骶椎腰椎化会不会腰椎压迫神经的症状

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腰45和腰5骶1间盘膨出神经根压迫,会不会有什么事,我应该怎么办?
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腰45和腰5骶1间盘膨出神经根压迫,这该怎么办?是不是得了什么病?
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医生建议:这种有压迫神经根受压变形的,建议使用镇痛灸Ⅱ型适用于颈椎病、腰椎间盘突出、、风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生疼痛、腰肌劳损
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骶椎腰化发病原因
(一)发病原因
病因不明。
(二)发病机制
正常包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。第4~7周时各椎节开始分化,椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后~8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7~15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板,并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心。18岁时,骺板与椎体开始融合,至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。
在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。
骶椎腰化诊断
X线检查,可显示移行椎体及分类。
骶椎腰化需与哪些症状区分
(1):指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分。临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴形成假关节;而少数为第5腰椎椎体(连同横突)与骶骨愈合成一块者。此种畸形较为多见。腰椎骶化一般有以下不同情况:(1)肥大的横突与之间空隙小,对附近筋膜组织产生刺激或压迫第5腰神经后侧支。(2)肥大的横突与骶骨部摩擦,产生继发性滑囊炎,有疼痛的人切除此肥大横突可使疼痛缓解。肥大的横突与形成假关节者,因关节间软骨薄,易受摩擦而产生骨关节炎。 (3)肥大的横突与髂骨开成假关节,增生的关节边缘刺激其前方走行的L4或L5神经根。
(2)胸椎腰化:指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎样形态,如第5腰椎不伴有骶椎化时,则仍呈现腰椎形态,并具有腰椎的功能。
(3)骶椎腰化:系第1骶椎演变成腰椎样形态者,发生率甚低,大多在读片时偶然发现,一般多无症状。
(4)骶尾椎融合:即骶椎与尾椎相互融合成一块者,较前者多见。
骶椎腰化治疗及预防
1.治疗原则
(1)以非为主,其中尤其应强调腰部的保护与腰背肌(或腹肌)锻炼。
(2)对合并其他器质性病变者应统一安排治疗计划。
(3)对经正规非治疗无效,且已影响工作生活者,应在除外其他疾患的基础上施以手术疗法。
(1)基本要求:改善与保护良好的睡眠与工作体位。
(2)功能锻炼:积极而正规的腰背肌锻炼,对伴有者,应强调腹直肌锻炼。
(3)腰部保护:可用宽腰带保护腰部,当症状发作时可改用皮腰围或石膏腰围。
(4)其他疗法:可选择理疗或药物外敷。对有明确痛点或压痛点者,可行封闭疗法。
(1)切术:主要用于骶骨化的第5腰椎横突肥大或假关节刺激、压迫神经支者,可将肥大的横突截除一段。
(2)关节融合术:对单纯性(单侧或双侧)假关节(腰5横突与)损伤性关节炎者可行植骨融合术。但此手术较为深在,操作时应注意。
(3)神经支切断(或松解)术:对显示明确的神经支,可于卡压处将其松解游离;无法获松解时,则将其切断。
(4)脊椎融合术:对腰骶部多椎节功能紊乱经保守治疗无效者,可行腰骶段植骨融合术。
预后比较好。腰椎间盘突出4-5结5骶1压迫
腰椎间盘突出4-5结5骶1压迫神经要怎么治疗好
医生回复(9)
指导意见:你好,你说的腰椎间盘突出症主要表现为腰痛腿痛或麻木等神经压迫症状。治疗方案建议你选择药物保守治疗,甲钴胺片,安络痛片,双氯芬酸钠胶囊。平时多卧床休息。
问题分析:你好,你这种情况腰椎间盘突出已经压迫神经了,建议你安排时间手术治疗吧。意见建议:建议到对腰椎间盘突出有丰富临床经验的医院找专业性强的医生帮你做这个手术,可以先考虑做微创手术摘除突出的椎间盘髓核,缓解脊髓神经的受压,达到治疗目的。
指导意见:你好,腰椎间盘突出压迫神经, 可以先保守治疗,如卧硬板床休息,骨盆带牵引,口服非甾体类药物和腰痛宁等,以及理疗及静滴活血化瘀药物。应多种方法配合治疗,一般均有很好效果,无特效疗法。如果效果不理想或反复发作者可考虑手术治疗。
指导意见:根据你的描述,诊断明确。治疗方案,注意休息很关键,别受凉,坚持每天上热敷,口服甲钴胺和活血化瘀药物治疗,并配合针灸推拿牵引等治疗,会有改善的。
问题分析:您好,您的这种情况需要具体检查一下,先行建少腰部活动,避免久坐就站,可以进行牵引理疗,口服腰痛宁等药物,髓核没有破裂的病变多可通过保守治疗恢复,如果髓核破裂的病变,只能控制病变进一步加重,严重影响功能活动和疼痛的患者可以考虑射频消融和手术摘除治疗。意见建议:建议您具体检查一下病变程度,先行保守治疗,希望可以帮到您。
指导意见:根据你说的情况来看我考虑应该是腰椎间盘突出压迫神经根引起的症状,这种情况平时一定注意保暖休息,少弯腰干活,避免劳累受凉及外伤!可以通过腰部热敷,外敷膏药及口服非甾体抗炎药物和神经营养药物来缓解症状!平时多睡硬板床!如果保守治疗两周效果不好建议手术治疗!
