检查四项谷丙转氨酶怎么检查全都超标一到三倍,请问是什么原因

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我弟弟今年20岁,肝功能检查转氨酶偏高,医生说要静养不能运动,请问这是真的吗?但运动可以健身啊?
我弟弟肝功能的转氨酶值(谷丙160u/l;谷草80u/l)总胆汁酸18umol/L
很多患者因转氨酶增高,担心自己患了严重的肝脏疾病。其实单纯的转氨酶增高不一定都是肝病。很多疾病都可引起转氨酶增高,甚至健康人也可出现。现将有关转氨酶的情况详细介绍如下。
1)什么是转氨酶
身体内约有22种氨基酸可以进行转氨反应,各种氨基酸转氨反应时,都需要特殊的转氨酶。因此,身体内的转氨酶不止一种。目前临床诊断中常用的有谷丙转氨酶及谷草转氨酶等。
2)表示转氨酶的单位是什么意思
检查转氨酶的方法有分光光度法、纸上层析法及光电比色法三种。其中光电比色法比较常用,它的一个单位是指一毫升血清在26℃培养20分钟后产生一微克丙酮酸的活力。一个病人在不同医疗单位检查时,因所用方法不同,结果也可能不一致,孤立地看转氨酶一项是片面的。
3)体内哪些组织有转氨酶
体内尤以骨骼肌、肝、心、脑、肾、胰、脾等转氨酶活力最强。此外,睾丸、肺、消化道、红细胞、血小板、血清等,也含有不同活力的转氨酶。不同的组织所含的各种转氨酶的多寡也不一致,比如谷丙转氨酶按其含量多寡为:肝、肾、心肌、脑;而谷草转氨酶之次序为:心肌、脑、肝、肾。当含有转氨酶的组织细胞发生破坏或损害时,相应的转氨酶则可进入血流引起血清内酶活力的增高,可以作为判断某一器官疾病的指标。
4)哪些疾病转氨酶可增高
就谷丙酶而论,显著增高者有急性传染性肝炎、血清性肝炎;中度增高者有迁延型肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬变代偿期、阻塞性黄疸、弥漫性肝癌、急性风湿热、心肌梗死;轻度升高者有氯丙嗪肝炎、阿米巴肝脓肿、晚期血吸虫病及锑剂治疗中毒、急性胰腺炎、胆囊炎、风湿活动性心脏病、风湿性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、营养性肝病、多囊肝、肺结核、郁血肝、网状细胞增多症、脑出血等。
5)转氨酶在肝炎过程中的规律
急性肝炎在症状出现前即可能有谷丙酶增高,但究竟是在症状出现前多少天,尚无确切资料。个别病例被观察到在症状出现前10天、27天、65天即有谷丙酶增高。急性肝炎出现症状后,通常在3周内升至高峰,4--6周下降,7周后进入正常范围。亦有部分病例在两个月恢复正常者。一般说来。谷丙酶的恢复略迟于临床症状的恢复。无黄疸型肝炎谷丙酶阳性者,一般说来比黄疸型者低,由于各家报告的病程或病期不同,其阳性率为25--66.7%不等。痊愈之病例亦多在4--5周内下降至正常,少数病例于一年后仍持续增高。迁延性或慢性肝炎谷丙酶升高者约占59.4%左右。症状明显时谷丙酶较高,反之,症状消退时谷丙酶亦较低。
6)哪些药物可使转氨酶升高
凡是对肝脏有毒性影响的药物,如安眠药、麻醉药、锑剂、砷剂等,可使谷草酶为明显。7岁以上的学龄儿童、青年、壮年及老年人之谷丙酶活力无大的差异。正常成人一日间不同时间之检查,或连续数日的检查,亦有一定波动。
必须从病史、症状结合体征及化验检查进行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能无任何临床意义,可作为继续观察的对象,短期内复查一次。如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高,兼有(或无)隐昧之症状及体征,则应深入地作更详细的检查。根据具体情况,可作十二指肠引流、胆囊造影、乙状结肠镜检查及活检、大便孵化毛蚴等。如仍不能明确诊断,必要时可考虑肝穿刺活检,切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎。对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常,除考虑肝炎病变之迁延反复外,还应该想到脂肪肝的可能。近年平观察一部分肝炎患者,由于长期何处及摄取丰富的营养,体重逐渐增加,症状虽减轻甚或基本消失,但体力反而下降,肝功能亦不恢复,甚或脂肪肝形成。故对肝炎患者的治疗,在一定时期休息及营养确甚重要,但过长时间的或片面地强调休息及营养,以致摄取过多,消耗过少,未也必有益。如果用药种类太多或用药时间太长,有时还可能得到相反的结果。因为多数药物都在肝脏内处理,经常用多种药物及长时间的治疗,则会增加肝脏的负担。因此,对于长期轻度谷丙酶升高而又无体征变化或其他肝功变化的患者,除一般生活上注意及定期观察外,不一定需要长期的药物治疗。
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广东有一种草药叫“溪黄草”,对任何肝病都有好处的,而且很便宜,服用也方便。你可以叫广东的亲朋邮寄一些给你。
转氨酶高提示肝功能异常,应该找到病因。我国乙肝、酒精肝、药物肝、非酒精性脂肪肝、丙肝多见。可检查乙肝、超声等相关项目。??这种程度的转氨酶升高应找到病因并积极适当保肝治疗。肝功不正常时应注意休息,避免劳累。
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擅长:肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
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专长:肝硬化腹水,肝硬化,肝损伤,非溃疡消化不良,反流性...
