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APBSCT对超选择动脉化疗后晚期胃窦癌患者疗效及其免疫调节作用
目的:观察自体外周造血干细胞移植(autologous peripherial blod stem cell transplantation,APBSCT)对晚期胃窦癌患者动脉介入化疗的疗效及其对免疫调节因子的影响.方法:40例晚期胃窦癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组行超选择高剂量胃左动脉化疗(EAP方案,VP16100mg/m2+表阿霉素60mg/m2+卡铂200mg/m2),并于48 h后接受自体外周造血干细胞移植;对照组只实施同治疗组相同的动脉插管化疗,而无自体外周造血干细胞移植.结果:APBSCT结合动脉介入化疗组与对照组的近期有效率分别是85.0%和70.0%,两组比较差异显著(P＜0.01).前者不良反应显著低于后者(P＜0.01),且治疗后其生活质量Karnofsky评分显著高于对照组,其中位生存期、1年生存率分别为24.9±1.36个月和70.0%(14/20)、13.7±0.72个月和35.0%(7/20),治疗组患者中位生存期和1年生存率显著增加(P＜0.01);治疗组患者治疗后外周血IL-2、TNF-α、IFN-γ等细胞免疫调节因子分别为154.8±10.5 U/ml、59.4±16.2 U/ml、54.1±13.4 U/ml,显著高于其治疗前水平(54.7±7.2 U/ml、43.1±18.8 U/ml、16.6±3.7 U/ml),亦高于对照组治疗后水平(49.8±26.3 U/ml、29.0±11.1 U/ml、10.5±6.2U/ml)(P＜0.01);治疗组患者治疗后sIL-2R为194.3±67.6U/ml,比治疗前(819.0±104.5 U/ml)下降,对照组治疗后则下降到682.4±102.9 U/ml(P＜0.01).结论:自体外周造血干细胞移植支持下的超选择高剂量胃左动脉化疗治疗晚期胃窦癌,近期疗效佳,不良反应小,患者耐受性好;且可显著改善患者的生存质量,提高其中位生存期和生存率,这可能与其治疗后机体免疫功能改善及造血功能及时重建有关.
作者单位：
上海交通大学附属第六人民医院消化科,上海,200233
年，卷(期)：
机标分类号：
在线出版日期：
基金项目：
上海交通大学校科研和教改项目
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有没有升血小板的办法 和造血
状态：就诊前
希望提供的帮助：
有没有升血小板的办法 和造血
所就诊医院科室：
河南省肿瘤医院 介入科
郑州第一附属医院 骨科
用药情况：
服用说明：止疼药阿片
检查资料：
化疗是唯一的选择！我们曾用化疗成功抢救了多个同样的患者。目前可以持续静脉滴注5-FU。必要时联合其他化疗分次治疗。
状态：就诊前
可患者没有造血功能了 血小板太低 现在医生不介意化疗 现在都是靠输血小板和输血来维持
我知道，只有化疗才能恢复骨髓造血！医生总是害怕，你们提出来后果自负，让他们放开去拼一下。
疾病名称：做胃肿瘤医生发现转移该是继续手术还是化疗&&
希望得到的帮助：胃肿瘤手术中医生发现转移是否继续手术还是先化疗
病情描述：爸爸有胃病
疾病名称：胃间质瘤，直径7厘米，破裂，野生型&&
希望得到的帮助：怎样医治，服用格列卫管用不
病情描述：肚子疼，腹腔出血，腹腔镜检查是胃间质瘤，切除
疾病名称：早期胃癌&&
希望得到的帮助：一年了。还用中药调理吗。吃点什么能补。
病情描述：男,46岁。服用过半年替吉奥。是否还用中药调理。吃什么能好一点。
疾病名称：胃癌全切术后一年，现在吃饭噎感觉有气堵&&
希望得到的帮助：帮忙看看胃镜是不是转移了呢
病情描述：胃癌全切术后吃饭梗阻吐粘痰，胆囊积液现在放了很细的营养管
疾病名称：胃粘膜腺癌&&
希望得到的帮助：是否需要开刀
病情描述：总觉得心口疼
疾病名称：胃癌&&
希望得到的帮助：手术的风险
病情描述：饭前有时胃部隐隐作疼，病人精神状况很好。
疾病名称：胃癌二期，吃替吉奥化疗&&
希望得到的帮助：胃癌二期，吃替吉奥，两疗程后肝功高，保肝治疗7周，之后开始进行第3次化疗，请问推迟...
病情描述：胃癌二期，吃替吉奥化疗，第二疗程后肝功高，之后一直保肝治疗7周，之后开始进行第3次化疗，请问推迟7周再化疗还有效果吗？谢谢了
疾病名称：胃癌&&
希望得到的帮助：除化疗外，有没有药物可控制胃内幽门癌细胞生长?能不能道过局部放疗控制?
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疾病名称：胃癌&&
希望得到的帮助：治疗帮助
病情描述：女,50岁。起初腰椎痛，从骨科转血液转消化，今早做了胃镜，情况不太好。想医生给予治疗帮助，现在肿瘤内科的号也挂不到，求助。
疾病名称：胃癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：2014年6月份，在医科院肿瘤医院做的手术，术后在鄂尔多斯市中心医院化疗8个疗程：奥沙利铂加替吉奥，今年一月份在您那里配的中药，吃的身体挺好，这是最近两次复查结果和您上次开的药方。5月份检...
