眼睛睁不开重症肌无力是不是全身无力
眼睛睁不开重症肌无力是不是全身无力
发病时间：不清楚
病情描述：眼睛睁不开
重症肌无力是不是全身无力
副主任医师&
你好，重症肌无力可以出现眼肌无力及全身肌肉无力，建议有条件医院正规治疗，感谢咨询祝您健康。
副主任医师&
内科_神经内科
可以用嗅撕得明诊断一下是不是。重症肌无力发展到后期会导致瘫痪，早发期全身无力也常见到。因对病情了解不够，需助详细说明发病年龄，发病时间，发病准确部位，检查结果（原始磁共震照片），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助，看能否帮你。
副主任医师&
您好，根据您的症状，建议您上医院检查下，重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，一旦确诊重症肌无力要尽早的进行治疗是关键，而且平时还应该注重疾病的护理，做好患者的护理工作可更好的缓解病症。
疾病常识&·&瘫痪
瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，...&重症肌无力并不等同“渐冻人”
　　随着社会上群体人数的增加，虽然人们对科普知识的了解程度的提高，很多人对重症肌无力疾病还是存在着不少的误解。如在中国医师协会向媒体公布消息，在全国范围内寻找“渐冻人”，向患者免费提供慈善救助的活动中。很多患者在经过了多种方式的医疗检验后，确定患者所患的症状是重症肌无力而不是“渐冻人”。尽管各位医学专家给患者做了详细的讲解，还是有很多患者难以区分两种病症的区别。
　　针对此问题，解放军第309医院重症肌无力治疗中心粟盛祥粟主任在此两种相类似的病症上，做了详细的讲解与对比分析，以帮助患者认识和辨别两种不同的自身免疫系统病症。
　　他说，重症肌无力和冰冻人同为肌肉组织发生病变而引起的长期缓慢性疾病，因此也是患者朋友最容易混淆的主要原因。详细的讲，重症肌无力是由于支配肌肉收缩的神经不能将信号传递到肌肉，使肌肉丧失收缩功能所致，被称为“不死的癌症”。 而“渐冻人”是一组（M.N.D.）的俗称，同样也是肌肉组织发生病变，主要类型是肌萎缩性脊髓侧索硬化症（A.L.S.），因为特征性表现是肌肉逐渐萎缩和无力，身体如同被逐渐冻住一样，故俗称“渐冻人”，又因美国著名棒球明星LuoGehrig死于此病而称为葛雷克氏症。
　　两种不同的病情另一个引起患者混淆的原因即是，两种病情的病因都具备家族遗传性的特点，同为自身免疫系统性的疾病。很多患者在了解所患疾病的时候不注意辨别将有可能导致对病症的误解，因此才产生以上所发生的闹剧。
　　粟主任说，通过从最根本的病症上了解重症肌无力和“冰冻人”的区别，才能避免以上类似情况的发生，同时更主要的是让身患重症肌无力的患者走出“冰冻人”的误区，保持较好的心态。因为“冰冻人”的治疗目前尚无根治方式，而重症肌无力患者通过采用壮中西医三科结合的综合疗法已经取得了很好的疗效。
　　首先从表象特征上讲。粟主任继续介绍，重症肌无力的主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。且重症肌无力具备治疗期长，反复发作等特征。
　　“渐冻人”的特征表现为肌肉逐渐无力以至瘫痪，以及说话、吞咽和呼吸功能减退，直至而死亡。由于运动神经元控制着使我们能够运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉的活动，如果没有神经刺激它们，肌肉将逐渐萎缩退化。在表现退化之前，冰冻人可与正常人一般生活但行动稍有延缓。
　　其次，从病因和治疗上来讲。粟主任说，除了家族性质的遗传病因外，重症肌无力主要引起的病因是胸腺，及突触后膜乙酰胆硷受体（AChR）发生的病变所致。目前通过切除胸腺，并配合壮中西合剂的疗养限制乙酰胆硷受体的活动可以起到延长重症肌无力发作及治愈的目的。
　　而“渐冻人”的病因则是源于脑和脊髓中的运动神经细胞（神经元）的进行性退化，且发病迅速。由于感觉神经并未受到侵犯，它并不影响患者的智力、记忆或感觉。病情的发展一般是迅速而无情的，从出现症状开始，平均寿命在2-5年之间。因此目前还没有特效的治疗方法，成功最可能来源于所谓的“鸡尾酒”疗法，即针对多种可能的致病原因开展综合治疗，包括干细胞移植治疗，费用高昂而疗效又不确定
　　再次，从发病初期部位来讲。“渐冻人”主要是表现为全身的肌肉整体逐渐萎缩退化，发病期长短不一。而重症肌无力是骨骼肌异常，易于疲劳则大多表现为眼肌型、延髓肌，少有则表现为全身性，并伴随着周期性受累循环一般为往往晨起时肌力较好，到下午或傍晚症状加重。“渐冻人”并不是由于“受累”产生，而是肌肉的萎缩退化引起，这也区分与重症肌无力的方法之一。
