缔组织包裹、固定,只要治疗血尿酸水平达标,即便遇到上面各种危险因素关节炎一般不会发病;患者除限制海鲜、啤酒、内脏类食物外,多数肉类、鱼类、豆制品都可适量进食。痛风石的消融需要3~33个月的时间,
看了受益非浅。顶一下
很好的贴子,看到希望了
解释的相当专业
默默一顶,,,受益匪浅!
知道了,谢谢
您好。我今年30了。体重85公斤,身高173..痛风4个月,其中犯1次。初犯尿酸480,吃别膘醇6天降到380。我就不吃了一直坚持锻炼,其中喝酒几次一直没有大碍,可最后喝酒吃烧烤就高了460。我一直没有吃降酸药,过了几天到医院验520了。我该吃什么药。是否长期吃,该什么时候吃///
好人 ,/感谢
这个问题好,我也是
登录百度帐号推荐应用痛风不痛时别不当回事 把尿酸控制好可减少发作
来源:广州日报
&好了伤疤忘了痛&,很多()患者都是这样。据广州中医药大学第一附属医院风湿病科医师刘明岭介绍,目前在该院就诊的()患者中,大部分都是痛时来看医生,不痛时不服用任何药物,是典型的&治标不治本&。》》》《《《
痛风不痛时 别不当回事
痛风是嘌呤代谢紊乱引起尿酸过高所致的疾病,尿酸过高(大于420umol/L)是引起痛风的根本原因,而关节肿痛是痛风发作时的症状。刘明岭提醒说,中医讲究&急则治其标,缓则治其本&。痛风发作时是急症,确实应该消炎止痛,这是&治标&;待关节肿痛缓解后应该降尿酸,这才是&治本&。明确标本,才能控制好痛风。只有把尿酸控制好了(不高于360umol/L),痛风发作才能减少,直至不发作,而且能保护好内脏功能。
&很多患者担心吃降尿酸药物对肝肾功能有损害。药物可能会产生副作用,但不是100%,而且通过验血定期监测可以防范,而尿酸过高对内脏及血管则是100%有损害的。&刘明岭指出,有研究表明()患者脑(&&)、心梗、心衰、肾衰竭的发病率明显高于正常人。因此,通过降尿酸可以减少内脏损害,对患者来讲是好处多多。
针对不少患者担心&是药三分毒&,希望通过控制饮食、加强运动、多饮水来降尿酸的想法,刘明岭认为,这种想法虽然很好,但现实很残酷。很多患者虽然严格执行了,可痛风还是经常发作,尿酸还是很高。为什么会这样?他解释说,尿酸的产生80%来源于人体自身代谢,20%来源于饮食。所以,严格控制饮食是不够的,药物降尿酸是有必要的,凡是尿酸超过540umol/L者,均需服药降尿酸。尿酸控制好了,饮食可以不必那么严格,对改善生活质量十分有利。
&&痛定思痛&,痛风缓解期更不应该忘了服药。&刘明岭提醒,痛风是一种发作性疾病,尿酸过高,随时有可能发作。控制尿酸,该服药时就服药,尿酸达标(无痛风石控制在360umol/L,有痛风石控制在300umol/L),才是&治本&之道。
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原标题:痛风不痛时 别不当回事
编辑:葛荣
[此文系转载,来源于广州日报,版权归属原作者]
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发送验证码&尿酸降下来了,痛风会发作吗?
尿酸降下来了,痛风会发作吗?
发病时间:不清楚
vldl 0.97,血脂2.6
尿酸362(一月前尿酸452,一月前首次发作痛风一次,医生让停用降压0号,换药苯黄酸氨氯地平,并饮食控制)
总胆固醇4.92,痛风还会发作吗?谢谢您。我很烦恼这是。 补充问题1:( 12:50:26)
补充说明,长这么大痛风就发作那一次 补充问题2:( 12:51:45)
请问尿酸要降到多少才不会复发?打扰您了.谢谢. 补充问题3:( 12:59:12)
谢谢您了.生活目前比以前苦多了,什么肉都不甘吃. 补充问题4:( 13:07:42)
谢谢各位大夫,能否再吃肉啊,还是只能吃点鱼? 补充问题5:( 14:00:23)
上次尿检ph5.5,今天尿建PH5.0,正常吗,是否需要服用苏打片? 补充问题6:( 14:02:43)
前面有的地方说错了,第一次发作不是09年,而是今年.抱歉,即.
