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肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况，与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查，应结合病史和症状选择一组或其中几项检查，有助于肝功能的诊断及评价。
一、检查前禁忌：1、在检查前要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性损伤，从而引起肝功能检查结果的准确性。2、在检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，这都有可能会造成转氨酶升高，从而影响检查结果。3、前一天一定不能喝酒，喝酒会导致转氨酶的升高，影响检查结果。4、检查前陪好溶液。二、检查时禁忌：1、检查前不能进食，抽血检查要求空腹，空腹时间一般为8～12个小时。2、所取的静脉血要新鲜，立即化验。
肝功能包含项目说明
体检项目：
谷丙转氨酶(又名谷氨酸转氨酶&、丙氨酸氨基转移酶，简称GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要...
谷草转氨酶，又名天门冬氨酸氨基转移酶，英文缩写&AST或GOT，是转氨酶中比较重要的一种。它是医学临床上肝功能检查的指标，用来判断肝脏是否受到损害。...
AST/ALT是肝功能检查中常用的酶类指标，用来了解肝细胞损伤情况，AST/ALT比值增高程度大致与病变程度相平行。
谷氨酶转移酶（GGT）主要存在肝细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清中GGT主要来自肝胆系统。GGT在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆...
血清碱性磷酸酶正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自肝和骨骼，碱性磷酸酶测定主要用于诊断肝胆和骨骼系统疾病，是反映肝外胆道梗阻、肝内占位性病变和佝偻病的重要指标...
腺苷脱氨酶（ADA）广泛分布于人体各组织中，以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高，肝、肺、肾和骨胳肌等处含量较低，是嘌呤核苷代谢中重要的酶类，属于巯基酶，每分子至少含2个...
亮氨酸氨基肽酶LAP是一种蛋白酶，广泛存在于人体各种组织中，以肝、胰、胆、小肠、子宫、肌肉最丰富，在十二指肠、血清与尿中也有分布。临床上测定血清亮氨酸氨基转肽...
谷氨酸脱氢酶(GLDH或GDH)是线粒体酶，主要存在于肝脏、心肌及肾脏，少量存在于脑、骨骼肌及白细胞中。GDH除催化L-谷氨酸脱氢外，还具有催化其他氨基酸如L-缬氨酸、L-2-...
胆碱酯酶（CHE）是一类糖蛋白，以多种同功酶形式存在于体内。一般可分为真性胆碱酯酶和假性胆碱脂酶。真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶Ach，主要存在于胆碱能神经末梢突触间...
5ˊ-核苷酸酶(5ˊ-NT)是一种对底物特异性不高的水解酶，可作用于多种核苷酸。此酶广泛存在于人体组织，如肝、胆、肠、脑、心、胰等。定位于细胞质膜上，在肝内此酶主要...
总蛋白（TP）由白蛋白和球蛋白组成，总蛋白检查是主要检测肝功能代谢能力的试验，反映肝脏的储备能力。
白蛋白（ALB）是由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期约为15-19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%-60%。其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响，但主要受血浆...
球蛋白（GLB）是一种存在于人体中的血清蛋白，球蛋白是一种常见的蛋白，具有免疫作用，因此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。免疫系统遇到外来的入侵物时会根据入侵物的不同产...
白球比例（A/G）是指肝功能白球比例(白球比)=白蛋白/球蛋白=白蛋白/(总蛋白-白蛋白)，是肝功能检查中的一项重要参考指标，反映的是肝脏的合成功能，在肝病的诊断上有重要意...
前白蛋白（PA），又称转甲状腺素蛋白，分子量5.4万，由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短，仅约1.9天。因此，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养...
总胆红素（TBIL或STB）是直接胆红素和间接胆红素二者的总和，主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。...
直接胆红素（DBIL）又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。...
间接胆红素（IBIL）主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素，随胆汁排入胆道，最后经大便排出。一...
