怎么治疗能让病人恢复意识
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脑出血开颅手术昏迷
女，52岁。我姐就是病人在10月22号的时候突然脑出血，到河北省唐山市曹妃甸区医院做了开颅手术，去骨瓣，在重症监护室18天后转院到唐山工人医院脑神外二重症监护室，肺部感染逐步减轻，我想让专家帮我看看最近的核磁共振和CT的结果，看看我姐恢复意识的可能性有多大，还需要哪些康复治疗？
想获得的帮助:
如果需要我可以把所有的片子拿过去让专家分析一下
已就诊医院科室:
唐山工人医院 神经外二重症监护室
单唾40mg，1次/日
【慢性疾病】一直有高血压 (填写)
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
病人基底节区高血压脑出血，出血量较大，位置在左侧优势半球，对意识影响大，预后较差。术后需要更长一段时间的恢复来查看神经功能恢复的可能性，现在主要预防长期卧床并发症，做好呼吸道，泌尿的护理，避免肌肉萎缩和静脉血栓，再逐步看神智的恢复情况。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
现在一直处于昏迷不醒的状态，现在的这种情况可以做那些康复治疗帮助病人苏醒呢？
北京有植物人促醒的中心，但是现在发病时间还短，目前把脑部血液吸收好，可以进一步康复治疗
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我市工人医院的医生让出院过去大医院做康复治疗，您能帮我推荐北京植物人促醒的康复医院吗？
北京军区总医院 神经外科 那里有专门治疗的团队，那里有个杨艺医生很有经验，你可以咨询一下
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1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、赠送追问包，方便未尽问题追问，可获得2条回复信息/包；3、服务评价、意见建议请点击反馈箱。
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&脑出血能治好吗
脑出血能治好吗
发表时间： 20:05
患者：半夜突然昏迷，随时到医院抢救查出是脑出血，手术后右半身没有直觉，在徐州97医院已经5天了现在还处于昏迷状态，平时小便较多，以后会有什么后遗症？请问一下这病还能治好吗？
聊城市第四人民医院神经科杨明健：您好！请详细告知病史、既往诊治过程及疗效、目前的症状及辅助检查结果，以便综合分析，以期得出一个较明确的诊断。请注意语句的条理性与逻辑性！您还可以阅读我的相关文章。其实您问的就是脑出血的预后：一般而言，预后取决于出血的部位及出血量的大小，还有病人的既往躯体状况等相关因素。出血量较少且部位较浅者，一般1周后血肿开始自然溶解，血块逐渐被吸收，脑水肿和颅内压增高现象逐渐减轻，患者意识也逐渐清醒。最终少数患者康复较好，多数患者则遗留不同程度的偏瘫和失语等。
　　1、预后较差的因素：
　　(1)血肿较大，严重脑组织破坏，已引起持续颅内压增高。
　　(2)意识障碍明显。
　　(3)上消化道出血。
　　(4)脑疝形成。
　　(5)中枢性高热。
　　(6)去皮质强直。
　　(7)70岁以上高龄患者。
　　(8)有呼吸道或泌尿道感染的并发症。
　　(9)复发性脑出血。
　　(10)血压过高或过低，心功能不全，这些患者可危及生命或留有严重的肢体瘫痪或长时间意识障碍。
　　2、动脉硬化性脑出血者病死率的影响因素：
　　(1)一般年龄愈大，病死率愈高。因此，对于老年脑出血的治疗，应采取积极慎重态度。
　　(2)基础疾病重和有合并症的病死率高。既往有动脉硬化、、冠心病、等，其重要脏器储备功能差，应激和防御能力下降，容易发生多器官功能衰竭，病死率高。在治疗及发病过程中并发感染、水电解质、酸碱平衡紊乱、低血容量状态及医源性因素等，严重影响了各主要脏器的正常代谢，使其功能下降。
　　(3)感染是多器官功能衰竭及导致死亡的主要原因之一，因此合理应用抗生素控制感染是防治多器官功能衰竭的关键。
　　(4)合并上消化道大出血是病情凶险的重要标志。合并上消化道出血患者病死率增高，对于有胃病史，尤其是血肿破入脑室者。后者可能是导致上消化道出血最危险的因素。
　　(5)导致脑出血患者死亡的因素与出血部位、出血量的大小、脑室积血情况明显相关。出血量越大，对周围脑组织压迫越严重，脑水肿及颅内压升高越明显，越容易造成中线结构偏移，脑干受压，导致脑疝形成而死亡。
　　(6)第三、四脑室积血较多者会引起中脑导水管阻塞，引发急性梗阻性脑积水，加剧颅高压和脑水肿。同时血性脑脊液还可直接刺激丘脑下部，引起神经内分泌功能失调导致高热、上消化道出血、脑心综合征、高血糖等并发症发生。