补充说明:补充说明,长这么大痛风就发作那一次 补充问题2:( 12:51:45)
请问尿酸要降到多少才不会复发?打扰您了.谢谢. 补充问题3:( 12:59:12)
谢谢您了.生活目前比以前苦多了,什么肉都不甘吃. 补充问题4:( 13:07:42)
谢谢各位大夫,能否再吃肉啊,还是只能吃点鱼? 补充问题5:( 14:00:23)
上次尿检ph5.5,今天尿建PH5.0,正常吗,是否需要服用苏打片? 补充问题6:( 14:02:43)
前面有的地方说错了,第一次发作不是09年,而是今年.抱歉,即.
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全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(5)
擅长:内科
你好:注意多喝水,禁酒,避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等,避免吃炖肉或卤肉。
擅长:擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
你好,通常情况下尿酸控制好之后痛风症状就不易发生的。
擅长:对于脑梗,心脏疾病,高血压,及颈椎病,外伤等诊治有一点经验,希望可以帮助患者。
尿酸应在正常范围,但尿酸高低和症状不一致。平时应长期调节饮食。
擅长:擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
你好,吃肉一般影响不大,关键是不要吃海产品,不要吃动物的内脏,也不是说一点肉都不能吃的。
擅长:擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
你好,对于痛风关键在于预防,平时注意控制一下饮食,控制好尿酸就可以了。
向医生提问
(关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。
多发人群:30岁以上男性
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用: 市三甲医院约(1000 —— 2000元)尿酸高引起的痛风,是不是尿酸值降回正常就不会痛了?
尿酸高引起的痛风,是不是尿酸值降回正常就...
尿酸高引起的痛风,是不是尿酸值降回正常就不会痛了?
医院出诊医生
擅长:风湿、类风湿、强制性脊柱炎,干燥综合征等
擅长:类风湿、硬皮病、痛风、红斑狼疮,风湿性关
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:内科、感冒、上呼吸道感染、
&&已帮助用户:12844
问题分析:你好,尿酸升高是引起痛风的主要病因,由于过多的尿酸沉积在关节的滑膜表面,造成炎症性反应,患者可出现关节红肿、疼痛等症状。意见建议:所以,针对痛风的治疗,可选择降低尿酸的药物如别嘌醇、秋水仙碱等,疼痛明显的患者可使用布洛芬或者双氯芬酸钠等,尿酸一旦降至正常,患者临床症状可逐渐缓解,同时应该戒烟戒酒,少食海鲜类食物或者动物内脏等,祝健康。
问尿酸正常,也会发痛风吗?
职称:医师
专长:痤疮
&&已帮助用户:4405
问题分析:你好,根据你的描述,你患有痛风。有的患者即使尿酸正常,也可以有痛风发作,反而有的人有高尿酸血症却不一定发病,痛风发作与沉淀在关节处的尿酸结晶溶解过快过多有关。一些患者甚至医生都不明白这一点,在用甾体类药物降尿酸时一下子降得太快,反而导致痛风恶化。意见建议:确诊痛风的方法是用电子针镜插入关节内查看关节软骨上有没有尿酸结晶,但这属于有创伤性检查。在急性发作时和治疗早期应避免运动,减少关节面相互摩擦时软骨被尿酸结晶刮坏,等到尿酸水平接近正常时方可进行幅度较少的运动,不宜进行打拳、跳舞和举重等大幅度运动。患者自己可以用中药茵陈、青蒿和土茯苓、鱼腥草等煮水喝,多吃苦瓜,有利于减轻症状。
问是不是尿酸偏高就是痛风啊?
