髌骨骨折后多久能跑步恢复后跑步能多久

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运动骨折后要如何处理
骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种骨科疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。
骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。
骨折发生后常在局部出现疼痛、压痛、肿胀、瘀血、畸形、活动受限及纵向叩击痛、异常活动等。一般多可据此作出诊断。当然,如果骨科骨折损伤了血管、等,则会出现相应的表现,故应注意是否有其它器官同时损伤。为了确诊和进一步了解骨折部位、类型及指导治疗,X线检查是必要的。通常,骨科骨折经过适宜的治疗,如复位和固定,在骨折段有良好血液供应的条件下,经过一段时间多可自行愈合。
骨的完整性或连续性被中断或破坏。由外伤引起者为外伤性骨折;发生在原有骨病(、炎症等)部位者为病理性骨折。骨折端与外界相通为开放性骨折,如与外界不通则为闭合性骨折。此外,还可根据骨折的程度、稳定性和骨折后的时间作出其他分类。
骨折后要如何固定?
骨折的正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施,其中最要紧的是妥善固定。
一、小夹板固定
(一)方法 可用木板、竹片或杉树皮等,削成长宽合度的小夹板。固定骨折时,小平板与之间要垫些棉花类东西,用绷带或布条固定在小夹板上更好,以防损伤皮肉。此法固定范围较石膏绷带小,但能有效防治骨折端的移位,因其不包括贩折的上下关节,故尔便于及时进行功能锻炼,防止发生关节僵硬等并发症,具有确实可靠,骨折愈合快,功能恢复好,治疗费用低等优点。
(二)适应症
1.四肢闭合性管状骨折。
2.四肢开放性骨折,创面小,经处理后创口已愈合者。
3.陈旧性四肢骨折适合于手法得位者。
二、石膏绷带固定
(一)方法 有无水硫酸钙(熟石膏)的细粉末,均匀撒在特制的稀纱布绷带上,做成石膏绷带,经水浸泡后缠绕在肢体上数层,使成管型石膏;或做成多层重迭的石膏托,用湿纱布绷带包在肢体上,待凝固成坚固的硬壳,对骨折肢体起有效的固定作用。其优点是固定作用确实可靠。其缺点是无弹性,固定范围大,不利于患者肢体活动锻炼,且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢功能迅速恢复的弊病。
(二)适应症
1.小夹板难于固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折。
2.开放性骨折,经清创缝合术后,创口尚示愈合者。
3.某些骨,关节手术后(如关节融合术后)
4.畸形矫正术后。
5.治疗化脓性骨髓炎、关节炎者。
三、外展架固定
(一)方法 用铅丝夹板、铅板或木板制成的外展架,再用石膏绷带包于病人胸廓侧方后,可将肩、肘、腕关节固定于功能位。病人站立或卧床,均可使患肢处于高抬位置,有利于消肿、止痛、控制炎症。
(二)适应症
1.肿胀较重的上肢闭合性损伤。
2.肱骨骨折合并神经损伤。
3.臂丛牵拉伤,严重上臂或前臂开放性损伤。
4.肩胛骨骨折。
5.肩、肘关节化脓性炎症及结核。
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关键词:运动;骨折
健康之路10-08期,体质好坏谁说了算,神秘法宝,真的能让我们改变体质吗?健康专家告
&盛利霞,女
1974年毕业于
罗在德,主任
李二彬,主任
郭会斌,现任
冯荣梓,现任骨折后的康复治疗及功能训练_运动攻略_运动知识_运动信息_百度攻略
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骨折后的康复治疗及功能训练 骨折愈合需要一定的时间(正常1-3个月不等),因此还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位臵,待其坚固愈合。康复治疗的目的是在不影响固定和愈合的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊的舒缩活动,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬并发症。用药利于消肿,并促进骨折的愈合。复位、固定是治疗的基础,功能锻炼是治疗的核心,也是康复治疗的主要手段。