　　(7)第四脑室积血还可引起四脑室扩张，直接压迫脑干，导致脑疝或呼吸骤停。
　　(8)血肿破入脑室者病死率较未破入脑室者明显增高，全脑室铸型病死率更高。如血肿破入脑室，血凝块阻塞脑脊液通路，应行血肿清除加脑室持续引流，可使病死率大大降低。
　　(9)脑出血早期的直接死亡原因主要是脑疝，因此，迅速有效解除脑受压及急性颅高压是治疗成功的关键。当因出血和(或)水肿引起占位效应加重，从而导致神经系统功能恶化时，需采用积极治疗措施。
　　(10)综合治疗措施：在脑出血患者的治疗过程中，要降低病死率，除了应积极治疗原发病，还应综合治疗，补足每天的热量、防治上消化道出血、急性肾功能衰竭、继发感染等并发症的发生；维持呼吸、血容量及心肺功能稳定；血压的调控亦是很重要的。
祝早日康复！
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发表于： 16:48
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主治神经精神疾病。对脑血管疾病、周围神经、脊髓、中枢神经系统感染及脱髓鞘，运动障碍、癫痫、头痛、痴呆、肌肉疾病，自主神经，遗传性及发育异常性疾病，神经康复等有深入研究。擅长对以上疾病所致的意识障碍、肢体瘫痪、不自主运动，发热、抽搐、失语、头痛、眩晕及情绪低落、烦乱、纳差、健忘、失眠等的系统诊治，尤其擅长老年期神经、精神及心理疾病的系统诊治。
杨明健主治疾病知识介绍
神经内科好评科室
神经内科分类问答左边肢体不便
A:　　后遗症要看什么情况。比如高血压脑出血要看出血在什么位置，影响到哪些神经功能，如果已经影响到肢体运动或者讲话，我们叫做偏瘫或失语，那肯定有影响。
杜天明副主任医师
郭英主任医师
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陈卓铭主任医师
杜天明副主任医师
挂号科室：
疾病症状：
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名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
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已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案脑出血病人通过治疗能治好吗？_教育指南_百度教育攻略
脑出血是在目前非常常见的一种身体疾病，主要一般可能会出现在老年人，或者是中年人当中，因为身体的脂肪过多，或者是的升高，平时情绪在突然之间的突然爆发等情况，都会导致脑出血的情况，那么脑出血可以进行治疗吗？让小编来告诉大家。
脑出血应该如何治疗和用药?
一、保持呼吸道通畅,避免不必要搬动,严密观察意识、瞳孔及生命体征变化。
二、吸氧及头部局部物理降温，可选择应用20%甘露醇、速尿、及地塞米松等，降低颅内压。 精彩内容，尽在百度攻略： 三、经用降颅压药物后血压仍较高者，可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。
四、有凝血机制障碍者可用6-氨基已酸4-6g或抗血纤溶芳酸100-200mg静滴,2次/d。
五、先禁食1-2天，禁食期间每天补液2000ml左右(水500ml,葡萄糖液ml,钾4g);2-3天后鼻饲,少量多次,逐渐加量。 精彩内容，尽在百度攻略： 六、防治并发症：上道出血者适当选用止血剂，立止血10μ1次/d,也可用冰盐水100ml加正上腺素8mg鼻饲,甲氰咪呱200mg静推,3-4次/d或洛赛克针40mg静推1-2次/d;预防、皮肤褥疮等。其他治疗：定位明确者，可经颅骨钻孔行脑内血肿穿刺抽吸术(壳核出血)，行侧脑室前角穿刺引流术(丘脑型破入脑室者、小脑出血);壳核型、脑叶型、小脑型，可在脑疝前期或早期行开颅手术清除血肿;急性期可用辅酶Q10、脑复新、脑活素等脑细胞活化剂。
七、恢复期可配合中药和针刺疗法，加强肢体功能锻炼，语言训练，控制血压治疗。
补充营养，保持水电解质平衡：对于昏迷、重症病人可禁食1～2天，适当补充液体，鼻饲或静脉补液，但不可过多过快。每天入量不宜超过2500ml，应用脱水、利尿药时，以维持正常尿量和尿比重为宜。按生化指标维持水电解质和酸碱平衡，急性期不可多用高渗葡萄糖静注。以免加重脑损害。以鼻饲流质饮食保持进水量、热量和电解质平衡较为稳妥。 精彩内容，尽在百度攻略： 激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少渗出等作用。
所以说脑出血是一种可以进行治疗的疾病，但是脑出血在治疗之后的调养是更加重要的，比如说应该要注意好饮食的清淡，不可以吃一些过于刺激的饮食，尤其是不要吃辛辣的，还有减少油脂的摄入，以及保持好心情的平静，不要波动过大。}