总胆汁酸（TBA）是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸，然后被肝细胞分泌入胆汁，随胆汁至肠道后，在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸，有97%被肠道重新...
正常指标分析
谷丙转氨酶
谷草转氨酶
0.80-1.5&&
谷氨酶转移酶
碱性磷酸酶
腺苷脱氨酶
4～22U/L&&
亮氨酸氨基肽酶
148-250mg/dl&&
谷氨酰脱氢酶
0～1.5U/L&&
130～310U/L&&
5ˊ-核苷酸酶
2～17U/L&&
60-80 g/L&&
40-55g/L&&
20-30g/L&&
280-360mg/L&&
3.4～17.1μmol/L&&
直接胆红素
1.71-7μmol/L&&
间接胆红素
1.7-13.7μmol/L&&
<10μmol/L&&
先抽血，拿去化验室检查肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等指标。
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资料-关于肝功检查项目及肝功能指标详解
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肝功能检查项目及肝功能指标详解
平时如果想去医做个肝功能检查，想看看自己的肝功能怎么样，人们首先想到的是肝功能检查项目有哪几个项目，要抽几次血?出了结果又想到肝功能检查项目怎么看，不知道肝功能指标正常值是多少?也不知道这些肝功能指标有什么临床意义?今天小编特邀南充武警8740部队医院肝病中心专家为大家一一讲解以上这些问题，使大家知道要做肝功能检查需要做哪几项，怎么看肝功能检查项目，了解肝功能的正常值，知道化验单上的肝功能指标临意义是什么？
以下是常见肝功能检查项目、肝功能指标、肝功能正常指标及临床意义的详细介绍。
肝功能检查项目-谷丙转氨酶(符号是ALT)正常值指标：转氨酶的一种，可以可逆地催化丙酮酸和谷氨酸之间的氨基转换，参与氨基转换作用丙酮酸是参于整个生物体基本代谢的中间产物之一。丙酮酸可通过乙酰CoA和三羧酸循环实现体内糖、脂肪和氨基酸间的互相转化，因此，丙酮酸在三大营养物质的代谢联系中起着重要的枢纽作用谷氨酸是生物机体内氮代谢的基本氨基酸之一，在代谢上具有重要意义正常指标为0～40U/L,只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。因此，ALT被推荐为肝功能损害最敏感的检测指标，其高低往往与病情轻重相平行。临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。但ALT缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。另外需要注意,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。2：肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标：催化天冬氨酸的氨基转移到α酮戊二酸形成草酰乙酸和谷氨酸及其逆反应。谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L,当ALT明显升高,AST/ALT比值&1时,就表示有肝实质的损害。
临床意义：AST在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
3、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP)正常值指标：
正常参与值为30-90u/L。
临床意义：ALP主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清ALP明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清ALP亦可升高,应加以鉴别。
4、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT)正常值指标：
健康人血清中GGT水平甚低(小于40单位)
临床意义：主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎时,GGT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化；急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高(300～1000U/L),ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
5、肝功能检查项目-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标：
总蛋白(TP)正常值为60-80克/L,白蛋白(A)为40-55克/L,球蛋白(G)为20-30克/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.5-2.5：1。
临床意义：慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。
6、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素正常值指标：
血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的和就是总胆红素。
总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)
直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)。
间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol/L。
临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有
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>>我化验肝功有几项指标高
我化验肝功有几项指标高
当时年龄：
我到医院检查肝功，葡萄糖7.4.低密度脂蛋白胆固醇3.82载脂蛋白AI1.7请问大夫这意味什么，怎么治疗谢谢
1你好，主要的肝功能5项就是转氨酶和胆红素，这5个项目。2结果很简单，正常就说明肝功能没事，升高了就说明肝功能损害。
无痛人流的血液检查一般都是凝血四项，不是肝功。肝功与乙肝也不是同一个概念，检查的目的是为了更好的保证手术的安全性。
你好，建议你到医院心内科检查后输液消炎护肝来治疗的，清淡饮食。
你好,这种情况建议酒后24小时后去抽血体检肝功能的各项指.建议：可以在酒后24小时后去抽血体检肝功能的各项指.
