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腰椎手术后一般很伤身,要注意后期的护理工作.首先,术后要静卧床上休息,千万不要乱动,不然会影响腰椎的愈合.伤愈之前,最忌坐着,坐的时候腰椎承受了几乎上身所有的重量,如此的挤压,会使腰椎受压迫变形.千万注意另外,由于伤者不宜乱动,长期躺卧会导致褥疮的发生,因此要注意对伤者的卫生护理,还有天天为伤者按摩.伤者伤愈的时间会比较久,要及早开始对身体肌肉的锻炼,当然,这要求不伤及腰椎,寻找一些合适的相关信息,监督伤者每天坚持锻炼,防止身体机能退化.再则,饮食上的护理极其重要,要为患者补充高营养高钙质的食物,以便让伤者更好更快的恢复,另外还要均衡营养,多吃水果蔬菜.再次推荐豆制品,牛奶,桃仁,猪骨,鲫鱼.还有,伤者长期躺着,肠胃功能会有所下降,可能会诱发便秘的并发症,家属又十分注意.因每天为其泡一杯蜂蜜水或是多吃香蕉等有助于肠胃蠕动的食物.
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守
术后活动的限制(4张)治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
这个是比较困难的，主要看手术的效果，另外还有就是平时的保养和恢复训练，要想恢复到完全跟常人一样可能性比较小，即使完全恢复到正常情况，平时需要多注意，避免复发。
腰椎间盘突出症的病理基础是退变、损伤。
退变是随年龄增长而逐步出现的退行性改变，它随身体素质的强弱和劳损程度的不同，以及对养生观念是否重视，或早或晚地发生。20...
椎管狭窄症治疗的非手术疗法有：
1.休息与功能锻炼治疗椎管狭窄症。疼痛严重者，卧床休息，以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动，酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节...
手术成功率低，而且治好了，同样爱犯。这个病要想治愈还要采用正确的治疗方法。
1.休息与功能锻炼治疗椎管狭窄症。疼痛严重者，卧床休息，以缓解症状;症状缓解后应配戴...
这主要看你的身体素质如何，身体强壮则不易复发，身体素质差就容易复发。
腰椎间盘突出症的病理基础是退变、损伤。
退变是随年龄增长而逐步出现的退行性改变，它随身体素...
答: 24小时内用冰敷，因为要止住手内毛细血管的出血。 24小时以后用热水敷，要消肿散淤 最好配合用扶他林。减少手部受力，很快就会好的真巧，咱们俩名字这么像，有缘哪
答: 你好骨折的愈合分为三期，在原始骨痂形成期以前，应该禁忌辛辣刺激食物，少吃生冷的；以补充钙剂为主，给予促进骨折愈合药物。
可以通过奶制品，动物骨骼等补给；具...
答: 您好，手术治疗腰椎间盘突出，我推荐微创，外科手术治疗创伤大，存在麻醉意外，出血，伤口感染，误伤其他组织等危险，也能导致术后脊椎不稳，易复发，影响患者以后的工作和...
答: 你好，根据你提供的信息，腰背肌筋膜炎可能性大。具体的看这篇文章http://weibo.com/p/1a0cf246f3e468f6e1...
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腰椎间盘突出做了开刀手术一年了，应该注意...