疾病名称：胃癌晚期&&
希望得到的帮助：主要是解决吃不了食物不需手术
病情描述：现在是吃不进食物，消瘦没有新增病例
疾病名称：贲门腺癌&&
希望得到的帮助：希望得到专家的治疗方案
病情描述：男,57岁。现住院洪泽县人民医院，准备前往南京求医手术
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希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
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病情描述：如何确诊肿瘤属性性质
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希望得到的帮助：请您解答一下我的问题，麻烦了
病情描述：女,50岁。昨天我拿母亲片子找过您，后到吴教授处，他说是胃间质瘤转移，建议手术，有一点疑惑，肿瘤已经转移，手术还有意义么，肝脏新病灶怎么办
疾病名称：胃间质瘤肝转移&&
希望得到的帮助：胃全切手术的同时是不是该做空肠代胃手术？吃东西就不舒服，没有胃口，不知道渴和饿，...
病情描述：号因吐血住院，15号手术，没有家族病史，目前吃药的反应仍然很严重，而且天天腹泻，吃东西就不舒服。胃间质瘤并肝转移，全胃切除术后已七个多月。胃间质瘤伴肝转移，胃全切术后已七个...
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病情描述：你好我爸爸现在手术21天了，我这里只有做的病理报告，现在病人恢复的挺好的，我想问一下手术多久最适合化疗呢？看病理结果严重吗？这属于哪一期呢？可以给个化疗方案吗？做靶向治疗合适吗？需要...
疾病名称：胃癌一年后复查转移&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：现在胃癌转移，在鄞州医院放化疗还有治愈可能吗？,我爸爸男66岁，姓名徐**胃癌术后一年转移，姓名徐**是儿子关系患者是我爸徐**66岁，刚才名字写错年龄写错，写我了很抱歉请仔细合对谢谢
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肺癌的诊断、分期、个体化及综合治疗计划制订、预后判断等，组织开展肺癌诊治的多学科会诊。组织开展消化道...
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验证码输入错误，请重新输入问题描述:父亲属于胃癌现在发现骨头上也有.造血功能完...
问题描述:父亲属于胃癌现在发现骨头上也有...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：问题描述:父亲属于胃癌现在发现骨头上也有.造血功能完全丧失了.只能靠输血维持生命.神州3号对我父亲有多大效果呢
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医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
古今中医药研究院
职称：主治医师&
专长：偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析：你好，你说的情况是胃癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：胃癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。
职称：主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：57226
指导意见：你好朋友根据你的提问不能相信广告.建议去大型专业医院就诊治疗.感谢对有问必答的支持.不明白欢迎再次咨询祝你身体健康.
问问题描述:父亲属于胃癌现在发现骨头上也有.造血功能完...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：343935
指导意见：你好朋友根据你的提问不能相信广告.建议去大型专业医院就诊治疗.感谢对有问必答的支持.不明白欢迎再次咨询祝你身体健康.
问我老爸73岁经检查得了胃窦癌，经过二次化疗后，出现浑...
职称：主任医师
专长：肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴癌、宫颈癌、膀胱癌.........
&&已帮助用户：0
指导意见：建议化疗配合服用中药效果较好,中药活血化瘀,清热解毒,软坚散结,减轻放疗毒副作用,逐步减少放疗用量,有效抑制癌细胞生长扩散，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。希望你健康。具体建议点击在线咨询和电话咨询刘喜周主任，希望可以帮助到你！
问胃癌复发到骨头了，怎么办？？胃癌复发到骨头里了，怎...
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
病情分析： 建议采用中医动态的疗法服中药治疗，通过中药杀死癌细胞，意见建议：消除肿瘤，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，达到完全治愈的目的，中国教育电视台和央视网对此法进行了专题报道。
问胃癌有哪些症状
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：5841
意见建议：胃癌的症状和体征常因肿瘤的生长部位、类型、大小，病程的早晚，有无并发症或转移病灶等条件不同而有所不同。多数患者在病程的早期可以毫无症状。
1.胃痛 疼痛部位以心窝部为主，有时仅为上腹部不适或隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律，进食也不缓解。
2.食欲减退 食欲不振，伴体重减轻，逐渐消瘦，或食后饱胀嗳气，厌恶肉食等，是胃癌比较常见的症状。
3.恶心呕吐 由于大部分胃癌位于幽门窦部，故幽门梗阻症状颇为多见。不典型的早期梗阻可引起食后膨胀感，轻度恶心、反胃等，典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。呕吐物多为在胃内停留过久的隔宿食，故有腐败酸臭味。弥漫性胃癌常无梗阻呕吐症状。
4.上消化道出血 早期胃癌即可出现出血，常表现为柏油样便。晚期胃癌出血量大，若合并有幽门梗阻时，常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。大便隐血试验呈阳性反应。
5.其他症状 有腹泻、便秘、低热、水肿、全身衰竭。癌肿破溃，或引起胃壁穿孔时，可出现大出血、腹膜炎等并发症。
问胃癌晚期还有什么方法维持生命啊
职称：医生会员
专长：高血压
&&已帮助用户：46654
病情分析： 晚期胃癌应该进行积极的治疗,积极的治疗应该包括:适度的放化疗,意见建议：全程中医药治疗,心理支持,补充营养,纠正贫血,调整酸碱平衡,预防感染,镇痛,止血等,以期达到最长的生存周期和最大程度的提高您姐姐的生活质量!
问如果胃癌转移到骨头上，要咋么治疗？与平常？如果胃癌...
职称：医师
专长：肠胃炎。小孩发烧，心脑血管疾病
&&已帮助用户：220984
病情分析： 你好，从你说的情况来看，病人患有胃癌骨转移的病情了，那这时手术是不能做的，如果现在病人身体状况还好，放化疗方面是可以考虑做的意见建议：只是放化疗的副作用又比较大，如果要进行放化疗，最好能同时结合上中医来巩固治疗会比较好的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.在这个期间饮食宜清淡,忌辛辣,油腻,不易消化的饮食.同时保持心情舒畅,这样对病人身体恢复是非常好的.
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