问题分析:腰间盘突出是比较常见的疾病,会有腰部疼痛,下肢麻木酸胀疼痛感,活动受限。压迫神经后腿部会有麻木感。意见建议:可以进行中频微波物理治疗,药物治疗,针灸治疗艾灸治疗,也可以手术治疗。一般都是保守治疗,并且联合应用。
指导意见:你好根据你提供的情况为腰椎间盘突出。表现腰部疼痛腿疼和麻木。建议保守治疗口复骨力胶囊,安络痛,双氯芬酸钠,甲钴胺等药物治疗。
问题分析:看了你的病情叙述,腰椎间盘突出症压迫神经,一般表现为腰部疼痛和下肢的疼痛麻木,腰椎间盘CT可以明确诊断。意见建议:轻度可以卧硬板床,腰部热敷理疗,避免劳累受凉,骨盆带牵引,骶管注射,口服扶他林和腰痛宁,如果保守治疗无效,反复发作,影响生活需要手术治疗。发病原因/骶椎腰化
(一)发病原因病因不明。(二)发病机制正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4~7周时各椎节开始分化,椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后~8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7~15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板,并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心。18岁时,骺板与椎体开始融合,至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。
诊断/骶椎腰化
X线检查,可显示移行椎体及分类。
需与哪些症状区分/骶椎腰化
(1)腰椎骶化:指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分。临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴形成假关节;而少数为第5腰椎椎体(连同横突)与骶骨愈合成一块者。此种畸形较为多见。腰椎骶化一般有以下不同情况:(1)肥大的横突与髂骨之间空隙小,对附近筋膜组织产生刺激或压迫第5腰神经后侧支。(2)肥大的横突与骶骨部摩擦,产生继发性滑囊炎,有疼痛的人切除此肥大横突可使疼痛缓解。肥大的横突与骶骨形成假关节者,因关节间软骨薄,易受摩擦而产生骨关节炎。 (3)肥大的横突与髂骨开成假关节,增生的关节边缘刺激其前方走行的L4或L5神经根。(2)胸椎腰化:指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎样形态,如第5腰椎不伴有骶椎化时,则仍呈现腰椎形态,并具有腰椎的功能。(3)骶椎腰化:系第1骶椎演变成腰椎样形态者,发生率甚低,大多在读片时偶然发现,一般多无症状。(4)骶尾椎融合:即骶椎与尾椎相互融合成一块者,较前者多见。
治疗及预防/骶椎腰化
(一)治疗1.治疗原则(1)以非手术疗法为主,其中尤其应强调腰部的保护与腰背肌(或腹肌)锻炼。(2)对合并其他器质性病变者应统一安排治疗计划。(3)对经正规非手术疗法治疗无效,且已影响工作生活者,应在除外其他疾患的基础上施以手术疗法。2.非手术疗法(1)基本要求:改善与保护良好的睡眠与工作体位。(2)功能锻炼:积极而正规的腰背肌锻炼,对伴有腰椎椎管狭窄者,应强调腹直肌锻炼。(3)腰部保护:可用宽腰带保护腰部,当症状发作时可改用皮腰围或石膏腰围。(4)其他疗法:可选择理疗或药物外敷。对有明确痛点或压痛点者,可行封闭疗法。3.手术疗法(1)切骨减压术:主要用于骶骨化的第5腰椎横突肥大或假关节刺激、压迫神经支者,可将肥大的横突截除一段。(2)关节融合术:对单纯性(单侧或双侧)假关节(腰5横突与髂骨)损伤性关节炎者可行植骨融合术。但此手术较为深在,操作时应注意。(3)神经支切断(或松解)术:对显示明确的神经支,可于卡压处将其松解游离;无法获松解时,则将其切断。(4)脊椎融合术:对腰骶部多椎节功能紊乱经保守治疗无效者,可行腰骶段植骨融合术。(二)预后预后比较好。
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