腰椎间盘突出做了开刀手术一年了，应该注意什么？是不是不能提重物和久坐，久站，详细点！在接下来的恢复腰椎间盘突出做了开刀手术一年了，应该注意什么？是不是不能提重物和久坐，久站，详细点！在接下来的恢复中注意什么，在什么情况下容易复发？谢谢您回答我的问题？
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：各种常见急慢性内、外科疾病和各种疼痛病。
&&已帮助用户：21463
问题分析：你好，腰椎间盘突出术后一年余，平时要注意劳逸结合，避免劳累，最好睡硬板床，饮食要清淡保持大便的通畅，注意腰椎的保护如勿拿抬重物。意见建议：平时还要进行增加腰背肌力量和改善腰腿功能的锻炼，以增加腰椎的稳定性和预防复发。 祝身体健康！
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：神经受突出的椎间压迫所致。可以做牵引，理疗，针灸进行调理；也可以服用抗炎药西乐进行治理；严重的话，可以考虑手术治疗。
祝您健康！
问腰椎间盘突出症的锻炼方法倒走有效吗？
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
有腰椎间盘突出症建议您平时不要穿带跟的鞋高跟鞋会加重和导致腰痛中跟鞋也一样只是五十步笑百步而已穿平底鞋负跟鞋能矫正姿势替代倒走有利于康复锻炼腰椎间盘突出矫正地基很关键（科技部主管《大众科技报》日作者：吴华）腰椎间盘突出是当代社会的常见病和多发病而且日趋年轻化严重影响患者的工作和生活姿势性问题是病因腰椎间盘突出的原因多数是由于长期的不合理姿势所导致最初的表现只是姿势不正弯腰驼背局部的过度受力时间久了会造成软组织的慢性损伤形成腰肌劳损等慢性腰痛所以也称姿势性腰痛而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果既然姿势性问题是病因那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗还是手术治疗后的康复矫正姿势都是不可或缺的合理的姿势是康复运动的基础和前提否则病因的问题不解决只能是反复发作恶性循环越来越重人的姿势是一个力学整体重心的作用至关重要大家可以自我感觉一下：以最挺拔的姿势站立重心一定是位于脚跟部位；而弯腰驼背时重心一定会前移从足部解剖结构而言粗大坚实的足跟是最适合承重的部位也是人类特有的进化的标志这都是科学界的共识那么如何让人体重心后移就是矫正姿势的核心和原则倒走效果好腰椎间盘突出的保守治疗方法目前公认效果最好的是倒走其根本就是作为反向运动能有效强制人体重心后移从而矫正姿势同时也就容易解释为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状因为它的作用是强制人体重心前移从人体力学角度讲鞋对于人就相当于建筑物的地基地基前倾重心必然前移脊柱的弯曲加大高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此所以大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋患者也都加以注意中跟鞋有害无益　在这里需要特别提醒的是作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异中跟鞋和高跟鞋之间是中高跟鞋二者是无法分隔的过渡关系任何高度的鞋跟其地基作用都会导致人体重心的前移对腰椎降有害无益某些中跟鞋有益降的说法有违最基本的逻辑并非来自于科学界相反早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上就有论文全面论述中跟鞋的不利认定中跟鞋有益降是伪科学得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持说破无毒中跟鞋的问题并不可怕知道了可以避免可怕的是浑然不知把伤害当保护则更加可怕明辨是非趋利避害对于腰椎间盘突出的康复治疗尤为重要很多人把带跟的鞋换成平底鞋腰痛症状就感觉明显减轻地基的作用很重要　　