　　最后，粟主任提醒大家，一旦偶然发现自身或好友发生以上所述症状，一定要及时到医院做全面的区别检查，以免耽误治疗时间。重症肌无力并不等同于“冰冻人”，因此切莫自暴自弃。患者朋友要时刻保持良好的精神形态，是治疗一切长久而复杂疾病的根本。
　　专家简介：粟盛祥，中国人民解放军第309医院重症肌无力治疗中心主任。从1990年初开始潜心研究运用中西医结合的方法治疗重症肌无力。经过大量的临床实践，运用壮医、中医、西医相结合的方法取得了良好的临床效果，最先经他用上述方法治愈的重症肌无力患者现在已有近20年未见复发。门诊时间：周一上午。
（责任编辑：黄彬）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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如何早期发现重症肌无力
　　受访专家/广州中医药大学附属第一医院消化科主任 刘凤斌教授
　　文/羊城晚报记者 陈辉&&通讯员 张秋霞
　　医案：李先生是位电脑软件工程师，前段时间感觉脖子越来越酸，抬头很辛苦。因为经常伏案工作，他以为是颈肌劳损或颈椎有问题，于是频繁去推拿按摩，可丝毫不见好转。他去过几家医院拍片检查，都找不出原因。症状一天天加重，最终，他在广州中医药大学附属第一医院找到了疾病的祸根―――重症肌无力。
　　越早治疗效果越好
　　广州中医药大学附属第一医院消化科主任刘凤斌教授介绍，和上世纪90年代相比，来医院就诊的重症肌无力病人中，广东本地人所占的比例越来越高，说明这种病的发病率在升高，应引起更广泛的关注，以早期发现，减少误诊。
　　很多人知道自己得了“重症肌无力”时都会吓一跳，甚至会联想到霍金，以为是不治之症。刘凤斌教授解释，霍金患的是肌萎缩性脊髓侧索硬化症，俗称“渐冻人”，和重症肌无力都属“肌肉无力”的表现，但两者其实是不同的。重症肌无力与自身免疫有关，是神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。重症肌无力少数可有家族史(家族性遗传重症肌无力)。
　　重症肌无力可发生于任何年龄，但多见于青少年，女性比男性多。晚年发病者则以男性居多。临床表现为局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物可恢复。重症肌无力也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。　&
　　刘教授介绍，临床中有三分之一的病人经过治疗可得以恢复。重症肌无力越早发现，治疗相对也越容易。对于早期病人，运用中医药治疗可控制病情。但当疾病累及延髓肌、脊髓肌、躯干肌、呼吸肌等则治疗难度很大。
　　重症肌无力易被误诊
　　如何早期发现重症肌无力？重症肌无力起病急缓不一，多隐袭，大部分人起病时是表现为眼睑无力，睁不开眼睛。许多人以为自己的眼睛出了问题而到眼科就诊，有时会被医生误诊为眼肌松弛，甚至可能建议病人做手术治疗。还有的人表现为抬头无力、蹲下去站不起来，或者是吞咽困难。刘凤斌教授介绍，重症肌无力易被误诊，其实确诊并不难，通过新斯的明试验和肌电图就基本可以明确诊断，费用也不高。
　　应避免过度劳累
　　每种疾病都要注意生活护理，这点对重症肌无力病人显得尤为重要。肌无力的发病与过度劳累有很大关系，劳累过度、用眼过度或因奔波而导致发病。患者平日要注意以下几点―――
　　1、无论是在治疗中或出院后，病人都要注意避免过度劳累，甚至电视都不要久看，以免眼睛疲劳。
　　2、起居有常，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。
　　3、避风寒、防感冒、防腹泻，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
　　4、饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，同时各种营养要调配恰当，不能偏食。
　　5、注意适量运动，但不能运动过量。运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。
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