职称:医生会员
专长:内科、高血压、胸腔积液、
&&已帮助用户:26693
问题分析:血尿酸高发展下去就是痛风病。痛风病是一种体内嘌呤碱代谢异常引起慢性代谢性疾病,主要影响小关节和肾脏。意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼。清淡饮食,少吃海产品、豆类、动物内脏、啤酒等含嘌呤高的食物。多喝水,促进体内尿酸排出。注意少吃酸性物品,因为酸性物品会与尿酸竞争性从尿中排出而影响尿酸的排出。必要时可以服用降血尿酸的药物如立加利仙。
问尿酸高好了还会复发吗
职称:主治医师
专长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户:165888
病情分析:只要积极控制饮食高尿酸血症就会很少复发。
问尿酸高出正常值50,会引起痛风吗
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户:409612
指导意见:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。
问尿酸高是怎么回事?怎么样能控制
职称:医师
专长:不孕不育症,子宫肌瘤。
&&已帮助用户:192268
您好;尿酸由人体的肝脏、骨髓、肌肉等生成,在未经分解的情况下由肾脏、消化器官排出体外。成年男性体内的尿酸总量为7毫摩左右,其中将近一半每天交替排出体外。如果生成量增加,排泄量减少,尿酸在血液中的浓度就会增高(正常人的尿酸在血液中应该低于200ml/dl),出现高尿酸血症。 尿酸高应该警惕痛风的可能。如果只是尿酸偏高通过饮食来调节,如戒酒,少食油腻、动物内脏、海鲜等。多饮水,多食蔬菜水果。
问痛风病,尿酸高如何可降??尿酸值563,吃笨溴马隆之类...
职称:医生会员
专长:颈椎疾病
&&已帮助用户:20892
病情分析: 尿酸高的话,一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,比如说豆制品,鸡蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄。尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任。意见建议:仅尿酸高而无别的症状,那么完全不用担心,只要稍注意饮食。痛风清圣茶是针对尿酸高、高尿酸的,效果不错,三天可降尿酸,可以试试。
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&为何越降尿酸,痛风发作越厉害?
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为何越降尿酸,痛风发作越厉害?
医学界风湿免疫频道 总有患者会有这样的疑问:为什么我越降尿酸,反而发作的越厉害呢?这降尿酸的药还能接着吃吗?作者:子琳受访专家:北京大学第三医院 刘湘源教授来源:中国公众论坛“如初恋,虐我千百遍”。高尿酸是最主要的一个元凶,为了不遭受带来的那种疼,必须降尿酸。可是总有患者会有这样的疑问:为什么我越降尿酸,反而发作的越厉害呢?这降尿酸的药还能接着吃吗?一些常见的慢性疾病如、心血管病等的药物,是会使尿酸升高的,您都了解吗?刘湘源医生的一个真实患者78岁的老胡1994年4月被确诊为,发病期间服用过秋水仙碱、消炎痛(吲哚美辛)、双氯芬酸钠(栓剂、肠溶片、缓释片)镇痛,用别嘌醇片、立加利仙(苯溴马隆片)降低尿酸,配合中药舒治疗。还同时患有高血压、和前列腺癌。目前服药包括药用碳、百令胶囊、羟苯磺酸钙胶囊、哈乐、拜糖平、施惠达、小剂量阿司匹林和他汀类药。但有一个困惑的问题是使用降低尿酸药7天左右,尿酸降到一定程度,就引发,使得降尿酸治疗不能坚持,而停药,尤其是近半年来反复发作,严重影响生活质量和身体状况。老胡的情况也是患者很普遍遇到的一个问题,何因所致?如何解决?为何吃降尿酸药到犯了?很多患者不愿吃降尿酸药,因为吃完降尿酸药后反而会发作。刘湘源教授说,这是降尿酸药的一个正常反应。用药之后尿酸降的很快,就好比冬天堆的雪人,太阳出来之后温度升高,雪人就开始融化,融化以后的雪渣就会一块一块掉下来。而这雪人就可以比喻为患者体内的尿酸盐结晶,雪渣就可以比喻为被溶解掉的尿酸盐颗粒。