既然明白了地基的原理和作用那么做反向操作就可以达到化害为利的效果大家可以做个垫高前脚的试验赤足站立前脚踩一本20毫米厚度的书让脚掌高于脚跟这样人体的重心就被强制后移姿态立刻趋于挺拔方法简单但非常有效这就是地基的作用在医学界该方法被用于姿势性腰痛的康复称为腰痛足疗法后来被更多的专家应用到腰椎间盘突出的保守治疗称为姿态调衡法取得很好的效果并获得省部级科技奖励在舞蹈界这也是最常用的矫正姿势方法重心后移和姿态的挺拔是严格对应的对地基的矫正是对人体力学状态的根本性矫正姿势矫正贵在坚持腰椎间盘突出患者的姿势矫正除了可行的方法还需要一定时间的坚持为了便于坚持可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋也叫负跟鞋在日常生活中坚持使用就等于把强制重心后移的姿势矫正延伸到日常生活之中可作为倒走的替代更安全更有利于取得更好的效果类似的产品在发达的欧美国家比较常见被称为地球鞋在日本最为普及特别是腰痛患者对此好评如潮------------------------------------延伸阅读：矫正地基与比萨斜塔的拯救闻名遐迩的比萨斜塔在倾斜加剧濒于倒塌之际正是因矫正了地基而得以拯救的为了避免比萨斜塔继续向南倾斜专家们从北侧地基下抽土使南侧的地基相对抬升强制斜塔重心向反方向移动又重新回到安全范围之内在建筑界这种方法称为地基应力解除法在拯救濒危建筑方面广泛应用发挥着巨大作用
问腰椎间盘突出症的锻炼方法是什么？
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
有腰椎间盘突出症建议您平时不要穿带跟的鞋高跟鞋会加重和导致腰痛中跟鞋也一样只是五十步笑百步而已穿平底鞋负跟鞋能矫正姿势替代倒走有利于康复锻炼腰椎间盘突出矫正地基很关键（科技部主管《大众科技报》日作者：吴华）腰椎间盘突出是当代社会的常见病和多发病而且日趋年轻化严重影响患者的工作和生活姿势性问题是病因腰椎间盘突出的原因多数是由于长期的不合理姿势所导致最初的表现只是姿势不正弯腰驼背局部的过度受力时间久了会造成软组织的慢性损伤形成腰肌劳损等慢性腰痛所以也称姿势性腰痛而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果既然姿势性问题是病因那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗还是手术治疗后的康复矫正姿势都是不可或缺的合理的姿势是康复运动的基础和前提否则病因的问题不解决只能是反复发作恶性循环越来越重人的姿势是一个力学整体重心的作用至关重要大家可以自我感觉一下：以最挺拔的姿势站立重心一定是位于脚跟部位；而弯腰驼背时重心一定会前移从足部解剖结构而言粗大坚实的足跟是最适合承重的部位也是人类特有的进化的标志这都是科学界的共识那么如何让人体重心后移就是矫正姿势的核心和原则倒走效果好腰椎间盘突出的保守治疗方法目前公认效果最好的是倒走其根本就是作为反向运动能有效强制人体重心后移从而矫正姿势同时也就容易解释为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状因为它的作用是强制人体重心前移从人体力学角度讲鞋对于人就相当于建筑物的地基地基前倾重心必然前移脊柱的弯曲加大高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此所以大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋患者也都加以注意中跟鞋有害无益　在这里需要特别提醒的是作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异中跟鞋和高跟鞋之间是中高跟鞋二者是无法分隔的过渡关系任何高度的鞋跟其地基作用都会导致人体重心的前移对腰椎降有害无益某些中跟鞋有益降的说法有违最基本的逻辑并非来自于科学界相反早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上就有论文全面论述中跟鞋的不利认定中跟鞋有益降是伪科学得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持说破无毒中跟鞋的问题并不可怕知道了可以避免可怕的是浑然不知把伤害当保护则更加可怕明辨是非趋利避害对于腰椎间盘突出的康复治疗尤为重要很多人把带跟的鞋换成平底鞋腰痛症状就感觉明显减轻地基的作用很重要　　