治疗骨折不但要恢复骨骼的支架,更重要的是恢复肢体的运动功能,避免骨折病(关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松、骨折延迟愈合和不愈合)的发生。骨折不同时期的功能训练根据骨折愈合的不同时期,循序渐进地进行功能训练。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com骨折后l~2周:此时受伤局部肿胀、疼痛、骨折端有血肿,容易移位,软组织损伤需要修复。因此这期的主要训练方式是骨折经适当的复位固定后,在骨折远端按摩和肌肉等长收缩活动。运动时骨折部位的上、下关节应固定不动。此期训练目的在于促进局部血液循环,加速肿胀消退,预防肌肉萎缩和粘连,避免骨质疏松及关节僵硬。骨折后3周至2~3个月:这时局部肿胀消退,疼痛消失,软组织损伤已修复,骨折端日趋稳定。其训练方式除继续进行患肢肌肉的等长收缩和未固定关节的伸屈活动外,可在健肢或治疗师的帮助下,逐步开始骨折局部上、下关节的“顺重力活动”,以及与骨折移位相反方向的活动。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com骨折2~3个月以后:从骨折临床愈合到骨痂改造塑型完毕,一般从伤后2~3个月到1年以上。此期间骨折端已稳定,能耐受一定的应力,内外固定已拆除,患肢的肌肉和关节得以进行更大范围的训练。训练目的是加强肌力,扩大关节各方向的活动范围,以适应生活和工作活动的需要。训练方式以抗阻活动和加强关节活动范围为主。上肢骨折辅以力所能及的轻微工作;下肢骨折训练弃拐步行。屈曲型脊柱骨折可下床直立,双臂在腰部反抱,做挺胸伸腰活动。训练中所加阻力不宜过大,以免造成损伤,以健肢供给阻力为佳,因易于掌握阻力大小,且简便易行。增大关节活动范围以主动活动为主,必要时可辅以适当的被动活动或关节活动器。关节活动度练习练习方法精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com被动运动助力运动主动运动精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com抗阻运动被动运动——主动活动有困难时定义:关节可动范围内的活动,由经过专门培训过
的治疗人员或护理人员完成的被动运动。 要求:全方向、大范围、慢速度。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com1、维持关节活动范围时,每天活动1~2遍,每遍让
所有关节至少全范围活动3次。2、已有功能障碍时,应达现有最大范围,终点稍用
力略有超过,每日坚持数遍,逐步恢复。 被动运动---关节牵引1、方法:受累关节近端肢体固定,在远端肢体按需要的方向(屈、伸、内收、外展、内旋、外旋)用适当重量进行牵引。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com2、重量:一因其可耐受的酸胀感,但无显著疼痛或肌肉痉挛为度。3、时间:每次牵引15min左右,每日数次。1疗程10~20天,上肢一般需要2~4疗程,下肢需更长时间。4、注意事项:禁止暴力牵引,避免韧带损伤。禁止引起显著疼痛,避免肌肉拉伤。牵引时间不宜过长,避精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com免引起组织缺血。患者应充分放松,以达最佳效果。 被动运动持续被动运动:利用简单机械或电动活动装臵,使术后肢体能进行早期、持续性、无痛范围内的被动运动。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com助力运动1、人力导引:治疗师根据病人具体情况,沿着关节活动的方向
帮病人活动。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com2、器械训练:根据杠杆原理,利用器械为助力,带动活动受限
的关节进行活动。3、悬吊练习:精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com利用挂钩、绳索和吊带等网架装臵将拟活动的肢
体悬吊起来,使其在失重力的前提下进行主动活
动。4、滑轮训练:利用滑轮装臵和绳索,通过健侧肢体帮助患侧肢
体运动,优点是活动幅度易掌握,病人愿意接受。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com5、水中运动:水中运动是助力活动中增加ROM的较好练习方