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问题分析:肝脏有点炎症,有没乙肝或丙肝,喝酒了吗?意见建议:建议进一步检查排除乙肝丙肝,近期有没服用伤肝的药物?
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专长:颈椎病,肩周炎,肥胖等针灸
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问题分析:这种称为肝功能异常,肝功受损,首先,你要明确是药物性还是酒精性还是病毒性的!意见建议:去医院查个传染病全套,腹部彩超等,明确原因后再进行保肝治疗!
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专长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,高血压病,糖尿病心脑血管...
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问题分析:你这种情况已经是肝损害了,可以由药物引起,可以由乙肝等肝炎引起等意见建议:建议复查一次肝功,如果转氨酶还是这样,建议口服护肝片,两周后复查肝功能
问谷丙转氨酶高3倍,去医院挂哪科
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指导意见:引起转氨酶稍高的因由诸多,如感冒、发烧、喝酒、胃肠疾患、休息不好等,不uu 能单一转氨酶稍高就确定为肝炎,暂时不用吃药,调整好作息时间,保证充足的睡眠,一个月后复查肝功
问我的谷丙转氨酶为147,请问高出这么多是什么问题?能通...
职称:医师
专长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析: 你好,看你说的这次的谷丙转氨酶的化验结果是比较高的,这时要考虑因为肝细胞损伤有关,原因可能与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.意见建议:这时建议你还是应该做个B超来检查一下肝胆方面,还有应该在化验一下乙肝方面,看是否有病毒性肝炎的可能,明确病情后在对症治疗,这样会比较好的。
问谷丙转氨酶247谷草转氨酶147危险吗
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专长:外科相关疾病
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病情分析: 您好,你这个可能是是慢性肝炎,主要是拉米夫定,阿德福韦治治疗,一般保肝治疗:多为中成药,常见的如益肝灵、甘草甜素、苦参素等。意见建议:饮食上要注意,不能吃生冷、油腻、刺激性等食物。如肥肉、香蕉、辣椒等。工作上不能大劳累,注意劳逸结合,适当煅炼身体。
问转氨酶高出3倍怎么降低
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心脑血管疾病
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问题分析:你好,根据你的病情描述,考虑可能是肝细胞损伤引起的,要及时检查明确病因对症治疗。意见建议:建议要及时去医院检查肝炎系列和肝脏彩超等,根据检查结果明确是肝炎引起的肝硬化选择缓解症状的药物对症治疗,如,护肝片,促肝细胞生长素,避免饮酒生气等刺激加重病情。定期复查。
问谷丙转氨酶和谷草转氨酶都高,均高出标准值的2—3倍。
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专长:梅毒
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病情分析: 你好,化验结果表示你的肝脏功能有损伤,建议查明病因,排除是乙肝,丙肝等病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎等常见引起肝脏功能损害的疾病。意见建议:建议检查肝炎检测,B超以排除病毒性肝炎,血脂检查,肝脏弹力检测,肝脏纤维化四项,来明确是否为酒精性肝损害或者脂肪肝,可以查自身免疫性肝炎检测排除自免肝的可能,明确病因,对症治疗,祝你健康。
问谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高正常吗
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专长:内科学 肾病综合症
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病情分析: 你好,就你的描述,你既往有没有脂肪肝,酒精肝,病毒性肝炎,还有其他的症状吗意见建议:建议,我认为去查个病毒复制,看看是不是病毒引起的,注意正规治疗
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小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现
乙肝是否需要治疗,要看自身的肝功情况以及病毒数量,综合情况分析
治疗乙肝的办法有很多,由于病情感染的严重性不同,发病的原因
不可以随意停药,否则易出现停药反弹的现象,加重病情,建议
不同患者因病情及其发病原因不同,需详细检查制定合理方案
基本上没有什么区别,乙肝小二阳属于不稳定状态,大部分乙肝小二阳
可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至..