既然明白了地基的原理和作用那么做反向操作就可以达到化害为利的效果大家可以做个垫高前脚的试验赤足站立前脚踩一本20毫米厚度的书让脚掌高于脚跟这样人体的重心就被强制后移姿态立刻趋于挺拔方法简单但非常有效这就是地基的作用在医学界该方法被用于姿势性腰痛的康复称为腰痛足疗法后来被更多的专家应用到腰椎间盘突出的保守治疗称为姿态调衡法取得很好的效果并获得省部级科技奖励在舞蹈界这也是最常用的矫正姿势方法重心后移和姿态的挺拔是严格对应的对地基的矫正是对人体力学状态的根本性矫正姿势矫正贵在坚持腰椎间盘突出患者的姿势矫正除了可行的方法还需要一定时间的坚持为了便于坚持可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋也叫负跟鞋在日常生活中坚持使用就等于把强制重心后移的姿势矫正延伸到日常生活之中可作为倒走的替代更安全更有利于取得更好的效果类似的产品在发达的欧美国家比较常见被称为地球鞋在日本最为普及特别是腰痛患者对此好评如潮------------------------------------延伸阅读：矫正地基与比萨斜塔的拯救闻名遐迩的比萨斜塔在倾斜加剧濒于倒塌之际正是因矫正了地基而得以拯救的为了避免比萨斜塔继续向南倾斜专家们从北侧地基下抽土使南侧的地基相对抬升强制斜塔重心向反方向移动又重新回到安全范围之内在建筑界这种方法称为地基应力解除法在拯救濒危建筑方面广泛应用发挥着巨大作用
问腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出是不是一个概念
专长：红斑狼疮、内科其它
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不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫一定要避免长期保持一个姿势工作和学习尤其是长期弯腰工作学习每1小时左右要休息10分钟左右.可以牵引理疗红外线推拿按摩治疗.严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床先后做双下肢交替抬举双下肢同时抬举上半身后伸抬起身体两端同时抬离于床等动作上述动作各十余次每日坚持30分钟锻炼
问腰椎间盘突出症的锻炼方法,
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
你好;从人体力学角度讲，鞋对于人，就相当于建筑物的地基，地基前倾，重心必然前移，脊柱的弯曲加大，高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以，大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋，患者也都加以注意。
问腰椎间盘突出症的锻炼方法
专长：心胸外科，骨科
&&已帮助用户：227816
病情分析：腰椎间盘突出的原因，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。意见建议：有腰椎间盘突出症建议您平时不要穿带跟的鞋，高跟鞋会加重和导致腰痛，中跟鞋也一样，只是五十步笑百步而已，穿平底鞋。负跟鞋能矫正姿势，替代倒走，有利于康复锻炼。
问腰椎间盘突出症睡姿应该注意什么？
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
病情分析：腰间盘突出椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。多于坐姿，工作环境等关系密切，临床发病率比较高。意见建议：要根据疾病的程度进行治疗，如果轻度的可以选择按摩理疗的方法进行治疗，如果比较严重，最好通过手术牵引等方法进行治疗。
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评价成功！腰椎手术前后的注意事项
来源：新余市人民医院 &&&&作者：新余市人民医院&&&&编辑：新余市人民医院 &&&&时间： 11:15:33&&&& 浏览：4260
腰椎术前准备
1.&&&&&& 戒烟
&&&& 尼古丁不仅直接损害神经细胞，还可以影响脊髓和马尾神经的血液供应，直接影响手术效果。同时，吸烟还可以刺激呼吸道产生很多分泌物导致术后痰多，容易诱发呼吸道感染甚至肺炎，不利于术后迅速康复。由于痰液很多导致频繁咳嗽，可影响伤口愈合。因此准备行腰椎手术的患者必须戒烟，严重吸烟者（20支/天以上）必须提前1-2周戒烟，使呼吸道经过清洁，咳痰明显减少以后，才能接受手术。