法,利用水的浮力,是严重无力的肌群无需使用多大的力即可进行活动,而在一般情况下,无支
持和帮助是很难完成的。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com主动活动常用各种徒手体操,可根据病人关节活动受限的方向和程度,编制有针对性的动作,内容由简单到复杂,形式多样。可改善血液循环、牵拉挛缩组织、松解粘连,有利于保持和增加关节活动度。抗阻运动精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com1.练习通常是在关节可达到的无痛范围内进行的活动,主要用以防止挛缩和粘连形成,恢复和改善关节功能,广泛用于骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎和肢体瘫痪等。2、基本原则:逐步牵张挛缩与粘连的纤维组织。3、目标:利用反复多次或持续一定时间的牵拉挛缩
和粘连的纤维组织使其产生更多的塑性延长。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com方法:使患侧肢体达运动范围的极限端点,然后进行拮抗肌的等长抗阻收缩,维持6~10秒钟,收缩已 缩短的肌肉,然后逐渐地放松,再进行主动肌收缩 或被动移动肢体达到比运动前更大的活动范围。训练时病人应处于舒适的体位,如果允许的话,应脱去影响活动的衣服。操作要缓慢有节律的进行,并注意病人的疼痛反应,避免牵拉已经过度活动的关节。注意事项如出现关节疼痛或肌肉肿胀,并持续24小时,则说明用力过度。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com外固定可以造成肢体各种组织的失用性变化,如肿胀、肌肉萎缩、关节粘连挛缩、瘢痕粘连、骨折疏松、骨痂形成缓慢、皮肤自主神经调节失衡等,从而导致肢体的残疾或者功能障碍,这些病变就是所谓的“石膏病”。可以看到这是一个矛盾的两个方面,解决方案一方面在于改进固定的方式,缩短外固定的时间,以内固定取代外固定,尽可能减少外固定的不良影响,这是临床医生所要面临的课题,也是骨折治疗发展的方向和前进的动力。肌肉收缩所能够对抗的阻力越大,说明这个人的力气越大。0 级——肌肉完全无收缩精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com1 级——肌肉稍有收缩,但关节无运动。2 级——肌肉收缩可使关节活动,但只能使肢体在桌面上平移,而不能将之竖起来,即不能对抗引力。
3 级——能将肢体从桌面上竖起来,但稍加阻力就难以完成动作,即能抗引力,而不能对抗轻微的阻力。
4 级——可对抗引力和轻微的阻力。5 级——肌肉收缩能够对抗强阻力,此为正常肌力。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com当肌力在 3 级以下时,患肢已适宜进行活动,但尚不能随意进行,可惜助外力作被动运动。被动运动时肌肉没有主动的收缩,适用于各种原因的肢体关节功能障碍,能起到放松痉挛肌肉、牵伸挛缩肌腱和韧带、恢复或维持关节活动度的作用,是骨折康复中最常见的康复措施之一。被动活动的外力可以是机械力,也可由医生或家属或病人的健肢帮助进行。活动方式既可以是单关节的,也可以是多关节的,既可以是单方向的,也可以是多方向的。
单关节的被动运动常可以借助机械来进行,称为连续被动活动,这是一项较新的关节功能康复技术。连续被动活动技术与 20 世纪 70 年代时由 Salter 等人提出, 80 年代初被用于人工膝关节臵换术,以后应用逐渐推广,在骨折的康复中也有广泛的应用。被动活动时肢体要充分放松,并臵于舒适自然的体位。单关节活动时,宜固定其附近近端的关节,否则会产生替代动作,消弱治疗效果。被动活动的动作应缓慢柔和有力,有一定的节律性,并逐步增大关节的活动范围。需避免冲击性动作或粗暴的牵扯,否则易于导致损伤。损伤可引起局部出血或渗出。 被动运动很重要的一个目的就是恢复或维持关节的活动度,需要了解的是关节活动度也可分为两种:主动活动度即动态的活动度和被动活动度即静态的活动度。活动度的训练应在疼痛可以忍受的范围内进行,并循序渐进,以每日改善 3 °— 5 °为宜,物理疗法之后进行效果较好。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com主动运动当肌力在 2-3 级以上时,即应鼓励病人进行主动运动。根据病人的实际需要,可以设计单关节、多关节、单方向、多方向以及不同体位的主动运动方式。主动运动能够有效地维持或增加关节的活动度、增强肌力以及改善全身功能。骨折康复中较常用的有增进关节活动的活动度练习;有牵伸挛缩肌群的牵伸练习和放松练习;有改善平衡、协调功能的平衡练习和协调练习;还有发展肌力的各种抗阻练习。主动辅助运动