这些从一大块尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒,就会又沉积到身体别的关节上,产生新一轮的疼痛,但刘湘源教授说,长此以往就会慢慢溶解掉。这也正是药物起作用的一个过程。如何才能既降尿酸,又不引发呢?降尿酸药物的科学用法患者在降尿酸期间出现发作是非常多的,尤其是降尿酸疗效越显著的药物,如苯溴马隆和非布司他等。这是正常现象,该如何处理?很多患者认为,既然是降尿酸药诱发的发作,就得把该药赶紧停用。这是完全错误的,殊不知,如此下去,导致患者的血尿酸长期得不到有效控制,继续长期发作,最后导致尿毒症等而死亡。正确的做法是,不停用降尿酸药(尿酸的反复波动也是发作和不容易好的原因),同时加抗炎镇痛药如扶他林、芬必得、乐松或安康信等,口服配合外用青鹏膏等。如果这类药物有禁忌,则可使用秋水仙碱、强的松、美卓乐、德宝松、曲马多、益赛普、强克等其他药物。对于发作频繁的患者,这些药物需配合降尿酸药治疗数月,直到不再发作了。如果血尿酸水平维持360umol/L以下超过数年,体内沉积的石逐步溶解消失,就不再发作了,以后只要控制好饮食,继续维持巩固治疗,就算是临床治愈了。患者合并心脑血管病的用药法则针对合并有其它慢性疾病的患者,有一些药物是会引起尿酸增高的。需要格外注意。小剂量阿司匹林可导致血尿酸增高,建议换为同样有降低血小板聚集的波立维,预防心脑血管病。羟苯磺酸钙胶囊是用于微血管病变,对尿酸应无影响,可以继续使用。哈乐胶囊学名是盐酸坦索罗辛缓释胶囊,可治疗良性前列腺增生症,属于高选择性的α1A肾上腺素受体阻断剂,有使血尿酸升高的报道,而非选择性α1受体阻滞药如哌唑嗪、布那唑嗪及多沙唑嗪对血尿酸无明显影响,哌唑嗪对患有高血压、伴前列腺增生患者尤为适用,副作用较轻。施惠达是降压药,学名是苯磺酸左旋氨氯地平片,与氨氯地平一样,属钙离子拮抗剂,对血尿酸几乎无影响,可继续使用。而同样属于钙离子拮抗剂降压药物的硝苯地平、尼卡地平、尼群地平和尼索地平均有升高血尿酸作用,均需慎用。如果以上治疗仍不能控制血压,可增加血管紧张素II受体拮抗剂,这是高血压合并的首选药,其代表药是氯沙坦,可增加尿酸排泄,且提高尿pH值,而缬沙坦和厄贝沙坦也能减低血尿酸,缬沙坦相对较弱,厄贝沙坦更强。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如贝那普利和赖诺普利对血尿酸的影响结论尚不一致。β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)和纳多洛尔(羟萘心安)等可升高血尿酸,而美托洛尔(美多心安,倍他乐克)和倍他洛尔(借他心安)等对血尿酸的影响极小,合并高血压的患者也可选用。利尿剂如呋噻米、依他尼酸、氢氯噻嗪、氨苯喋啶及复方制剂均有升高血尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积作用,故伴发高血压、肾结石、等病的患者,尽量不用、严禁久用。患者合并的用药法则患者服用的拜糖平,学名是阿卡波糖,属于葡萄糖苷酶抑制剂,主要降餐后血糖,不影响血尿酸,可继续使用。在所有降糖药物中,仅有双胍类(如降糖片)可增高血尿酸,患者一般不使用。尿酸本没那么可恶,控制好了其实对身体有益刘湘源教授说,尿酸对身体也有一定的益处,它是人体天然的抗氧化剂。全世界大规模的流行病学研究发现,尿酸与大脑组织的退行性病变有关。尿酸低于正常值,就可能引起老年性痴呆和多发性硬化症等疾病。研究人员用五年,对英国的59204名患者和238805名非患者做了比较。这组人的平均年龄为65岁。他们的情况相似。研究发现,患者中有309个老年痴呆症病例,非患者当中有1942个病例。患者得老年痴呆症的比例比另一组低24%。为何出现这样的结果,原因尚不明确。不过是由于血液中尿酸过多,尿酸能防止氧化应激。它可能有助于延缓神经老化。刘湘源教授到神经内科会诊时就发现,很多老年性痴呆的患者血尿酸都很低。所以,要把握好血尿酸值,一般主张将血尿酸水平控制在200μmol/L-300μmol/L之间,过高过低都对身体不利。
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