副主任医师
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骨髓穿刺结果。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
山东省聊城第二人民医院。 血液科
检查资料：
&副主任医师
您好，血常规三系细胞数量正常，从这个初步的骨髓细胞比例来看不能确定白血病。再等等正式报告吧。
状态：就诊前
根据现在的涂片结果也不能完全排除白血病是吗？
&副主任医师
您好，这三个化验单略有异常，但没有白血病的任何迹象。
状态：就诊前
您好，我的骨髓穿刺病理结果出来了，您看看这张报告单能排除白血病了吗？怎么没有各种细胞的分类比例？这是正规的骨穿病理报告吗？
&副主任医师
这是骨髓活检病理报告，正常结果。应该还有骨髓涂片细胞学检查结果。
状态：就诊前
您好，我一月份的时候让你看过我的骨髓报告，因为自身症状一直不见好转，我与七月份又做了骨穿，麻烦您帮我看看，当时医生说骨髓没问题，让定期检查血象，我最近这几次查的白细胞一次比一次高，还伴有噬酸细胞和红细胞高，网织红细胞上下浮动大，现在的症状就是鼻塞流鼻涕嗓子疼骨头关节痛，全身瘙痒，头疼耳鸣，您看我这种情况是白血病吗？还要复查骨穿吗？
疾病名称：疑似白血病&&
希望得到的帮助：希望确诊
病情描述：想要得到确诊，是什么病？是不是白血病，还需要做什么检查
疾病名称：疑似白血病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
前天和昨天晚上，我侄子（5岁）鼻子出血，不想吃东西，大便相当硬小，今天上午到了我县人民医院进行了血常规检验，发现有些数据异常：白细...
疾病名称：疑似白血病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
47岁,近期吃很少,消受,全身痒,抓破皮肤愈后起皮,当神经性皮炎治疗过,皮肤有几出瘀癍,
曾经治疗情况和效果：
在医院血检铁蛋白263,已做骨穿,没...
疾病名称：白血病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一个多月前
病人胸骨肋骨疼痛 治愈
前几天病人发烧，头痛 ，住院 。退烧后，鼻腔出血，检查发现，白细胞增多，红细胞减少。严重贫血，
疾病名称：白血病&&
希望得到的帮助：想着想着骨髓就病变了
真的白血病了
病情描述：男 27岁 亲人白血病了，总是怀疑自己也得了 心里作用总是觉得膝盖处骨髓有问题 痒痒的 白血病会不会长时间想着。。骨髓病变了
疾病名称：疑似血癌&&
希望得到的帮助：麻烦医生帮忙看一下，这个血癌的几率高吗？
病情描述：这几年一直不舒服，这几天老是发晕去医院查了一下血常规说疑似血癌
疾病名称：疑似白血病&&
希望得到的帮助：是不是白血病
病情描述：膝盖关节肌肉疼，轻微的，刺疼，皮下出血点，是白血病吗，做了血常规正常，凝血功能正常，如果是白血病，关节肌肉刺疼应该是癌细胞扩散到关节肌肉里，血常规会体现出来吧？谢谢好心人回答下，急...
疾病名称：白血病 胸骨上按压疼？&&
希望得到的帮助：是否是白血病啊 在半年前多次查血正常
病情描述：早上发现口水变黄变红 牙龈出血 胸骨靠近锁骨那用力按压有的疼 身上有红色紫癜？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
魏立强大夫的信息
各类贫血、血细胞增多或减少、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤如真性红细胞增...
魏立强，医学博士，血液病专业副主任医师，内科教研室副主任。长期在北京同仁医院血液科从事临床医疗、教学...