即助力运动,是介于主动运动与被动运动之间的锻炼方式,即使用技师或器具协助患肢进行肌肉收缩。这种方式是可以同时兼顾肌肉训练和关节活动的维持与增加,一般在 2 级肌力时进行。最常用的助力运动是由健肢徒手或通过棍棒、绳索和滑轮装臵等方式帮组患肢运动,许多骨折病人都曾经有过不自觉地运用这种方式的经历。抗阻运动与肌力增强训练肌力恢复到 4 级或 5 级时,就需要进行增加肌力的训练,最常采用的方式就是抗阻运动。也就是在骨精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com折处肌肉有一定负荷的情况下进行肌肉收缩的锻炼,负荷最常采用的是沙袋、哑铃等,也有用弹簧或者橡皮条等其他方式的,也有用橡皮泥作指力练习的。抗阻运动有很多不同的程式,如渐进抗阻练习、等速练习、慢速练习、快速负载练习、耐力练习等。
肌力练习的基本原则肌肉适度疲劳 对相应肌肉的较大强度收缩,重复一定次数或持续一段时间以引起适度疲劳,通过超量恢复原理使肌肉纤维增粗,肌力增强。训练间隔时间 使后一次训练在前一次训练引起的超量恢复阶段内进行,以便使超量恢复得以巩固和积累,从而达到训练效果。精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com注意避免两种情况 训练过于频繁,间隔时间过短,易于导致肌肉损伤;而如果间隔时间过长,则积累的效果消失,达不到超量恢复的效果。训练的肌肉臵于预伸长体位 常可提高训练效果,注意训练应该在无痛范围内进行,即训练时不引起疼痛,训练后不应使原有的症状加重。协调运动 一个关节要产生有力、平稳、协调的运动,必须依赖于关节周围三组肌肉的协调运动,其中,顺着关节活动方向收缩的肌肉为主动肌,协同完成动作的肌肉称协同肌,与运动的相反方向收缩的肌肉称拮抗肌。对某一关节周围肌肉的训练必须包括此三组肌肉。
肌力训练的不同方式精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com等长收缩 肌肉收缩后应维持 5-7 秒,然后放松休息 2-3 秒,如此循环锻炼 5-10 次,收缩力量的大小可由病人自己控制,循环锻炼的次数应逐渐加多。
等张收缩 多为负重训练,如腿上绷上 2 千克重量后练习屈膝、伸膝运动,练习负荷轻次数多时可训练肌肉的持久力,负荷重次数少时可促进肌肉体积的增长。
等速练习需要在特定的等速仪器上进行,在等速仪器设定运动的速度后,不管练习者用多大的力量,肢体运用的速度都不会超过这个预设的速度,多余的力量由仪器所提供的顺应性阻力来抵消,病人的主观用力只能使肌肉的张力增高。等速肌肉收缩兼有等长收缩的某些特点和优点。是一种特殊的肌肉收缩形式。
肌力训练注意点
在许可范围内运动。
训练时应避免出现剧烈疼痛。功能锻炼后第二天不应出现全身性的疲劳疼痛。
恰当的负荷量(次数、时间、速度、负重量)。
掌握渐进性原则和个体性原则,应根据每个病人原有体质、年龄和骨折性质的不同开具不同的运动处方。
应同时进行健侧肢体的锻炼,并进行协调性训练。关节活动度练习:恢复伤区关节的活动度通常是精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com病人的首要要求。长骨干骨折经石膏固定邻近关节后,所导致的关节活动度障碍一般程度较轻,经过主动、助力及被动运动练习,可以逐步消除。关节内骨折经长期的固定后会后遗较牢固的关节挛缩粘连,早开始关节活动度练习,以防止再次粘连。骨折伤区的肌力常在 3 级以上,按渐进抗阻练习原则进行。在肌力的锻炼中还有一个超量恢复的概念,即肌肉经过锻炼,产生一定程度的疲劳后,其休息恢复并不是单纯地回复到原有的状态,而是先回复到超过原有能力水平的状态,再逐渐下降到原有状态。可见,超量恢复是有一定的时间限度的,如在超量恢复期内进行再次锻练可以明显提高效果。
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骨折后多长时间可以跑步
我有更好的答案
这要看你愈合情况啦,没有什么固定规定时间,别人的经验对你没帮助。
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