2.&&&&&& 练习侧身起卧动作
正常情况下腰椎在左右方向上自身稳定性和抵抗外力的能力最强，在前后方向上最薄弱，手术以后将更加薄弱。因此手术后侧身起卧，可使腰椎受到保护。必须避免在仰卧位姿势下直接起卧。术前1-2天经过多次练习侧身起卧动作，可明显减少术后的不适应造成的痛苦。
3.练习在床上解大小便
&& 腰椎手术由于病情需要患者有一段时间必须卧床，或者由于术后伤口疼痛使患者不敢下地大小便，病人术后有一段时间要在床上解大小便。多数正常人并不习惯在床上解大小便，这就需要病人术前1-2天练习在床上解大小便，以免术后出现排尿困难（尿储留）和便秘。
二、腰椎术后术后注意事项
&& 全麻术后需要平卧6小时，如果医生没有特殊嘱咐，术后6小时之后就可以翻身了。翻身时注意一定要保持肩部和臀部同步翻转，否则会扭转腰椎，引起腰痛和内固定所受不当应力增加，影响手术效果。
&& 术后6小时就可以喝水、果汁。如果没有不适感觉，就可以进半流质食，包括稀饭、面条等，但是不要喝牛奶，因为术后胃肠道蠕动功能减弱，而牛奶又不太容易消化，在胃里积存时间长后容易引发胀肚、反酸等不适感。24小时以后就可以恢复正常饮食，但以容易消化的软质饮食为主。
3.&&&&&& 防止深静脉血栓
深静脉血栓是腰椎术后一种很严重并发症，表现为下肢肿胀、疼痛，血栓一旦脱落可引起肺栓塞，将危及生命。为尽早防止深静脉血栓的发生，术后第二天即应该开始进行直腿抬高练习，防止下肢深静脉血栓形成。要求：每次下肢伸直抬高维持5秒钟再休息5秒钟，双下肢交替进行，每次做20下，一日做4-6次。
4.&&&&&& 注意不要折、压引流管
从手术室回到病房后将有一根（有时多根）伤口引流管，目的是将伤口内的陈旧性积血引出。如果引流球或引流袋因为积存了较多的陈旧积血或者气体而几乎完全膨起，请及时呼叫护士进行处理，以免过多积血存留在伤口内造成血肿或者引发感染。
5.&&&&&& 离床活动时间
腰椎术后2-3天拔除引流管后，摄腰椎X线片，在医生嘱咐下，可佩带腰背支具或腰围下地活动，注意戴好，侧身起卧，一般术后3个月之内都应该侧身起卧，并且术后3月内除日常必须的活动之外，仍应卧床休息为主。
6.腰背支具或腰围保护
腰椎术后，卧床期间不需要佩带支具或腰围。开始离床活动以后：术后3个月之内平时和出门、乘车时均需要佩带腰围，保护腰椎。术后4个月至半年平时不需要佩带，腰部可自由活动，但是出门、乘车时必须佩带腰围，保护腰椎，以防万一。
7.术后3周可淋浴，伤口周围一月后可用浴液清洗。
&& 术后3月、6月、1年时均需要拍X线片复查，期间如出现意外情况（受外伤或症状加重）随时复诊，来院复诊前请与你的经治医生取得联系，以确定具体复诊时间，如您当地医院有一定的条件，可在当地医院拍摄清晰X线片后，再来我院复诊，将会免去您在我院等待拍片的时间。复诊时请务必带齐出院小结、术前和术后所有的影像胶片，以免影响您的复诊。
9.功能锻炼
&& 术后坚持进行直腿抬高练习，一旦伤口不痛时，即可开始进行五点支撑练习或&小飞燕&锻炼腰背肌。要求：每个部位练习五秒钟休息五秒钟，每个部位每次20-30下，每天练习2-3次，坚持6个月以上。
三、&&& 腰椎手术后恢复过程中常见的一些问题
1.&&&&&& 腰椎手术术前往往因为神经受压或受刺激而出现腰腿痛或麻木，手术行神经减压后，每个病友出现的情况并不完全一样，大多数病友术后腰腿痛症状缓解满意，但仍有一部分病友术后残留部分腰腿痛，尤其下肢麻木症状缓解较慢。如果出现这种情况，您不要过分担心，通过辅助药物治疗，一般经过数月后，下肢疼痛和麻木症状将进一步缓解甚至消失。
2.&&&&&& 腰椎病术后腰腿痛症状的缓解过程一般不是直线上升、持续好转的，多数病友会经历一些轻度的波折。表现为术后下肢疼痛、麻木很快获得了比较明显的改善，但是经过一段时间后又会出现症状的反复，表现为下肢疼痛、麻木加重，医学上称之为&症状反跳&，这是腰椎术后的正常恢复过程。一般在术后一年内会有几次程度不同的&症状反跳&。经过持续的药物治疗和休养，就会继续恢复。
3.&&&&&& 一般人体有五个腰椎，您可能只行了其中几节腰椎手术。腰椎退变是一种自然现象，因为您曾行腰椎手术，致使临近腰椎所受负荷加重，术后腰椎退变将加速，术后可能出现因为其余腰椎的退变而再次引起腰腿痛，需要区别对待。
祝您早日恢复健康！
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&腰椎手术围手术期注意事项