血液科可通话专家
北京协和医院
天津医科大学第二医院
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天津市肿瘤医院
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对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）A．骨髓穿刺涂片形态学检查B．外周血涂片检查C．血沉
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提问人：匿名网友
发布时间：
对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）A．骨髓穿刺涂片形态学检查B．外周血涂片检查C．血沉测定D．血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E．血清免疫电泳请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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1新生儿接种卡介苗是为了预防（　　）A.白喉B.霍乱C.麻风D.结核E.天花2对肺癌诊断最好的指标是（　　）A.癌胚抗原(CEA)和总唾液酸联合检测B.AFPC.BJP(本周蛋白)D.HCG和BJP的联合检测E.CEA3下列哪一项不属于ELISA测定方法中所必需的试剂（　　）A.固相的抗原或抗体B.酶标记的抗原或抗体C.酶作用的底物D.戊二醛交联剂E.终止剂4血细胞计数时，下列哪项是错误的（　　）A.计数白细胞时，用试管法将血液稀释20倍是标准的方法B.用试管法计数红细胞时，将血液稀释201倍是标准方法C.用盖玻片覆盖计数板时，需使其密切接触，避免出现气泡D.计数血细胞时，最常用的是0.2mm深度的计数室E.计数时应遵循一定方向进行，以免重复或遗漏。
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骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步分析对诊断骨髓增生异常综合征的临床意义
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骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步分析对诊断骨髓增生
关注微信公众号[实用新型]一种改进的骨髓穿刺涂片专用抽取器有效
申请/专利权人：;
公开/公告号：CNU
发明/设计人：;;
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该专利技术资料仅供研究查看技术是否侵权等信息，商用须获得专利权人授权。该专利全部权利属于王为;夏舜;，未经王为;夏舜;许可，擅自商用是侵权行为。如果您想购买此专利、获得商业授权和技术合作，请联系【】
【说明书】：
技术领域本实用新型涉及临床常用的骨髓穿刺涂片抽取工具，属于医疗器械在临床日常诊疗应用的领域。背景技术在临床中，譬如血液病、不明原因发热等，经常需要作骨髓穿刺以明确诊断，在抽取骨髓时，操作人员往往采用普通的大内径注射器来进行。但是由于每次骨髓涂片只需要0.1－0.2毫升的骨髓，多或少涂片的质量都会受到影响。普通注射器由于内径大，不容易控制抽取的量。公告号为CN2850520Y的中国实用新型专利公开了一种骨髓穿刺抽取器，该抽取器由1毫升普通注射器的针管的容积为0.2毫升的长度与20毫升的普通注射器拼接而成，在解决抽取量不精确的技术问题的同时，由于是拼接而成，而且有较长的一段针筒暴露在外，该暴露在外的细长针筒又不在横截面的圆心即偏心，力学知识告诉我们，暴露在前端拼接的细长针筒和偏心都容易产生力矩，即存在易折断即机械强度低的现实问题。发明内容解决的技术问题本实用新型解决了操作不稳、抽取量不易直观观察、抽取时用力过猛导致抽取量不合格、抽取器易折断、抽取时手易打滑的问题。