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评价成功!我没有乙肝,但肝功能的四项转氨酶都高,近
我没有乙肝,但肝功能的四项转氨酶都高,近
我没有乙肝,但肝功能的四项转氨酶都高,近我没有乙肝,但肝功能的四项转氨酶都高,近期有腹痛,右上腹一阵阵疼痛,有想打嗝会舒服的感觉会是什么原因
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专长:高血压,心绞痛,心肌缺血,急慢性心功能不全
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指导意见:你好,你的情况要考虑胆禳疾病及其他肝炎引起的,建议查B超和肝炎全套等以明确诊断。
追问:吃了泮托拉唑钠肠溶胶囊会引起转氨酶高很多吗
回复:你好,部分人可以引起转氨酶轻度高。
追问:饭后4小时做B超显示胆总管结石可靠吗?没有结石拍出来有结石的几率大吗?如果有结石,是一定要动手术,还是结石比较小,可以先用药物
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回复:不用客气,祝你早康复!
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专长:慢性结肠炎,胆汁返流性胃炎,腹绞痛综合征,克罗恩病...
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指导意见:你好,感觉你说的情况考虑是肝炎的可能性比较大,没有乙肝的话,考虑是脂肪肝,或者酒精肝儿的可能性比较大,可以再进一步检查一下肝脏彩超看看
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指导意见:乙肝只是引起肝损坏的一个病因,其他引起肝损坏的病因很多,常见有胆囊炎,脂肪肝,饮酒,熬夜,作息时间不规律,劳累等,目前需要积极查找引起肝功异常的病因,对因治疗。
问乙肝大三阳出现右腹部疼痛是什么原因
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指导意见:乙肝治疗难度较大,对技术要求很高,而且治疗过程较长,该病治疗一定要选择适合自己的方法,避免治疗误区。建议患者一定要到权威肝病医院治疗,有效保障治疗效果。相比于传统治疗方法,最新技术能够有效清除病毒,修复受损肝细胞,使患者达到彻底治愈
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指导意见:引起升高的原因有很多,常见的有:病毒、代谢、中毒、药物性等。你目前常见的肝炎病毒感染排除了,但还有其他病毒,另外,你的体重是否过重,有无脂肪肝的情况,可行B超检查;
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肝在右上腹的腹痛的问题可能是多种因素因为腹部的器官很多一般是肠道的问题女性可能是子宫的问题这些都需要到医院去明确原因才好对症治疗的
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病情分析: 乙肝大三阳传染性还是比较强的,而且乙肝病毒从体内清除比较难,所以治愈不太现实。意见建议:建议查一下乙肝病毒DNA、肝功、B超,根据检查结果确定是否用药及怎样用药。
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评价成功!肝功能检查项目 常规检查八个项目
  人的身体都是脆弱的,一不注意就会引起一些疾病。严重时可能危害健康。肝病就是其中一种,所以,我们必须要经常进行肝功能检查,而有些人不知道肝功能检查哪些项目和它的指标,从而第一次检查的时候手忙脚乱。今天,小编就和大家说说肝功能检查的项目和一些注意事项。
  1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
  2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。
  3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。
  4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50&mol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
  5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40&mol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。
  6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1&mol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血性贫血,新生儿黄疸,恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。
  7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4&mol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。
  8、胆碱酯酶(CHE)正常情况:比色法:130~310U/L:增高:见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。
  肝功能检查的项目很多,每项指标都很严格。所以,患有肝病的患者一定要定期的进行肝功能检查,防止肝病严重化。下面就是一些肝功能需要检查的项目的指标。
  一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(ALT)正常值指标
  参考值为男5-40 U/L,女5-35 U/L是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。
  临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。所以肝功能损害需要综合其他情况来判断。
  二、肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标
  谷草转氨酶的正常值为:8-40 U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值&1时,就提示有肝实质的损害。
  临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
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