腰椎手术围手术期注意事项
发表时间： 10:41
1.术前注意事项： 1.1&&& 心理指导。腰椎退变性疾病属慢，对病人工作和生活影响大，易产生焦虑紧张心理，可能影响术后功能恢复及症状缓解。术前应做好心理护理，听取病人意见和要求，了解其家庭社会背景，寻求社会和家庭支持。向病人交代病情，说明手术的目的、必要性和预后，讲解手术的实际过程、麻醉方式，解除病人的疑惑和顾虑。强调早期功能锻炼的意义，使病人以积极的态度参与治疗。1.2&&& 术前训练。目的是使病人更好地适应术后情况、减少术后并发症和尽早功能锻炼。术后早期仍需绝对卧床，大部分病人不适应卧位排便，术前训练病人卧位排大小便，并指导腹部按摩防止术后腹胀、。腰椎手术多采用全身麻醉，气道插管和长时间卧床可使气道分泌物滞留，需进行深呼吸和有效咳嗽训练。腰椎术后由于手术的影响和疼痛，病人较难掌握正确起床姿势，开展术前起床训练有利于尽早实现下床锻炼。方法：从侧卧位开始，用一侧手臂的力量将身体撑起至坐稳，整个过程中脊柱必须保持呈一条直线，不得弯曲和旋转。指导病人进行下肢肌肉和腰背肌锻炼的方法，因腰背肌锻炼较多在病人出院后进行，术前正确的练习才能保证术后有效的实施。2 术后注意事项： 2.1&&& 术后观察及护理。术后回病房搬运病人时采用4人～6人平抬法，保持躯干与肢体于同一条线。去枕仰卧，以利压迫止血，减少渗血。予以适当吸氧，持续监测血氧饱和度和心率，密切观察意识、呼吸、血压，1 h记录1次，病情平稳后改常规护理。6 h后利用翻身垫行轴向翻身，采取左侧卧45°，平卧，右侧卧45°的顺序，2 h更换1次体位。指导病人如何正确使用镇痛泵，如何采用冷敷、活动肢体、呼吸调整、分散注意力等非药物方法减轻疼痛。保持引流管通畅和持续负压吸引，密切观察引流液的性质、颜色和量，以及伤口敷料渗血情况，及时更换伤口敷料和挤压疏通引流管[3]。2.2&&& 并发症的预防和处理&&腰椎融合术手术难度高、手术创伤大，手术操作中易导致硬脊膜撕裂、神经根损伤。病人年龄大，手术时间长，失血多等因素易导致术后早期深静脉血栓。2.2.1& 神经损伤的观察和注意& 术后麻醉清醒后即开始严密观察双下肢感觉、运动的恢复情况。后路腰椎融合术后神经根损伤是最常见的并发症，以神经根的牵拉伤最多见。因神经根水肿高峰在手术后2-3d出现，术后3d需4h～6h评估1次神经功能，指导病人进行早期积极的下肢肌功能锻炼，促进血液循环，有利于神经根消肿。2.2.2 脑脊液漏观察和注意&&&腰椎后路手术的脑脊液漏在术中大多数能被发现，手术医生在术中已作相应的修补处理。术后如引流液量多且稀薄、色淡，可能有脑脊液漏，应立即停止负压吸引，改为常压引流，帮助病人去枕平卧，抬高床尾15°-2O°，呈头低足高位。创口渗出多时应积极换药，并敷料外垫棉垫后腰围压迫，这样病人翻身时也能保持持续压迫，有利于创口愈合。2.2.3& 预防深静脉血栓(DVT)& 术后密切观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况和感觉情况。术后早期就鼓励病人下肢主被动训练，包括踝关节背伸和跖屈及股四头肌和小腿三头肌主动收缩。指导陪护人员进行从患肢足部到大腿的按摩。术后早期可予持续双下肢气压泵治疗。对同时应用低分子肝素预防的病人，用药期间要注意创口渗血和肢体神经功能情况，防止硬膜外血肿压迫脊髓产生难以预料的后果。2.2.4 预防肺部& 应鼓励病人进行有效咳嗽、咳痰，对痰液黏稠不易咳出者，嘱多饮水，适当加强补液。指导和督促病人做扩胸运动和深呼吸运动，以促进血液循环，定时拍背。2.4 术后康复锻炼2.4.1 直腿抬高训练& &腰椎融合术后早期直腿抬高训练可减少神经根周围血肿压迫和粘连，显著提高手术效果，是一种经济实用有效的办法。术后第1天开始协助病人做直腿抬高运动，并逐渐增加直腿抬高的次数和度数。2.4.2 腰背肌锻炼& 术后3天开始作腰背肌锻炼，为下床作准备。锻炼方法是病人俯卧于床上，两上肢向背后伸，抬头挺胸，使头、胸及两上肢离开床面，每天坚持3～4次，循序渐进。关于下床活动训练 术后常规2天佩戴腰围下床。注意下床动作，站稳后扶床慢慢行走，忌过度扭曲腰部或过伸过屈。术后1月可以下床吃饭上厕所及室内活动，减少剧烈室外活动。术后腰围一般建议保护3个月。
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