技术方案一种改进的骨髓穿刺涂片专用抽取器，包括针嘴、针筒、活塞，针筒根据内径大小分为粗细两部分，靠近针嘴端的为细内径部分，其内径数值为4.62毫米，长度为12毫米；管壁外周6毫米处刻有0.1毫升刻度、12毫米处刻有0.2毫升刻度；粗内径部分的内径数值为19.08毫米，长为60毫米，针嘴位于针筒横截面的正中心，两者为一体加工形成。一种改进的骨髓穿刺涂片专用抽取器，针筒的细内径部分的管壁外周横截面为“D”字形状。一种改进的骨髓穿刺涂片专用抽取器，针筒的粗内径部分的管壁外周均匀设置有防滑凹坑。一种改进的骨髓穿刺涂片专用抽取器，制作的材料为高分子塑料或玻璃。有益效果本实用新型可提供一种操作平稳、抽取量易控制并且机械强度大、操作不易打滑的骨髓穿刺涂片专用抽取器。附图说明图1为本实用新型骨髓穿刺涂片专用抽取器的沿长轴方向纵截面的示意图图2为本实用新型骨髓穿刺涂片专用抽取器第1实施例从针嘴方向观察的横截面示意图图3为本实用新型骨髓穿刺涂片专用抽取器第2实施例从针嘴方向观察的横截面示意图，针筒内径为4.62毫米的细内径部分的管壁外周横截面做成“D”字形状，即将长为12毫米的圆柱沿长轴方向水平削去部分圆弧，使得操作者可直接从平面上观察刻度值图4为本实用新型骨髓穿刺涂片专用抽取器沿长轴方向的示意图，在抽取器的粗内径外壁上，均匀设置有防滑的小凹坑图5为本实用新型骨髓穿刺涂片专用抽取器的活塞沿长轴方向示意图，前端为一个直径为4毫米、长约12毫米的细突出端，填满针筒的细内径部分具体实施方式实施例1一种改进的骨髓穿刺涂片专用抽取器，包括与穿刺针相连接的针嘴、以及针筒和活塞部分，该针筒的内径包括有粗细两个部分，分别为靠近针嘴端的内径为4.62毫米，沿长轴方向的长为12毫米的较细部分，以及内径为19.08毫米，沿长轴方向的长为60毫米的另一较粗部分，从针筒靠近针嘴端的管壁外周开始依次刻有0.1毫升、0.2毫升两个刻度，针嘴与针筒一体加工形成(见图1)，并且位于针筒横截面的正中心(见图2)。针嘴位于中心的好处是操作平稳、从而不易折断、并且计量准确。本抽取器的活塞与普通注射器活塞有明显区别，在普通注射器活塞的基础上，在前部中心位置多了一个直径为4毫米、长为12毫米的细长突出端，该突出端在抽取前刚好填满针筒的细内径部分(见图5)。本实用新型的骨髓穿刺涂片专用抽取器的以针筒轴向靠近针嘴端为计量起点、依次在轴向6毫米部位刻有0.1毫升刻度、12毫米部位刻有0.2毫升刻度(见图1)。根据体积计算公式，直径为4.62毫米，高(长)为6毫米的圆柱对应的体积刚好为0.2毫升直径为4.62毫米，高(长)为12毫米的圆柱对应的体积刚好为0.2毫升。在操作时，根据临床的规定，抽取的骨髓一般为0.1－0.2毫升，操作者只需要观察抽取骨髓的液面是否在两条刻度线之间，即可直观地知道本次抽取量是否达到要求。使用本骨髓穿刺涂片专用抽取器，还有一个突出的优点，即由于变内径的特殊设计，使得操作者在用力过猛时，对骨髓抽取量的影响为使用原来普通内径为19.08毫米注射器作抽取器的〔(细筒内径)/(粗筒内径)〕2＝(4.62÷19.08)2＝1/17，减小了16倍。实施例2同实施例1类似，改进之处在于为了使读数更清楚，在本骨髓穿刺涂片专用抽取器的针筒细内径部分的横截面做成“D”字形状(见图3)，即将该圆柱沿长轴方向水平削去部分圆弧，这样与实施例1的刻度刻在球面上相比较，刻度变成位于平面上，更易于操作者进行观察，而且该改进还有一个好处，可以节省制作抽取器的原料。实施例3本实施例为对实施例1或2的进一步改进，为解决抽取时操作者手易打滑的问题，在本骨髓穿刺涂片专用抽取器的针筒粗内径的外壁上，均匀设置有防滑的小凹坑(见图4)。实施例4本实施例为对前述实施例1-3的制作用材料进一步限定，将本骨髓穿刺涂片专用抽取器的制作材料规定为采用高分子塑料。实施例5本实施例为对前述实施例1-3的制作用材料进一步限定，将本骨髓穿刺涂片专用抽取器的制作材料规定为采用玻璃。
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