你好，建议你到医院心内科检查后输液消炎护肝来治疗的，清淡饮食。
你好这个情况血糖是过高了要积极进行排除是否有糖尿病血脂高。
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我化验肝功有几项指标高
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有胆结石，做肝功各项指标都高的么收藏
这几天刚查出来胆结石，一起做的肝功血检化验单就没当事，一直没取，今天看了下好多指标都高，大夫怀疑肝脏也可能有问题
但是我三月初生孩子肝功能是正常的，这才几个月，也不去外面吃饭什么的，会么？还是胆结石引起的呢？
懂的大神帮回复下，谢啦
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肝功能重要指标
肝功能重要指标
作者：缪晓辉
　　肝功能检测报告上的检测项目多达十几项，但并不是所有的项目都值得我们去重视和关注，很多项目只是辅助医生判断病情而已。对于化验单上林林总总的项目，我们应该怎样正确看待？ 　　 　　三大重要指标 　　 　　白蛋白肝脏的主要功能是合成或分解各种营养物质，包括蛋白质、脂肪和糖。其中蛋白质的合成能力强弱很重要。在蛋白质中最重要的又要数白蛋白，其他还有多种凝血因子也是在肝脏内合成的。如果肝脏被肝炎病毒侵犯了，或者其他各种各样的疾病导致肝脏细胞的大量、持续、反复的损害，导致肝脏的功能不能代偿，入不敷出，不能维持正常人体需求，这个时候白蛋白就低下了。正常人的白蛋白最低是35克。如果低于35克，就一定有原因。 　　当然，低于35克不一定就是肝脏功能不好。还可能是肝脏每天的产出能力是正常的，可是“仓库”里没有库存了。为什么啊？需要的“用户”太多了，消耗大。比如发高烧会消耗白蛋白，烧伤的创面很大时，蛋白质也会消耗掉。还有人得了肿瘤，消耗白蛋白也很厉害。还有一些常见的疾病，比如肾脏疾病会导致白蛋白从小便里排出去。但是这时肝脏功能是好的。 　　因此，白蛋白是一个很重要的指标，如果低于正常值，首先要从肝脏找原因，如果不是肝脏的原因，那么一定有其他重要疾病存在，不可掉以轻心。 　　凝血酶原时间前面提到，肝脏的重要功能除了合成白蛋白，还有一个重要作用就是合成凝血因子，这项功能的好坏反映在凝血酶原时间上，代表肝脏的合成功能。顾名思义，凝血酶原时间反应的是血液凝固的时间，如果时间比正常值延长很多，那么就有出血的危险。 　　胆红素胆红素升高就是我们常说的黄疸。胆红素是在肝脏里代谢、结合和清除的。如果胆红素不能正常清除、代谢，瘀积下来，就会引起胆红素升高，胆红素升高也是肝功能损害的指标之一。胆红素又分为直接和间接两类，前者升高代表胆管有阻塞，包括肝脏内和肝脏外的胆管，后者明显升高反映了两种情况：一是肝脏严重损害，二是溶血。这需要鉴别，医生会通过其他指标综合判断。 　　因此，白蛋白、凝血酶原时间和胆红素是三个最重要的指标。 　　 　　存在认识误区的两个指标 　　 　　转氨酶不仅仅是病人，包括医生，都有一个误区，他们说的肝功能好不好，其实就是说转氨酶高不高。实际上，转氨酶的高低远远不能代表肝功能的好坏，它只代表肝细胞损害。 　　肝细胞损害有两种情况：一种情况是细胞死掉了，裂成碎片了；另一种情况是，肝细胞被撑大了像气球一样，细胞膜的通透性增加，转氨酶漏出来了。比如脂肪肝患者，肝细胞里的脂肪把细胞核挤在一边，肝细胞比正常要大5?10倍。这个时候转氨酶也会升高，但这不是肝细胞死掉了，而是转氨酶从肝细胞里漏出来了。这个时候虽然转氨酶比较高，但病人的肝功能却可以说是很好的。什么叫“很好”？就是前面所说的，白蛋白、凝血酶原时间、胆红素都正常，说明肝功能很好，但是转氨酶却很高。 　　另一方面，转氨酶正常的，也许肝功能已经严重低下。举个简单的例子，肝衰竭病人，或者叫重症肝炎，会出现一种现象叫“胆酶分离”，即胆红素不断升高，转氨酶却由高往下降，甚至是在正常值的范围。这种病人肝功能很糟糕，血甚至都不凝了，白蛋白只有二十几克。 　　可见，转氨酶的高低反映了肝细胞的损害，与肝脏功能的好坏不成比例，它不能完全代表肝功能的正常与否，如果伴有转氨酶异常，还要参照上面所说的三大重要指标来判断肝功能。 　　白球比例我们不应该过分重视白球比例，而要重视白蛋白和球蛋白的绝对值。因为很多病人可能白蛋白和球蛋白的绝对值都在正常范围内，只是球蛋白稍高，或者白蛋白稍低，而导致白球比例的倒置，但其实病人的肝脏功能并没有那么糟糕。 　　现在很多医生还存在一个误区，就是使用降球蛋白的药物，尤其是对病毒性肝炎病人，用降球蛋白的药物绝对是错误的。怎么能降得了呢？只要病毒还在体内，就会激起球蛋白对病毒的应答反应。要对因治疗，要进行抗病毒治疗，同时保护肝脏的功能。要让白蛋白的数量升高，这才是正确的。降球蛋白对病毒性肝炎来讲是没有意义的。但是对自身免疫性肝炎，球蛋白的高低，是衡量自身免疫性肝炎治疗效果的一个重要指标。如果通过有效的免疫抑制剂或者激素治疗以后，球蛋白开始下降了，说明治疗是有效的。 　　 　　其他指标作参考 　　 　　碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这两个酶的异常往往代表肝内外胆管有阻塞。病人如果这两个指标升得很高，一定要找原因。因为生了胆管的肿瘤、肝癌，都有可能首先表现为这两个酶的升高。尤其胆道的疾病，更多见一点。 　　还有一种情况，要引起重视，我们就多次发现，有些女性谷氨酰转肽酶单项升高，找不出原因，持续很多年，结果发现患了一种病，叫原发性胆汁性肝硬化。这是要引起我们重视的。近年来在我国这个病的发病率“上升”了，其实不是真正的上升，而是过去我们对它认识不足，没有得到及时诊断。 　　甲胎蛋白这是迄今发现的最特异的一种癌症标志，主要诊断肝癌。但是需要说明几个情况，一是甲胎蛋白值在正常范围内的肝癌，这种情况可能表示肝癌的恶性程度比较高；二是患其他癌症时伴有甲胎蛋白增高，比如畸胎瘤、肠道肿瘤；三是伴随大量肝细胞复制时的甲胎蛋白增高，这不少见，往往引起病人的恐慌，尤其是患慢性病毒性肝炎的病人，在病程中有可能上升得很高，但是一定要结合影像学的检查结果判断；四是甲胎蛋白可以作为肝癌是否治疗有效和复发的指标。对那些甲胎蛋白升高的肝癌患者来说，无论采取什么治疗手段，比如切除或者介入治疗，甲胎蛋白的迅速下降甚至达到正常水平，代表切除干净了，相反说明切除不彻底。另外，如果治疗后下降了或正常了，但是一段时间后又升高了，很可能是复发。可见，这个指标的高低的判断价值还是挺复杂的。 　　还有许多其他的指标，由于并非重要的参考指标，因此不一一赘述。
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